PENYEBAB NYERI PERUT (OBGYN)

1
Nyeri perut dalam bidang obstetri dan Kista Terpelintir Gejala klinis : nyeri kolik di perut bagian bawah ,mual,muntah,Kehadiran massa adneksa,sudden onset of severe,unilateral Penatalaksanaan:Laparoskopi,Salpingoooph orectomy,Laparotomi Sumber : http://kemh.health.wa.gov.au/development/man uals/O&G_guidelines/sectionc/6/c6.2.pdf PID Gejala klinis : Nyeri abdomen bawah atau nyeri pelvis, Abnormal vaginal discharge,Deep dyspareunia,perubahan menstruasi, termasuk menstruasi yg irregular, bercak darah setelah berhubunagn seksual dan meningkatnya dysmenorrheal atau menorrhagia Penatalaksanaan : metronidazole, azithromycin, doxycycline, ceftriaxone Keganasan Gejala klinis : -massa di pelvic atau abdominal.distensi abdominal,ascites ,nyeri abdominal,cepat merasa kenyang,gejala urinari Penatalaksanaan : Laparotomy total,abdominal hysterectomy,bilateral salpingo-oophorectomy dengan stadium komprehensif,unilateral salpingo-oophorectomy (stadium klinikal 1A atau 1C),cytoreductive surgery jika stadium II,III, atau IV,neoadjuvant chemotherapy Endometriosis Gejala klinis : Nyeri abdominopelvis, dismenorea, perdarahan menstrual yang banyak, infertilitas, dispareunia/nyeri paska senggama Penatalaksanaan : combined oral contraceptives Dysmenorrhea Gejala klinis : Nyeri kram spasmodik di perut bagian bawah yang dapat menyebar ke punggung bawah dan anterior atau paha bagian dalam. Nyeri biasanya terjadi beberapa jam sebelum atau awal menstruasi. Kadang dapat dikuti dengan mual, muntah, dan diare Penatalaksanaan : NSAID, aspirin dan asetaminofen, relaksasi, COC, topical heat KET dan KAL Gejala klinis : Nyeri perut bawah yang dapat berupa kram dan kemudian menjadi tajam tau seperti ditusuk, perdarahan vagina, syok (jika berat). Penatalaksanaan : observasi (expectant management), terapi methotrexate, terapi bedah seperti laparostomi atau salpingektomi laparoskopi, baik parsial atau seluruhnya. Sumber : 1. Moshi, S. J. Lower Abdominal Pain in the First Trimester of Abortus Gejala klinis : Nyeri,Perdarahan pervaginam,Amenorea,Nyeri perut bawah Penatalaksanaan : pengobatan observasi, evakuasi uterus,dukungan keluarga Sumber : .http://www.merckmanuals.com/professional/gy necology_and_obstetrics/ Solusio Plasenta Gejala klinis : nyeri perut,sakit punggung,Kontraksi uterus sering,Kontraksi rahim tanpa relaksasi di antara,perdarahan vagina,Gerakan janin menurun,nyeri tekan Ruptur Uteri Gejala klinis : Abnormalitas dari denyut jantung janin, nyeri abdomen, perdarahan vaginal, “loss” of presentation, hematuria, menurunya kontraksi uterus, iritasi peritoneal, syok. Penatalaksanaan : IV access, hentikan infus syntocinon, pergantian volume, airway + oxygenation, kateterisasi dan urin output, laparotomi dan seksio cesar segera denga pernaikan uterus atau histerektomi, pemeriksaan kehilangan darah + Pregnancy -- Pregnancy Latar belakang :Uterus, serviks , dan berbagi adneksa persarafan visceral yang sama dengan ileum rendah , kolon sigmoid , dan rektum . Sinyal perjalanan melalui saraf simpatis untuk segmen tulang belakang T10- L1 .

description

resume penyebab nyeri perut pada bidang obgyn

Transcript of PENYEBAB NYERI PERUT (OBGYN)

Nyeri perut dalam bidang obstetri dan ginekologi

Kista Terpelintir

Gejala klinis : nyeri kolik di perut bagian bawah ,mual,muntah,Kehadiran massa adneksa,sudden onset of severe,unilateral

Penatalaksanaan:Laparoskopi,Salpingooophorectomy,Laparotomi

Sumber : HYPERLINK "http://kemh.health.wa.gov.au/development/manuals/O&G_guidelines/sectionc/6/c6.2.pdf" http://kemh.health.wa.gov.au/development/manuals/O&G_guidelines/sectionc/6/c6.2.pdf

HYPERLINK "https://www.ranzcog.edu.au/editions/doc_view/293-27-ovarian-torsion-an-overview.html" https://www.ranzcog.edu.au/editions/doc_view/293-27-ovarian-torsion-an-overview.html

PID

Gejala klinis : Nyeri abdomen bawah atau nyeri pelvis, Abnormal vaginal discharge,Deep dyspareunia,perubahan menstruasi, termasuk menstruasi yg irregular, bercak darah setelah berhubunagn seksual dan meningkatnya dysmenorrheal atau menorrhagia

Penatalaksanaan : metronidazole, azithromycin, doxycycline, ceftriaxone

Sumber: HYPERLINK "http://www.ranzcog.edu.au/editions/doc_view/2092-33-pelvic-inflammatory-disease.html"http://www.ranzcog.edu.au/editions/doc_view/2092-33-pelvic-inflammatory-disease.htmlHYPERLINK "http://www.ranzcog.edu.au/editions/doc_view/2092-33-pelvic-inflammatory-disease.html"http://www.ranzcog.edu.au/editions/doc_view/2092-33-pelvic-inflammatory-disease.html : HYPERLINK "http://www.ranzcog.edu.au/editions/doc_view/2092-33-pelvic-inflammatory-disease.html"http://www.ranzcog.edu.au/editions/doc_view/2092-33-pelvic-inflammatory-disease.html

Keganasan

Gejala klinis : -massa di pelvic atau abdominal.distensi abdominal,ascites ,nyeri abdominal,cepat merasa kenyang,gejala urinari

Penatalaksanaan : Laparotomy total,abdominal hysterectomy,bilateral salpingo-oophorectomy dengan stadium komprehensif,unilateral salpingo-oophorectomy (stadium klinikal 1A atau 1C),cytoreductive surgery jika stadium II,III, atau IV,neoadjuvant chemotherapy

Sumber

http://www.tri-kobe.org/nccn/guideline/gynecological/english/ovarian.pdf

Endometriosis

Gejala klinis : Nyeri abdominopelvis, dismenorea, perdarahan menstrual yang banyak, infertilitas, dispareunia/nyeri paska senggama

Penatalaksanaan : combined oral contraceptives (COC), Progestogens, GnRH agonis, danazol, sintetis androgen, dan pembedahan

Sumber : - Bernardi LA, Pavone ME. Endometriosis : an update on management.2013.- ESHRE Endometriosis Guideline 2013

Dysmenorrhea

Gejala klinis : Nyeri kram spasmodik di perut bagian bawah yang dapat menyebar ke punggung bawah dan anterior atau paha bagian dalam. Nyeri biasanya terjadi beberapa jam sebelum atau awal menstruasi. Kadang dapat dikuti dengan mual, muntah, dan diare

Penatalaksanaan : NSAID, aspirin dan asetaminofen, relaksasi, COC, topical heat (sekitar 39oC), Vitamin

Sumber : - Berkley KJ. Primary Dysmenorrhea: An Urgent Mandate. 2013

KET dan KAL

Gejala klinis : Nyeri perut bawah yang dapat berupa kram dan kemudian menjadi tajam tau seperti ditusuk, perdarahan vagina, syok (jika berat).

Penatalaksanaan : observasi (expectant management), terapi methotrexate, terapi bedah seperti laparostomi atau salpingektomi laparoskopi, baik parsial atau seluruhnya.

Sumber :

1. Moshi, S. J. Lower Abdominal Pain in the First Trimester of Pregnancy. HYPERLINK "http://www.glowm.com/pdf/Chap-03_Moshi.pdf" http://www.glowm.com/pdf/Chap-03_Moshi.pdf

2. American Society For Reproductive Medicine. Ectopic Pregnancy. HYPERLINK "http://www" http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ectopicpregnancy_B.pdf

Abortus

Gejala klinis : Nyeri,Perdarahan pervaginam,Amenorea,Nyeri perut bawah

Penatalaksanaan : pengobatan observasi, evakuasi uterus,dukungan keluarga

Sumber : .http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology_and_obstetrics/abnormalities_of_pregnancy/spontaneous_abortion.html

2. HYPERLINK "http://www.easymbbs.org/abortion-def-type-management/" http://www.easymbbs.org/abortion-def-type-management/

Solusio Plasenta

Gejala klinis : nyeri perut,sakit punggung,Kontraksi uterus sering,Kontraksi rahim tanpa relaksasi di antara,perdarahan vagina,Gerakan janin menurun,nyeri tekan

Penatalaksanaan : infus IV,operasi caesar,kelahiran normal

Sumber : HYPERLINK "http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000901.htm" http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000901.htm

Ruptur Uteri

Gejala klinis : Abnormalitas dari denyut jantung janin, nyeri abdomen, perdarahan vaginal, loss of presentation, hematuria, menurunya kontraksi uterus, iritasi peritoneal, syok.

Penatalaksanaan : IV access, hentikan infus syntocinon, pergantian volume, airway + oxygenation, kateterisasi dan urin output, laparotomi dan seksio cesar segera denga pernaikan uterus atau histerektomi, pemeriksaan kehilangan darah

Sumber : - Street P, Ruptured Uterus Guideline. 2014- Guiliano M, et al. Sign, symptoms and complications of complete and partial uterine ruptures during pregnancy and delivery

+ Pregnancy

-- Pregnancy

Latar belakang :Uterus, serviks , dan berbagi adneksa persarafan visceral yang sama dengan ileum rendah , kolon sigmoid , dan rektum . Sinyal perjalanan melalui saraf simpatis untuk segmen tulang belakang T10- L1 . Karena jalur bersama ini , membedakan antara rasa sakit ginekologi dan asal pencernaan seringkali sulit