PENGENDALIAN KECACINGAN DI INDONESIA.pptx

8/16/2019 PENGENDALIAN KECACINGAN DI INDONESIA.pptx

http://slidepdf.com/reader/full/pengendalian-kecacingan-di-indonesiapptx 1/33

PENGENDALIANKECACINGAN DI INDONESIA



PENDAHULUAN

Kecacingan masih merupakan masalah

kesehatan masyarakat di Indonesia :

hasil pemeriksaan tinja pada anak SDtahun 2002 – 2009 di 398 SD di 33

proinsi menunjukkan rata2 prealensi

kecacingan adalah 3!"8#

$ro Sulsel %2009 – 20!0&: rata2 angka

prealensi kecacingan 2'"28 #



Separuh kesakitan penduduk negara

(erkem(ang dise(a(kan oleh in)eksi parasitik

cacing tindakan paling cost e))ectie adalah

mem(erikan pengo(atan kecacingan pada

usia sekolah$engendalian kecacingan dilaksanakan

melalui *KS dengan SK+ , menteri :Kementerian kesehatan" kementerian agama"

kementerian dalam negeri dan kementerian

diknas-



Dalam pelaksanaan kegiatan pengndalian

kecacingan" su(dit )ilariasis dan

kecacingan direktorat penyakit (ersum(er(inatang menitik (eratkan pada anak

sekolah dasar in)eksi tertinggi

di(anding kelompok umur lain$realensi cacingan akan menurun (ila

in)eksi pada anak SD dapat dikendalikan

*KS



*ntuk hasil maksimal program pendalian

kecacingan di Indonesia menetapkan

sasaran selain anak sekolah yaitu nak usia !., tahun mengingat dampak yang ditim(ulkan

pada usia dini yaitu kekurangan gi/i yang

menetap %persistent malnourish& yang

dikemudian hari akan menim(ulkan dampakpendek menurut umur %stunting& integrasi

dengan program pem(erian it di $osyandu



Deklarasi Bali (25 fe 2!!!"

Kon)erensi internasional program

mengurangi (e(an penyakit yang diak(atkan

oleh parasit dan mem(a1a peningkatan (esar

pada indiidu dan kesmas-



omkins 4atson %!989& :

malnutrisi In)eksi

In)eksi mengurangi asupan makanan" rate

pertum(uhan" diare dan (erkurangnya

)ungsi keke(alan tu(uh



Pen#aki$ ke%a%in&an #an& 'en$in& di Indonesia

+anyak cacing yang dilaporkan menye(a(kan in)eksi

pada man di Indonesia 1alaupun hanya ((rp spesies

yang memiliki prealensi tinggi dan terdistri(usi luas- 5olongan nematoda %soil transmitted lymphatic

)ilarias&

rematoda : Schistosoma japonicum%sula1esi&"

6asciolopsis (uski %kalimantan&" -Saginata

-Solium %di((rp prop&



aeniasis

Ditularkan melalui makanan dan tinjaaeniasis adalah suatu in)eksi pada

saluran pencernaan oleh cacing taenia de1asa

Sistiserkosis adalah penyakit7in)eksi yang

terjadi pada jaringan lunak yang

dise(a(kan oleh lara dari salah satu

spesies cacing taenia yaitu spesies

Taenia solium.



5ejala.gejala klinis dari penyakit ini jika muncul

sangat (erariasi seperti" gangguan syara)"

insomnia" anoreia" (erat (adan yang menurun"

sakit perut dan atau gangguan pada pencernaan

aenasis (iasanya tidak )atal" akan tetapi pada

stadium lara cacing Taenia solium dapat

menye(a(kan sistiserkosis yang )atal-

ara penye(a( sistiserkosis pada manusia

adalah lara dari cacing Taenia solium pada (a(i



elur7proglottids

termakan oleh manusia

enetas di usus halus

igrasi ke jar lunak sistisersi

ersangkut pada jar mata" SS$ atau jantung



sistiserkosis somatik : gejala antara lain gejala

seperti epilepsi" sakit kepala" tanda tanda

kenaikan tekanan intracranial atau gangguan

psikiatri yang (erat-

;ika terjadi tekanan intracranial maka (esar

kemungkinan sistiserkosis ada pada SS$-

Neurocysticercosis dapat menye(a(kan cacat

yang serius akan tetapi <6= nya rendah-



Diagnosis penyakit dapat di(uat dengan

menemukan dan mengidenti)ikasi proglottids

%segmen&" telur atau antigen dari cacing dalam

tinja atau dengan cara apus du(ur- +entuk telur cacing Taenia solium dan cacing

Taenia saginata sukar di(edakan- Diagnosa

spesi)ik dilakukan dengan cara mem(edakan

(entuk scolex %kepala& dan atau mor)ologi dari proglottid gravid -

es serologis spesi)ik sangat mem(antu dalam

mendiagnosa sistiserkosis



$enye(a( penyakit adalah Taenia solium (iasanya terdapat pada daging (a(i

dimana cacing terse(ut dapatmenye(a(kan in)eksi pada saluranpencernaan %oleh cacing de1asa&" dan(entuk laranya dapat menye(a(kan

in)eksi somatik %sistisersi&-<acing Taenia saginata" pada daging sapi

hanya menye(a(kan in)eksi padapencernaan manusia oleh cacing de1asa-



$enyakit ini terse(ar di seluruh dunia-

Sering dijumpai di daerah dimana orang.orang

mempunyai ke(iasaan mengkonsumsi daging

sapi atau (a(i mentah atau yang dimasak tidak

sempurna" dimana kondisi ke(ersihan

lingkungannya jelek sehingga (a(i" dan sapi

makanannya tercemar dengan tinja manusia



)eser*oir

anusia merupakan hospes de)initi)

spesies Taenia sapi merupakan hospes perantara untuk

spesies Taenia saginata (a(i merupakan hospes perantara untuk

spesies Taenia solium.



<ara penularan elur T. saginata yang dikeluarkan le1at tinja

orang yan terin)eksi hanya (isa menular kepada

sapi dan didalam otot sapi parasit akan

(erkem(ang menjadi Cysticercus bovis, stadium

lara dari T. saginata. In)eksi pada manusia terjadi karena orang

terse(ut memakan daging sapi mentah atau yangdimasak tidak sempurna yang mengandung

Cysticerci > di dalam usus halus cacing menjadi

de1asa dan melekat dalam mukosa usus-



in)eksi T. solinum terjadi karena memakan daging (a(imentah atau yang dimasak kurang sempurna %?measly

pork @& yang mengandung cysticerci; cacing menjadi

de1asa didalam intestinum-

cysticercosis dapat terjadi secara tidak langsung karenaorang terse(ut menelan minuman yang terkontaminasi atau

secara langsung dari tinja orang yang terin)eksi langsung

kemulut penderita sendiri %aoutoin)eksi& atau ke mulut

orang lain pa(ila telur T. solinum tertelan oleh manusia atau (a(i"

maka em(rio akan keluar dari telur" kemudian menem(us

dinding usus menuju ke saluran lim)e dan pem(uluh darah

selanjutnya di(a1a ke(er(agai jaringan dan kemudian

(erkem(ang menjadi cysticercosis.



+asa ink,asi

5ejala dari penyakit cysticercosis (iasanya

muncul (e(erapa minggu sampai dengan !0

tahun atau le(ih setelah seseorang terin)eksi

elur cacing akan tampak pada kotoran orangyang terin)eksi oleh Taenia solium de1asa antara

8 – !2 minggu setelah orang yang (ersangkutan

terin)eksi

elur Taenia saginata akan terlihat pada tinjaantara !0.!, minggu setelah seseorang terin)eksi

oleh Taenia saginata de1asa-



Keren$anan dan kekealan

Setelah in)eksi tidak ter(entuk keke(alan

terhadap cacing ini

jarang di laporkan ada orang yang mengandung

le(ih dari satu jenis cacing pita dalam tu(uhnya-



As%aris L,-ri%oides .%a%in& &elan&/ ri%h,ris ri%hi,ra . %a%in& %a-,k

dan an%#los$o-a d,odenale/ ne%a$or a-eri%an,s .Ca%in& a-an&

penyakit cacing usus terutama yang ditularkanmelalui tanah %soil transmitted helminth&

SA adalah cacing yang dalam siklus hidupnya

memerlukan tanah yang sesuai untuk(erkem(ang menjadi (entuk in)eksti)-

elur scaris um(ricoides 7cacing gelang"richuris richiura 7 cacing cam(uk memerlukan

tanah liat" lingkungan yang hangat dan lem(a(utk dapat (erkem(ang menjadi in)ekti) ancylostoma duodenale" necator americanus

tanah (erpasir yang gem(ur" tercampur humusdan terlindung dari sinar matahari langsung



Kecacingan merupakan penyakit rakyatdengan prealensi yang cukup tinggi terutamapada masyarakat sosio ekonomi rendah di

pedesaan-menye(a(kan gangguan gi/i" anemia"

gangguan pertum(uhan dan tingkatkecerdasan-

Dari prealensi penyakit in)eksi usus di suatudaerah atau negara" secara tidak langsung(isa diketahui persyaratan sanitasi dankualitas kehidupan setempat



scaris um(ricoides hidup dalam rongga ususmanusia dan mengam(il makanan terutamakar(ohidrat dan protein" ! ekor cacing akanmengam(il kar(ohidrat 0"!, gram7hari dan protein

0"03B gram7hari

ki(at adanya cacing ascaris dalam tu(uh" makaanak yang mengkonsumsi makanan yang kurang

gi/i dapat dengan mudah akan jatuh kedalamkekurangan gi/i (uruk" sedangkan cacing trichurisdan cacing tam(ang disamping mengam(ilmakanan juga akan menghisap darah sehinggadapat menye(a(kan anemia



5ejala penyakit parasit usus (erlainan tergantung

pada jenis patogen-

+ila tertular cacing Cematode %<acing gelang scaris

lum(ricoides" <acing ncylostoma" <acing cam(uk

richuris trichiura&" akan muncul gejala seperti sakit

perut" diare"muntah "kekurangan gi/i dan (erat (adan

menurun-Kalau terin)eksi (erat" akan tim(ul

komplikasi penyum(atan usus" anemia7kurang darah"

penyum(atan saluran empedu danperadangan



'en%e&ahan 0 'e-eran$asan

!- eningkatkan pengetahuan masyarakat melaluipenyuluhan kesehatan untuk mencegahterjadinya pencemaran7kontaminasi tinja terhadap

tanah" air" makanan dan pakan ternak dengancara mencegah penggunaan air lim(ah untukirigasi

2- memasak daging sapi atau daging (a(i secarasempurna-

3- diagnosa dini dan pengo(atan terhadap penderita



,- ke1aspadaan enterik pada institusi dimanapenghuninya diketahui ada menderita in)eksi T.solium untuk mencegah terjadinya cysticercosis

B- $erlu dilakukan tindakan tepat untuk mencegah

rein)eksi dan untuk mencegah penularan kepadakontak-- $enga1asan terhadap (angkai sapi atau

(angkai (a(i hanya dapat mendeteksi se(agiandari (angkai yang terin)eksi> untuk dapat

mencegah penularan harus dilakukan tindakansecara tegas untuk em(uang (angkai terse(utdengan cara yang aman" melakukan iradiasiatau memproses daging terse(ut untuk dijadikanproduk yang masak-



'- ;auhkan ternak (a(i kontak dengan jam(an dan

kotoran manusia-

8- Disin)eksi serentak: +uanglah kotoran manusia

pada jam(an saniter> (udayakan perilaku hidup(ersih dan sehat secara ketat seperti

mem(iasakan cuci tangan se(elum makan dan

sesudah (uang air (esar khsususnya untuk

mencegah in)eksi cacing Taenia solium-9- akukan ealuasi terhadap kontak yang

menunjukkan gejala-



!0- $engo(atan spesi)ik: Praziquantel %+iltricideE& e)ekti)untuk pengo(atan T. saginata dan Taenia solium-Niclosamide %CiclocideE" FomesanE& saat inise(agai o(at pilihan kedua kurang cukup tersedia

secara luas dipasaran- +erdasarkan anjuranGrganisasi Kesehatan Dunia %4AG&" (lankettreatment perlu dilakukan di suatudaerah jika hasil sureilansnya menunjukkan angka

kecacingan le(ih dari 0.'0persen-!!- *ntuk cysticercosis tindakan operasi %(edah& dapat

menghilangkan se(agian dari gejala penyakitterse(ut-



!2- eski ke(anyakan penderita parasit usus

ringan tidak ada gejala sama sekali" tetapi

mereka tetap (isa menularkannya kepada

orang lain" dan telur cacing akan secarasporadik keluar dari tu(uh (ersama tinja"

hanya diperiksa sekali mungkin tidak

ketahuan" maka se(aiknya secara teratur

memeriksa dan mengo(atinya-



KEE)BAASAN P)OG)A+

ke(ijakan Depkes dalam pem(erantasan kecacingan perludiealuasi karena tidake)ekti)" (ahkan sia.sia" dan mengandung unsur skandal ataupraktek KKC- +lanket

treatment .. pem(erian o(at dua kali setahun kepada sis1atanpa pemeriksaanla(oratorium .. yang sudah (erjalan (ertahun.tahun" dinilai tidaktepat-

iga komponen penting perlu diperhatikan" yakni pem(eriano(at" penyuluhan yang local speci)ic" dan pem(erantasanpenyakit (er(asis lingkungan-



Di Depkes" program pem(erantasan kecacingan

antara lain ada di Su(dit Diare Ditjen $$.$$ dan *KS Ditjen Kesmas %di(erikan (ersama.samapenyuluhan kesmas dan $.S&-

Ke(erhasilan program ini (isa dioptimalkan le1atprogram per(aikan sarana dan prasaranalingkungan yang ada di departemen lain%Departemen $ekerjaan *mum& dan pemda-

PENGENDALIAN KECACINGAN DI INDONESIA.pptx

Documents

Transcript of PENGENDALIAN KECACINGAN DI INDONESIA.pptx