7/25/2019 Peminjaman LAB LBP.docx

1/3

PERMOHONAN PEMINJAMAN

LABORATORIUM LINGKUNGAN DAN BIOTEKNOLOGI PERAIRAN

KepadaYth : Kepala Laboratorium

Lingkungan dan Bioteknologi Perairan

Fakultas Perikanan dan Ilmu Kelautan

Universitas Brawijaya

Yang bertandatangan dibawah ini :

ama : ! Luk Luk Il "aknuun

I" : ! #$%&'#&()

Program *tudi :! "anajemen *umberdaya Perairan

+lamat : ,alan Kertoraharjo -alam .%

o! /elp 0 1p : ! &'%2...%).)3

-engan ini mengajukan permohonan peminjaman laboratorium untuk keperluan penelitian

PKL0*K4IP*I 0 /5*I* 0 -I*54/+*I6 dengan7

/opik0,udul : +nalisis +spek Biologi Ikan /awes 8Barbonymus gonionotus9 yang /ertangkap

dengan Electrofishing dari *ungai Brantas Keamatan Kesamben Kabupaten,ombang6 ,awa /imur!

;aktu : "aret $( < "ei $(

-emikian permohonan ini saya buat6 atas perhatian dan kerjasamanya saya uapkan terimakasih!

"alang6 ) "aret $%

"engetahui6

-osen Pembimbing Pemohon

8Pro=! -r! Ir! -iana +r=iati6 "*!9 8Luk Luk Il "aknuun9

IP! #3%3#$.& #3'%&. $ &&$ I"! #$%&'#&()

"enyetujui6

Ketua Laboratorium

Lingkungan dan Bioteknologi Perairan

8-r! Ir! Umi >akiyah6 "si9

IP! #3(#&.&.#3'(&$$&

7/25/2019 Peminjaman LAB LBP.docx

2/3

PERMOHONAN PEMINJAMAN ALAT

LABORATORIUM LINGKUNGAN DAN BIOTEKNOLOGI PERAIRAN

No Nama Alat Jumlah Tgl pinjamTgl

KemaliTTD Ket!

#! *etio set # "aret $( "ei $(

$! /hermometer #

.!

)!

%!

(!

2!

?atatan: *aya bertanggung jawab atas segala kerusakan0hilangnya alat@alat yang saya pinjam! ,ika

ada kerusakan0hilangnya alat6 saya menggantinya dalam waktu yang singkat!

PERMOHONAN KEBUTUHAN BAHAN

LABORATORIUM LINGKUNGAN DAN BIOTEKNOLOGI PERAIRAN

7/25/2019 Peminjaman LAB LBP.docx

3/3

No Bahan "imia #g $ipe%lu"anJumlah

&ampelKete%angan

'! H(&O) *

(! Mn&O) *

+! NaOH , KI *

)! Amilum *

*! Na(&(O+ *