PERAWATAN PASIEN MALARIA

Pemberian Oral parasetamol (asetaminofen) adalah aman dan efektif untuk demam dan harus digunakan dalam dosis 10 mg / kg. Dosis ini dapat diulang 3-6 kali sehari, sesuai kebutuhan. Jika anak mengalami hiperpireksia, kompres hangat cepat dapat membawa suhu turun.

Terapi hematinic standar efektif. Muntah biasa terjadi pada malaria. Sebuah antiemetik seperti domperidone dapat digunakan, dan antimalaria harus dilanjutkan. Muntah akan berhenti bila malaria sudah sembuh. Jika muntah berulang-ulang telah menyebabkan dehidrasi, anak membutuhkan cairan parenteral yang sesuai untuk memperbaikinya. Glukosa yang mengandung cairan membantu untuk melawan hipoglikemia yang kadang menyertai malaria berat.

Indikasi rawat inap meliputi: muntah hebat,dehidrasi, kejang, penurunan kesadaran atau koma, berulang kejang, Kesulitan bernapas atau napas asidosis, anemia berat (menunjukkan anemia berat).

Malaria pada kehamilan.Merupakan masalah besar karena obat antimalaria banyak dianggap tidak aman selama kehamilan.

Malaria berat yang diketahui terkait dengan bakteremia dan dapat menjadi penyebab dari memberatnya penyakit secara mendadak.

Tidak ada pembatasan yang diperlukan dalam diet untuk pasien cukup baik untuk manajemen pasien rawat jalan. Memang, nafsu makan dan tingkat aktivitas yang sangat terjaga dengan baik untuk tingkat demam. Anjurkan asupan cairan meningkat. Anak-anak harus dibiarkan memutuskan sendiri tingkat mereka aktivitas.

Perawatan Intensif

Malaria yang dapat mengancam nyawa, perawatan intensif mungkin diperlukan.

Indikasi untuk masuk ke unit perawatan intensif (ICU) meliputi: Dugaan malaria serebral yaitu, kejang, koma berkepanjangan postictal, kejang berulang

Penderita dari daerah nonmalarious ke ICU jika lebih dari 2% eritrosit memiliki parasit malaria. Pasien dari daerah endemik dapat mentolerir tingkat lebih tinggi, tetapi pasien harus dirawat di ICU jika lebih dari 5% eritrosit yang diparasiti.

Pap darah harus diulang setelah 24-48 jam untuk memastikan bahwa obat ini efektif. Hal ini terutama penting dengan P falciparum. Jika parasit tidak dihapus dalam 48 jam, perubahan dalam obat diperlukan.

Sebuah transfusi tukar sangat bernilai pada anak yang sangat sakit. Ini mengurangi beban parasit cepat, mengoreksi salah diatesis perdarahan, dan memperbaiki anemia.

Primakuin merupakan obat hanya aktif terhadap hypnozoites dalam hepatosit.

Klorokuin, kina, quinidine, halofantrine, dan senyawa artemisinin adalah obat reaksi cepat yang dapat menghentikan serangan malaria akut. Sementara klorokuin bertindak cepat, resistensi tersebar luas, dan riwayat perjalanan akurat harus diperoleh sebelum memilih obat antimalaria