PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DAN MODEL PEER GROUP...

14
PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DAN MODEL PEER GROUP TERHADAP PERILAKU IBU MELAKUKAN DETEKSI DINI KANKER SERVIKS SKRIPSI Diajukan sebagai salah satu persyaratan untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan Disusun Oleh: I’ANA AULIA ANDARI J 210 100 015 FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2014

Transcript of PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DAN MODEL PEER GROUP...

1

PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DAN MODEL PEER GROUP

TERHADAP PERILAKU IBU MELAKUKAN DETEKSI DINI KANKER

SERVIKS

SKRIPSI

Diajukan sebagai salah satu persyaratan

untuk meraih gelar Sarjana Keperawatan

Disusun Oleh:

I’ANA AULIA ANDARI

J 210 100 015

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2014

2

HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi ini diajukan oleh

Nama : I‟ana Aulia Andari

NIM : J 210.100.015

Program Studi : Keperawatan S1

Judul Skripsi : PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DAN

MODEL PEER GROUP TERHADAP PERILAKU IBU

MELAKUKAN DETEKSI DINI KANKER SERVIKS

Telah berhasil dipertahankan di hadapan Dewan Penguji dan diterima

sebagai bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar

Sarjana Keperawatan pada Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta

DEWAN PENGUJI

Pembimbing I : Sulastri, S.Kp., M.Kes ( )

Pembimbing II : Sri Enawati, S.Kp., M.Kes ( )

Penguji : Agus Sudaryanto, S.Kep., Ns., M.Kes ( )

Ditetapkan di :

Tanggal :

Mengetahui Dekan :

ii

3

MOTTO

Bismillahirrahmanirrahim, dengan menyebut nama Alloh Yang Maha Pengasih

Lagi Maha Penyayang

“Dan bersabarlah kamu, karena sesungguhnya Allah itu beserta orang-orang yang

sabar.” (Al-Anfal: 46)

Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu selesai

dari suatu urusan, kerjakanlah dengan sungguh sungguh urusan lain dan hanya

kepada Alloh kamu berharap.

(Q.S Al-Insyiroh 6-8)

”Barang siapa yang menghendaki kehidupan dunia maka wajib baginya memiliki

ilmu, dan barang siapa yang menghendaki kehidupan Akherat, maka wajib

baginya memiliki ilmu, dan barang siapa menghendaki keduanya maka wajib

baginya memiliki ilmu”.

(HR. Turmudzi)

“Jenius itu adalah 1 % dengan fikiran, dan 99% dengan kerja keras”.

(Thomas Alfa Edison)

“Anda tidak akan pernah melakukan apa pun di dunia ini tanpa keberanian.

Keberanian adalah kualitas pikiran yang hebat selain menghormati”.

(Aries Toteles)

“Anda tidak akan pernah melakukan apa pun di dunia ini tanpa keberanian.

Keberanian adalah kualitas pikiran yang hebat selain menghormati”.

(Hingdranata Nicolay)

“Hal termahal didalam perjalanan hidup itu adalah proses, Man Jadda Wajadda,

Fastabiqul Khairat, Selalu berusaha sungguh-sungguh dalam hal berlomba untuk

kebaikan, Laa Tahzan Innallaha ma‟asshobirin”.

(Penulis)

“Lebih baik terlambat dari pada tidak sama sekali”. (Penulis)

“Jika dalam proses engkau harus berpeluh darah dan air mata, maka engkau akan

mendapatkan berlian, namun bila engkau dalam proses menuruti rasa malas maka

engkau akan mendapatkan pasir dan batu”. (Penulis)

“Penantian, harapan, usaha tidak akan sia-sia selama disertai dengan iman dan

taqwa”.(Penulis)

iii

4

PERSEMBAHAN

Segala puji syukur Alkhamdulillahhirrabil Allamin, yang saya panjatkan kehadirat

Alloh SWT yang telah memberikan rahmat, hidayah, inayahnya kepada

hambaNya yang selalu memuji, dan mengharapkan pertolonganNya. Atas

pertolonganNya karya tulis ini dapat terselesaikan. Tiada kebahagiaan yang dapat

terungkapkan dan dengan segala kerendahan hati, karya kecil ini saya

persembahkan kepada:

1. Tuhanku, Rabbul Izzati Azza Wa Jalla Alloh SWT, yang selalu

memberikan kemudahan dari ridlo, hidayah serta inayahNya, yang selalu

membangkitkanku dari jatuh bangunku.

2. Orang tuaku, ayahanda dan ibunda tercinta, yang menjadi motivasiku

untuk menggapai asa, dan yang selalu menyebut namaku dalam tiap bulir

air mata do‟anya.

3. Saudara pertamaku adekku kandung Rizki dan Arining yang sangat aku

sayangi dan selalu memberikan suport moral.

4. Saudara keduaku kakak sepupu mba Enny, mas Raiz, yang selalu

membuatku tertawa saat hilang semangatku.

5. Saudara ketigaku yang luar biasa, trioksida Dyah, mba Rino, teman yang

lebih dari teman, dan saya anggap sebagai saudara terkonyol, smart,

enegic tanpa kalian aku tak akan sampai ke detik ini. Kalian super buatku.

6. Untuk teman yang mendukungku Deni, Luqman, Rizki Oyik, Dwi, Mas

maulana.

7. Untuk teman spiritualku, Ukhty Saroh, Dek Malika, Dek Dina, Ukhty

Ocnatyas, dan adek mentoringku halaqoh 41 FIK angkatan 2013.

8. Kakak tingkat yang membantuku dalam pengerjaan karya tulis ini, mas

Pitoyo, Mas Aji Galih, Mas Wahyu, Mas Tomi, Tanpa kalian mungkin

saya masih bingung sampai saat ini untuk menyelesaikan tugas akhir ini.

9. Untuk teman kelas A Ilmu Keperawatan, dan teman angkatan 2010 Ilmu

Keperawatan yang luar biasa

10. Untuk bunda pembimbing 1 saya, Bunda Sulastri yang sabar membimbing

saya, memotivasi saya hingga akhirnya saya bisa lulus dan pendadaran

paling awal

11. Untuk Ibu pembimbing 2 saya, Ibu Sri Ennawati yang sabar mengajari

saya dalam menyusun karya tulis ini.

12. Untuk pihak lain yang mendukung saya yang tidak bisa disebutkan satu

persatu.

13. Untuk Almamater tercintaku Universitas Muhammadiyah Surakarta

iv

5

KATA PENGANTAR

Assalamu‟alaikum Wr.Wb

Alkhamdulillahirrabbil Allamin, puji syukur senantiasa saya panjatkan

kehadirat Alloh SWT atas segala limpahan rahmatnya-Nya sehingga saya dapat

menyelesaikan proposal tugas akhir dengan judul “Pengaruh Pendidikan

Kesehatan Dan Model Peer Group Terhadap Perilaku Ibu Melakukan Deteksi

Dini Kanker Serviks”.

Tersusun dan selesainya proposal ini tidak terlepas dari bantuan semua

pihak, maka pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta,

2. Dr. Suwaji Suryanata., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta,

3. Okti Sri P, S.Kep., M.Kep.,Ns.,Sp.Kep.M.B, selaku Ketua Program Studi

Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta,

4. Bd. Sulastri, S.Kp., M.Kes selaku pembimbing I yang dengan sabar dan

bijak telah memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penulisan

proposal ini,

5. Sri Enawati, S.Kp., M.Kes, selaku pembimbing II yang dengan sabar dan

bijak telah memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penulisan

proposal tugas akhir ini.

6. Rina Ambarwati, S.Kep., Ns selaku koordinator skripsi Program Studi

Keperawatan S1 Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

7. Segenap staf pengajar Program Studi S1 Keperawatanyang telah

membimbing sehingga penulis mendapatkan ilmu dan bekal dalam

penyusunan proposal ini.

8. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sukoharjo, yang telah memberikan

ijin kepada peneliti untuk hal mencari data,

9. Kepala Puskesmas Kartasura, yang telah memberikan ijin kepada penulis

untuk mencari data,

10. Kepada teman sejawat yang telah membantu penulis dalam hal

penyusunan proposal tugas akhir ini

11. Serta ayahanda, ibunda, kakak serta adik yang tidak henti untuk memberi

dukungan moral dan spiritual untuk penulis.

Mengingat segala keterbatasan yang ada, tentunya penelitian ini masih jauh

dari sempurna. Oleh karena itu, penulis menerima saran dan kritik yang

membangun demi perbaikan selanjutnya.

Surakarta, 29 April 2014

I‟ana Aulia Andari

v

6

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

Jln. A. Yani, Tromol Pos I Pabelan, Kartasura Telp. (0271) 717417

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : I‟ana Aulia Andari

NIM : J 210 100 015

Program Studi : Ilmu Keperawatan

Judul Skripsi : PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DAN MODEL

PEER GROUP TERHADAP PERILAKU IBU MELAKUKAN

DETEKSI DINI KANKER SERVIKS

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa skripsi yang saya buat dan saya ajukan ini,

merupakan hasil karya saya sendiri, kecuali kutipan-kutipan dan ringkasan yang

telah saya jelaskan sumbernya. Apabila dikemudian waktu hasil karya ini terbukti

hasil plagiatisme, maka saya bersedia untuk menerima sanksi Program Jurusan

Keperawatan dan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

Surakarta, 29 April 2014

Yang membuat pernyataan,

I‟ana Aulia Andari

vi

7

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademik Universitas Muhammadiyah Surakarta, saya yang

bertanda tangan dibawah ini :

Nama : I‟ana Aulia Andari

NIM : J 210 100 015

Program Studi : Ilmu Keperawatan

Fakultas : Ilmu Kesehatan

Jenis Karya : Skripsi

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Universitas Muhammadiyah Surakarta Hak Bebas Royalti Noneksklusif (Non-

exclusive Royalti – Free Right) atas karya ilmiah saya yang berjudul :

PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN DAN MODEL PEER GROUP

TERHADAP PERILAKU IBU MELAKUKAN DETEKSI DINI KANKER

SERVIKS

Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti

Noneksklusif ini Universitas Muhammadiyah Surakarta berhak menyimpan,

mengalih media/formatkan, mengelola, dalam bentuk pengkalan data (database),

merawat dan mempublikasikan skripsi saya selama tetap mencantumkan nama

saya sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Surakarta

Pada tanggal : 29 April 2014

Yang menyatakan

(I‟ana Aulia Andari)

vii

8

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .............................................................................. i

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................... ii

HALAMAN PERNYATAAN ............................................................... iii

MOTTO .................................................................................................. iv

PERSEMBAHAN .................................................................................. v

KATA PENGANTAR ........................................................................... vi

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI ........... viii

HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ......................... ix

DAFTAR ISI .......................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR ............................................................................. xii

DAFTAR TABEL .................................................................................. xiii

LAMPIRAN ........................................................................................... xiv

ABSTRAK .............................................................................................. xv

ABSTRACT ............................................................................................ xvi

BAB I PENDAHULUAN 1

A. Latar Belakang 1

B. Rumusan Masalah 5

C. Tujuan Penelitian 6

D. Manfaat Penelitian 7

E. Penelitian Sejenis 8

BAB II LANDASAN TEORI 11

A. Tinjauan Pustaka 11

1. Kanker serviks 11

2. Deteksi dini 13

3. Metode deteksi dini kanker serviks 14

4. Pemberdayaan masyarakat 15

5. Pendidikan kesehatan 16

6. Pengetahuan 17

7. Model peer group 19

8. Perilaku 22

B. Kerangka Teori 26

C. Kerangka Konsep 27

D. Hipotesis 27

vii

9

BAB III METODE PENELITIAN 29

A. Desain Penelitian 29

B. Lokasi Penelitian 30

C. Subjek Penelitian 30

1. Populasi 30

2. Sampel 30

D. Variabel Penelitian 31

1. Variabel bebas 31

2. Variabel terikat 31

E. Definisi Operasional 32

F. Instrumen Penelitian 33

G. Analisa Data 36

H. Langkah-langkah Penelitian 37

I. Uji Validitas dan Realibilitas 40

BAB IV HASIL PENELITIAN 42

A. Karakteristik responden 42

B. Analisis Univariat 43

C. Analisis Bivariat 48

1. Analisis uji homogenitas 48

2. Analisis normalitas 49

3. Uji beda rata-rata pengaruh model

peer group terhadap perilaku ibu

untuk deteksi dini kanker serviks 49

4. Uji beda rata-rata pengaruh pendidikan

Kesehatan dan model peer group terhadap

Pengetahuan ibu tentang deteksi dini 50

BAB V PEMBAHASAN 52

A. Karakteristik Responden 52

B. Pengaruh pendidikan kesehatan peer group

Terhadap perilaku ibu untuk deteksi dini

Kanker serviks 53

C. Pengetahuan Responden tentang deteksi dini

Kanker serviks 57

D. Keterbatasan Penelitian 59

BAB VI SIMPULAN SARAN 61

A. Simpulan 61

B. Saran 62

DAFTAR PUSTAKA 62

ix

10

DAFTAR GAMBAR[

Gambar 2.1 Anatomi Serviks 10

Gambar 2.2 Prognosis Kanker Serviks 12

Gambar 2.3 Pap Smear 15

Gambar 2.4 IVA (Inspeksi visual asam asetat) 15

Gambar 2.5 Kerangka Teori 26

Gambar 2.6 Kerangka Konsep 27

Gambar 3.1 Alur Penelitian 39

x

11

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Design Penelitian 29

Tabel 3.2 Definisi Operasional 32

Tabel 3.3 Nomor Item Pengetahuan 34

Tabel 3.4 Nomor Item Perilaku 36

Tabel 4.1 Distribusi Responden 42

Tabel 4.2 Tendensi Sentral Perilaku 44

Tabel 4.3 Hasil Post Test perilaku 45

Tabel 4.4 Tendensi Sentral Pengetahuan 46

Tabel 4.5 Hasil Post Test Pengetahuan 47

Tabel 4.6 Hasil Uji Homogenitas 48

Tabel 4.9 Hasil Uji Normalitas 49

Tabel 4.10 Hasil Uji Beda Pengaruh terhadap Perilaku 50

Tabel 4.11 Hasil Uji Beda Pengaruh terhadap Pengetahuan 50

xi

12

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Satuan Acara Pendidikan Kesehatan

Lampiran 2 : Leaflet

Lampiran 3 : Permohonan Sebagai Responden

Lampiran 4 : Quesioner Pengetahuan

Lampiran 5 : Quesioner Perilaku

Lampiran 6 : Daftar kelompok perlakuan

Lampiran 7 : Daftar kelompok kontrol

Lampiran 8 : Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian

Lampiran 9 : foto validitas

Lampiran 10 : foto kegiatan pendidikan kesehatan “Deteksi dini kanker serviks”

Lampiran 11 : pelaksanaan peer group

Lampiran 12 : foto lembar skreening kanker serviks responden

Lampiran 13 :Undangan kegiatan peer group

Lampiran 14 : SPO hasil analisa data

xii

13

Judul: Pengaruh Pendidikan Kesehatan Dan Model Peer Group Terhadap

Perilaku Ibu Melakukan Deteksi Dini Kanker Serviks

ABSTRAK

Kanker serviks merupakan jenis penyakit kanker yang paling banyak diderita

wanita diatas usia 18 tahun atau wanita usia produktif. Kanker ini merupakan

kanker mematikan ke dua di dunia setelah kanker payudara (IARC, 2010). Letak

anatomi dari leher rahim atau serviks yang berada di bagian dalam tubuh

menyebabkan wanita sulit untuk melihat tanda yag muncul secara fisiologis.

Disisi lain kurangnya pengetahuan wanita tetang kanker serviks dan cara

pencegahan serta deteksi awal juga merupakan salah satu faktor yang

mempengaruhi seorang wanita yang sudah terkena kanker serviks masuk kedalam

fase stadium lanjut hingga mengarah pada kematian. Dalam penelitian ini

penelitimengambil satu lokasi dalam suatu komunitas yang anggota didalamnya

semua seorang wanita usia 30-60 tahun sebanyak 86 orang yaitu di perkumpulan

ranting Aisyiyah yang berada di kecamatan Kartasura, Desa Pucangan. Peneliti

akan membagi kelompok tersebut menjadi dua kelompok dengan diberikan

perlakuan berbeda, yaitu kelompok kontrol sebanyak 43 orang dengan diberikan

pendidikan kesehatan lewat ceramah dari peneliti dan kelompok eksperiment 43

orang diberikan model peer group (kelompok sebaya) dengan teknik sampling

multistage random sampling. Hasil dari penelitian ini menujukkan terdapat

pengaruh pendidikan kesehatan dengan model Peer Group terhadap perilaku Ibu

melakukan Deteksi Dini Kanker Serviks antara kelompok eksperimen dengan

kelompok kontrol. Dengan statistik Perilaku ibu melakukan deteksi dini kanker

serviks baik pada kelompok eksperimen Perilaku baik pada post test terdapat 27

(62,8%), perilaku cukup 5 orang (11,6%) dan kurang baik sebanyak 11 orang

(25,6%). sedangkan perilaku pada kelompok kontrol pada post test terjadi

perubahan perilaku dari 34 (79,1%) responden yang kurang mendukung

berkurang menjadi 5 responden (11,6%) yang berperilaku cukup, namun dijumpai

adanya responden yang mendukung baik yaitu sebanyak 4 orang (9,3%).

Kata kunci: Deteksi dini, Pendidikan kesehatan, Model peer group,

Pengetahuan, Perilaku

xiii

14

ABSTARCT

Cervical cancer is a type of cancer that affects most women over the age of 18 or

women of childbearing age . This cancer is the second deadliest cancer in the

world after breast cancer ( IARC , 2010) . Location of the anatomy of the neck of

the uterus or cervix are located inside the woman's body causes difficult to see

signs appear physiologically yag . On the other hand the lack of knowledge of a

woman neighbor and how to prevent cervical cancer and early detection is also

one of the factors that affect a woman who had cervical cancer entered into the

phase of advanced stage to lead to death . In this study the authors take a single

location within a community member in it all of a woman aged 30-60 years as

many as 86 people are in association branches located in the district Aisyiyah

Kartasura , Pucangan village . Researchers will divide the group into two groups

with different treatment given , namely the control group were 43 persons with

health education is given through lectures from researchers and experiment groups

given 43 models of peer group, with a sampling multistage random sampling

technique . The results of this study showed there are significant health education

with behavioral models of the Peer Group on Mother did Cervical Cancer Early

Detection between the experimental group with the control group . The behavior

of a mother with stats early detection of cervical cancer both in the experimental

group on the post-test either behaviour there were 27 ( 62.8 % ) , the behavior is

quite 5 people ( 11.6 % ) and poor as many as 11 people ( 25.6 % ) . whereas the

behavior of the control group at post-test behavioral changes of 34 ( 79.1 % )

respondents were less supportive reduced to 5 respondents ( 11.6 % ) who behave

fairly , but found the existence of respondents who support either as many as 4

people ( 9 , 3 % ) .

Keywords : Early detection, Health education, Peer group models,

Knowledge, Behavior.

xiv