Pernyataan Bebas Tugas(1)

2
SURAT PERNYATAAN BEBAS TUGAS Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Nama : Sari Indrawati, SH NIP : 19770306 200901 2 003 Pangkat/gol. ruang : Penata Muda, III/a Jabatan : Pengelola Data Pengembangan Sumber Daya Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa Provinsi Nusa Tenggara Barat NIM : 13/356343/PHK/07940 Program Studi : Magister Hukum Kesehatan Fakultas : Hukum Universitas : Universitas Gadjah Mada Yogyakarta Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa berdasarkan Kepmenkes Nomor HK.03.01/H.V/SK/293/2013 tanggal 19 November 2013 tentang Penunjukan Sumber Daya Manusia Kesehatan Untuk Mengikuti Tugas Belajar Program S-1, S-2 dan S-3 Dalam Negeri Tahun 2013, yang mulai berlaku sejak bulan September 2013, maka saya telah dibebastugaskan sejak tanggal 1 September 2013. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. Yogyakarta, 5 Maret 2014 MATERAI

description

Tugas Belajar

Transcript of Pernyataan Bebas Tugas(1)

Page 1: Pernyataan Bebas Tugas(1)

SURAT PERNYATAAN BEBAS TUGAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama Nama : Sari Indrawati, SH

NIP : 19770306 200901 2 003

Pangkat/gol. ruang : Penata Muda, III/a

Jabatan : Pengelola Data Pengembangan Sumber Daya Dinas Kesehatan

Kabupaten Sumbawa

Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Sumbawa Provinsi Nusa Tenggara Barat

NIM : 13/356343/PHK/07940

Program Studi : Magister Hukum Kesehatan

Fakultas : Hukum

Universitas : Universitas Gadjah Mada Yogyakarta

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa berdasarkan Kepmenkes Nomor HK.03.01/H.V/SK/293/2013 tanggal 19 November 2013 tentang Penunjukan Sumber Daya Manusia Kesehatan Untuk Mengikuti Tugas Belajar Program S-1, S-2 dan S-3 Dalam Negeri Tahun 2013, yang mulai berlaku sejak bulan September 2013, maka saya telah dibebastugaskan sejak tanggal 1 September 2013.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yogyakarta, 5 Maret 2014

MATERAI

Sari Indrawati, SH