PENGARUH LATIHAN JALAN TANDEM (TANDEM STANCE)

TERHADAP PENINGKATAN KESEIMBANGAN UNTUK

MENGURANGI RISIKO JATUH PADA LANJUT USIA

SKRIPSI

DISUSUN UNTUK MEMENUHI PERSYARATAN DALAM

MENDAPATKAN GELAR SARJANA FISOTERAPI

Disusun Oleh:

CAROLINA PUTRI KUSUMA RAHMADANI

J 120 120 052

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

ii

HALAMAN PERSYARATAN GELAR

PENGARUH LATIHAN JALAN TANDEM (TANDEM STANCE)

TERHADAP PENINGKATAN KESEIMBANGAN UNTUK

MENGURANGI RISIKO JATUH PADA LANJUT USIA

Skripsi Ini Dibuat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Fisoterapi Dalam Program

S1 Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta

Diajukan Oleh:

Hari : Jumat

Tanggal : 2 Desember 2016

CAROLINA PUTRI KUSUMA RAHMADANI

J 120 120 052

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2016

iii

iv

v

vi

MOTTO

Untuk Mendapatkan Apa yang Kita Tidak Pernah Miliki Kita Harus Lakukan Apa

yang Tidak Pernah Kita Lakukan

(Carolina Putri Kusuma Rahmadani)

Sebelum menolong orang lain, saya harus dapat menolong diri sendiri. Sebelum

menguatkan orang lain, saya harus bisa menguatkan kehidupan diri sendiri

dahulu.

(Petrus Claver)

vii

HALAMAN PERSEMBAHAN

Puji syukur saya haturkan kepada Allah SWT

karena atas berkah, rahmad dan hidayah-Nya

saya dapat menyelesaikan skripsi ini dengan lancar dan baik.

Skripsi ini kupersembahkan kepada :

1. Papa, Mama ku tercinta. Terima kasih atas doa, bimbingan dan

pengorbanannya selama ini yang tak pernah lelah, untuk doa dan

kesabarannya saat menantikan keberhasilan ku.

2. Kakak-kakakku tersayang Novi Kusuma Dewi, Aditya Dewa Kusuma dan

Nefiar Reza Alavi yang selalu memberikan dukungan motivasi dan

semangatnya.

3. Adikku Beni Agil Kusuma Putra terima kasih atas doa dan semangat mu

yang memotivasi untukku belajar dengan giat agar mendapatkan ilmu yang

bermanfaat untuk kesembuhanmu suatu hari nanti.

4. Abangku Briptu Adib Mahardhika S.H terimakasih atas kasih sayangnya

yang tak pernah lelah menemani dan memberi dukungan motivas sertai

semangatnya selama ini dan sejak dulu.

5. Sahabat-sahabatku terima kasih sudah menemani dan memberikan

semangat yang luar biasa.

6. Teman-teman seperjuangan S1 Fisioterapi angkatan 2012 terimakasih

dukungannya.

viii

ABSTRAK

PROGRAM STUDI FISIOTERAPI FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA SKRIPSI, DESEMBER 2016

CAROLINA PUTRI KUSUMA RAHMADANI/J 120 120 052 ”PENGARUH LATIHAN JALAN TANDEM (TANDEM STANCE) TERHADAP PENINGKATAN KESEIMBANGAN UNTUK MENGURANGI RISIKO JATUH PADA LANJUT USIA” (Dibimbing Oleh Totok Budi Santoso, S.Fis., M.PH) Latar Belakang: Lansia adalah suatu tahap lanjut yang dilalui dalam proses kehidupan pada setiap manusia yang ditandai dengan penurunan kemampuan dan fungsi tubuhnya baik secara fisik maupun psikologis. Akibat perubahan fisiologis, maka keseimbangan pada lansia menjadi terganggu. Latihan jalan tandem dapat meningkatkan keseimbangan postural bagian lateral, yang berperan dalam mengurangi risiko jatuh pada usia lanjut. Tujuan Penelitian: Mengetahui pengaruh latihan jalan tandem (tandem stance) terhadap peningkatan keseimbangan untuk mengurangi risiko jatuh pada lansia di Desa Geyer, Kecamatan Geyer, Kabupaten Grobogan. Metode Penelitian: Jenis penelitian ini adalah kuasi eksperimen dengan desain the static group comparasion. Sampel penelitian ini adalah 50 lansia dengan menggunakan metode purposive sampling. Pengukuran keseimbangan jalan pada lansia menggunakan Time Up and Go Test dan pengukuran kekuatan otot quadricept menggunakan alat ukur Leg Dynamometer. Teknik analisis data menggunakan uji Chi Square. Hasil Penelitian: Ada pengaruh positif latihan jalan tandem terhadap peningkatan keseimbangan setelah dilakukan uji statistik menggunakan Chi Square didapatkan nilai signifikansi 0,015 dengan alat ukur TUG, dan nilai signifikansi 0,009 dengan alat ukur Leg Dynanometer. Kesimpulan: Ada pengaruh positif latihan jalan tandem terhadap peningkatan keseimbangan untuk mengurangi risiko jatuh pada lansia di Desa Geyer, Kecamatan Geyer, Kabupaten Grobogan. Kata Kunci: Latihan Jalan Tandem, Keseimbangan, Lansia

ix

ABSTRACT

STUDY PROGRAM S1 PHYSIOTHERAPY FACULTY OF HEALTH SCIENCE

UNIVERSITY MUHAMMADIYAH OF SURAKARTA MINITHESIS, DECEMBER 2016

CAROLINA PUTRI KUSUMA RAHMADANI/J 120 120 052 ”EFFECT OF TANDEM STANCE EXERCISE ON IMPROVEMENT OF BALANCE TO REDUCE THE RISK OF FALLS IN ELDERLY” (Guided By Totok Budi Santoso, S.Fis., M.PH) Backgroud: Elderly is a further stage in the process through which the life of every human being characterized by decreased ability and function of the body both physically and psychologically. As a result of physiological changes, then the balance of the elderly to be disrupted. Tandem stance exercise can improve postural balance lateral parts, which play a role in reducing the risk of falls in the elderly. Objective: knowing the effects of tandem stance exercise on improvement of balance to reduce the risk of falls in the elderly in the Geyer Village, Geyer Subdistrict, Grobogan Regency. Methods: This research is a quasi-experimental with the static group comparasion design. The sample was 50 elderly people by using purposive sampling method. Measurement of the balance in the elderly using Time Up and Go Test and measurement of quadriceps muscle strength using Leg Dynamometer. Data were analyzed using Chi Square test. Results: There is a positive effect of tandem stance exercise on improvement of balance after using Chi Square statistical test obtained significant value of 0,015 with TUG, and significant value of 0.009. with Leg Dynamometer. Conclusion: There is a positive effect of tandem stance exercise on improvement of balance to reduce the risk of falls in the elderly in the Geyer Village, Geyer Subdistrict, Grobogan Regency. Keyword: Tandem Stance Exercise, Balance, Elderly

x

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillah, puji dan syukur kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan segala rahmat, hidayah dan petunjuk-Nya serta tak lupa sholawat

dan salam tercurahkan pada junjungan kita Nabi Muhammad SAW, sehingga

penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi ini dengan judul “Pengaruh

Latihan Jalan Tandem (Tandem Stance) Terhadap Peningkatan

Keseimbangan untuk Mengurangi Risiko Jatuh pada Lanjut Usia”.

Penulis menyadari dengan sesungguhnya bahwa skripsi ini tidak akan

terwujud dan terselesaikan dengan baik tanpa bantuan dari berbagai pihak yang

terlibat. Pada kesempatan ini, penulis menyampaikan ucapan terima kasih yang

tak terhingga kepada semua pihak yang memberikan saran dan bimbingan kepada

penulis, yaitu kepada:

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Stiaji. MM. Selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

2. Bapak Dr. Suwaji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

3. Ibu Isnaini Herawati S.Fis., M.Sc, selaku Kepala Program Studi Fisioterapi

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.

4. Ibu Wahyuni SST.FT.M.Kes, selaku pembimbing Akademik Program Studi

Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta.

xi

5. Bapak Totok Budi Santoso, S.Fis., M.PH, selaku pembimbing yang selalu

memberikan bimbingan dan masukan untuk penyelesaian skripsi ini.

6. Bapak Agus Widodo, S.Ft., S.KM., M.Fis, selaku penguji I yang telah

memberikan kritik dan saran kepada penulis sehingga skripsi ini dapat

terselesaikan.

7. Ibu Dwi Rosella Komalasari, S.Fis., M.Fis., Dipl. Cidesco, selaku Penguji II

yang telah memberikan kritik dan saran kepada penulis sehingga skripsi ini

dapat terselesaikan.

8. Bapak/Ibu Dosen Fisioterapi Universitas Muhammadiyah Surakarta yang

telah banyak memberikan ilmunya kepada penulis.

9. Pengurus Posyandu Lansia Desa Geyer dan seluruh anggota Posyandu Lansia

Desa Geyer yang telah banyak membantu dalam penelitian ini.

10. Kepada teman-teman yang telah membantu dalam proses penelitian, terima

kasih sudah sabar menemani sampai penelitian ini terselesaikan.

11. Kepada teman-teman S1 Fisioterapi angkatan 2012 terima kasih kalian telah

hadir dan mewarnai hari-hari ku.

Di dalam penulisan skripsi ini, penulis menyadari keterbatasan kemampuan dan

pengetahuan yang penulis miliki. Kritik dan saran yang membangun dai semua

pihak sangat penulis harapkan demi kesempurnaan skrisi ini. Semoga skripsi ini

bermanfaat bagi semua pihak.

Wassalamu’alaikum Wr.Wb

Surakarta, 2 Desember 2016

Penulis

xii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .............................................................................. i

HALAMAN PERSYARATAN GELAR ................................................. ii

HALAMAN PERSETUJUAN ................................................................ iii

HALAMAN PENGESAHAN ................................................................. iv

DEKLARASI ......................................................................................... v

HALAMAN MOTTO ............................................................................. vi

HALAMAN PERSEMBAHAN .............................................................. vii

ABSTRAK ............................................................................................. viii

ABSTRACT ........................................................................................... ix

KATA PENGANTAR ............................................................................ x

DAFTAR ISI .......................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ................................................................................... xv

DAFTAR GAMBAR .............................................................................. xvi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang............................................................... 1

B. Rumusan Masalah.......................................................... 6

C. Tujuan Penelitian ........................................................... 6

D. Manfaat Penelitian ......................................................... 7

BAB II LANDASAN TEORI

A. Kerangka Teori .............................................................. 8

1. Keseimbangan dan Jatuh pada lansia ....................... 8

2. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Keseimbangan

Tubuh pada Lansia .................................................. 17

3. Latihan Keseimbangan Fisik ................................... 23

4. Latihan Jalan Tandem ............................................. 25

5. Penelitian yang Relevan .......................................... 28

B. Kerangka Pikir .............................................................. 28

C. Kerangka Konsep .......................................................... 30

xiii

D. Hipotesis ....................................................................... 31

BAB III METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Desain Penelitian ........................................... 32

B. Tempat dan Waktu Penelitian ....................................... 33

C. Populasi dan Sampel ..................................................... 33

D. Variabel Penelitian ........................................................ 34

E. Definisi Konseptual ...................................................... 35

F. Definisi Operasional ..................................................... 35

G. Jalannya Penelitian ....................................................... 36

H. Teknik Analisis Data ..................................................... 37

BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Desa Geyer, Kecamatan Geyer

Kabupaten Grobogan .................................................... 39

1. Letak Geografis ...................................................... 39

2. Kondisi Ekonomi dan Sosial ................................... 40

3. Kondisi Kesehatan .................................................. 41

B. Hasil Penelitian ............................................................. 42

1. Karakteristik Responden ......................................... 43

2. Uji Univariat Keseimbangan Jalan Lansia ............... 44

3. Analisis Bivariat ..................................................... 46

4. Uji Hipotesis ........................................................... 50

C. Pembahasan .................................................................. 55

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan .................................................................. 58

B. Saran ............................................................................. 59

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xiv

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1:1 Data Lansia di Desa Geyer Tahun 2013 dan Tahun 2014 .... 3

Tabel 2:1 Penelitian Terdahulu yang Relevan...................................... 28

Tabel 3:1 Penjelasan Definisi Operasional .......................................... 35

Tabel 4:1 Sarana Kesehatan di Kecamatan Geyer Tahun 2014 ............ 42

Tabel 4:2 Penentuan Sampel ............................................................... 42

Tabel 4:3 Data Lansia Berdasarkan Usia di Desa Geyer, Kecamatan

Geyer Kabupaten Grobogan ................................................ 43

Tabel 4:4 Data Lansia Berdasarkan Berat Badan di Desa Geyer,

Kecamatan Geyer Kabupaten Grobogan .............................. 43

Tabel 4:5 Keseimbangan Jalan Lansia Sebelum Latihan Jalan Tandem 44

Tabel 4:6 Kekuatan Otot Quadricept Lansia Sebelum Latihan Jalan

Tandem ............................................................................... 44

Tabel 4:7 Keseimbangan Jalan Lansia Lansia Setelah Latihan Jalan

Tandem ............................................................................... 45

Tabel 4:8 Kekuatan Otot Quadricept Lansia Setelah Latihan Jalan

Tandem ............................................................................... 46

Tabel 4:9 Keterkaitan Usia Lansia dengan Keseimbangan Jalan Lansia

Sebelum Latihan Jalan Tandem ........................................... 46

Tabel 4:10 Keterkaitan Usia Lansia dengan Keseimbangan Jalan Lansia

Setelah Latihan Jalan Tandem ............................................. 47

Tabel 4:11 Keterkaitan Usia Lansia dengan Kekuatan Otot Quadricept

Lansia Sebelum Latihan Jalan Tandem ............................... 47

Tabel 4:12 Keterkaitan Usia Lansia dengan Kekuatan Otot Quadricept

Lansia Setelah Latihan Jalan Tandem ................................. 48

Tabel 4:13 Keterkaitan Berat Badan Lansia dengan Keseimbangan

Jalan Lansia Sebelum Latihan Jalan Tandem ...................... 48

Tabel 4:14 Keterkaitan Berat Badan Lansia dengan Keseimbangan

Jalan Lansia Sebelum Latihan Jalan Tandem ...................... 49

xv

Tabel 4:15 Keterkaitan Berat Badan Lansia dengan Kekuatan Otot

Quadricept Lansia Sebelum Latihan Jalan Tandem ............. 49

Tabel 4:16 Keterkaitan Berat Badan Lansia dengan Kekuatan Otot

Quadricept Lansia Setelah Latihan Jalan Tandem ............... 50

Tabel 4:17 Uji Beda Keseimbangan Jalan Setelah Tindakan Jalan

Tandem dan keseimbangan jalan kelompok kontrol

menggunakan Alat Uji Keseimbangan Time Up and Go Test

(TUG).................................................................................. 50

Tabel 4:18 Uji Chi-Square Keseimbangan Jalan Setelah Tindakan Jalan

Tandem dengan kelompok kontrol Menggunakan Alat Uji

Keseimbangan Time Up and Go Test (TUG) ....................... 51

Tabel 4:19 Uji Beda Keseimbangan Jalan Setelah Tindakan Jalan

Tandem dan keseimbangan jalan kelompok kontrol

menggunakan Alat Uji Keseimbangan Leg Dynamometer ... 52

Tabel 4:20 Uji Chi-Square Keseimbangan Jalan Setelah Tindakan Jalan

Tandem dengan kelompok kontrol Menggunakan Alat Uji

Keseimbangan Leg Dynamometer........................................ 53

Tabel 4:21 Uji Beda Keseimbangan Jalan Setelah Tindakan Jalan

Tandem dan keseimbangan jalan kelompok eksperimen

menggunakan Alat Uji Keseimbangan Tug dan Leg

Dynamometer ..................................................................... 54

Tabel 4:22 Uji Chi-Square Keseimbangan Jalan Setelah Tindakan Jalan

Tandem Menggunakan Alat Uji Keseimbangan TUG dan

Leg Dynamometer ............................................................... 55

xvi

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2:1 Kerangka Teori ................................................................. 31

Gambar 2:2 Kerangka Konsep.............................................................. 31

Gambar 3:1 Desain Penelitian ............................................................. 32

xvii

DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1 Data Penelitian ................................................................. 31

Lampiran 2 Data Uji Statistik

Lampiran 3 Surat Izin Penelitian

Lampiran 4 Surat Pernyataan Persetujuan Menjadi Responden Penelitian

Lampiran 5 Dokumentasi Penelitian

Lampiran 6 Daftar Riwayat Hidup