Penyebab Anisometropia adalah adanya perbedaan kekuatan refraksi pada kedua mata dapat disebabkan Kelainan suatu refraksi

Trauma intraokuler pada mata

Operasi intraokuler pada mata

Ada dua mekanisme patofisiologi yang dapat menimbulkan problem klinik

a. Adanya perbedaan visus

Akibat dari adanya perbedaan visus akan mengakibatkan gangguan fusi pada penderita, sehingga penderita menggunakan mata yang lebih baik, sedangkan mata yang kurang visus nya akan disupresi. Apabila hal ini terjadi pada anak-anak yang masih mengalami perkembangan penglihatan binokuler dapat mengakibatkan amblyopia dan jika dibiarkan akan mengakibatkan strabismus. Fusi merupakan proses mental yang menggabungkankan bayangan yang dibuat oleh 2 mata untuk membentuk lapangan dimensi penglihatan binokuler.b. Adanya perbedaan bayanganPerbedaan ini meliputi ukuran dan bentuk bayangan. Adanya perbedaan bayangan disebut aniseikonia. Pada gangguan penglihatan ini selalu terjadi gangguan penglihatan binokuler. Gangguan penglihatan binokuler diakibatkan oleh ketidaksamaan rangsangan untuk penglihatan stereopsis. Pada awalnya terjadi distorsi spasial. Penderita akan mengeluh melihat kedua tangannya tidak sama besar dicermin. Penderita juga mengeluh melihat benda berbeda bentuk ukuran, ketajaman dan letak yang berbeda dengan keadaan benda yang sebenarnya.