PERJANJIAN KERJASAMA PELATIHAN MANAJEMEN PUSKESMAS YANG TERINTEGRASI DENGAN HIV AIDS TAHUN ANGGARAN 2014ANTARA

DINAS KESEHATAN KABUPATEN KARAWANG

DENGAN

BALAI PELATIHAN KESEHATAN (BAPELKES) CIKARANGBADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN

KEMENTERIAN KESEHATAN RI

NOMOR : ..

NOMOR : Pada hari -------Tanggal -------------- Bulan April Tahun Dua Ribu Empat Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1.Nama

: dr.H.Asep Hidayat LukmanNIP.

: 19590730 198703 1007Jabatan

: Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Karawang

Instansi

: Pemerintahan Daerah Kabupaten KarawangAlamat

: Jl. Dr. Taruno Adiarsa Karawang 41313Bertindak untuk dan atas nama Dinas Kesehatan Kabupaten Karawang yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

2.Nama

: Sjamsul Ariffin, SKM, M.Epid

NIP

: 196611151989031002

Jabatan

: Kepala Balai Pelatihan Kesehatan Cikarang

Instansi

: Balai Pelatihan Kesehatan (Bapelkes) Cikarang, Badan

Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan, Kementerian Kesehatan RI

Alamat

: Jl. Raya Lemahabang no 1 , Cikarang Utara, 17550, BekasiBertindak untuk dan atas nama Balai Pelatihan Kesehatan (Bapelkes) Cikarang, Badan Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan, Kementerian Kesehatan RI yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA.

Pihak Pertama setelah membaca dan mengkaji proposal penawaran dari Pihak Kedua. Maka masing masing pihak sepakat mengadakan kerjasama dalam rangka kegiatan Pelatihan Manajemen Puskesmas Terintegrasi HIV AIDS di Lingkungan Pemerintahan Kabupaten Karawang. Dengan ketentuan sebagai berikut :Pasal I

DASAR HUKUM

Perjanjian Kerjasama ini mengacu pada :1. Undang Undang Nomor 43 Tahun 1999 tentang perubahan atas Undang-Undang Nomor 8 TAhun 1974 Tentang Pokok-Pokok Kepegawaian (Lembaran Negara RITahun 1999 Nomor 169, Tambahan Lembaran Negara RI Nomor 3890);

2. Undang-Undang Nomor 8 tahun 2005 tentang perubahan kedua atas Undang-Undang Nomor 32 tahun 2004 Tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara REpublik Indonesia Tahun 2005 Nomor 108, tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4548);3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (lembaran Negara RI Tahun 2009 No. 144, tambahan lembaran Negara RI Nomor 5036);4. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 101 Tahun 2000 tentang Pendidikan dan Pelatihan Jabatan Pegawai Negeri Sipil (Lembaran Negara tahun 2000 Nomor 198; tambahan Lembaran Negara RI Nomor 4019);5. Peraturan pemerintah Nomor 50 tahun 2007 Tentang Tata Cara Pelaksanaan Kerjasama Daerah (lembaran Negara RI tahun 2007 Nomor 112, tambahan Lembaran Negara RI Nomor 4761);

6. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 128/MENKES/SK/II/2000 tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat;7. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 725/MENKES/SK/V/2003 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelatihan di Bidang Kesehatan;8. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor HK.03.01/160/2010 tentang Rncana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2010-2014;9. Peraturan Pemerintah RI Nomor 21 tahun 2013 tentang Jenis dan tarif atas jenis penerimaan negara bukan pajak yang berlaku pada Kemenkes RI.Pasal 2TUJUAN KERJASAMA

Pihak Pertama dan Pihak Kedua menyatakan bekerjasama untuk :

Penyelenggaraan Pelatihan Manajemen Puskesmas yang Terintegrasi Dengan HIV AIDS di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Karawang.Pasal 3

KEWAJIBAN

1.Pihak Pertama mempunyai kewajiban :a. Menyediakan dukungan dana membiayai Pelaksanaan Pelatihan Manajemen Puskesmas yang Terintegrasi Dengan HIV AIDS di lingkungan Pemerintahan Kabupaten Karawang; b. Mengirim Peserta Pelatihan Pelaksanaan Pelatihan Manajemen Puskesmas yang Terintegrasi Dengan HIV AIDS di lingkungan Pemerintahan Kabupaten Karawang;

c. Melaksanakan Monitoring untuk memberikan petunjuk petunjuk beserta penjelasannya baik secara langsung maupun melalui pejabat yang ditunjuk oleh Pihak Pertama kepada Pihak Kedua agar pelaksanaan kegiatan berlangsung dengan lancar.2. Pihak Kedua mempunyai Kewajiban

a. Menyelenggarakan Pelatihan Pelaksanaan Pelatihan Manajemen Puskesmas yang Terintegrasi Dengan HIV AIDS di lingkungan Pemerintahan Kabupaten Karawang;b. Menyediakan akomodasi, konsumsi dan fasilitator Pelatihan Manajemen Puskesmas Terintegrasi HIV AIDS;c. Menerbitkan sertifikasi pelatihan sesuai kaidah yang berlaku;d. Pelaksanaan pekerjaan tersebut, harus sesuai dengan hasil koordinasi yang telah disepakati bersama antara Pihak Pertama dan Pihak Kedua.Pasal 4SASARAN PEKERJAANSasaran pekerjaan adalah Pelatihan Pelaksanaan Pelatihan Manajemen Puskesmas yang Terintegrasi Dengan HIV AIDS di lingkungan Pemerintahan Kabupaten Karawang sebanyak 70 (Tujuh Puluh) orang. Pasal 5WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN

1. Kegiatan Pelatihan Pelaksanaan Pelatihan Manajemen Puskesmas yang Terintegrasi Dengan HIV AIDS di lingkungan Pemerintahan Kabupaten Karawang dilaksanakan:a. Angkatan I pada 21 s.d 26 April 2014 sebanyak 35 peserta latih;b. Angkatan II pada 28 April s.d 03 Mei 2014 sebanyak 35 peserta latih.2. Tempat Kegiatan di Balai Pelatihan Kesehatan (Bapelkes) Cikarang Badan pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan Kementerian Kesehatan RI, Jl. Raya Lemahabang No. 1, Cikarang Utara Bekasi 17550.Pasal 6PEMBIAYAAN

Pihak Pertama menyediakan biaya Pelatihan MANAJEMEN PUSKESMAS YANG TERINTEGRASI DENGAN HIV AIDS di lingkungan Pemerintahan Kabupaten Karawang sebanyak 70 orang, dengan perincian sebagai berikut: Belanja JasaJasa Asrama Wijaya Kusuma/Gedung Diklat Terpadu

70 OR x Rp. 50.000 x 6 Hari= Rp. 21.000.000

Jasa pelayanan kelas (10 jam)

2 AK x Rp. 105.000 x 6 Hari= Rp. 1.260.000

Jasa Pelayanan auditorium (pembukaan & penutupan)

2 AK x Rp. 400.000 x 2 Kali= Rp. 1.600.000

Konsumsi

70 OR x Rp. 160.000 x 6 Hari= Rp. 67.200.000

Belanja BahanModul Diklat

35 OR x Rp. 200.000 x 2 AK= Rp. 14.000.000

Tas Peserta Diklat

35 OR x Rp. 180.000 x 2 AK= Rp. 12.600.000

Sertifikat

35 OR x Rp. 50.000 x 2 AK= Rp. 3.500.000

Spanduk

2 BH x Rp. 350.000 x 2 AK= Rp. 1.400.000

Dokumentasi

1 PT x Rp. 670.000 x 2 AK= Rp. 1.340.000

Konsumsi Rapat Persiapan (Makan & Snack)

10 OR x Rp. 50.000 x 1 KL= Rp. 500.000

Penggandaan Laporan

4 BH x Rp. 200.000 x 2 AK= Rp. 1.600.000

Total Biaya= Rp. 126.000.000

Dibebankan pada DIPA Dinas Kesehatan Kabupaten Karawang sebesar Rp 126.000.000,-Pasal 7CARA PEMBAYARAN

Pembayaran biaya Pelatihan Pelatihan Manajemen Puskesmas yang Terintegrasi Dengan HIV AIDS di lingkungan Pemerintahan Kabupaten Karawang dari Pihak Pertama kepada Pihak Kedua dilakukan melalui bendahara Penerimaan Bapelkes Cikarang.

Pembayaran dilakukan paling lambat 2 minggu sebelum Pelatihan Pelatihan Manajemen Puskesmas yang Terintegrasi Dengan HIV AIDS dilaksanakan.Pasal 8LAPORAN PELAKSANAAN

Pihak Kedua berkewajiban menyerahkan laporan hasil penyelenggaraan Pelatihan Pelatihan Manajemen Puskesmas yang Terintegrasi Dengan HIV AIDS di lingkungan Pemerintahan Kabupaten Karawang Kepada Pihak Pertama paling lambat satu bulan setelah selesainya kegiatan.

Pasal 9SANKSI SANKSI

Apabila pelaksanaan kerjasama tidak dilaksanakan dalam waktu yang telah disepakati sesuai pasal 5 (lima) maka Pihak Kedua diwajibkan menyelesaikan pelatihan dengan berkoordinasi kembali dengan pihak pertama.Pasal 10KEADAAN FORCE MAJEURE1.Pihak Kedua dibebaskan dari tanggung jawab atas kerugian dan keterlambatan penyelesaian pekerjaan yang telah ditetapkan apabila terjadi keadaan memaksa (Force Majeure).2.Keadaan memaksa (Force Majeure) yang dimaksud pada ayat 1 adalah:a. Adanya bencana alam sehingga menghambat pelaksanaan pekerjaan;b. Adanya tindakan Pemerintah dibidang Moneter yang pelaksanaannya diatur Peraturan Pemerintah;c. Adanya peristiwa-peristiwa yang ditujukan oleh Pihak Kedua dan disetujui oleh PIhak Pertama secara tertulis, yang masing-masing mempunyai akibat langsung tertundanya penyelesaian pekerjaan.3.Setiap keadaan memaksa (Force Majeure) tersebut pasal 10 ayat 1 dan 2 harus ada penyerahan dari Pihak Kedua dengan terlebih dahulu Pihak Kedua memberitahukan kepada Pihak Pertama selambat-lambatnya dalam jangka waktu 14 (empat belas) hari kerja kalender sejak terjadinya keadaan memaksa (Force Majeure) untuk menyelesaikan berdasarkan penyelidikan yang seksama.Pasal 11PERSELISIHAN

Perjanjian ini dibuat dengan penuh kepercayaan dan itikad baik dari kedua belah pihak dan segala perselisihan paham mengenai pelaksanaan pekerjaan ini yang mungkin timbul akan diselesaikan secara musyawarah untuk mufakat dengan memperhatikan saran serta pendapat pihak-pihak yang terkait.

Pasal 12SAHNYA PERJANJIAN

Surat perjanjian kerjasama ini dianggap sah dan mulai berlaku serta mengikat kedua belah pihak setelah ditandatanganinya surat perjanjian kerjasama ini oleh kedua belah pihak.Pasal 13PENUTUP

Hal-hal atau persyaratan yang perlu dan belum tercantum dalam surat perjanjian kerjasama ini akan diatur dalam bentuk addendum dan bersifat mengikat kedua belah pihak.

Ditetapkan di : Bekasi

Pada tanggal :

PIHAK KEDUA

Kepala Bapelkes Cikarang

Sjamsul Ariffin, SKM, M.Epid

NIP 196611151989031002

PIHAK PERTAMA

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Karawang

dr.H.Asep Hidayat Lukman

NIP 19590730 198703 1007