Kelumpuhan Dibagian Tubuh Sebelah Kanan yang

Berkaitan dengan Sistem Saraf Pusat

Skenario 11

Seorang perempuan umur 40 tahun diantar oleh anaknya ke UGD karena mengeluh tadi pagi mendadak merasa kelumpuhan dibagian tubuh sebelah kanan, lidahnya mencong dan bicaranya menjadi tidak jelas. Anaknya menerangkan bahwa ibunya sudah 4 tahun menderita tekanan darah tinggi tetapi tidak teratur minum obat dari dokter, melainkan lebih sering minum obat tradisional.

Mind Map

Perempuan 40 tahun lumpuh tubuh sebelah

kanan

Struktur makro/mikro

Otak

Vaskularisasi Otak

Saraf

Mekanisme Penghantara

n Impuls Saraf

Cara Kerja Neurotransmiter

Hipotesis

Ibu tersebut menderita kelumpuhan pada bagian tubuh sebelah kanannya.

Otak

Terdiri atas : Otak besar (serebrum) Otak tengah (mid brain) Otak kecil (serebellum) Batang otak (brainstem) Medulla spinalis

Rongga di dalam otak disebut ventrikel, berisi cairan serebrospinal.

Selaput Pembungkus Otak (Meninges)

Duramater Lapisan terluar dari selaput otak Duramater merupakan lapisan yang tebal dan terdiri dari

dua lapisan, yaitu: Lapisan periosteal luar dan Lapisan meningeal dalam.

Lapisan periosteal luar pada duramater melekat di permukaan dalam cranium dan berperan sebagai periosteum dalam pada tulang tengkorak.

Lapisan meningeal dalam pada duramater tertanam sampai ke dalam fisura otak dan terlipat kembali ke arahnya untuk membentuk bagian-bagian.

Lanjutan…

Falx cerebrum terletak dalam fisura longitudinal antar hemisfer serebral. Bagian ini melekat pada krista galli tulang etmoid.

Falx cerebellum membentuk bagian pertengahan antar hemisfer serebelar.

Tentorium cerebellum memisahkan cerebrum dari cerebellum.

Sela diafragma memanjang di atas sela tursika, tulang yang membungkus kelenjar hipofisis

Selaput Pembungkus Otak (Meninges)

Arachnoid Terletak di bagian eksternal piamater dan mengandung

sedikit pembuluh darah. Ruang subarachnoid memisahkan lapisan arachnoid dari

piamater dan mengandung cairan serebrespinalis (LCS), pembuluh darah, serta jaringan penghubung seperti selaput yang mempertahankan posisi arachnoid terhadap piamater di bawahnya.

Berkas kecil jaringan arachnoid, vili arachnoid menonjol ke dalam sinus vena duramater.

Selaput Pembungkus Otak (Meninges)

Piamater Lapisan terdalam yang halus dan tipis, serta

melekat erat pada otak. Lapisan ini mengandung banyak pembuluh darah

untuk mensuplai jaringan saraf.

Selaput Pembungkus Otak (Meninges)

Otak Besar (serebrum)

Dibagi dalam dua hemisfer, yaitu hemisfer kiri dan kanan, oleh fissura longitudinal

di bagian tengah hemisfer dihubungkan oleh korpus kalosum

Lapisan luar serebrum disebut korteks serebri

Dibagi menjadi 4 lobus: frontalis, parientalis, temporalis, dan occipitalis

Otak Besar (serebrum)

Tiga sulcus utama membagi tiap hemisfer menjadi empat lobus. Sulcus sentralis membagi antara lobus

frontalis dan lobus parientalis. Sulcus lateralis membagi ke belakang dari

bagian bawah otak depan dan sulcus parieto-oksipital

Otak Besar (Serebrum)

Otak besar terdiri dari otak bagian dalam dan otak bagian luar.

Otak besar bagian dalam (medial) terdiri dari sistem limbiks, dan ganglia basalis Sistem limbiks yang berfungsi sebagai pengaturan emosi, pusat

memori, dan pengaturan pencernaan. Ganglia basalis yang berfungsi sebagai pusat pengontrol

gerakan.

Otak Besar (Serebrum)

Nucleus serebral dalam otak besar berfungsi untuk mengordinasi secara bersama gerakan dan postur tubuh

Di dalam serebrum terdapat diensefalon yang menghubungkan otak tengah dengan hemisfer cerebrum, dan tersusun oleh thalamus, hipotalamus, epitalamus, dan subtalamus.

Otak Kecil (Serebellum)

Terletak di bagian bawah lobus oksipital serebrum.

Serebelum dihubungkan dengan otak tengah, pons, dan medulla oblongata oleh tiga serabut pita, yang disebut pedunkulus serebeli inferior medial dan superior.

Otak Tengah (Mid Brain) Bagian pendek dari batang otak yang letaknya

diatas pons.

Mempunyai peran yang penting dalam pengaturan respons-respons tubuh.

terdapat 2 saraf kranial yaitu N III (okulomotorius) dan N IV (Trochlearis).

Otak Tengah (Mid Brain)

Batang otak (brainstem)

Terdapat pons dan medulla oblongata

Pons merupakan mata rantai penghubung yang penting pada jaras kortikoserebelaris yang menyatukan hemisfer cerebri dan cerebellum.

Bagian bawah pons berperan dalam pengaturan pernafasan.

Nukleus saraf kranial V (trigerminus), VI (abdusen), dan VII (fasialis) terdapat dalam pons.

Batang otak (brainstem) Medulla oblongata berperan dalam pengendalian

fungsi seperti frekuensi jantung, tekanan darah, pernapasan, batuk, menelan dan muntah.

Medulla oblongata merupakan asal saraf kranial IX, X, XI, XII

Saraf-Saraf Kranial

Terdapat 12 saraf kranial N I (Olfaktorius) N II (Opticus) N III (Oculomotorius) N IV (Trochlearis) N V (Trigeminus) N VI (Abdusen) N VII (Fasial) N VIII (Vestibulocochlearis) N IX (Glosofaringeal) N XI (Accesorius) N XII (Hypoglossus)

Saraf-Saraf Kranial

Mekanisme Penghantaran Impuls Saraf

Cara Kerja Neurotransmiter

Kesimpulan

Kelumpuhan dibagian tubuh sebelah kanan terjadi karena terganggunya kerja dari sistem saraf pusat yaitu otak yang disebabkan oleh faktor-faktor tertentu misalnya penyumbatan pada saraf atau pecahnya pembuluh darah pada saraf pusat.