penatalaksanaan

Non farmakologi

Tatalaksana psikologik(psikoterapi)Diskusi untuk memahami nyeri kepalanyaPemberian nasehatMengatasi stressTatalaksana fisiologikLatihan relaksasiOlahragafisioterapiTidur cukupMenghindari factor pencetus(stress,emosional,aktifitas tidak teratur, kecapaian,makanan)

Farmakologi

Analgetik:Aspirin 250 mg,3x/hariParasetamol 100 mg/hariIbuprofen 200-800 mgMefenamic acid 1500 mg/hariMetamizole Na 1500 mg/hariCaffeine 65 mgAntidepresan :Amitriptilin 50-75 mg/hariMuscle relaxant:Esperizone hcl 75-150 mg/hariTizanidine Hcl 12 mg/hari

Triptan

FD: agonis reseptor 5-HT 1b/1dmenstimulasi reseptor 5HT-1b pada pembuluh darah cranial yang menyebabkan vasokontriksi yang relative selektif pada pembuluh darah cranialmengaktivasi reseptor 5HT1d presinaps yang bersifat inhibisi pada ujung aferen nosiseptif trigeminalmenurunkan pelepasan neuropeptida vasodilatasi pembuluh darah serebral dan meningeal serta aktivasi neuron orde kedua di nucleus kaudalis trigeminal

FK: waktu paruh 2 jam,dieleminasi melalui hepatic dan ginjal,absorpsi cepat baik per oral/subcutanKI : penyakit arteri koroner vasospastikpenyakit vascular perifer atau serebrovaskular penyakit kardiovaskular berat lainnyahipertensi tidak terkontrolgagal ginjalpenyakit hati beratES : parestesia,asthenia,fatigue,flushing,nyeri dada leher rahang,kantuk,pusing mual,berkeringat,iskemi miokard,vasospasme arteri koroner,aritmia,nyeri tempat injeksi dan sensasi terbakar

Sediaan :Sumatriptan :tablet 25 dan 50 mg,nasal spray 5 mg atau 20 mg dlm 100UL,injeksi 8mg/ml dan 12mg/mlNaratriptan : tablet 1 dan 2,5 mgRizatriptan :tablet 5 dan 10 mgZolmitriptan tablet 2,5 dan 5 mg

Ergot

FD :agonis 5 ht1suatu vasokonstriktor kuat dari serotoninmengurangi amplitude pulsasi a karotis eksterna melalui pengurangan aliran darah a basilarFK:mengalami metabolism lintas pertama.kadar puncak plasma dicapai dalam 2 jamIndikasi :migren,persalinan

ES:keracunan akut dan kronik,mual,muntah,diare,gatal,depresi,kejangKI :sepsis,penyakit pembuluh darah(arteritis sifilitika.arteriosklerosis,trombophlebitis,sindroma raynaud),penyakit hati,ginjal,kehamilanSediaan:Ergotamine tartrat tablet oral 1 mg,sublingual 2 mg,ampul 0,5 mg/mlDihidroergotamin nasal spray 4 mg/ml,injeksi 1 mg/ml