Pemeriksaan BTA

Adalah pemeriksaan dahak atau sputum untuk menemukan bakteri tahan asam

Manfaat pemeriksaan BTAMenentukan ada/tidaknya bakteri tahan asam dalam sampelmenentukan apakah seseorang telah terinfeksi tuberkulosis (TBC) atau tidak

sampel :Sewaktu / spot (dahak sewaktu saat kunjungan)Pagi (keesokan harinya)Sewaktu / spot (pada saat mengantarkan dahak pagi) atau setiap pagi 3 hari berturut-turut.

Pewarnaan:Menggunakan Zn (Ziehl Neelsen) (carbol fuchsin 0,3% ; etanol asam 3,0%; methylene blue 0,3%)

Pembuatan sediaan apus dan pewarnaanPembuatan sediaan apus

1. tulis nomer identitas px pada bagian ujung kaca2. pilih dan ambil bagian dahak yang purulent menggunakan

osce 3. ratakan sediaan buat spiral spiral kecil sewaktu apusan

setengah kering dan menggunakan lidi lancip sehingga didapat sebaran lekosit rata dan area baca lebih homogeny

4. osce yang telah digunakan dicelupkan ke dalam botol pasir desinfektan, kemudian bakar sampai ose membara. Bila menggunkan lidi langsung buang ke dalam botol berisi desinfektan

5. keringkan diudara setelah kering lakukan fiksasi dengan pemanasan ( pastikan apusan menghadap keatas, lewatkan 3x melalui api dari lampu spirtus maisng masing 1 detik)

6. keringkan apusan diatas rak sediaan, hindari sinar matahari

pewarnaan:

1. letakan sedian bagian apusan menghadap ke atas pad arak yang ditempatkan diatas bak cuci atau baskom, jark masing2 prepaarat 1 jari.

2. Genangi selutuh permukaan sedian dengan carbol fuschin. Saring zat warna setiap melakukan pewarnaan sediaan

3. Panasi dari bawah dengan menggunakan sulut api setiap sediaan sampai keluar uap. Tetapi janan sampai mendidihpewarnaan mycobacterium yang dinding selnya tahan asam  karena mempunyai lapisan lemah atau lilin sehingga sukar ditembus cat. Oleh pengaruh phenol dan pemanasan maka lapisan lemak dapat ditembus cat basic fuchsin.

4. diamkan selama 5 menit waktu yang lebih lama juga boleh, tetapi pewarna tidak boleh sampai kering

5. bilas sedian dengan air mengalir6. miringkan sediaan menggunakan penjepitkayu

atau pinset untuk membuang air7. genangi dengan asam alcohol sampai tidak

tampak warna merah carbol fuschin kemudian bilas dengan air mengalir pelan

8. genangi permukaan sediaan dengan methylene blue selama 10-20detik

9. bila sediaan dengan air mengalir. Jangan ada percikan ke sediaan lain

pembacaan sediaan apus1. gunakan lensa objektif 10x untuk menetapkan focus dan

menemukan lapang pandang. Periksa sediaan untuk menentukan kualitas sediaan. Pada sediaan dahak umumnya lebih banyak selleukosit atau sel radang dari pada sel epitel

2. teteskan satu tetes minyak emersi, tidak boleh menyentuh kaca objek

3. putar lensa menjadi lensa objektif 100x 4. kualitas dahak yang baik dinilai dengan melihat dibwah

mikroskop terlihat dari 25 lekosit per lapang pandang pada pembesaan 100x

5. pembacaan di mulai dari ujung kiri ke kanan dan dilakukan pada sediaan yang sel selnya terlihat

morfologi bakteri mycobacterium tuberculos

bentukan: batang

warna: merah

pewarnaan: ZN

susunan terpisah atau menyebar

LAPORAN HASIL

Identitas pasienNama: AhmadNomer 104221/137722AHasil : (-) tidak ditemukan BTA minimal dalam 100 lapang pandang

Nama: NanangNomer 18322/137332CHasil : (+1) terdapat 10-99 BTA dalam 100 lapang pandang

Interpretasi

1. tidak ditemukan BTA minimal dalam 100 lapang pandang -> BTA (-)

2. 1-9 BTA dalam 100 lapang pandang -> tulis jumla BTA yang ditemukan /100 lapang pandang

3. 10-99 BTA dalam 100 lapang pandang-> 1+4. 1-10 BTA dalam 1 lapang pandang periksa minimal

50 lapang pandang 2+5. > dari 10 BTA dalam 1 lapang pandang, periksa

minimal 20 lpng > 3+