Tabel 3.2 Pengkajian Fisik Keluarga Tn. ANoKomponen PemeriksaanTn. ANy. JAn. SAn. MAn. A

1KepalaRambut pendek dan ikal, hitam bersih tidak ada kelainan, tidak ada keluhan gatal.Rambut Panjang, hitam dan sedikit beruban, bersih, tidak ada kelainan, tidak ada keluhan gatal, ketombe (-)Rambut panjang dan lurus, hitam bersih tidak ada kelainan, tidak ada keluhan gatal, kadang suka merasa pusing.Rambut pendek, hitam kotor tidak ada kelainan, ada keluhan gatal.Rambut pendek, hitam bersih tidak ada kelainan, tdak ada keluhan gatal.

2MataSeklera tidak ikterus, konjungtiva tidak anemis, visus normal.Seklera tidak ikterus, konjungtiva tidak anemis, mata memakai kaca mata positif.Seklera tidak ikterus, konjungtiva anemis, visus normal, mata sering berkunang-kunang.Seklera tidak ikterus, konjungtiva tidak anemis, visus normal.Seklera tidak ikterus, konjungtiva tidak anemis, visus normal.

3TelingaBersih tidak ada serumen dan tidak ada luka, fungsi pendengaran baik.Bersih tidak ada serumen dan tidak ada luka fungsi pendengaran baik.Bersih tidak ada serumen dan tidak ada luka, fungsi pendengaran baik.Bersih tidak ada serumen dan tidak ada luka fungsi pendengaran baik.Kurang bersih ada serumen dan tidak ada luka fungsi pendengaran baik.

4HidungBersih tidak ada sekret, tidak ada kelainan.Bersih tidak ada sekret, tidak ada kelainan.Bersih tidak ada kotoran, tidak ada kelainan.Kurang bersih ada kotoran, tidak ada kelainan.Kurang bersih ada kotoran, tidak ada kelainan.

5MulutStomatitis (-), nyeri (-), bersih, karies (-), bagian dalam gigi berwarna coklat terdapat bekas rokok.Gigi berwarna putih, gigi sudah ada yang bolong, stomatitis (-), nyeri (-), bersih, karies (-),Stomatitis (-), gigi berwarna putih, nyeri (-), karies (-). Stomatitis (-), gigi berwarna putih, nyeri (-), karies (+), Gigi berwarna putih, stomatitis (-), nyeri (-), bersih, karies (-),

6Leher dan TenggorokanNyeri (-), pembesaran kelenjar limfe dan Tiroid (-), kesulitan menelan (-)Nyeri (-), pembesaran kelenjar limfe dan Tiroid (-), kesulitan menelan (-)Nyeri (-), pembesaran kelenjar limfe dan Tiroid (-), kesulitan menelan (-)Nyeri (-), pembesaran kelenjar limfe dan Tiroid (-), kesulitan menelan (-)Nyeri (-), pembesaran kelenjar limfe dan Tiroid (-), kesulitan menelan (-)

7Dada dan Paru-ParuPergerakan dada simetris, ronchi (-), weezing (-), penggunaan otot bantu pernafasan (-), Batuk (-), keluhan sesak (-)Pergerakan dada simetris, ronchi (-), weezing (-), penggunaan otot bantu pernafasan (-), Batuk (-), keluhan sesak (-)Pergerakan dada simetris, ronchi (-), weezing (-), penggunaan otot bantu pernafasan (-), Batuk (-), keluhan sesak (-) Pergerakan dada simetris, ronchi (-), weezing (-), penggunaan otot bantu pernafasan (-), Batuk (-), keluhan sesak (-) Pergerakan dada simetris, ronchi (-), weezing (-), penggunaan otot bantu pernafasan (-), Batuk (-), keluhan sesak (-)

8JantungBunyi janti 1 dan 2 murni, tidak ditemukan suara murmur. Irama regulerBunyi janti 1 dan 2 murni, tidak ditemukan suara murmur. Irama regulerBunyi jantung 1 dan 2 murni, tidak ditemukan suara murmur. Irama regulerBunyi jantung 1 dan 2 murni, tidak ditemukan suara murmur. Irama regulerBunyi jantung 1 dan 2 murni, tidak ditemukan suara murmur. Irama reguler, cepat.

9AbdomenBising usus 10 x/ menit, tidak ada nyeri tekan, tumor (-).Bising usus 12 x/ menit, tidak ada nyeri tekan, tumor (-).Bising usus 11 x/ menit, tidak ada nyeri tekan, tumor (-).Bising usus 12 x/ menit, tidak ada nyeri tekan, tumor (-).Bising usus 11 x/ menit, tidak ada nyeri tekan, tumor (-).

10ExtremitasTidak ada kelainan, tidak ada luka, fungsi pergerakan baik.Tidak ada kelainan, tidak ada luka, fungsi pergerakan baik.Tidak ada kelainan, tidak ada luka, fungsi pergerakan kurang karena merasa lemas.Tidak ada kelainan, tidak ada luka, fungsi pergerakan baik.Tidak ada kelainan, tidak ada luka, fungsi pergerakan baik.

11KulitBersih, tidak ada bekas luka, tidak ada jamur dan luka infeksi, turgor < 2 detikBersih, tidak ada bekas luka, tidak ada jamur dan luka infeksi, turgor < 2 detikBersih, ada bekas luka pada kaki, tidak ada jamur dan luka infeksi, turgor < 2 detikBersih, tidak ada jamur dan luka infeksi, turgor < 2 detikBersih, tidak ada bekas luka, tidak ada jamur dan luka infeksi, turgor < 2 detik

12KukuPendek dan bersih, sianosis (-), CRT baikPendek dan bersih, sianosis (-), CRT baikPendek dan bersih, sianosis (-), CRT baikPanjang dan agak kotor, sianosis (-), CRT baikPanjang dan agak kotor, sianosis (-), CRT baik

13BB57 kg63 kg40 kg47 kg20 kg

14TB150 cm154 cm150 cm148 cm73 cm

15Tanda VitalTD. 110/80 mmHg, N. 72 x/mnt, R, 20 x/mnt, S. 36,8 CTD. 110/70 mmhg, N. 78 x/mnt, R, 20 x/mnt, S. 37 CTD 100/ 80, N. 68 x/mnt, R. 20 x/mnt, S. 36,7CN. 88 x/mnt, R. 24 x/mnt, S. 37,3CN. 85 x/mnt, R, 30 x/mnt, S. 37,4 C