Patient Safety Dalam Standar Akreditasi Baru

7/23/2019 Patient Safety Dalam Standar Akreditasi Baru

http://slidepdf.com/reader/full/patient-safety-dalam-standar-akreditasi-baru 1/94

KARS

PATIENT SAFETY DALAMSTANDAR AKREDITASIVERSI 2012



Curiculum vitae: DR.Dr.Sutoto.,M.Kes

JABATAN SEKARANG:

• Ketua KARS (Komisi Akreitasi Ruma! Sakit " T! #$%&'#$%

• Ketua umum )ERS* ()er!im+ua Ruma! Sakit Seluru! *oesia" T! #$$-'#$%##$%#'#$%/

• De0a )em1ia MKEK (Ma2elis Ke!ormata Etika Keoktera" *D* )usat #$$-'#$%##$%#'#$%/

• De0a )em1ia A*)N* (Asosiasi *stitusi )eiika Ners *oesia"

• A33ota Komite Keselamata )asie Ruma! Sakit Kemeteria Kese!ata R.*

• De0a )e3a0as RS Mata Ciceo,)usat Mata Nasioal

)END*D*KAN:1. SI Fakultas Kedokteran n!" D!#one$oro

2. SII Ma$!ster Mana%e&en RS n!". 'a%a(&ada

). S III Mana%e&en Pend!d!kan n!"ers!tas Ne$er! *akarta +,u&laude-

)ENGA4AMAN KERJA

• Direktur 5tama RS5) 6atma0ati Jakarta #$$% ' #$$/

• Direktur 5tama RS Kaker D!armais Jakarta #$$/'#$%$• Sesit2e)lt Dir2e Bia )ela7aa Meis KEMENKES R.*( 6e1'Se+t #$%$"

• Sta8 )e3a2ar )ascasar2aa MMR 5GM, 5M9, 5AMKA

• Surve7or Komisi Akreitasi Ruma! Sakit (KARS" se2ak %--

• Ke+ala )uskesmas )ur0o2ati, Ba7umas, Ja0a Te3a!, ta!u %-;'%-;-

• Ke+ala )uskesmas Jatila0a3, Ba7umas,2a0a Te3a!., ta!u %-;-'%--#

• Direktur RS5D Ba7umas Ja0a Te3a! %--#'#$$%Sutoto.KARS #



Permenkes 1691 / VIII / 2011 Tentang Keselamatan

Pasien RS

)asal /• Ruma! sakit a tea3a kese!ata 7a3 1eker2a i ruma!

sakit a%!/ &elaksanakan #ro$ra& den$an &en$au#ada ke/!%akan nas!onal Ko&!te Nas!onalKesela&atan Pas!en Ru&a( Sak!t.

)asal <• (%" Setia+ ruma! sakit a%!/ &e&/entuk T!&Kesela&atan Pas!en Ru&a( Sak!t +TKPRS- 7a3iteta+ka ole! ke+ala ruma! sakit se1a3ai +elaksaake3iata keselamata +asie.

• (#" TK)RS se1a3aimaa imaksu +aa a7at (%"/ertan$$un$ %aa/ ke#ada ke#ala ru&a( sak!t.

• (=" Kea33otaa TK)RS se1a3aimaa imaksu +aa a7at(%" terd!r! dar! &ana%e&en ru&a( sak!t dan unsur dar!#roes! kese(atan d! ru&a( sak!t.



• )asal ;

(%" Setia+ Ruma! Sakit a%!/ &enera#kan StandarKesela&atan Pas!en.

(•) )asal

(•) (%" Setia+ ruma! sakit 0a2i1 me3u+a7aka #e&enu(anSasaran Kesela&atan Pas!en.

(•) )asal -

(•) (%" Dalam ra3ka meera+ka Staar Keselamata)asie, Ruma! Sakit melaksaaka Tu%u( Lan$ka(

Menu%u Kesela&atan Pas!en Ru&a( Sak!t.



Patient Safety

dalamStandar Akreditasi Rumah Sakit

(versi 2012)

I. Standar Keselamatan Pasien RS

I. Sasaran Keselamatan Pasien RS

II. Tujuh Langkah Keselamatan Pasien RS

( Permenkes 1691 / VIII / 2011 Tentang Keselamatan Pasien RS )



T* LAN'KA MEN*KESELAMATAN PASIEN RMASAKIT1. 3AN'N KESADARAN AKAN NILAI KP4 ,i+takake+emim+ia > 1ua7a 73 ter1uka > ail.

2. PIMPIN DAN DKN' STAF ANDA4 Ba3ula! komitme> 8okus 7a3 kuat > 2elas teta3 K) i RS Aa

). INTE'RASIKAN AKTIVITAS PEN'EL5LAAN RISIK54Kem1a3ka sistem > +roses +e3elolaa risiko, serta

lakuka ieti?kasi > asesme !al 7a3 +otesial1ermasala!

6. KEM3AN'KAN SISTEM PELAP5RAN4 )astika sta8 Aaa3ar 3 mua! a+at mela+orka ke2aia isie, sertaRS me3atur +ela+ora k+ KK)'RS.

7. LI3ATKAN DAN 3ERK5MNIKASI DEN'AN PASIEN4

K em1a3ka cara'cara komuikasi 73 ter1uka 3 +asie8. 3ELA*AR 9 3ER3A'I PEN'ALAMAN TT' KP4 Doro3 sta8

aa utk melakuka aalisis akar masala! utuk 1ela2ar1a3aimaa > me3a+a ke2aia itu tim1ul

:. ,E'A ,EDERA MELALI IMPLEMENTASI SISTEM KP4Guaka i8ormasi 7a3 aa teta3 ke2aia masala!utuk melakuka +eru1a!a +aa sistem +ela7aa KKP RS



1. ak #as!en

2. Mend!d!k #as!en dan keluar$a

). Kesela&atan #as!en dan asu(an/erkes!na&/un$an

6. Pen$$unaan &etoda;&etoda #en!n$katan

k!ner%a4 untuk &elakukan e"aluas! dan&en!n$katkan kesela&atan #as!en

7. Peran ke#e&!&#!nan dala& &en!n$katkankesela&atan #as!en

8. Mend!d!k sta tentan$ kesela&atan #as!en:. Ko&un!kas! &eru#akan kun! /a$! sta untuk

&ena#a! kesela&atan #as!en

STANDAR KESELAMATAN PASIEN RMASAKIT



ENAM SASARAN KESE4AMATAN)AS*EN

• Sasara * : Kete+ata ieti?kasi +asie

• Sasara **: )ei3kata komuikasi 7a3e8ekti8

• Sasara ***: )ei3kata keamaa o1at7a3 +erlu i0as+aai (high-alert)

• Sasara l@: Ke+astia te+at'lokasi, te+at'+roseur, te+at'+asie o+erasi

• Sasara @: )e3ura3a risiko i8eksi terkait+ela7aa kese!ata

• Sasara @*: )e3ura3a risiko +asie 2atu!

Sutoto.KARS



Ruma! sakit me3em1a3ka suatu+eekata utuk mem+er1aiki

mei3katka ketel!t!an!dent!<kas! #as!en.

SASARAN I = KETEPATAN

IDENTIFIKASI PASIEN

-



RNG *DENT*6*CAT*N RNG )ERSN)ERAT*N



KEB*JAKAN *DENT*TAS)AS*EN

%. *eti?kasi +asie:%. Me3ikuti +asie kemaa+u (3ela3 ietitas"

#. Tak mua!1isa 1eru1a!.

#. *eti?kasi )asie : me33uaka ua ietitas

ari miimal ti3a ietitas

%. ama +asie ( e KT)"

#. ta33al la!ir atau

=. omor rekam meis

•. ilara3 ieti?kasi 3 omor kamar+asie atau lokasi

•. Bila aa kekecualia, RS !arus mem1uat S)

k!usus Sutoto.KARS %%



*DENT*TAS )AS*EN

KARS

%. Nama +asie alam e KT)

#. Ta33al la!ir

=. Nomer rekam meis

)ermekes %<-%#$%%, Teta3 Keselamata )asie Ruma! Sakit. 4am+ira al <.



*DENT*TAS TAMBAAN 9GD*M5NGK*NKAN

%. N*K: Nomer iukKe+euuka alam eKT)

#. N*T : Nomer ietitas tu33alalam kartu B)JS

=. Bar coe

KARS



ARNA GE4ANG )AS*EN

%&

GE4ANG *DENT*TAS• Biru: 4aki 4aki• )ik: )erem+ua

GE4ANG )ENANDA:• Mera!: Aler3i• Kui3: Risiko Jatu!

• 53u : Do Not Resucitate



S)CARA *DENT*6*KAS* )AS*EN

)etemua )ertama seora3 +etu3ase3a +asie:

1. Seara "er/al: Ta7aka ama+asie

2. Seara "!sual: 4i!at ke 3ela3+asie ua ari ti3a ietitas,cocokka e3a +erita! okter

)ertemua 1erikut7a a+at li!at seara"!sual sa%a ke 3ela3 +asie, uaietitas ari ti3a ietitas

Sutoto.KARS %/

S)



S)SAAT )EMASANGAN

GE4ANG 4E )ET5GAS%. Jelaska ma8aat 3ela3 +asie

#. Jelaska 1a!a7a utuk +asie 7a3

meolak, mele+as, meutu+i 3ela3.ll

=. Mita +asie utuk me3i3atka+etu3as 1ila aka melakuka tiaka

atau mem1eri o1at mem1erika+e3o1ata tiak meko?rmasiama a me3ecek ke 3ela3

Sutoto.KARS %<



KEB*JAKAN *DENT*6*KAS* )AS*EN

1. Ident!<kas! &en$$unakan $elan$ #as!en4 !dent!<kas!terd!r! dar! t!$a !dent!tas= na&a #as!en +e KTP-4no&or reka& &ed!k4 dan tan$$al la(!r.

2. Pas!en lak!;lak! &e&aka! $elan$ arna /!ru4 #as!en#ere&#uan &e&aka! $elan$ arna #!nk4 sedan$kan

$elan$ &era( se/a$a! #enanda aler$!4 dan $elan$kun!n$ #enanda r!s!ko %atu(4 $elan$ un$u #enandaDo not Resu!tate

). Pada $elan$ !dent!<kas! #as!en= Na&a #as!en (arusd!tul!s len$ka# sesua! e;KTP /!la tak ada $unakan

KTP>kartu !dent!tas la!nn?a4 /!la tak ada se&uan?a&!nta #as!en>keluar$an?a untuk &enul!s #adaor&ul!r !dent!tas ?an$ d!sed!akan RS den$an (uruka#!tal #ada kotak kota (uru ?an$ d!sed!akan4 na&at!dak /ole( d!s!n$kat4 tak /ole( sala( ket!k alau

satu (uru 6. Ident!<kas! #as!en #ada $elan$ !dent!tas #as!en



1.Petu$as &elakukan !dent!<kas! #as!en &!n!&al dua dar! t!$a!dent!tas d!atas

2.Ident!<kas! den$an ara "er/al +&enan?akan>&en$kon<r&as!na&a #as!en- dan "!sual +&el!(at $elan$ #as!en-

8.Se&ua #as!en (arus d! !dent!<kas! seara /enar se/elu&d!lakukan #e&/er!an o/at4 tranus!>#roduk dara(4#en$o/atan4 #rosedur >t!ndakan4 d!a&/!l sa&#le dara(4 ur!natau a!ran tu/u( la!nn?a

:.Pas!en raat %alan tak (arus &e&aka! $elan$ !dent!tas#as!en keual! tela( d!teta#kan la!n ole( RS4&!saln?a ruan$

(ae&od!al!sa4 endosko#!@. Pas!en den$an na&a sa&a (arus d!/er! tanda ATI ATI

PASIEN DEN'AN NAMA SAMAB #ada reka& &ed!k dan se&uaor&ul!r #er&!ntaan #enun%an$

Sutoto.KARS %

KEB*JAKAN *DENT*6*KAS* )AS*ENla2uta.

G S S



)ET5GAS AR5SME4AK5KAN *DENT*6*KAS*

)AS*EN SAAT:%. +em1eria o1at

#. +em1eria ara! +rouk ara!

=. +e3am1ila ara! as+esime lai utuk+emeriksaa kliis

&. Se1elum mem1erika

+e3o1ata/. Se1elum mem1erika tiaka

Sutoto.KARS %-



Ele&en Pen!la!an SKP.I.

%. )asie iieti?kasi me33uaka ua ietitas +asie, tiak 1ole! me33uaka omor kamar atau lokasi +asie

#. )asie iieti?kasi

se1elum +em1eria o1at, ara!, atau +rouk ara!.=. )asie iieti?kasi

se1elum me3am1il ara! a s+esime lai utuk +emeriksaa kliis (li!at 2u3a A)./.<, E) #"

&. )asieiieti?kasi se1elum +em1eria +e3o1ata a tiaka +roseur

/. Ke1i2aka a +roseur me3ara!ka+elaksaaa ieti?kasi 7a

3 kosiste +aa semua situasi a lokasiSutoto.KARS #$

http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_7/HYPERLINK/Hyperlink%20SKP%20.pptx

































SASARAN II = PENIN'KATANK5MNIKASI YAN' EFEKTIF

• Ruma! sakit me3em1a3ka+eekata utuk mei3katka

e8ektivitas komuikasi atar +ara+em1eri la7aa.

Sutoto.KARS #%



Komuikasi 7a3 mua! ter2ai kesala!a

Ter2ai +aa saat:

)erita! i1erika

secara lisa )erita! i1erika

melalui tel+o

Saat +ela+ora kem1ali!asil +emeriksaakritis.

##



)erita! 4isa4e0at Tele+o

1. Tul!s Len$ka#2. 3aa lan$;

E%a untuk

N5RM>LASA). Kon<r&as!l!s

an dan tandatan$an

ISI PERINTA

NAMA LEN'KAP DAN TANDATAN'AN PEM3ERI PERINTA

NAMA LEN'KAP DAN TANDATAN'AN PENERIMA PERINTA

TAN''AL DAN *AM

Sutoto.KARS #=



CNT 6RM54*R CATATAN 4ENGKA) )ER*NTA4*SANME4A45* TE4E)N)E4A)RAN AS*4

)EMER*KSAAN KR*T*S

Sutoto.KARS #&

N5 T'L>

*AM

ISI PERINTA NAMA

PENERIMA

PERINTA

+TANDA

TAN'AN-

NAMA

PEM3ERI

PERINTA

+TANDA

TAN'AN-

PELAKSANA

PERINTA

+NAMA DAN

TANDA

TAN'AN-

KETERAN'AN



Sutoto.KARS #/



4ASA (4K A4*KE S5ND A4*KE"NR5M ( NAMA BAT R5)A M*R*)"

• !iralaie

• cere17F

• vi1lastie

• c!lor+ro+amie

• 3li+iie

• auoru1icie

!iroF7ie

cele1reF

vicristie

c!lor+romaie

3l71urie

oForu1icie

Sutoto.KARS #<



S))ersia+a )era0atokter 2a3a Se1elumMem1erika 4a+ora Ke+aa Dokter

@isit a +eriksa +asie

Diskusika keaaa +asie e3a )N

Revie0 !asil +emeriksaa utuk

meeta+ka okter 73 te+at 7a3 akaila+ori

Keta!ui ka+a +asie masuk a ia3osis0aktu masuk

Baca catata +erkem1a3a terak!ir ariokter a +era0at

Guaka staar SBAR utuk mela+orka



KEB*JAKAN )E4A)RANAS*4 )EMER*KSAAN KR*T*S

• )roses +ela+ora !asil +emeriksaatesikem1a3ka ruma! sakit utuk +e3elolaa!asil kritis ari tes ia3ostik utuk me7eiaka+eoma 1a3i +ara +raktisi utuk memita a

meerima !asil tes +aa keaaa 3a0at arurat.• RS mem+u7ai )roseur 7a3 meli+uti

– +eeta+a tes kritis a am1a3 ilai kritis 1a3i setia+ti+e tes,

– ole! sia+a a ke+aa sia+a !asil tes kritis !arusila+orka

– meeta+ka metoe moitori3 7a3 memeu!iketetua

Sutoto.KARS #



CNT AS*4 )EMER*KSAAN KR*T*S



CNT AS*4 )EMER*KSAAN KR*T*S 9ANG AJ*B D*4A)RKAN SEGERA



CNT KEB*JAKAN MENER*MA )ER*NTA



CNT KEB*JAKAN MENER*MA )ER*NTA4*SAN4*SAN 4EAT TE4E)N

• Pener!&a #er!nta( &enul!s len$ka# #er!nta(n?a4&e&/aa ulan$ dan &elakukan kon<r&as!

• Tul!san d!se/ut len$ka# /!la terd!r! dar! %a&>tan$$al4!s! #er!nta(4 na&a #ener!&a #er!nta( dan tandatan$an4 na&a #e&/er! #er!nta( dan tanda tan$an+#ada kese&#atan /er!kutn?a-

•3aa ulan$ den$an %elas4 /!la #er!nta( &en$andun$na&a o/at LASA4 &aka na&a o/at lasa (arus d!e%asatu #ersatu (urun?a

• D! un!t #ela?anan (arus tersed!a datar o/at Lookal!ke sound al!ke4 look al!ke4 dan sound al!ke

• Kon<r&as! l!san dan tertul!s4 kon<r&as! l!san sesaatsetela( #e&/er! #er!nta( &enden$ar #e&/aaandan &e&/er!kan #ern?ataan ke/enaran #e&/aaanseara l!san &!sal ?a suda( /enarB . Kon<r&as!tertul!s den$an tanda tan$an #e&/er! #er!nta( ?an$(arus d!&!nta #ada kese&#atan kun%un$an/er!kutn?a . Sutoto.KARS =#

SASARAN III = PENIN'KATAN



SASARAN III = PENIN'KATANKEAMANAN 53AT YAN' PERLDIASPADAI +I';ALERT-

• Ruma! sakitme3em1a3ka

suatu +eekatautuk mem+er1aikikeamaa o1at'o1at 7a3 +erlu

i0as+aai (high-alert)

Sutoto.KARS ==

1at !i3! alert

(7a3 !arusi0as+aai":o1at 7a3 a+atmeim1ulkaKTD atauke2aia setiel1isa sala!i3uaka



• )aral7tic a3et vs ataciKARS



)acuroium ()avulo"vs )ato+raole

KARS

• )aral7tic a3et vs ataci



4ASA (4K A4*KE S5ND A4*KE"NR5M ( NAMA BAT R5)A M*R*)"

• !iraA4Aie

• ceREB9F

• viB4ASTie

• c!lor+ro)AM*DE

• 3li+i*e

• DA5Nru1icie

!irH9ie

ce4EBReF

viCR*Stie

c!lor+roMA*NE

3l9B5R*e

Hru1icie

Sutoto.KARS =<



Look Al!ke Sound Al!ke

LAS

A

Sutoto.KARS =;

LASA



Sutoto.KARS =



BAT *G A4ERT

• 1at 7a3 #ersentas!n?a t!n$$! dala&&en?e/a/kan ter%ad! kesala(an>error dan>atau ke%ad!an sent!nel (sentinel

event) • 1at 7a3 /er!s!ko t!n$$! &en?e/a/kan

da&#ak ?an$ t!dak d!!n$!nkan(adverse outcome-

• 1at'o1at 7a3 (Nama 1at, Ru+a a5ca+a Miri+NR5M, atau Look-AlikeSound-Alike 4ASA"

Sutoto.KARS =-

53AT I' ALERT= KATA'5RI 53AT



53AT I' ALERT= KATA'5RI 53AT+ISMPs-

Sutoto.KARS &%

1 ADRENER'I, A'5NIS IV +,onto(= adrenal!n-

2 ADRENERG*C ANTAGN*S *@ (Coto!: )ro+aolol"

) ANESTET*C AGENT GENERA4, *NA4ED a *@ (Misal: )ro+o8ol"

6 CARD*)4EG*C S45T*N

7 CEMTERA)*C AGENTS )ARENTERA4 DAN RA4

8 DEHTRSE *)ERTN*C #$I ATA5 4EB*

: D*A4*S*S S45T*N ()ER*TNEA4, EMD*A4*S*S"

@ BAT E)*D5RA4 DAN *NTRATECA4

G4*C)RTE*N *N*B*TR ** B*** A (Misal: E+!1atie"

10 *)G4*KEM*K RA411 BAT BAT *NTR)*K *@ (Misal: Di3oFi, milrioe"

12 4*)SMA4 6RM 6 DR5GS (4i+osomal Am+!eterisie B"

1) MDERATE SEDAT*N AGENTS *@ (Coto! : Miaolame"

16 MDERATE SEDAT*N AGENTS RA4 6R C*4DREN (Coto!

C!loral!7rate"17 ANESTET*C)*ATE *@ DAN RA4 ( Termasuk caira kosetrat,

immeiate a sustaie release 6ormulatio"

18 NE5RM5SC54AR B4CK*NG AGENT (Coto!: Succ7il C!olie"

1: RAD* CNTRAS AGENT *@

1@ TRMB4*T*C 6*BR*N4*T*C *@ (Coto!: Teecte+lace"

1 TTA4 )ARENTERA4 S45T*N

*GA4ERT

DA6TAR BAT *G A4ERT



DA6TAR BAT *G A4ERTBAT S)ES*6*K

1 A&!odarone IV

2 ,ol!(!ne In%et!on

) e#ar!n4 Lo &oluuler e!$t !n%et!on

6 e#ar!n nrat!onated IV

7 Insul!n S, dan IV

8 L!doa!ne IV: Ma$nes!u& Slat In%e!on

@ Met(otrate oral non onolo$! use

Net!r!de

10 N!tro#russ!de sod!u& or !n%et!on11 Potas!u& ,lor!de or !n%et!on onentrate

12 Potas!u& P(os#ate !n%et!on

1) Sod!u& ,(lor!de !n%et!on (?#erton! G0.H

16 arar!nSutoto.KARS &#

*GA4ERT

4oo 'A e 3 A ert



4oo 'A e 3 A ertDru3s

I' ALERT



E4EKTR4*T KNSENTRAT%. kalium+otasium kloria # mELml

#. kalium+otasium 8os8at = mmolml=. atriumsoium kloria $.-I&. ma3esium sul8at /$I atau le1i! +ekat

I'ALER

T

Sutoto.KARS &&

oo a e



oo a e

LASA

Sutoto.KARS &



LASA

LASA

Sutoto.KARS &-



CNTKEB*JAKAN )ENANGANAN BAT *G A4ERT

• DEFINISI=

– 5/at /er!s!ko t!n$$! ?an$ &en?e/a/kan /a(a?a ?an$/er&akna /!la d!$unakan seara sala(

• KETENTAN =

1. Set!a# un!t ?an o/at (arus tersed!a datar o/at(!$( alert4 5/at LASA4 Elektrol!t Konsentrat4 serta

#anduan #enata laksanaan o/at (!$( alert2. Set!a# sta kl!n!s terka!t (arus ta(u #enata

laksanaan o/at (!$( alert

). 5/at (!$( alert (arus d!s!&#an ter#!sa(4 aksester/atas4 d!/er! la/el ?an$ %elas

6. Instruks! l!san o/at (!$( alert (an?a /ole( dala&keadaan e&er$ens!4 atau na&a o/at (arus d! e%a#er(uru

7. Se/elu& &en?untk!kan o/at (!$( alert setela( ek7 te#at4 lan%utkan den$an dou/le (ek. *G

A4ERTSutoto.KARS /$



KEB*JAKAN )EN9*M)ANAN BAT *G A4ERT D**NSTA4AS* 6ARMAS*

1. Te&#elkan st!ker o/at (!$( alert #ada set!a# doso/at

2. 3er! st!ker (!$( alert #ada set!a# a&#ul o/at (!$(alert ?an$ akan d!sera(kan ke#ada #eraat

). P!sa(kan o/at (!$( alert den$an o/at la!n dala&

konta!ner> rak tersend!r!>k(usus6. S!&#an o/at s!tostat!ka seara ter#!sa( dar! o/at

la!nn?a

7. S!&#an 5/at Narkot!ka seara ter#!sa( dala&le&ar! terkun! dou/le4 dou/el #!ntu.set!a#

#en$eluaran (arus d!keta(u! ole( #enan$$un$ %aa/n?a dan d!atat4 set!a# $ant! s! (arusteratat dala& /uku sera( ter!&a len$ka# den$an

%u&la(n?a dan d! tanda tan$an!

8. Se/elu& #eraat &e&/er!kan o/at (!$( alert ek

ke#ada #eraat la!n untuk &e&ast!kan tak ada

*G

A4ERTSutoto.KARS /%

CNT ST*KER BAT *G A4ERT )ADA



CNT ST*KER BAT *G A4ERT )ADABT4 *N65S

Sutoto.KARS /#

SASARAN IV KEPASTIAN TEPAT L5KASI



SASARAN IV = KEPASTIAN TEPAT;L5KASI4TEPAT;PR5SEDR4 TEPAT;PASIEN 5PERASI

• Ruma! sakitme3em1a3ka

suatu +eekatautuk &e&ast!kante#at;lokas!4

te#at;#rosedur4

dan te#at;#as!en.

Sutoto.KARS /=



REG*NA T5RNER (/#"

4E6T S*DEDCRAN*TM 9 B9)ASSD*)ERAS*

S*S* KANAN,KARENA T*M)ERAS*

TAKME4AK5KAN T*ME 5T

)ERAS* SA4A KAK*



)ERAS* SA4A KAK*

Sutoto.KARS //



)ERAS* SA4A S*S*

KEB*JAKAN )ENANDAAN 4KAS*



%. )eaaa ilakuka +aa semua kasus termasuksisi (lateralit7", multi+el struktur (2ari ta3a, 2arikaki, lesi", atau multi+el level (tula3 1elaka3"

#. )erlu meli1atka +asie

=. Tak mua! lutur terkea airalko!ol 1etaie&. Mua! ikeali

/. Di3uaka secara kosiste i RS

<. i1uat ole! o+erator ora3 7a3 aka melakuka

tiaka,

;. Dilaksaaka saat +asie ter2a3a a saar 2ikamemu3kika, a !arus terli!at sam+ai saataka isa7at

KEB*JAKAN )ENANDAAN 4KAS*)ERAS*

Sutoto.KARS /



CNT )ENANDAAN

Sutoto.KARS

/-

T*DAK MEMER45KAN



T*DAK MEMER45KAN)ENANDAAN:

• Kasus or3a tu33al (misal7a

o+erasi 2atu3, o+erasi caesar "• Kasus itervesi se+erti kateter 2atu3

• Kasus 7a3 meli1atka 3i3i• )roseur 7a3 meli1atka 1a7i

+rematur i maa +eaaa akame7e1a1ka tato +ermae

Sutoto.KARS <$

KE3I*AKAN VERIFIKASI



*PRA5PERATIF =

1. Ver!<kas! lokas!4 #rosedur4 dan #as!en ?an$

/enar

2. Past!kan /a(a se&ua doku&en4 oto4(as!l #e&er!ksaan ?an$ rele"an tersed!a4d!/er! la/el dan d!#a&#an$ d$ /a!k

). Ver!<kas! ketersed!aan #eralatan k(ususdan>atau !&#lant 2 !&#lant ?$ d!/utu(kan

6. Ta(a# Time out =1. &e&un$k!nkan se&ua #ertan?aan>kekel!ruan

d!selesa!kan2. d!lakukan d! te&#at t!ndakan4 te#at se/elu&

d!&ula!4

). &el!/atkan seluru( t!& o#eras!

7. Paka! sur$!al saet? (ek;l!st +5 .

200- Sutoto.KARS <%



TIME 5T

Sutoto.KARS <#

)AND5AN



)AND5ANSe1elum *uksi Aestesi:

%. *eti?kasi +asie, +roseur, i8ormecocet sua! icek O

#. Sisi o+erasi sua! itaai O

=. Mesi aestesi a o1at'o1ata le3ka+ O

&. +ulse oF7meter ter+asa3 a 1er8u3si O

/. Aller3i O

<. Kemu3kia kesulita 2ala a8as atauas+irasi

;. Risiko ke!ila3aara! /$$ml

Sutoto.KARS <=

)AND5AN



Se1elum *sisi Kulit (Time'out":A+aka! .

%. Ko?rmasi a33ota tim (ama a +era"

#. Ko?rmasi ama +asie , +roseur a lokasiicisi

=. Ati1iotik +ro+illaksi s! i1erika alam <$meit se1elum7a

&. Atisi+asi ke2aia kritis:

%. Dr Bea!: a+a la3ka!, 1era+a lama, kmk 1loo

lost O#. Dr aestesi: a+a aa +atiets s+esi?c corcer O

=. )era0at : Sterilitas , istrume O

/. *ma3i3 73 i+erluka s! i+asa3 O

Sutoto.KARS <&

)AND5AN



)AND5ANSEBE45M )AS*EN MEN*NGGA4KAN

KAMAR )ERAS*

%. )era0at melakuka ko?rmasi secaraver1al, 1ersama r a aestesi

%. Nama +roseur,#. *strume, 3as ver1a, 2arum i!itu3

!arus le3ka+

=. S+ecimet tela! i 1eri la1el e3a )*D

te+at&. A+a aa masala! +eralata 7a3 !arus

ita3ai

#. Dokter k+ +era0at a aesesi, a+aSutoto.KARS </

Ele&en Pen!la!an SKP.IV.



%. Ruma! sakit me33uaka suatu tanda ?an$

%elas dan da#at d!&en$ert! untuk !dent!<kas!lokas! o#eras! dan &el!/atkan #as!en d!dala& #roses #enandaan.

#. Ruma! sakit me33uaka suatu checklist atau#roses la!n untuk &e&"er!<kas! saat#reo#eras! te#at lokas!4 te#at #rosedur4 dante#at #as!en a semua okume serta +eralata7a3 i+erluka terseia, te+at, a 8u3sioal.

=. Tim o+erasi 7a3 le3ka+ &enera#kan dan

&enatat #rosedur time-out , te#at se/elu&d!&ula!n?a suatu #rosedur tiaka+em1ea!a.

&. Ke1i2aka a +roseur ikem1a3ka utuk

meuku3 kesera$a&an #roses untukSutoto.KARS <<

SASARAN V = PEN'RAN'AN RISIK5 INFEKSI



SASARAN V = PEN'RAN'AN RISIK5 INFEKSITERKAIT PELAYANAN KESEATAN

• Ru&a( sak!t &en$e&/an$kansuatu #endekatan untuk

&en$uran$! r!s!ko !neks! ?an$terka!t #ela?anan kese(atan.

Sutoto.KARS <;



Ele&en Pen!la!an SKP.V.

%. Ruma! sakit &en$ado#s! atau&en$ada#tas! #edo&an hand hygiene ter/aru ?an$ d!ter/!tkan dan suda(d!ter!&a seara u&u& al dar! 5

Pat!ent Saet?#. Ruma! sakit &enera#kan #ro$ra& hand

hygiene ?an$ eekt!.

=. Ke1i2aka aatau +roseur ikem1a3ka

untuk &en$ara(kan #en$uran$anseara /erkelan%utan r!s!ko !neks!?an$ terka!t #ela?anan kese(atan

Sutoto.KARS <



Sutoto.KARS ;$

,onto(= PEN'''NAAN *EM3ATAN KELEDAI4 NTKMEMDAKAN MEN'IN'AT RTAN ENAM AREA DALAM AND;



AS>R3• TE4A)AK TANGAN

• PN'G5NG TANGAN

• SELA' SE4A JAR*

• )5NGG5NG JAR*'JAR* (GERAKANK5N,I"

• SEKE4*4*NG *B5 JAR* (P TAR' )5TAR"

• K5K5 DAN 5J5NG JAR* (PTAR')5TAR"

4AMA C5C* TANGAN:AND R5B : #$'=$ DET*K AND AS &$'<$ DET*K

TEPN' SELA,I PPT



ko0le3emet : orl Alliace 8or )atiet Sa8et7 ;#Sutoto.KARS



KARS

J Pen$$unaan sarun$ tan$an t!dak&en$$ant!kan u! tan$an.

J ,u! tan$an (arus d!lakukan #ada saat?an$ te#at tan#a (arus ada !nd!kas!

untuk #e&aka!an sarun$ tan$an.J Le#askan sarun$ tan$an untuk u!

tan$an4 ket!ka !nd!kas! ter%ad! saat&en$enakan sarun$ tan$an.

J 3uan$ sarun$ tan$an setela( set!a#selesa! tu$as dan u! tan$an karenasarun$ tan$an da#at &e&/aa ku&an.

JPe&aka!an sarun$ tan$an (an?a /!lad!!nd!kas!kan &enurut Standard dan

Preaut!on ontat %!ka t!dak anda

,,I TAN'AN DAN PEN''NAAN SARN'TAN'AN

(Sum1er : . a !73ie 9, ,ENO"



KARS

• )roseur 1ea!• )emeriksaa va3ia

• +roseur raiolo3i ivasi8 • melakuka akses vaskular a+roseur (cetral lie"

• Me7ia+kamecam+ur total

+areteral utritio• Me7ia+kamecam+ur

kemotera+i.

PEMAKAIANSARN' TAN'AN STERIL

(Sum1er : . a !73ie 9, ,

PEMAKAIAN



KARS

DALAM SITASI KLINIK )otesi me7etu! ara!, caira tu1u!, sekresi, ekskresi aitem 7a3 terli!at kotor ole! caira tu1u!.

DIRE,T PATIENTS EP5SRE=Kotak e3a ara!P kotak e3a sela+ut leir a kulit

7a3 tiak utu!P +otesi aa7a or3aisme sa3at meulara 1er1a!a7aP situasi arurat atau e+iemi, memasa3 amele+as i8us, me33am1ar ara!P me3!etia veous lieP)emeriksaa +a33ul a va3iaP suctioi3 o'closes7stems o8 eotrac!eal tu1es.

INDIRE,T PATIENT EP5SRE=Me3oso3ka +ot tum+a!aP Mea3ai a mecuciistrumeP +ea3aa lim1a!P mem1ersi!ka tum+a!acaira tu1u!.

SARN' TAN'AN PEMERIKSAAN

(Sum1er : . a !73ie 9, ,



KARS

PEMAKAIAN SARN' TAN'AN TIDAK DIINDIKASIKAN

+keual! K5NTAK untuk t!ndakan #ene$a(an-• Tiak aa +otesi ter+a+ar ara! atau caira tu1u!, atauli3ku3a 7a3 terkotamiasi, me3ukur tekaaara!, su!u a e7ut aiP melakuka sutika *Mmau+u SC P memaika a memakaika +akaia

+asieP me3a3kut +asieP mera0at mata a teli3a(ta+a sekresi"P mai+ulasi vasculas lie ta+a aake1ocora ara!.

• T*DAK KNTAK 4ANGS5NG DENGAN )AS*ENPMe33uaka tele+oP meulis rekam meisP mem1erikao1at oralP meistri1usika atau me3um+ulka am+a

makaa +asie P me3!a+us a me33ati lie utuktem+at tiur +asieP meem+atka +eralata vetilasio'ivasi8 a kaula oksi3eP memia!ka +era1ota+asie (Sum1er : . a !73ie 9, ,

ENO"



KARS a 73ie Guielie, *

Saru3

ta3asteril

Saru3 Ta3a

+emeriksaa

SASARAN VI PEN'RAN'AN RISIK5



SASARAN VI = PEN'RAN'AN RISIK5PASIEN *AT

• Ruma! sakit me3em1a3kasuatu +eekata utuk

&en$uran$! r!s!ko #as!endar! edera karena %atu(.

;

Maksud dan Tu%uan SKP VI



Maksud dan Tu%uan SKP VI.

• *u&la( kasus %atu( uku# /er&akna se/a$a!#en?e/a/ edera #as!en raat !na#.

• Ru&a( sak!t #erlu &en$e"aluas! r!s!ko #as!en %atu( dan &en$a&/!l t!ndakan untuk &en$uran$!r!s!ko edera /!la sa&#a! %atu(.

• E"aluas! = – r!a?at %atu(4

– o/at dan telaa( ter(ada# konsu&s! alko(ol

– $a?a %alan dan kese!&/an$an

– serta alat /antu /er%alan ?an$ d!$unakan ole( #as!en.

• Pro$ra& terse/ut (arus d!tera#kan d! ru&a( sak!t.

Sutoto.KARS ;-

Ele&en Pen!la!an SKP VI



Ele&en Pen!la!an SKP.VI.

%. Ruma! sakit meera+ka +roses asesme a0al risiko+asie 2atu! a melakuka asesme ula3 1ilaiiikasika ter2ai +eru1a!a koisi atau+e3o1ata ll.

#. 4a3ka!'la3ka! itera+ka utuk me3ura3i risiko 2atu! 1a3i mereka 7a3 +aa !asil asesme ia33a+1erisiko 2atu!

=. 4a3ka!'la3ka! imoitor !asil7a, 1aik ke1er!asila+e3ura3a ceera aki1at 2atu! a am+ak ari

ke2aia tiak i!ara+ka&. Ke1i2aka aatau +roseur ikem1a3ka utuk

me3ara!ka +e3ura3a 1erkela2uta risiko +asieceera aki1at 2atu! i ruma! sakit

Sutoto.KARS $



Sutoto.KARS %

Ped!atr! Pat!ent Falls Sale



Ped!atr! Pat!ent Falls SaleSale ,(arater!st!s

'eneral R!skAssess&ento Ped!atr!In#at!ent

Falls +'RAF;

PIF-

u&#t?;Du&#t?Sale;

In#at!ent

,AMPSPed!atr!Fall R!sk

Assess&entTool

Ped!atr!Fall R!sk

Assess&entSale

+PFRA-

sed at N,Physial !

"hysi#l#gial $alls

(n#t devel#"mental)

%ll ty"es #$ $alls

e&e"t 'hen hild

is dr#""ed

%ll ty"es #$ $alls %ll ty"es #$ $alls

* items + items , items 10 items

Sale 0 t# *- Sale + t# 2 Sale 0 t# , Sale 0 t# 0

/ut#$$ s#re 2 /ut#$$ s#re 12 /ut#$$ s#re 1 /ut#$$ s#re *

Sutoto.KARS #

i 8 ll



)atiet 8alls

T!ere are t!ree t7+es o8 +atiet 8alls1. an a!dental all: is +revete 17 esuri3 a

sa8e eviromet.

2. a #(?s!olo$!al ant!!#ated all: Atici+ate+!7siolo3ical 8alls are +revete 17 ?rst ieti87i3

0!o is likel7 to 8all usi3 t!e M6S.

). an unant!!#ated #(?s!olo$!al all: T!e ?rstuatici+ate +!7siolo3ical 8all caot 1e+reicte a, t!ere8ore, caot 1e +revete,

1ecause t!e sta a t!e +atiet ma7 ot realiet!at t!e +atiet !as t!e coitio t!at +reci+itatest!e ueF+ecte

Sutoto.KARS =

Morse, Jaice M..)reveti3 )atiet 6alls. Esta1lis!i3 a 6all *tervetio )ro3ram, # E. S+ri3er)u1lis!i3 Com+a7, Ne0 9ork. #$$-.



Morse, Jaice M..)reveti3 )atiet 6alls. Esta1lis!i3 a 6all *tervetio )ro3ram, # E. S+ri3er)u1lis!i3 Com+a7, Ne0 9ork. #$$-.



No>lo r!sk= 67 – )ece3a!a 2atu! aki1at kecelakaa

– )astika li3ku3a ama

– Eukasi +asie a keluar3a

!$( r!sk= G 67 – Strate3i +roteksi ari 2atu!:

• Moitori3

• )roteksi 2atu! ari tem+at tiurkursi• )roteksi ari li3ku3a 1er1a!a7a

• )roteksi ari ceera

– Strate3i +ece3a!a 2atu!

• Tra8er +asie e3a ama

• Ce3a! keci3 7a3 ur3e• Evaluasi kemam+ua komuikasi

• 4ati!a eFercise keseim1a3a

• +timalisasi koisi ?sik

Sutoto.KARS <Morse, Jaice M..)reveti3 )atiet 6alls. Esta1lis!i3 a 6all *tervetio )ro3ram, # E. S+ri3er

)u1lis!i3 Com+a7, Ne0 9ork. #$$-.

FAKT5R RISIK5

SKALA SK5R

SK5R PASIEN

R!a?at %atu( Tiak $ MFS



R!a?at %atu( Tiak $ 9a #/

D!a$nosa Sekunder Tiak $ 9a %/

Men$$unakan alat;

alat /antu

Tiak aa

Berest Di1atu

+era0at

$

Kruk To3kat %/Kursi )era1ot =$

Men$$unakan Inus>

e#ar!n lok>

Pen$ener dara(

Tiak $

9a #$'a?a 3er%alan Normal Berest

kursi roa

$

4ema! %$ Ter3a33u #$

Status Mental Me7aari

Kemam+ua

$

4u+a aka

keter1atasa

)elu+a

%/

Skor Total Kate$or!=

KARS

MFSMorse FallSale



CNT:

ASESMENR*S*K JAT5MRSE 6A44

SCA4E

Sutoto.KARS

PARAMETER KRITERIA NILA SK5R

SKALA RISIK5 *AT MPTY DMPTY



-

PARAMETER KRITERIA NILA

I

SK5R

5sia = ta!u

= ; ta!u

; %= ta!u

U %= ta!u

&

=

#

%

Jeis kelami 4aki'laki

)erem+ua

#

%

Dia3osis Dia3osis eurolo3i

)eru1a!a oksi3easi (ia3osis res+iratorik, e!irasi,

aemia, aoreksia, siko+, +usi3, s1."

Ga33ua +erilaku +sikiatri

Dia3osis lai7a

&

=

#

%

Ga33ua ko3iti8 Tiak me7aari keter1atasa iri7a

4u+a aka aa7a keter1atasa

rietasi 1aik ter!aa+ iri seiri

=

#

%

6aktor li3ku3a Ri0a7at 2atu! 1a7i iletakka i tem+at tiur e0asa

)asie me33uaka alat 1atu 1a7i iletakka alam

tem+at tiur 1a7i +era1ot ruma!

)asie iletakka i tem+at tiur

Area i luar ruma! sakit

&

=

#

%Res+os ter!aa+:

%. )em1ea!a

seasi aestesi

#. )e33uaa

meikametosa

Dalam #& 2am

Dalam & 2am

& 2am atau tiak me2alai +em1ea!a seasi

aestesi

)e33uaa multi+el: seati8, o1at !i+osis, 1ar1iturat,

8eotiai, atie+resa, +eca!ar, iuretik, arkose

)e33uaa sala! satu o1at i atas

)e33uaa meikasi lai7a tiak aa meikasi

=

#

%

=

#

%



• Emoso )s7c!iatric 6all Risk AssessmetSutoto.KARS -$

Emoso )s7c!iatric 6all RiskA



Assessmet

Sutoto.KARS -%



-#



Sutoto.KARS -=

Coto! 4a3ka! )ece3a!a )asieRisiko Jatu!



Risiko Jatu!

%. A2urka +asie memita 1atua 7a3i+erluka

#. A2urka +asie utuk memakai alas kakiati sli+

=. Seiaka kursi roa 7a3 terkuci isam+i3 tem+at tiur +asie

&. )astika 1a!0a 2alur ke kamar kecil 1e1asari !am1ata a tera3

/. )astika loro3 1e1as !am1ata

<. Tem+atka alat 1atu se+erti0alkersto3kat alam 2a3kaua +asie

;. )asa3 Besie rel

. Evaluasi kursi a ti33i tem+at tiurSutoto.KARS -&

4ANGKA T3l2am

JAT5



-. )ertim1a3ka e8ek +ucak o1at 7a3

irese+ka 7a3 mem+e3aru!i ti3katkesaara, a 3ait

%$. Me3amati li3ku3a utuk koisi1er+otesi tiak ama, a se3era la+orkautuk +er1aika

%%. Ja3a 1iarka +asie 1erisiko 2atu! ta+a+e3a0asa saat i aera! ia3ostik atautera+i

%#. )astika +asie 7a3 ia3kut e3a1racar tem+at tiur, +osisi 1esie rel

alam keaaa ter+asa3%=. *8ormasika a meiik +asie a atau

a33ota keluar3a me3eai recaa+era0ata utuk mece3a! 2atu!

%&. Berkola1orasi e3a +asie atau keluar3a

utuk mem1erika 1atua 7a3 i1utu!kaSutoto.KARS

ELEMEN PENDKN' PAYAMENRNKAN RISIK5 ,EDERA



MENRNKAN RISIK5 ,EDERAKARENA *AT

• )roses terite3rasi :me3em1a3ka ke1i2akame7usu S)

• Melaksaaka +roses assessmeta reassessmet risiko 2atu!

• Moev +elaksaaa +ro3ram+ece3a!a +asie 2atu!

• Me3em1a3ka sistem +ela+ora+asie 2atu!

M5NIT5RIN' DAN EVALASI

http://var/www/apps/conversion/tmp/SASARAN%20KESELAMATAN%20PASIEN/Edmonson-Psychiatric-Fall-Risk-Assessment.pdf

http://var/www/apps/conversion/tmp/SASARAN%20KESELAMATAN%20PASIEN/Edmonson-Psychiatric-Fall-Risk-Assessment.pdf



De3a cara Auit

Moitori3 la+ora isie+asie 2atu!

1servasi +elaksaaa+ece3a!a +asie 2atu!

INDIKAT5R KLINIK DAN PARAMETER



PEN'KRAN

,ara Aud!t Ind!kator Pen$ukuran Kr!ter!a Sukses

Nu&eratorDeno&!nator

Moitori3la+ora isie

+asie 2atu!

Total la+oraisie

2atu! +aa+erioe

moitori3

Total !arira0at +aa

+erioemoitori3

Tiak aa isie +asie 2atu! +aa +erioe

moitori3 ( $I "

ASESMEN R*S*K JAT5 RAAT JA4ANGET 5) AND G



GET 5) AND G

KARS

SEK*AN



TER*MA KAS*

Patient Safety Dalam Standar Akreditasi Baru

Documents

Transcript of Patient Safety Dalam Standar Akreditasi Baru