PIF Brotowali2

8/12/2019 PIF Brotowali2

1/18

BAB I

PENDAHULUAN

Obat adalah bahan atau paduan bahan yang termasuk produk biologi yang

digunakan untuk mempengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologi atau keadaan

patologi dalam rangka penetapan diagnosis, pencegahan, penyembuhan,

pemulihan, peningkatan kesehatan dan kontrasepsi, untuk manusia. (UU No 36

Tahun 2!"

#erdasarkan sumbernya, obat dibedakan men$adi tiga yakni obat alami,

obat sintetik, obat bioteknologi. Obat alami adalah obat%obatan yang diolah secara

turun%temurun berdasarkan nenek moyang, adat%istiadat, kepercayaan, atau

kebiasaan setempat, baik bersifat magic maupun pengetahuan tradisional. Obat

tradisional pada saat ini banyak digunakan karena menurut beberapa penelitian

tidak terlalu menyebabkan efek samping, karena masih bisa dicerna oleh tubuh.

Obat sintetik adalah senya&a kimia murni yang dimodifikasi men$adi obat.'edangkan obat bioteknolgi adalah obat yang berasal dari pemanfaatan makhluk

hidup ( bakteri, fungi, irus dan lain%lain" maupun produk dari makhluk hidup

(en)im alkhohol" dalam proses produksi untuk menghasilkan barang dan $asa. *i

bidang medis, penerapan obat bioteknologi pada masa lalu dibuktikan antara lain

dengan penemuan aksin, antibiotik dan insulin. Untuk pengertian dari masing%

masing obat alami, sintetik, dan bioteknologi, akan di$elaskan pada halaman

selan$utnya.

'ecara garis besar ada tiga rute pemberian obat yakni rute enteral, rute

parenteral dan lain%lain. +ute enteral dibedakan men$adi tiga yakni oral,

sublingual dan rektal. +ute parenteral dibagi men$adi tiga intraaskular,

intramuscular dan subcular. 'edangkan rute lain%lain yakni inhalasi, intranasal ,

intratekal, topikal, dan transdemal.

1


2/18

BAB II

BAHAN ALAMI

#anyak sekali tumbuhan berkhasiat obat di sekitar kita. da yang berupa

bumbu dapur, tanaman buah, tanaman hias, dan tanaman sayur. 'elain murah dan

mudah didapat, obat tradisonal yang berasal dari tumbuhan pun memiliki efek

samping yang $auh lebih rendah tingkat bahayanya dibandingkan dengan obat%

obatan kimia.

Trend gaya hidup yang mengarah kembali ke alam (back to nature)

membuktikn bah&a hal%hal yang alami bukanlah hal yang kampungan atau

ketinggalan $aman. *unia kedokteran modern pun banyak kembali mempela$ari

obat%obat tradisional. Tanaman%tanaman berkhasiat obat ditelaah dan dipela$ari

secara ilmiah. -asilnya pun mendukung bah&a tanaman obat memang memiliki

kandungan )at%)at atau senya&a yang secara klinis terbukti bermanfaat bagi

kesehatan.

engobatan tradisional dengan bahan dari tanaman umumnya dikuasai

secara turun%temurun. emakaian dan cara pengolahannya boleh dibilang amat

sederhana. Namun tak dapat dipungkiri bah&a sebagian pemakainya kurang

mengindahkan hal%hal yang bersifat higienis. enulis menggunakan broto&ali

sebagai laporan obat alami.

#roto&ali (Tinospora crispa /. 0iers" sudah tidak asing lagi bagisebagian besar masyarakat 1ndonesia karena rasa pahitnya yang khas. #roto&ali

merupakan salah satu dari sekian banyak tanaman 1ndonesia yang berkhasiat obat.

'ecara turun%temurun, broto&ali sudah banyak di$adikan obat demam, sakit perut,

sakit punggung, sakit pinggang, serta gatal%gatal dan luka yang sulit disembuhkan.

*engan semakin berkembangnya ilmu pengetahuan dan teknologi,

penggunaan tanaman obat pun men$adi semakin berkembang, termasuk

pemanfaatan broto&ali dalam dunia pengobatan salah satunya.

2


3/18

BROTOWALI

a. Asal-usul dan Wilayah Penyebaran

#roto&ali dikenal dengan nama putra&ali atau daun gadel. *alam bahasa

1nggris broto&ali disebut bitter grapedan dalam bahasa cina dikenal dengan

namashen jin teng.*alam bahasa /atin, broto&ali disebut Tinospora crispa

(/" 0iers. 'ementara itu, berdasarkan ilmu taksonomi tumbuhan, broto&ali

dikelompokkan sebagai berikut.

*iisi 'permatophyta

'ubdiisi ngiospermae

elas *icotyledonae

#angsa +anuncules

'uku 0enispermaceae

0arga Tinospora

4enis Tinospora crispa(/" 0iers

b. Kaya Kandunan Ki!ia"i

#roto&ali mengandung banyak senya&a kimia yang berkhasiat

menyembuhkan berbagai penyakit. andungan senya&a kimia berkhasiat

obat tersebut terdapat diseluruh bagian tanaman, dari akar, batang, sampai

daun.

kar broto&ali mengandung senya&a antimikroba berberin dan kolumbin.

#erdasarkan se$umlah literatur, secara umum didalam tanaman broto&ali

terkandung berbagai senya&a kimia, antara lain alkaloid, damar lunak, pati,

glikosida, pikroretosid, harsa, )at pahit pikroretin, tinokrisposid, berberin,

palmatin, kolumbin, dan kaokulin atau pikrotoksin.

*aun broto&ali mengandung alkaloida, suatu )at yang belum cukup $elas

akan &u$ud dan rumus bangunannya.

3


4/18

#. Khasia$ un$u% &en'ba$an

5. ntiseptik pada koreng, kudis, atau luka.

2. #agian yang sakit dapat dibersihkan dengan air rebusan batangnya. 'elain

itu, daun broto&ali yang ditumbuk halus dapat ditempelkan pada luka dan

diganti dua kali sehari untuk menyembuhkannnya.

3. udis pada anak%anak

*ian$urkan anak%anak mandi dengan air rebusan broto&ali. aranya

ambil batang broto&ali sekitar satu meter. +a$ang atau potong kecil%kecil,

lalu rebus dengan empat literair hingga mendidih.0asukkan air rebusan

ke dalam ember atau baskom lalul tambahkan air dingin. 0andikan anak

sambil merendam tubuhnya di dalam air broto&ali ini.

7. *emam

mbillah dua $ari batang broto&ali. +ebus dengan dua gelas air hingga

tinggal satu gelas. Tambahkan sedikit madu. 0inumlah setengah gelas air

rebusan ini dua kali sehari.

8. enambah nafsu makan

'iapkan daun broto&ali tiga helai, batangnya 3gr, dan air 2cc. 0ula%

mula daun dan batang dibersihkan, setelah itu direbus dengan air.

0inumlah air rebusannya satu gelas per hari.

6. enyakit lain

ir rebusan dari batang broto&ali $uga dipercaya dapat menyembuhkan

reumatik, memar, demam kuning, diare dan sebagai obat kencing manis.

d. Baian-baian $ana!an

5. #atang

#roto&ali memiliki batang yang berbintil%bintil rapat dan tidak beraturan,

lunak, berair, serta berasa pahit. 4ika disimpan dalam $angka &aktu yang

4


5/18

cukup lama , keadaan batang cenderung tidak berubah. Ukuran batang

broto&ali sebesar $ari kelingking pan$angnya bisa mencapai 2,8 m atau

lebih.

2. *aun

#entuk daun broto&ali seperti $antung atau bertangkai men$antung, agak

membundar, dan beru$ung lancip. *aunnya termasuk $enis daun tunggal

3. #unga

#unga broto&ali termasuk $enis bunga tidak sempurna karena tidak

memiliki bagian 9 bagian bunga yang lengkap dan berukuran kecil.

:arna bunga daun hi$au muda atau putih kehi$auan dengan enam

mahkota bunga.

7. #uah

Tanaman broto&ali memiliki buah yang berkumpul dalam tandan. :arna

buahnya merah muda.

e. Ben$u% (ediaan

#roto&ali ini biasanya disediakan dalam bentuk

sediaan kapsul;kemasan #otol.

5

Produsen : Tazakka Group

Izin Depkes : P.IRT No.313331105058

Isi :80 kapsul/botol

No. Sertifikat Halal MUI :1636072001 (kapsul)


6/18


7/18

#ahan sintesis adalah senya&a kimia murni yang dimodifikasi men$adi

obat, serta bahan sintesis tersebut terkandung dalam golongan penisilin yakni

salah satunya adalah amoksisilin yang berfungsi sebagai antibiotik.

ntibiotik (/atin anti < la&an , bios< hidup" adalah )at 9 )at kimia yang

dihasilkan mikroorganisme hidup terutama fungi dan bakteri tanah, yang memiliki

khasiat mematikan atau menghambat pertumbuhannya banyak bakteri dan

beberapa irus besar, sedangkan toksisitasnya bagi manusia relatif kecil.

elompok%kelompok antibiotik yaitu penisilin dan sefalosporin,

aminoglikosida (steptomisin, gentamicin, kanamisin, neomisin, framisetin"

kloramfenikol dan tetrasiklin, makrolida( erihtromisin, spiramisin, oleandomisin"

dan linkosin atau klindamisin, polipeptida ( polimiksin, basitrasin, kolistin" ,

rifampisin danspektinomisin, asam fusidat.

PENI(ILIN

enisilin diperoleh dari $amur penicilium chrysogenum dari bermacam%

macam $enis yang dihasilkannya (hanya berbeda mengenai gugusan samping +"

#en)ilpenisilin ternyata paling aktif. ktifitas penisilin bersifat bakterisid,

terutama terhadap bakteri gram positf dan hanya beberapa bakteri gram negatif.

0ekanisme ker$a pada dinding sel bakteri terdiri dari suatu rangkain muko

peptida yang saling terikat satu dengan yang lain. enisilin mencegah sintesa

lengkap dari senya&a ini yang spesifik bagi bakteri yang disebut murein. #ila sel

bertumbuh dan plasmanya bertambah atau menyerap air dengan $alan osmosis,

maka dinding sel yang tak sempurna itu akan pecah dan bakteri musnah. *inding

sel manusia dan binatang tidak terdiri dari murein, inilah mungkin sebabnya

mengapa obat%obat ini tidak toksis untuk manusia. 'ebagai mana antibiotik ini

dapat dikombinasi dengan bakteri ostatika, misalnya kloramfenikol, tetrasiklin,

eritromisin, dan asam fusidat, karena )at%)at teakhir menghambat pertumbuhan sel

dan tentunya $uga dindingnya.

7


8/18


9/18

ke dalam $aringan%$aringan $uga lebih baik. enetrasinya ke ccs ringan, namun

dengan dosis tinggi sekali ternyata efektif pada meningitis.

a. Na!a Daan

ktoralin,amcillin, ampi, bannsipen, binotal, biopenam, broadapen,

corsacillin, dancillin, decapen, erphacillin, atebiotic, hufam, itrapen,

kalpicilin, kemocil, lactapen, medipen, megapen, metacillin, mycill,

opicillin, parpicillin, penbiotic, penbritin, popypen, rampicillin, roneAol,

sanpicillin, aricillin, iccilin, Aepacillin, yekacillin

b. Ben$u% (ediaan

apsul atau tablet 28mg; 8mg.'irup

kering 528mgB8ml

'erbuk untuk in$eksi 8mg; 5 g dalam

ial

#. Indi%asi

engobatan infeksi akibat organism yang sesuai termasuk peritonitis,

meningitis, endokarditis. ola resistensi antibiotik local perlu

dipertimbangkan

d. K'n$raindi%asi

-ipersensitif terhadap penisilin

Perhatian : +i&ayat alergi; gangguan gin$al; ruam kemerahan pada

demam kelen$ar (glandular feer"; leukemia limfositik akut atau kronik,

dan infeksi sitomegaloirus

Kehamilan dan meyusui :Tidak diketahui berbahaya pada kehamilan; pada

%


10/18

air susu $umlah sangat sedikit (trace amount"

e. Ee% sa!&in

mpisilin memiliki beberapa efek samping, diantaranyamenimbulkan

reaksi alergi kulit ( kemerah%meraham" dan diare , mungkin disebabkan

kotoran%kotoran protein yang semula terdapat pada preparat trihidrat,

berasal dari pembuatan en)imatis.

. Ru$e &e!berian 'ba$

Oral, sublingual, topikal, inhalasi, rektal, parenteral.

AMOK(I(ILIN

moksisilin (amoxicillin" adalah antibiotik yang paling banyak digunakan.

-al ini karena amoksisilin cepat diserap di usus dan efektif untuk berbagai $enis

infeksi. 'etiap tahun, 1ndonesia mengimpor bahan baku amoksisilin hingga 2.6

tonuntuk diolah dan dipasarkan sebagai obat generik maupun obat merek seperti

intamol, !orsamox, "exymox, #armoxyl, ellacid, Kalmoxillin, $apimex,

%thimox, &pimox, &spamox, 'obamox, iamox, moxsan, *ufanoxyl, +usimox,

dll.

moksisilin dapat digunakan untuk pengobatan infeksi pada telinga,

hidung, dan tenggorokan, gigi, saluran genitourinaria, kulit dan struktur kulit, dan

saluran pernapasan ba&ah oleh treptococcus spp, . pneumoniae,

taphylococcus spp, *. influen-ae., %. coli, P. mirabilis, atau %. faecalis.

moksisilin $uga bermanfaat untuk pengobatan gonore akut tanpa komplikasi

oleh. gonorrhoeae. 'ama spektrum aktiitasnya dengan ampisilin, tetapi

resobsinya lebih cepat dan lengkap, lebih kurang !>, dengan kadar plasma

berganda. nya lebih rendah sedikit ( a 5C > " plasma T setengahnya lebih

kurang asama , yakni a 5 $am. *ifusinya ke $aringan $aringan dan cairan 9 cairan

tubuh lebih baik, terutama ke dalam ludah penderita%pendera brochitis menahun.

10
http://www.antaranews.com/berita/322202/indonesia-siap-produksi-amoksisilin-gantikan-imporhttp://www.antaranews.com/berita/322202/indonesia-siap-produksi-amoksisilin-gantikan-imporhttp://www.antaranews.com/berita/322202/indonesia-siap-produksi-amoksisilin-gantikan-imporhttp://www.antaranews.com/berita/322202/indonesia-siap-produksi-amoksisilin-gantikan-impor


11/18

#egitu pula kadarnya dalam kemih sebagai bentuk aktif $auh lebih tinggi daripada

ampisilin yakni C > hingga lebih layak digunakan pada infeksi%infesksi saluran

kemih.

a. D'sis Pena!bilan

*osis amoksisilin umumnya adalah sebagai berikut

Oral 3 dd 3C8%5mg, anak%anak D 5 tahun 3 dd 5mgBkg, 3%5 tahun 3

dd, 5%3 tahun dd 528 mg, %5 tahun 3 dd 5 mg. 4uga diberikan secara

i.m.

b. Ben$u% (ediaan

apsul, 'erbuk ering 'uspensi Oral, Tablet 'alut Eilm, Tablet unyah.

?0'N

mobioticF kapsul 28 mg

mobioticF kapsul 8 mg

mobioticF sirup kering

mobioticF *' sirup keringmobioticF drop mobioticF

1n$eksi 28 mg mobioticF 1n$eksi

8 mg mobioticF 1n$eksi 5

mg

*us, 5 strip G 5 kapsul *us, 5 stripF 5 kapsul *us, botol k 6 mi

*us, botolF6ml *us, botol G 5 ml *us, 5ialG28mg

*us,5ialG8mg *us,5ialG5mg

No. +eg. */3323755

No. +eg. */H32375#5

#. Indi%asi

engobatan infeksi akibat organism yang sesuai termasuk peritonitis,

meningitis, endokarditis. ola resistensi antibiotik local perlu

dipertimbangkan

11


12/18


13/18

BAB I

BAHAN BIOTEKNOLO*I

#ioteknologi adalah satu bidang ilmu yang mempela$ari pemanfaatan

makhluk hidup dalam memproduksi suatu bahan. Untuk bidang farmasi atau

kesehatan pada umumnya bioteknologi merupakan salah satu bidang yang masih

terus berkembang, bioteknologi men$adi satu alternatie baru yang disukai untuk

penemuan obat baru, pengobatan penyakit, dan peningkatan produksi bahan baku

dan bahan aktif. 'alah satu alternatie tersebut adalah aksin.

@aksin merupakan suatu produk biologis yang terbuat dari kuman,

komponen kuman seperti bakteri, irus atau riketsia (rikettsia < genus suku

+ickettsieae, ditularkan oleh tuman, pin$al, sengkenit dan tungau kepada manusia

dan he&an lainnya, menyebabkan berbagai penyakit". @aksin $uga dapat berupa

produk racun kuman yang telah dilemahkan atau dimatikan dan akan

menimbulkan kekebalan spesifik secara aktif terhadap penyakit tertentu.

da tiga $enis aksin yang pertama, aksin yang mengandung mikroba

13


14/18

mati, aksin yang mengandung mikroba hidup dan aksin yang mengandung

komponen mikroba. @aksin yang mengandung mikroba disebut dengan /a%sin

u$uh, aksin yang mengandung komponen mikroba disebut aksin subunit. Untuk

aksin utuh, cara pembuatannya mikroba harus ditanam dalam sebuah media

tumbuh sampai siap produksi, selan$utnya dipanen. @aksin yang mengandung

mikroba hidup, setelah dipanen mikroba tersebut diberi bahan%bahan tambahan

agar stabil. @aksin dengan mikroba mati, prinsipnya sama dengan aksin

menggunakan mikroba hidup. 'etelah dipanen baru mikroba dimatikan, untuk

membentuk aksin yang kuat sehingga nantinya dapat merangsang sistem imun

tubuh dengan sempurna, maka diberikanlah bahan%bahan tambahan seperti

ad$uan. 'ementara aksin subunit (menggunakankomponen mikroba", dimulai

dari pengekstrasian komponen mikroba dari medium pertumbuhan, kemudian

dimurnikan untuk menghilangkan bahan%bahan yang tidak dibutuhkan. 'etelah

itu, komponen mikroba dinonaktifkan, dan dapat ditambahkan ad$uan seperti

pembuatan aksin lain.

0enis ) 1enis /a%sin

eberapa jenis /aksin dibuat berdasarkan proses produksinya antara lain :

5. @aksin hidup ( /ife atetenuated accine"

@aksin terdiri dari kuman atau irus yang dilemahkan, masih antigenik

namun tidak patogenik. ontohnya adalah irus polio oral. Oleh karena itu

aksin diberikan sesuai infeksi alamiah (oral", irus dalam aksin akan hidup

berkembangbiak di epitel saluran cerna, sehingga akan memberikan

kekebalan lokal. 'ekresi antibody 1g lokal yang ditingkatkan akan

mencegah irus luar yang masuk ke dalam sel tubuh.

2. @aksin mati ( illed accine B 1nactiated accine"

@aksin mati $elas tidak patogenik dan tidak berkembangbiak dalam tubuh.

Oleh karena itu diperlukan pemberian beberapa kali.

3. +ekombinan

14


15/18

'usunan aksin ini ( misal hepatitis b" memerlukan epitop organisme yang

patogen. 'intetis dari antigen aksin tersebut melalui isolasi dan penentuan

kode gena epitop bagi sel penerima aksin.

7. Toksoid

#ahan yang bersifat imunogenik dibuat dari toksin kuman. emenasan dan

penambahan formalin biasanya digunakan dalam proses pembuatannya. -asil

dari pembuatan bahan toksoid yang $adi disebut sebagai natural fluid plain

toAoid dan merangsang terbentuknya antibodi antitoksin. 1munisasi bakterial

toksoid efektif selama satu tahun. #ahan ad$uan digunakan untuk

memperlama rangsangan antigenik dan meningkatkan imunogenesitasnya.

8. @aksin lasma *N (lasmid *N @accines"

@aksin ini berdasarkan isolasi *N mikroba yang mengandung kode antigen

yang patogen dan saat ini sedang dalam perkembangan penelitian. -asil akhir

penelitian pada binatang percobaan menun$ukkan bah&a aksin *N ( irus

dan bakteri " merangsang respon humoral dan selular yang cukup kuat,

sedangkan penelitian klinis pada manusia saat ini sedang dilakukan.

#eberapa $enis aksin dibuat berdasarkan proses fungsi yakni salah satunya

adalah aksin #=.

#= (#acillus almete =uerin" adalah salah satu dari berbagai $enis aksin

yang terdapat dalam program pemerintah. @aksin #= adalah aksin berbentuk

beku kering yang mengandung mycobacterium bois hidup yang sudah

dilemahkan. @aksin #= diberikan untuk pemberian kekebalan aktif terhadap

tuberkulosa atau untuk mencegah penyakit T#. @aksin #= dian$urkan agar

diberikan kepada bayi saat berusia 5%3 bulan, apabila diberikan pada anak usia

diatas 3 bulan maka dian$urkan untuk u$i sensitiitas terhadap mikobakteria, atau

u$i tuberculin dulu (mantouA test". pabila hasilnya positif terinfeksi sebelum

imunisasi, maka pembentukan antibody setelah diimunisasi kurang maksimal.

#ayi yang baru lahir tidak memiliki kekebalan terhadap penyakit T#, untuk

itulah sangat penting bagi para ibu agar memberikan imunisasi #= pada

15
http://buletinkesehatan.com/asuhan-keperawatan-tbc-paru-pada-anak/http://buletinkesehatan.com/asuhan-keperawatan-tbc-paru-pada-anak/


16/18

bayinya. 1munisasi #= cukup dilakukan satu kali sa$a. arena imunisasi ini

berisi kuman hidup yang membuat antibodi yang dihasilkan cukup tinggi.

eberhasilan imunisasi ini biasanya ditandai dengan munculnya bisul kecil dan

bernanah di daerah bekas suntikan dan akan sembuh sendiri dengan meninggalkan

luka parut.

a. Ke!asan /a%sin B2*

Ke!asan a!&ul3 be%u %erin3 4 b'5 berisi

46 a!&ul /a%sin. (e$ia& a!&ul /a%sin

dilaru$%an denan 7 !l Na2l 6389 sa!a

denan :6 d'sis3 na!un ee%$i/i$as

dila&anan ;-< d'sis.

b. D'sis dan #ara &e!berian /a%sin B2*

'ebelum disuntikan aksin #= dilarutkan terlebih dahulu dengan 7 ml

Nal ,!>, dengan menggunakan alat suntik steril. *osis pemberiannya

yaitu ,8 ml, sebanyak satu kali untuk bayi usia I5 tahun. *isuntikan

secara intracutan didaerah lengan kanan atas (insertion musculus

deltoideus", dengan menggunakan alat suntik dosis tunggal yang steril.

Ukuran $arum suntiknya no. 26 =. @aksin yang sudah dilarutkan harus

digunakan sebelum le&at 3 $am.

#. K'n$raindi%asi

% Tidak diberikan pada mereka yang sedang menderiat penyakit T#

% danya penyakit berat dan menahun seperti eksim, furunkulosis.

d. Ee% sa!&in

1munisasi #= tidak menyebabkan reaksi yang bersifat umum seperti

demam 5%2 minggu, kemudian akan timbul indurasi dan kemerahan

16
http://buletinkesehatan.com/mengenal-pentingnya-imunisasi-bagi-anak-terhadap-penyakit-menular/http://buletinkesehatan.com/mengenal-pentingnya-imunisasi-bagi-anak-terhadap-penyakit-menular/


17/18

ditempat suntukan yang akan berubah men$adi pustule, kemudian pecah dan

men$adi ulkus (bisul kecil yang bernanah dan menimbulkan luka parut".

/uka ini tidak perlu pengobatan karena akan sembuh dengan sendirinya.

TIN0AUAN PU(TAKA

*epartemen esehatan +1. (5!C!".#armakope 0ndonesia. ?disi e%tiga. 4akarta

*epkes +1.

nonim. (252".0& (0nformasi pesialite &bat 0ndonesia). @olume 7C. 4akarta

1katan 'ar$ana Earmasi 1ndonesia.

+ahard$a, irana dkk. 2C.Khasiat, Penggunaan dan %fek1efek sampingnya.

?disi e%enam. 4akarta =ramedia.

'uted$o, y. 2H.2engenal &bat1obatan ecara 2udah dan plikasinya dalam

Pera3atan. Jogyakarta mara #ooks.

17


18/18

roera&ati, tikah. 25.0munisasi dan 4aksinasi. Jogyakarta Nuha Offset.

18

PIF Brotowali2

Documents

Transcript of PIF Brotowali2