Pengertian PONED &PONEKPosted onJuni 12, 2013bymariskapriskillaStandarA. PELAYANAN OBSTETRI NEONATUS ESENSIAL DASAR (PONED)1. PENGERTIAN PONEDPONED merupakan kepanjangan dari Pelayanan Obstetri Neonatus Essensial Dasar. PONED dilakukan di Puskesmas induk dengan pengawasan dokter. Petugas kesehatan yang boleh memberikan PONED yaitu dokter, bidan, perawat dan tim PONED Puskesmas beserta penanggung jawab terlatih.Pelayanan Obstetri Neonatal Esensial Dasar dapat dilayani oleh puskesmas yang mempunyai fasilitas atau kemampuan untuk penangan kegawatdaruratan obstetri dan neonatal dasar. Puskesmas PONED merupakan puskesmas yang siap 24 jam, sebagai rujukan antara kasus-kasus rujukan dari polindes dan puskesmas. Polindes dan puskesmas non perawatan disipakan untuk mealkukuan pertolongan pertama gawat darurat obstetri dan neonatal (PPGDON) dan tidak disiapkan untuk melakukan PONED.2. BATASAN DALAM PONEDDalam PONED bidan boleh memberikana. Injeksi antibiotikab. Injeksi uterotonikac. Injeksi sedatived. Plasenta manuale. Ekstraksi vacuumf. Tranfusi darahg. Operasi SC3. INDIKATOR KELANGSUNGAN DARI PUSKESMAS PONEDa. Kebijakan tingkat PUSKESMASb. SOP (Sarana Obat Peralatan)c. Kerjasama RS PONEDd. Dukungan Diskese. Kerjasama SpOGf. Kerjasama bidan desag. Kerjasama Puskesmas Non PONEDh. Pembinaan AMPi. Jarak Puskesmas PONED dengan RS4. TUJUAN PONEDPONED diadakan bertujuan untuk menghindari rujukan yang lebih dari 2 untuk memutuskan mata rantai rujukan itu sendiri. jam dan5. HAMBATAN DAN KENDALA DALAM PENYELENGGARAAN PONEDHambatan dan kendala dalam penyelenggaraan PONED dan yaitu :a. Mutu SDM yang rendahb. Sarana prasarana yang kurangc. Ketrampilan yang kurangd. Koordinasi antara Puskesmas PONED dan RS PONEK dengan Puskesmas Non PONED belum maksimale. Kebijakan yang kontradiktif (UU Praktek Kedokteran)f. Pembinaan terhadap pelayanan emergensi neonatal belum memadai6. TUGAS PUSKESMAS PONEDa. Menerima rujukan dari fasilitas rujukan dibawahnya, Puskesmas pembantu dan Pondok bersalin Desab. Melakukan pelayanan kegawatdaruratan obstetrik neonatal sebatas wewenangc. Melakukan rujukan kasus secara aman ke rumah sakit dengan penanganan pra hospital.7. SYARAT PUSKESMAS PONEDa. Pelayanan buka 24 jamb. Mempunyai Dokter, bidan, perawat terlatih PONED dan siap melayani 24 jamc. Tersedia alat transportasi siap 24 jamd. Mempunyai hubungan kerjasama dengan Rumah Sakit terdekat dan Dokter Spesialis Obgyn dan spesialis anak sebagai8. PETUGAS PELAKSANA PONEDa. Dokter umum 2 orangb. Bidan 8 orangc. Perawatd. Petugas yang telah mendapat pelatihan PONED9. PELAYANAN YANG DILAKSANAKANPelayanan PONEDa. Pelayanan KIA/KBb. Pelayanan ANC & PNCc. Pertolongan Persalinan normald. Pendeteksian Resiko tinggi Bumile. Penatalaksanaan Bumil Restif. Perawatan Bumil sakitg. Persalinan Sungsangh. Partus Lamai. KPDj. Gemelik. Pre Eklamsial. Perdarahan Post Partumm. Ab. Incomplitusn. Distosia Bahuo. Asfiksiap. BBLRq. Hypotermiar. Komponen pelayanan maternal1) Pre eklamsia/eklamsia2) Tindakan obstetri pada pertolongan persalinan3) Perdarahan postpartum4) Infeksi nifass. Komponen pelayanan neonatal1) Bayi berat lahir rendah2) Hipotermi3) Hipoglikemi4) Ikterus/hiperbilirubinemia5) Masalah pemberian nutrisi6) Asfiksia pada bayi7) Gangguan nafas8) Kejang pada bayi baru lahir9) Infeksi neonatal10) Rujukan dan transportasi bayi baru lahir10. FAKTOR PENDUKUNG KEBERHASILAN PONED PUSKESMAS ANTARA LAINa. Adanya Jaminan Pemeliharaan Kesehatan (JKRS, Jamkesmas)b. Sistem rujukan yang mantap dan berhasilc. Peran serta aktif bidan desad. Tersedianya sarana/prasarana, obat dan bahan habis pakaie. Peran serta masyarakat, LSM, lintas sektoral dan Stage Holder yang harmonis.f. Peningkatan mutu pelayanan perlu menyesuaikan dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan tekhnologi serta kebutuhan masyarakat dan sesuai dengan standart pelayanan minimal.B. PELAYANAN OBSTETRI NEONATAL EMERGENSI KOMPERHENSIF (PONEK)1. Pengertian PONEKPONEK adalah Pelayan Obstetrik dan Neonatal Emergensi Komprehensif di Rumah Sakit, meliputi kemampuan untuk melakukan tindakan :a) seksia sesaria,b) Histerektomi,c) Reparasi Ruptura Uteri, cedera kandung/saluran kemih,d) Perawatan Intensif ibu dan Neonatal,e) Tranfusi darah.2. RS PONEK 24 Jam adalah RS yang memiliki kemampuan serta fasilitas PONEK siap 24 jam untuk meberikan pelayanan terhadap ibu hamil, bersalin, nifas dan bayi baru lahir dengan nkomplikasi baik yang datang sendiri atau atas rujukan kader/masyarakat, bidan di desa, Puskesmas dan Puskesmas PONED.3. Penanganan definitif adalah penanganan/pemberian tindakan terakhir untuk menyelesaikan permaslahan setiap kasus komplikasi kebidanan.About these ads