PERNY ATMN KESEDIAANSEBAGAI CAL ON ANGGOTA

MAJELIS WALl AMANAT UNIVERSITAS GADJAH MADAPERI ODE 2016-20Z1

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya

Nama

Alamat

Pekerjaan

: Safira Dhea Puspita

: Gang Endro lOA Mrican

: Mahasiswa

menvatakan BERSEDIA sebagai calon anggota Majelis Wali Amanat Universitas GadjahMada Periode 2016-2021.

Apabila nantinya saya terpilih sebagai anggota Majelis Wah Amanat Universitas GadjahMada, maka saya berkomitmen menjalankan tugas Majelis Wali Amanat UniversitasGadjah Mada dengan sepenuh hati dan bertanggungjawab.

Yogyakarta, 11 Juni 2017

Safira Dhea Puspita

Fonnat Daftar Riwayat HidupMahasiswa

UAF"I"AKKlWAyA'l' HllJUr

r-Tempel, TaoggaI LahirISaIira Dbea Puspita

Suralcarta, 13 Agustus 1997Jenis Keiamin Perempuan IAJamat Rumah Jl, Sabarjo 75 Smakarta

Telepon Rumah (0271) 631017 IHandphone 1081804554298Email safiradhea.p@maiJ.ugm.ac.id

Departemen Psikologi

Fakultas PsikologiPerguruan Tinggi Universitas Qadjab Mada,nv ., A".u. .I." J." ,

L RIWAYATPENDIDIKANFORMAL

Jenjang SekolabIPerguruan Tinggi I Tempat Tabun

I(KotalKabupaten) LuluSD SD Mubammadiyah 1 Surakarta 2009

SMP SMPNegeril Surakarta 2012

SMA SMA NegeriI Surakarta 2015 -

SI Univenitas Gadjab Mada Yogyakarta

II. RIWAYATPENDIDIKANINFORMALTabunLulusKunusIPelatihan PenyelenggaraNo

Format Daftar Riwayat HidupMahasiswa

Tempat BekerjaNo Jenis PekerjaanlNama Jabaam Lamanya

IV. INSTRUKTURIPEMATERIlPEMAKALAH

Kegiatan Penyelenggara Waktu

V. PUBLIKASI ILMIAH

VI. PENGALAMAN ORGANISASI

Koordlnator Umum PPSMB Palapa 2017Sle Acara Oopamlnation 2017Sie Acara ProjeCt Management Otallenge 2017Sle Acara Nuansa in Charity 2017Stage Manager Konser Gadjah Mada 2016Koordlnator Sle AGua PageJaran Budaya Dies Natalls UGM Ke-76Si~At:CIrd ;';:on~ n,lwtiikclll JSO 2016Sle Acara PPSMB PAlAPA 2016Sle Acara TKA 2016Sle Publikasl MASKOT 2016LO GMDT2015Sle Dekorasi PAS AKRAB 2015Rarvl::ah::a Ilmum lTt::CA\AI .,n1.d., -_..__ __ ...._ ..._ ..._ ........ --_.

Fonnat Daftar Riwayat HidupMahasiswa

VIi. MOIlvA8i io£8EDiAAN MENJADI (;ALON ANGOOTA M""WA(Maksimall50 Kata)

Motivasi saya ingin menjadi caJon anggota MWA adalah karena saya ingin mengabdi padaUniversitas Gadjah Mada. Tidak dapat dipungkiri bahwa salah satu aIasan saya menjadi who I amtoday adaiah karena Universitas Gadjah Mada. DGM telah menjadi tempat saya beiajar,berproses, berdinamika, sehmgga saya merasa bahwa saya sekarang adalah pribadi yang lebihbaik dibandingkan saya 2 tahun yang lalu, dan saya ingin berperan daIam membuat UGMberperan bagi adik-adik angkatan saya kelak.

VD. PROYEKSI PERAN UGM KE DEPAN(Mak!dmall58 Kata)

Proyeksi saya akan peran UGM ke depan adalah UGM menjadi pencetak pemimpin bangsa yangdapat membawa bangsa Indonesia ini lebih baik daripada sebelwnnya. Selain ito, UGM jugamenjadi instansi di mana civitas akademikanya memiliki jiwa kepedulian sosial yang tinggi.Ketika saya membuar grand design unruk PPSMB Palapa 20 I i. lema khusus yang saya angkat

adalah "Dari UGM untuk Indonesia", di mana saya ingin bahwa Mahasiswa Baru telahditanamkan nilai-nilai kepedulian sosial sejak dini. "Dari UGM untuk Indonesia" menginginkanmahasiswa baru menjadi individu yang tidak banya menginginkan ilmu yang ia pelajari uotukdirinya sendiri, namun juga dapat diimplementasikan di masyarakat. Hal tersebut jugaIah yangmenjadi proyeksi saya akan peran UGM ke depan, di mana semua civitas akademika memilikikeinginan untuk meogabdi di masyarakat Nilai tersebut juga sejalan dengan salah satu nilai ke-

llGM-an: yakni kerakyatan.

~.

-- ...._---_._---------- -_ .. _---_ .. --.- ..-----_ ..... ------_._--------

Fonnat DaftaI'Riwayat HidupMabasiswa

t')!;KNl'ATAAN

Oengan Uri saya menyatakan bahwa Daftar Riwayat Hidup ini saya buat dengan benar dan sesuai dengankenyataan. ApabiJa terbukti terdapat ketidakbenaranlkebohongan dalam Daftar Riwayat Hidup ini, makasaya bersedia dituntut sesuai dengan hokum yang berlaku.

Yogyakarta, 11 JUDi 2016

Y

Senin, 12 Juni 2017

Yth, Panitia Kerja Pemilihan Anggota Majelis WaH AmanatU";"~..,,;t ..,, ,.. ~; ..h l.A",~ ..

&.&& ....... .., .. ........., WooW.J ....... A ...........

Dengan Hormat,

Dalam rangka mendaftar sebagai anggota Majelis Wali Amanat (MW A), dengan ini saya sertakancmrat 1r~~rannon ~~hot Aon ~ho~ 1\1A1>7A ~o"; 1)~ 1>nl..~~ ~"ra1rorto 1\10"""n A.1ro1"Pnolron ~o"ow __ ...._ ........ o--a w __ • ~ _ ... -- .... - _ .... _ ... - .. _ •• wu ..,---- ........... -. ..........__ ...... .,_,.,.. --J-mengetahui bahwa pendaftaran untuk menjadi MWA per tanggal 09 Juni 2017 di sore hari, dandikarenakan laboratorium rumah sakit pemerintah tutup pada akhir minggu, saya hanya dapatmeJampirkan kedua surat tersebut sebagai syarat pendaftaran. Meskipun begitu, hasil dari testersebut benar adanya dan berlaku hingga saat ini. J ika ke depannya dibutuhkan, saya bersediauiituk ies dian illeillbciikiLii lw,iliiyiL keviadiL bavidJibu.

Terima kasih.

SURATPERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama LengkapTempatffanggal LahirJenis KelarninUniversitasFakultasNIM

: Safira Dhea Puspita: Surakarta, 13 Agustus 1997: Perempuan: Universitas Gadjah Mada: Psikologi: 15/379740/PS/06924

Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup melaksanakan tugas sampai akhir masajabatansebagai anggota Majelis Wali Amanat (MWA) dan bersedia untuk tidak menjabat sebagaipengurus harian Organisasi Mahasiswa selama menjadi anggota MWA

Yogyakarta, II Juni2017

Yang membuat penyataan,

Safira Dhea Puspita

Terlabir dengan nama Jengkap Safira Ohea Puspita, saya adaJah anak pertarna dari dua

bersaudara. Ayah saya adalah seorang Psikolog dan ibu saya adalah seorang apoteker, keduanya

juga berprofesi sebagai dosen sehingga saya sedikit banyak memahami tentang manajemen

perguruan tinggi karena ayah dan ibu saya sering bercerita mengenai pennasaJahan-permasaJahan

yang terjadi di tempat kerjanya saat sedang berkumpuJ.

karena saya merasa bahwa UGM telah merubah saya menjadi pribadi yang lebih baik, dan saya

ingin membuat UGM terus menjadi tempat berdinamikanya seorang mahasiswa untuk menjadi

pribadi yang lebih baik.

Ketika saya masih SMA, saya bukanlah saya yang sekarang. Saya cenderun pribadi yang

pendiam, pribadi yang tidak berani mengemukakan pendapat di depan umum, pribadi yang

cenderung menjauhi spotlight. Hal itu semua berubah ketika saya masuk UGM. Di UGM, saya

dituutut Uiituk iiic.ujadi pribadi ywig "vocal", pribadi YiUiS berani meugemukakan pendapat,

pribadi yang tidak menjauhi spotlight.

Terlebih di fakultas saya, fakultas Psikologi, banyak sekali presentasi-presentasi yang

dilakukan di depan kelas baik secara kelompok maupun personal. Saya yang dulunya selalu

mengaiami demam panggung, kini telah menjadi pribadi yang meskipun tetap merasakan grogi,

saya dapat me-manage perasaan grogi tersebut untuk membuat presentasi saya lebih menarik.

Selain secara akademik, kegiatan non-akademik juga telah membantu saya untuk: menjadi

kepanitiaan apapun, karena menurut saya hal tersebut tidak menjadi fokus saya saat itu. Namun

ketika taboo 20 J6 saya tergabung di kepanitiaan PPSMB Palapa 2016, kehidupan saya berubah

180 derajat

Saya yang sebelumnya tidak pernah mengikuti kepanitiaan tiba-tiba saja dipercaya untuk

menjadi staff divisi acara. Meskipun begitu, waktu adaptasi yang saya butuhkan tennasuk cepat

Terbukti ketika pada akhimya saya dipercaya untuk mengurusi basis data untuk fonnasi PPSMB

PalapCt 201(;.

Oalam suatu kepanitiaan, masalah akan selalu ada. Dalam PPSMB Palapa 2016 pun, saya

dihadapkan oleh berbagai macam masalah. Salah satunya adalah saya mendapatkan partner kerja

yang lumayan sulit untuk bekerja sarna. Partner kerja saya ini cenderung resistant terhadap

instruksi-instruksi dari saya, babkan dia pemah berkata kasar kepada saya

Yang saya lakukan saat itu adalah saya mengtijaknya berbicara mengenai sebenamya apapermasalahan yang dia miliki sehingga dia resistant terhadap araban-araban saya Setelah saya

mengetahui penyebabnya, saya cenderung membuat araban-araban khusus untuk partner kerja

deogan lanear.

Ketika saya mendaftar sebagai Koordinator Umum Mabasiswa PPSMB Palapa 2017, tema

khusus yang saya dan teman-teman buat adalah "Dari UGM untuk Indonesia", dikarenakan saya

memiliki misi meiaiui PPSiviB Palapa 20 ii, mahasiswa baru telah memiiiki mindset bahwa

mereka dapat berbuat sesuatu 'untuk Indonesia', babwa mereka dapat memberikan suatu

kontribusi 'untuk Indonesia'.

satunya adalah mengenai nilai-nilai kontnbusi, di mana selaras dengan nilai ketiga dari Tri Dharma

Perguruan Tinggi, yakni 'Pengabdian pada Masyarakat'. Saya ingin bahwa UGM menjadi

semacam 'kawah candradimuka' tempat individu ditempa untuk menjadi 'agent of change' kelak

di tengah masyarakat.

Saya ingin bahwa UGM tidak banya tempat mahasiswa untuk menuntut i1mu saja, namun

mahasiswa juga memiliki kesadamn untuk membagi ilmunya pada masyarakat luas. Seperti yang

kita tahu bahwa tidak 5emua masyarakat Indonesia beruntung untuk liiengenyam pendidikiiii

tinggi, sehingga mabasiswa memiliki beban moral untuk membagikan ilmu tersebut ke

masyarakat.

Safira Dbea Puspita

611212017

5af1~a Dhea Pusplta379740

Mahasiswa 51 PsikoJogi

~ Menu

l-Q Edit BIDdat.aIf?"U Curiculim v.tacj-Q Input Saudara Kandung

j'-Q Dilfulr Beas!s\'I'ar-w Data Pembayaran Mahasiswa~-u Input KRS

i-o lilat KRSt-u UhatKHS

La Uhat KHS Total!1-U Uhat Translalp

l--[] lilat Jadwal Kurah

H) Uhat Kehadlran Kulah

l-D Lillat Jadwal Ujian

~-Q ~wnklad Silabus

HJ ~wnklad Materi Kuiah

i-O ~wnklad Tugas Kuiah

!..;] Dcvmbild SoaIUjJ.ln• 1.) Upload Tugas Kuiahl- U Upload Ujian Semeter

i-u Pendattaran Asisten

'-U ~wnklad Nib; dart Dosenh.J Mata Kuiah yang ditawarkan

$-0 Pemesanan Suratf--Q Input Form Komplainh] Input EvakJasi Dosen, -Ll Input Evallasi Pelayanan

U SI«! la Asesmen DIri CoDege Utettl 0 SlqipSl Mahasiswa

1.) Dattar JudulTA (mhs lulus)

, Ll Cek card Ian AA.1den~

:_Ll Taghan Alat Tes (PSO)

U Vpklad Foto

:--..J Ubah Password

. -.J Input Pesan

8-0 Publ1<asi

User Onfine

Guest 0Membt!r 125

Sistem Infocmasi Terintegrasi Fakultas Psikologi UGM

Home I logout

Sistem Informasi Terintegra~Fakultas Psikolo9

Lihat Transkri379710 Satlra Dhea PuSpitll Psikologl Angkatan 2015 Kur!kul.Jm 20

Pillh SesiIs51 Semester Gasa12017/2018 .. II

Transkrip MahasiswaSemester Gasal 2017/2018

No Kurlkulum KodeMK Mata KuPeh 5KS KodeMK Mata Kullah SKS Nllel KellIS SKSxNllal

I 2013 BDUIlOI Bahasa Inggr!s untuk 2 BDU 1101 Bahasa Ingglis unluk 2 A 0 6Pemahaman Uteratur Pemahaman Uleralur

2 2013 BDUllOS Bahasa lndonesia untuk 2 BOUllOS Bahasa tndonesia untuk 2 A A 8Penulisan Irniah Penulisan II'nbh

3 2013 UNU1130 Pendidikan PancasiJa dan 3 UNU1l30 Pendldlkan Pancasita3 B B 9Kewarganegaraan dan Kewarganegaraan

4 2013 RUIOO Filsafat dan 1.ooiJ<a 2 FIUtOO Filsafat dan Lollika 2 A- D 7.55 2013 PSYllOI PsikoJoQi Dasar 5 PSYllOI PsikoJoQI Dasar 5 A· C 18.756 2013 1'511102 Biopslkologl I 2 1'511102 Biopslkologll 2 NB C 7

7 2013 PSY1201 Rentang Perlccmbangan 6 PSY1201 Rentang Pcrkembangan6 A· B 225Manusta Manusla

8 2013 PSY1202 Metode Penel1lan 3 PSYI202 Mctode PeneJtlan 3 B 0 9PsikolOQl Pslkolool9 2013 PSYl20) Statlstllca 3 PSYI203 Statistlka 3 B C 9

to 2013 PSY1206 Teorl- Tean Kcpnbadian " PSYl206 Teort- Teorl

" NB C 14Kepribadian11 2013 PSY1205 PsikQlogl Sosial 6 PSY1205 Psikologl Sosial 6 AlB B 2J12 2013 PSI 1103 Kode Etil< 2 1'511103 Kode Etll< 2 B B 613 2013 PSY2101 Biopsikologi n 3 PSY2101 Biopsiko Iogj n 3 B B 9

14 2013 PSY2102 Metodologl Peneltlan

" PSY2102 Metodobgl Penelt'l3n4 AlB A 14KlJantitatlf KuanUtatif

15 2013 PSY2103 Asesmen Dasar 6 PSY2103 Asesmen Dasar 6 AlB 0 2116 2013 PSY2lOS PsikoioQi Komunilcasi 4 PSY2105 Psikolool Komunilcasl " p.. C 15

17 2013 PSY2201 Teorldan~sJ 6 PSY2201 Teorl dan Apll«!sI6 &~ B 195Pen<lukuran Psikologi Penqukuran PsiI<otlQl

18 2013 PSY1207 P.sJJ<ologJ Kognkll 3 PSY1207 PsIIroIogl Kognklf 3 INB 0 105Total 66 66 228.7!

IPK Semester GasaI2017/2018: 228.75/66 = 3.47

Nilai Jenis MK Bagian MK

Jumlah NDaix No len is Jumlah Jumlan Persent:ase No Bag Ian Jumlah Jumlah PersentascNo Nirai Jumlah SKS Persent:ase Jumlah MK SKS MK SKSSKS 1 W 18 66 100.00% 1 2 7 10.61%

1 A 2 " 6.06% 16 Total 18 66 100°,1, 2 NP 4 9 13.64%2 A- " 17 25.76% 63.75 3 pp I 6 9.09%3 INS 6 25 37.88°k 87.5 1 PPP 3 IS 22.73%4 B 5 14 21.21% 42 5 1'5 -- '4 17' 25.76% --5 S+ I 6 9.09% 19.5 6 PUE 4 12 18.1B%

Total 18 66 100"10 228.75 Tornl 18 66 100o,\,

Fakultas Pslkologl Unlvcnttas Gadjah MadaJI. Humaniora Nu. J Buloksurnur 55281 INDONESIA T,,~. (0274) 550~35 ext. 0 Faks, (On4) 550'136

hll~·II;Jki'lrlp.rnik.l)'SikolC)!:~.lJgm.ac.idfindex.phfl7jd_rnenll=240 11

---. -_. __ ._ ..- ------.--.--------------

UNIVERSITAS GADJAH MADABulaksumur, Yogyakarta 55281, Telp. +62274588688, +62274562011, Fax. +62274565223hHp:llugm.ac.id, E-mail:setr@ugm.ac.id

SURAT KETERANGANNomor: 1674/UNIIDKMIPKMIKM/2017

Yang bertanda tangan di bawah ini,

namaNIPjabatan

: Dr. Drs. Senawi, M.P.:196403101990031001: Direktur KemahasiswaanDirektorat Kemahasiswaan Universitas Gadjah Mada

dengan ini menerangkan bahwa,

nama : Safira Dhea PuspitaNIM : lS/379740IPS/06924fakultas : Psikologi

sebagai Ketua Komunitas Palapa Tahun 2017,dalam pelaksanaan kegiatan Pelatihan PembelajarSukses bagi Mahasiswa Baru (PPSMB) Tahun 2017 yang diselenggarakan oleh DirektoratKemahasiswaan Universitas Gadjah Mada.

Surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

~_~\~' i~

I, • -,_';

~

UNIVERSIT/\S GADJAH lVild)AFAKULTAS PSIKOLOGI

Nomor 23101 AKlKM-04.04/VI120 17 12 Juni :W 17

Hal Surat Pencalonnu

Yth. Panitia Kerja Pemilihan Anggota Majelis Wali AmanatSenat Akademik UGM, Gedung Pusat Lantai 2 Sayap UtaraYogyakarta

Wakil Dekan Bidang Akademik dan Kemahasiswaan Fakultas Psikologi UniversitasGadjah Mada dengan ini menyetujui mahasiswa Fakultas Psikologi UGM.

namano. mahasiswa

Safira Dhea PuspitaIS/379740IPS/06924

Untuk diusulkan sebagai Anggota Majelis Wali Amanat Universitas Gadjah Mada.Menurut pengamatan kami yang bersangkutan berkelakuan baik.Demikian yang dapat kami sarnpaikan, atas perhatian dan kerjasama Bapak/Ibu karniucapkan terima kasih.

Wakil Dekan Bidang Akademik danKemahasiswaan

Tembusan:I. Wakil Dekan I. II, dan III2. Kasie Akademik dan Kemahasiswaan3. Yang bersangkutan

JI. Sosio Humaniora No.1, Bulaksumur, Yogyakarta 55281, Indonesia, Telp. +62274550435, Faks. +62274550436E-mail: fpsi@ugm.ac.id, Website: www.psikologi.ugm.ac.id