Pertanyaan Seputar CKD

download Pertanyaan Seputar CKD

of 1

description

kedokteran

Transcript of Pertanyaan Seputar CKD

Penyebab kematian tersering dari CKD? Komplikasi ke penyakit kardiovaskular

Mengapa pada pasien CKD, orang sering anemia? Apakah perlu diberikan transfusi darah?Anemia pada gagal ginjal kronis ditangani dengan epogen (eritropoetin manusia rekombinan). Epogen diberikan secara intravena atau subkutan tiga kali seminggu. Atau pemberian preparat besi.

Salah satu pilihan terapi adalah hemodialisis? Apa indikasi dan kontra indikasinya?Indikasi hemodialisis yaitu gagal ginjal yang tidak lagi dapat dikontrol melalui penatalaksanaan konservatif, pemburukan sindrom uremia yang berhubungan dengan EDRS (mis, mual, muntah, perubahan neurologis, kondidi neuropatik, perikarditis), gangguan cairan atau elektrolit berat yang tidak dapat dikontrol oleh tindakan yang lebih sederhatan (Patricia, 2006).Sabatine (2004) memaparkan kontra indikasi yaitu ketidakstabilan hermodinamik, aritmia, dan perdarahan.

Berapa sering kebutuhan hemodialisis?Pada umumnya kebutuhan hemodialisis (HD) antara 10-12 jam setiap minggu atau bahkan sampai 15 jam. Pada HD awal biasanya dilakukan 3 kali dalam seminggu masing masing 3 jam yang dinaikkan secara bertahap sesuai kebutuhan. Apabila sudah stabil dapat dilakukan minimal 2 kali seminggu masing masing selama 5 jam. CAPD dilakukan 7 hari dalam seminggu dan setiap hari dilakukan 3-4 kali pertukaran cairan.Idealnya pelaksanaan hemodialisis? Apakah bila pasien sudah rutin, dia bisa menjarangkan frekuensi hemodialisa? 3 kali seminggu, tergantung keadaan pasien, tapi idealnya seminggu 3 kali

Batas penurunan fungsi ginjal dimana sudah menimbulkan gejala adalah sebesar 75-85 %, gejala muncul jelas bila sudah dibawah 25 %

Pencegahan Upaya pencegahan terhadap penyakit ginjal kronik sebaiknya sudah mulai dilakukan pada stadium dini penyakit ginjal kronik. Berbagai upaya pencegahan yang telah terbukti bermanfaat dalam mencegah penyakit ginjal dan kardiovaskular, yaitu pengobatan hipertensi (makin rendah tekanan darah makin kecil risiko penurunan fungsi ginjal), pengendalian gula darah, lemak darah, anemia, penghentian merokok, peningkatan aktivitas fisik dan pengendalian berat badan (National Kidney Foundation, 2009) .

Whilerenal replacement therapiescan maintain patients indefinitely and prolong life, thequality of lifeis severely affected.[17][18]Renal transplantationincreases the survival of patients with stage 5 CKD significantly when compared to othertherapeuticoptions;[19][20]however, it is associated with an increased short-term mortality (due to complications of the surgery). Transplantation aside, high intensityhome hemodialysisappears to be associated with improved survival and a greaterquality of life, when compared to the conventional three times a weekhemodialysisandperitoneal dialysis.[21]