Pemberitahuan PIT XIV 2014 - fk.ub.ac.id · Gatoet Ismanoe, Dr. SpPD- KPTI FINASIM Putu Moda...

1
Formulir Registrasi - Simposium - Workshop - Integrated case study P R O G R A M IK A D N I D D A N N E P K N E E B U M D E T A Y R A A A P N E D S B A R T I A S W R I J E A V I Y A N U F A N K A U R L E T T A K S O KED RSSA Hotel Santika Malang 17 - 19 Oktober 2014 Susunan Panitia Pelindung : - Dekan FKUB - Direktur RSSA - Ka. Lab./SMF IPD - Ka. PAPDI Cabang Malang Ketua : Didi Candradikusuma, Dr. SpPD Sekretaris : Laksmi Sasiarini, Dr.SpPD-KEMD Bendahara : Shinta Oktya Wardhani, Dr.SpPD Sie Ilmiah Handono Kalim, Prof. DR. Dr. SpPD-KR FINASIM Harijono Achmad, Prof. DR. Dr. SpPD-KGEH FINASIM Djoko W. Soeatmadji, Prof. Dr. SpPD-KEMD FINASIM Achmad Rudijanto, Prof. DR. Dr. SpPD-KEMD FINASIM B.P. Putra Suryana, Dr.SpPD-KR FINASIM Supriono, Dr. SpPD-KGEH Sie Dana Gatoet Ismanoe, Dr. SpPD- KPTI FINASIM Putu Moda Arsana, Dr. SpPD-KEMD FINASIM Budi D. Machsoos.,Dr.SpPD-KHOM FINASIM Atma Gunawan, Dr. SpPD-KGH Sie Sidang dan acara Djoko Heri Hermanto, SpPD-KHOM FINASIM C. Singgih Wahono, Dr. SpPD-KR Laksmi Sasiarini, Dr.SpPD Rulli Rosandi, dr. SpPD Syifa Mustika, Dr. SpPD Sie Konsumsi Niniek Budiarti, Dr. SpPD-KPTI Sie Pameran & perlengkapan Bogi Patomo, Dr. SpPD-KGEH Nur Samsu, Dr. SpPD-KGH FINASIM Sie Publikasi Sri Sunarti, Dr. SpPD Sie Pendaftaran Gadis Nurlaila Mattalitti., SpPD FINASIM Sekretariat Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya - RSUD dr. Saiful Anwar Jl. J.A. Suprapto No. 2 Malang Tilp./fax : (0341) 357663 ; (0341) 357664 Fax : (0341) 357663 Email : [email protected] Lab./SMF Ilmu Penyakit Dalam Pembayaran melalui : Tunai Transfer bank : RSSA Malang SMF Ilmu Penyakit Dalam Bank CIMB Niaga 8330100004191 Registrasi Nama : .......................................................................................................... Alamat/institusi : .......................................................................................................... Telp./HP : .......................................................................................................... Fax : .......................................................................................................... E-mail : .......................................................................................................... Mengikuti : Simposium WS - 1.1 Workshop WS - 1.2 Workshop Insulin WS - 1.3 Workshop HIV WS - 2.1 Workshop Thrombocytopenia WS - 2.2 Workshop Biologic therapy for rheumatoid arthritis WS - 2.3 Workshop Fluid & electrolyte imbalance WS - 2.4 Workshop Sarcopenia ....................... , 2014 ( ............................... ) Hepatitis B infection : "think again" about this silent killer & PIT XIV Ilmu Penyakit Dalam 17 th Pendidikan PPDS IPD FKUB - RSSA Update in Internal Medicine : Comprehensive, evidence-based therapeutic concepts in daily practice Dokter Umum Dokter Spesialis Sebelum 1 Okt 2014 1 Okt 2014 - onsite Sebelum 1 Okt 2014 1 Okt 2014 – onsite Simposium + 1 Workshop Rp. 1.000.000,- Rp. 1.250.000,- Rp. 1.250.000,- Rp. 1.500.000,- Simposium + 2 Workshop Rp. 1.500.000,- Rp. 1.750.000,- Rp. 1.750.000,- Rp. 2.000.000,- Simposium + 3 Workshop Rp. 2.000.000,- Rp. 2.250.000,- Rp. 2.250.000,- Rp. 2.500.000,- Simposium + 4 Workshop Rp. 2.500.000,- Rp. 2.750.000,- Rp. 2.750.000,- Rp. 3.000.000,- Catatan : Tidak ada pengembalian biaya registrasi

Transcript of Pemberitahuan PIT XIV 2014 - fk.ub.ac.id · Gatoet Ismanoe, Dr. SpPD- KPTI FINASIM Putu Moda...

Page 1: Pemberitahuan PIT XIV 2014 - fk.ub.ac.id · Gatoet Ismanoe, Dr. SpPD- KPTI FINASIM Putu Moda Arsana, Dr. SpPD-KEMD FINASIM Budi D. Machsoos.,Dr.SpPD-KHOM FINASIM Atma Gunawan, Dr.

Formulir Registrasi

- Simposium - Workshop - Integrated case study

P R O G R A M IKAD NI DD AN NEP KN EE BUM DE

T AYR AA AP

NED

S BA RTI AS WR IJE AVI YAN

U

FA NK AU RL ET TA KS OKED

RSSA

Hotel SantikaMalang

17 - 19 Oktober 2014

Susunan Panitia

Pelindung : - Dekan FKUB - Direktur RSSA - Ka. Lab./SMF IPD - Ka. PAPDI Cabang Malang

Ketua : Didi Candradikusuma, Dr. SpPDSekretaris : Laksmi Sasiarini, Dr.SpPD-KEMDBendahara : Shinta Oktya Wardhani, Dr.SpPD

Sie Ilmiah Handono Kalim, Prof. DR. Dr. SpPD-KR FINASIM Harijono Achmad, Prof. DR. Dr. SpPD-KGEH FINASIM Djoko W. Soeatmadji, Prof. Dr. SpPD-KEMD FINASIMAchmad Rudijanto, Prof. DR. Dr. SpPD-KEMD FINASIMB.P. Putra Suryana, Dr.SpPD-KR FINASIMSupriono, Dr. SpPD-KGEH

Sie Dana Gatoet Ismanoe, Dr. SpPD- KPTI FINASIMPutu Moda Arsana, Dr. SpPD-KEMD FINASIMBudi D. Machsoos.,Dr.SpPD-KHOM FINASIMAtma Gunawan, Dr. SpPD-KGH Sie Sidang dan acaraDjoko Heri Hermanto, SpPD-KHOM FINASIMC. Singgih Wahono, Dr. SpPD-KRLaksmi Sasiarini, Dr.SpPD Rulli Rosandi, dr. SpPDSyifa Mustika, Dr. SpPD

Sie Konsumsi Niniek Budiarti, Dr. SpPD-KPTI

Sie Pameran & perlengkapanBogi Patomo, Dr. SpPD-KGEHNur Samsu, Dr. SpPD-KGH FINASIM

Sie PublikasiSri Sunarti, Dr. SpPD

Sie PendaftaranGadis Nurlaila Mattalitti., SpPD FINASIM

Sekretariat

Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya - RSUD dr. Saiful AnwarJl. J.A. Suprapto No. 2 MalangTilp./fax : (0341) 357663 ; (0341) 357664Fax : (0341) 357663Email : [email protected]

Lab./SMF Ilmu Penyakit Dalam

Pembayaran melalui :

Tunai

Transfer bank : RSSA Malang SMF Ilmu Penyakit Dalam Bank CIMB Niaga 8330100004191

Registrasi

Nama : ..........................................................................................................

Alamat/institusi : ..........................................................................................................

Telp./HP : ..........................................................................................................

Fax : ..........................................................................................................

E-mail : ..........................................................................................................

Mengikuti :

Simposium

WS - 1.1 Workshop

WS - 1.2 Workshop Insulin

WS - 1.3 Workshop HIV

WS - 2.1 Workshop Thrombocytopenia

WS - 2.2 Workshop Biologic therapy for rheumatoid arthritis

WS - 2.3 Workshop Fluid & electrolyte imbalance

WS - 2.4 Workshop Sarcopenia

....................... , 2014

( ............................... )

Hepatitis B infection : "think again" about this silent killer

&PIT XIV Ilmu Penyakit Dalam

17 th Pendidikan PPDS IPDFKUB - RSSA

Update in Internal Medicine : Comprehensive, evidence-based therapeutic concepts in daily practice

Dokter Umum Dokter Spesialis

Sebelum 1 Okt 2014

1 Okt 2014 - onsite

Sebelum 1 Okt 2014

1 Okt 2014 – onsite

Simposium + 1 Workshop

Rp. 1.000.000,- Rp. 1.250.000,- Rp. 1.250.000,- Rp. 1.500.000,-

Simposium + 2 Workshop

Rp. 1.500.000,- Rp. 1.750.000,- Rp. 1.750.000,- Rp. 2.000.000,-

Simposium + 3 Workshop

Rp. 2.000.000,- Rp. 2.250.000,- Rp. 2.250.000,- Rp. 2.500.000,-

Simposium + 4 Workshop

Rp. 2.500.000,- Rp. 2.750.000,- Rp. 2.750.000,- Rp. 3.000.000,-

Catatan : Tidak ada pengembalian biaya registrasi