PENATALAKSANAAN KASUS KEKERASAN

TERHADAP PEREMPUAN DI RUMAH SAKIT

Dr. Baety Adhayati, SpF.Instalasi Kedokteran Forensik dan Medikolegal

RSUD Dr. Dradjat Prawiranegara Kabupaten Serang

PENDAHULUAN Secara Global, paling tidak 1 dari 3

perempuan akan mengalami pelecehan seksual dan fisik dalam hidupnya.

Survey thn 2006 oleh BPS prevalensi kekerasan terhadap perempuan 3,07 % (30 dari 1000 perempuan) dan kekerasan terhadap anak 3,02 %

KEKERASAN TERHADAP PEREMPUAN KDRT Kekerasan terhadap anak Penganiayaan

KDRT korban kekerasan dalam rumah tangga,

yang kebanyakan perempuan Berhak mendapat perlindungan dari

negara dan/atau masyarakat agar terhindar dan terbebas dari kekerasan atau ancaman kekerasan, penyiksaan, atau perlakuan yang merendahkan derajat dan martabat kemanusiaan.

UU UU Penghapusan KDRT No 23 thn 2004

KDRT KDRT perbuatan yang berakibat

timbulnya:Kesengsaraan atau penderitaan fisik,SeksualPsikologisPenelantaran rumah tanggaPerampasan kemerdekaan

TATA LAKSANA TERPADU DI RS

DASAR HUKUM Kepmenkes No 1226

/Menkes/SK/XXII/2009 Upaya meningkatan pelayanan terpadu

Hingga saat ini, penanganan korban kekerasan perempuan maupun anak di rumah sakit masih belum terpadu dan bersifat layanan pasien umum lainnya

Pelayanan terpadu baru ada di RS-RS besar, contohnya di RSCM yaitu Pusat Krisis Terpadu

Petugas kesehatan adalah lini terdepan Pemahaman dan kepekaan petugas

sangatlah diperlukan untuk dapat mengidentifikasi kasus-kasus kekerasan terhadap perempuan.

Kasus kekerasan biasanya berlangsung kronis dan seringkali muncul sebagai :

Psikosomatis Depresi Stress Dan penyakit-penyakit lainnya

DAMPAK KEKERASANN• Tidak semua korban kekerasan mau

atau mampu menyatakan keluhannya kepada orang lain, apalagi melapor kepada pihak yang berwajib

• Dampak yang seringkali dialami korban :• Gangguan emosional • Gangguan stress pasca trauma (post

traumatic stress disorder)

Biasanya korban perkosaan akan menunjukkan perilaku :Tidak mampu memusatkan perhatian atau

mengalihkan tatapan mataSering salah ucap dalam bicaraPenampilan tidak rapi/tidak terurusBanyak melamun dan sulit bicaraCemas, sikapnya grogi atau serba

canggungTegang, serba bingung dan panik, mata

melihat kesana-kemari

Memperlihatkan kebencian dan kemarahanDepresif, sedih, putus asa, sensitif, mudah

salah sangka, Ada upaya percobaan bunuh diriCenderung merasa bersalahMudah curiga kepada orang lain

Penilaian kecenderungan KDRT :Cidera bilateral atau multipleBeberapa cidera dengan beberapa

penyembuhanTanda kekerasan seksualKeterangan yang tidak sesuai dengan

cideranyaKeterlambatan berobatBerulangnya kehadiran di rumah sakit

karena trauma.

Dampak pada anak :Anak mengatakan dirinya sudah dianiayaMenyangkal cerita sebelumnyaPerilaku agresifTerlalu penurut atau pasifGangguan tidurGagal tumbuh fisik maupun mental,Malnutrisi tanoa dasar organik yang sesuaidll

TANDA-TANDA KORBAN KEKERASAN Luka :

memar, luka lecet, patah tulang, luka bakar (misalnya bekas sundutan rokok)dll

TANDA-TANDA KEMUNGKINAN PENGANIAYAN SEKSUAL Penyakit menular seksual Infeksi vagina yang rekuren/berulang

pada anak di bawah 12 tahun Promiskuitasn yang terlalu dini Kehamilan pada usia remaja Cidera pada payudara, bokong, perut

bagian bawah, paha, sekitar alat kelamin atau dubur

dll

SDM SpF, SpKJ, dokter spesialis lain Dokter umum yang terlatih Bidan, perawat yang terlatih Psikolog Pekerja Sosial Tenaga kesehatan lain (admin, RM)

TERIMA KASIH