OLEH:

FRIGET ANGGA DWI ARFIANMahasiswa Politeknik Kesehatan Kemenkes Surabaya Prodi DIII Keperawatan Kampus Soetomo Surabaya

Bekerja sama dengan

PUSKESMAS NGAGEL REJO SURABAYA

PENCEGAHAN DAN PENGOBATAN

KENCING MANIS (DIABETES MELLITUS)

DANTEKANAN DARAH TINGGI

(HIPERTENSI)

KENCING MANIS (DIABETES MELLITUS)

Pengertian: Penyakit Kencing Manis (Diabetes Mellitus) adalah Penyakit kronis yang apabila tidak terkontrol dengan baik akan menimbulkan gangguan metabolisme dalam tubuh

KLASIFIKASI DIABETES MELLITUS Klasifikasi Klinis :

1. Diabetes Mellitus : a. Tipe tergantung insulin (DMTI)/ IDDM (Insulin Dependent Diabetes Mellitus)

- Tipe I b. Tipe tak tergantung insulin (DMTTI)/NIDDM

(Non Insulin Dependent Diabetes Mellitus) - Tipe II - DMTTI yang tidak mengalami

obesitas/kegemukan - DMTTI dengan obesitas/kegemukan

2. Gangguan Toleransi Glukosa (GTG) 3. Diabetes Kehamilan (GDM)Klasifikasi risiko statistik : 1. Sebelumnya pernah menderita kelainan toleransi glukosa 2. Berpotensi menderita toleransi glukosa

FAKTOR PENCETUS DIABETES MELLITUS 1. Diabetes Mellitus tergantung insulin (DMTI)

a. Faktor genetik

Penderita diabetes tidak mewarisi diabetes tipe I itu sendiri

tetapi mewarisi suatu presdisposisi atau kecenderungan

genetik kearah terjadinya diabetes tipe I.

b. Faktor imunologi

Pada diabetes tipe I terdapat bukti adanya suatu respon

autoimun.

c. Faktor lingkungan

d. Faktor eksternal yang dapat memicu destruksi / kerusakan sel

β pancreas

Lanjutan.....

2. Diabetes Mellitus tak tergantung insulin Faktor risiko yang berhubungan dengan proses terjadinya DM tipe II, diantaranya adalah : a) Usia (resistensi insulin cenderung meningkat pada usia di atas 65 tahun) b) Obesitas / Kegemukan c) Riwayat keluarga /Keturunan d) Kelompok etnik e) Pola makan tidak sehat f) Kurang gerak badan

TANDA – TANDA KLINIK DIABETES MELLITUS Dikatakan menderita Diabetes Mellitus apabila menderita dua dari tiga gejala yaitu : 1. Keluhan TRIAS : Banyak makan dan minum, Banyak

kencing dan Penurunan berat badan.2. Kadar glukosa darah pada waktu puasa lebih dari 120

mg/dl3. Kadar glukosa darah dua jam sesudah makan lebih dari

200 mg/dl

*KOMPLIKASI DIABETES MELLITUS Beberapa komplikasi dari Diabetes Mellitus adalah : 1. Akut : a. Hipoglikemia

b. Hiperglikemia 2. Komplikasi menahun Diabetes Mellitus : a. Penyakit makrovaskuler : mengenai pembuluh darah besar, penyakit jantung koroner b. Penyakit mikrovaskuler : mengenai pembuluh darah kecil, retinopati, nefropati. c. Neuropati saraf sensonik (berpengaruh pada ekstrimitas), saraf otonom berpengaruh pada gastro intestinal, kardiovaskuler d. Proteinuria e. Kelainan koroner f. Ulkus / gangrene / borok / luka sukar sembuh g. Hipertensi dan stroke h. Disfungsi seks

Penatalaksanaan1. Diet Prinsip diet DM/ kencing manis , adalah : a. Jumlah sesuai kebutuhan b. Jadwal diet ketat dan adekuat c. Jenis : boleh dimakan / tidak harus dipatuhi

Durian tidak dianjurkan untuk pasien diabetes mellitus / kencing manis karena total kalori durian adalah 150 – 160kal, jadi waspada pada orang – orang yang melakukan pembatasan kalori (misalnya pada penderita diabetes mellitus / kencing manis )2. Latihan Olah Raga3. Obat4. Penyuluhan 5. Cangkok pankreas

10 PETUNJUK HIDUP SEHAT BAGI PENDERITA KENCING MANIS

(DIABETES MELLITUS)

GULOH – CISAR

1. G (Glukosa) : Batasi penggunaan gula

2. U (Uric acid) : Batasi makanan yang mengandung JASBUKET: jeroan, alkohol, sarden, burung dara, unggas, kaldu, emping, tape

3. L (Lipid/ Lemak): Hindari makanan yang berlemak, kurangi makanan yang mengandung TEK - KUK – CS2: telur, keju, kepiting, udang, kerang, cumi – cumi, susu, santan

4. O (Obesitas): Kontrol berat badan

5. H (Hipertensi): Hindari konsumsi garam yang berlebihan

6. C (Cigarette): Stop merokok

7. I (In activity): Olah raga teratur

8. S (Stress): Hindari stress

9. A(Alcohol abuse): Stop minum – minuman beralkohol

10.R(Regular check up): Check up secara teratur

HIPERTENSI

Pengertian : Hipertensi adalah kenaikan tekanan

darah sistolik diatas 150 mmHg dan tekanan

darah diastolik = 100 mmHg. Jika tekanan darah

anda adalah 170/100 mmHg, maka

a. Tekanan sistoliknya : 170 mmHg

b. Tekanan diastoliknya: 100 mmHg

JENIS – JENIS HIPERTENSI

* Jenis-jenis hipertensi adalah:

a.Hipertensi ringan: Jika tekanan darah sistolik antara 140 – 159 mmHg dan atau tekanan diastolik antara 90 – 95 mmHg

b.Hipertensi sedang: Jika tekanan darah sistolik antara 160 – 179 mmHg dan atau tekanan diastolik antara 100 – 109 mmHg

c.Hipertensi berat: Jika tekanan darah sistolik antara 180 – 209 mmHg dan atau tekanan diastolik antara 110 – 120 mmHg

Penyebab Hipertensi

* stres,

* usia,

*merokok,

* obesitas (kegemukan),

* alkohol,

* faktor keturunan,

* faktor lingkungan (gaduh/bising)

Tanda dan Gejala Hipertensi

* sakit kepala,

* pusing,

* lemas,

* kesemutan

* kelelahan,

* rasa berat di tengkuk, gangguan tidur.

KOMPLIKASI HIPERTENSI

*Komplikasi hipertensi antara lain:

a.Penyakit jantung (gagal jantung)

b.Penyakit ginjal (gagal ginjal)

c.Penyakit otak (stroke)

PENCEGAHAN

* Pencegahan agar tidak terjadi komplikasi dari

hipertensi

a.Kontrol teratur

b.Minum obat teratur

c.Diit rendah garam dan lemak

LANJUTAN....................

* Makanan yang dianjurkan untuk penderita hipertensi antara lain:

a.Sayur-sayuran hijau kecuali daun singkong (memiliki antioksidan yang tinggi), daun melinjo dan melinjonya

b.Buah-buahan keculi buah durian

c. Ikan laut tidak asin terutama ikan laut air dalam seperti kakap dan tuna

d.Telur boleh dikonsumsi maksimal 2 butir dalam 1 minggu dan diutamakan putih telurnya saja

e.Daging ayam (kecuali kulit, jerohan dan otak karena banyak mengandung lemak)

* Makanan yang perlu dihindari

a.Makanan yang di awetkan seperti makanan kaleng, mie instant, minuman kaleng

b.Daging merah segar seperti hati ayam, sosis sapi, daging kambing

c.Makanan berlemak dan bersantan tinggi serta makanan yang terlalu asin

d.Durian tidak dianjurkan untuk penderita hipertensi bukan karena kandungan kolesterol yang tinggi (karena lemaknya merupakan lemak tak jenuh sehingga aman dari resiko hipertensi) tetapi yang berpengaruh pada penderita hipertensi adalah kandungan alkohol pada durian.

PENGOBATAN HIPERTENSI

* Pengobatan hipertensi untuk mencegah terjadinya komplikasi lebih lanjut:

a.Pengobatan farmakologis yaitu dengan menggunakan obat-obatan atas ijin dokter

b.Pengobatan non farmakologis yaitu denganoMengurangi asupan garam dan lemakoMengurangi atau menghilangkan kebiasaan minum alkohol bagi

yang mengkonsumsinyao Berhenti merokok bagi yang merokokoMenurunkan berta badan bagi yang kegemukanoOlah raga teratur seperti joging, jalan cepat, bersepeda,

berenangoMenghindari ketegangano Istirahat cukupo Hidup tenang

*TERIMA KASIHWassalamu

‘alaikum Wr.Wb.