PENJELASAN DEFINISI OPERASIONAL PROGRAM KIA

Ungaran, 10 Juni 2013

Pelayanan Antenatal

Pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan untuk ibu selama masa kehamilan, dilaksanakan sesuai standar pelayanan antenatal yang ditetapkan dalam Standar Pelayanan Kebidanan (SPK) meliputi anamnesis, pemeriksaan fisik (umum dan kebidanan), pemeriksaan laboratorium rutin dan khusus, serta intervensi umum dan khusus sesuai resiko yang ditemukan dalam pemeriksaan.

Kegiatan Pelayanan Antenatal

Timbang BB dan ukur TB Ukur Tekanan Darah Nilai Status Gizi (ukur LILA) Ukur TFU Tentukan presentasi janin dan DJJ Skrinning status TT, berikan bila diperlukan Pemberian tablet Fe 90 tablet selama kehamilan Test Laboratorium rutin dan khusus Tatalaksana kasus Temu Wicara (konseling) termasuk P4K dan KB pasca salin Semua ibu hamil harus disarankan periksa HIV

Frekuensi Minimal 4 kali : Minimal 1 kali pada triwulan pertama Minimal 1 kali pada triwulan kedua Minimal 2 kali pada triwulan ketiga

Standar diatas untuk menjamin perlindungan kepada ibu hamil dengan deteksi dini faktor resiko, pencegahan dan penanganan komplikasi.

Pertolongan persalinan Pencegahan infeksi Metode persalinan sesuai standar Merujuk kasus yang tidak bisa ditangani Melaksanakan IMD Memberikan Injeksi Vit.K1 dan salep mata

pada BBL

Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas

KF1 dalam waktu 6 jam sampai 3 hari setelah persalinan

KF2 dalam waktu 2 minggu setelah persalinan (8-14 hari)

KF3 dalam waktu 6 minggu setelah persalinan (36-42 hari)

Pelayanan yang diberikan : Pemeriksaan tensi, nadi, respirasi dan suhu Pemeriksaan involusi uterus Pemeriksaan lokhia dan pengeluaran per

vaginam lainnya Pemeriksaan payudara dan anjuran ASI

Eksklusif 6 bulan Pemberian kapsul Vit.A 2 kali Pelayanan KB pasca salin

Pelayanan Kesehatan Neonatus

KN1 dilakukan pada 6-48 jam setelah lahir

KN2 dilakukan pada 3-7 hari setelah lahir

KN3 dilakukan pada 8-28 hari setelah lahir

Pelayanan yang diberikan:

1. Pemeriksaan dan Perawatan BBL Perawatan tali pusat Melaksanakan ASI Eksklusif Memastikan bayi telah diberikan Inj. Vit.K1 Memastikan bayi telah diberikan Salep Mata

Antibiotik Pemberian Imunisasi Hepatitis B 0

2. Pemeriksaan menggunakan MTBM Pemeriksaan tanda bahaya seperti

kemungkinan infeksi bakteri, ikterus, BB rendah, dan masalah pemberian ASI

Pemberian Imunisasi HB 0 bila blm diberikan

Konseling ibu dan keluarga untuk memberikan ASI Eksklusif, pencegahan hipotermi, dan melaksanakan perawatan BBL di rumah dengan Buku KIA

Penanganan dan rujukan kasus bila perlu

DETEKSI DINI FAKTOR RISIKO DAN KOMPLIKASI KEBIDANAN

1. Faktor resiko bumil• Primigravida < 20 tahun atau > 35 tahun• Anak lebih dari 4• Jarak persalinan terakhir dg kehamilan < 2 thn• Lila < 23,5 cm dan penambahan BB < 9 kg• Anemia < 11 g/dl• TB <145 cm atau kelainan bentuk panggul dan

tulang belakang• Riwayat hipertensi sblm kehamilan ini

• Sedang/pernah menderita penyakit kronis• Riwayat kehamilan buruk• Riwayat persalinan dengan komplikasi• Riwayat nifas dengan komplikasi• Riwayat keluarga menderita DM, Hipertensi, dan

riwayat cacat bawaan• Kelainan jumlah janin• Kelainan besar janin• Kelainan letak dan posisi janin

2. Komplikasi kebidanan :• Ketuban pecah dini• Perdarahan pervaginam

Antepartum : Ab, PP, Sol Plas Intrapartum : robekan jalan lahir Postpartum : atonia, retplas, plas inkarserata, kelainan

pembekuan darah, subinvolusi.• HDK dengan atau tanpa oedem• Ancaman persalinan prematur• Infeksi berat dlm kehamilan : DB, Tipoid, Sepsis• Persalinan macet, tak maju• Infeksi masa nifas

NEONATUS KOMPLIKASI (GAWAT DARURAT NEONATAL)1. Prematuritas dan BBLR (< 2500 gr)2. Asfiksia3. Infeksi Bakteri4. Kejang5. Ikterus6. Diare7. Hipotermia8. Tetanus Neonaturum9. Masalah pemberian ASI10. Trauma lahir, sindrom gangg pernafasan, kel kong, dll

PELAYANAN KESEHATAN BAYI(Kunjungan Bayi)

Pelaksanaan pelayanan kesehatan bayi :1. Kunjungan bayi 1 x pada umur 29 hari-2 bln2. Kunjungan bayi 1 x pada umur 3-5 bln3. Kunjungan bayi 1 x pada umur 6-8 bln4. Kunjungan bayi 1 x pada umur 9-11bln

Pelayanan Kunjungan Bayi meliputi : Pemberian imunisasi dasar lengkap sblm usia

1 tahun dan tercatat dalam Buku KIA dan Kohort

SDIDTK Minimal 4 kali dan tercatat dalam Buku KIA dan Kohort

Pemberian Vit A 100.000 IU (6-11 bln) dan tercatat dalam Buku KIA dan Kohort

Konseling ASI Eksklusif, MP ASI, tanda2 sakit dan perwtan bayi di rumah Buku KIA

KOHORT BAYIMasa Neonatal

Saat Lahir s/d 5 jam

Kunjungan Neonatal

6-48 jam 3-7 hari 8-28 hari

1 2 3 4

    

    

    

    

Keterangan1. Diisi klasifikasi /

diagnosis jika lahir dg komplikasi (Asfiksia, Trauma lahir, infeksi, Kongenital, hipotermi, dll) Diisi jenis pelayanan yang diberikan (IMD, VitK1,SM) Diisi † jika meninggal tulis pnyebab kematian.

2 - 4 Diisi tanggal dan bulan saat bayi diperiksa

Diisi S jika sehat, diisi klasifikasi / diagnosis penyakit jika sakit

Diisi † jika meninggal tulis pnyebab kematian

CONTOHMasa Neonatal

Saat Lahir s/d 5 jam

Kunjungan Neonatal

6-48 jam 3-7 hari 8-28 hari

1 2 3 4

 IMD, Vit K1, SM

   

 2 Januari 2013

S   

 6 Januari 2013Infeksi bakteri

lokal   

 22 Januari 2013

† Aspirasi 

  

KOHORT BAYI

Kunjungan Bayi

Jan Peb Mar April Mei Juni

 

    

Keterangan Diisi BB dan umur dalam bulan Diisi N jika naik ssi garis pertumbuhan Diisi T Jika tdk naik, tetap, naik tp dibwh garis

pertumbuhan Diisi O jika tdk ditimbang bln lalu Diisi B jika br pertama kali ditimbang Diisi E 1/2/3/4/5/6 jika ASI Eksklusif Diisi Ks, TDs jika KPSP dan TDD hasil sesuai Diisi Km, TDm jika KPSP dan TDD hasil meragukan Diisi Kp, TDp jika KPSP dan TDD hasil

penyimpangan

CONTOHKunjungan Bayi

Jan Peb Mar April Mei Juni

3.1 1  4.5 2 5.2 3* 6*

B  B¹ N B² N B³

Juli Agus Sep Okt Nov Des

  9* 12*

 

Keterangan Kohort Bayi

Bintang hitam ( * ) di kolom umur untuk SDIDTK 1-3 kali

Bintang merah ( * ) di kolom umur untuk SDIDTK 4 kali

Bintang Biru ( * ) di kolom Imunisasi bila sudah mendapatkan imunisasi dasar lengkap

Pelayanan Kesehatan Anak Balita1. Pemantauan pertumbuhan minimal 8 kali

setahun dan tercatat dalam Buku KIA dan kohort

2. SDIDTK minimal 2 kali setahun dan tercatat dalam buku KIA dan Kohort

3. Pemberian Vit A 200.000 IU 2 x setahun tercatat dalam buku KIA dan Kohort

4. Kepemilikan dan pemanfaatan Buku KIA setiap balita

5. Pelayanan anak sakit dengan algoritma MTBS

CONTOHPelayanan Anak Balita

Jan Peb Mar April Mei Juni

10.8 13 11 14 11.5 15* 12 16 12.2 17

N B N B N B N B N B

Juli Agus Sep Okt Nov Des

12.8 18 * 13.1 19 13.9 20 14.2 21 14.6 22 23

N B  N B N B N B N B