Nama : elan JaelaniNPM : 130112130678

No Hp : 085353032556

UNPAD

No kasus : 2015110

BB : 75 kg

TB : 167 cm

Konsulen : dr. Noorman H, Sp.F

Residen : dr. Andriani

Batang Tubuh depan Pada bahu kanan 7 cm dari garis tengah ke kanan, 6 cm dari puncak bahu terdapat sekumpulan luka lecet dengan luas 6 cm x 2,5 cm dengan ukuran terbesar 1 cm x 0,5 cm, ukuran terkecil 0,4 cm x 0,2 cm arah luka ke kiri bentuk tidak beraturan, batas tidak tegas, tepi tidak rata, berwarna merah kecoklatan

Pada bahu kanan 14 cm dari garis tengah ke kanan 2 cm dari puncak bahu, terdapat luka lecet dengan ukuran 3,5 cm x 1,5 cm arah luka ke kanan bentuk tidak beraturan, batas tidak tegas, tepi tidak rata, berwarna merah kecoklatan

Pada iga ke-1 sebelah kanan terdapat derik tulang

Pada tulang belikat sebelah kanan terdapat perubahan posisi, tidak terdapat derik tulang

Pada tulang rawan leher kiri terdapat derik tulang tidak terdapat perubahan posisi Bentuk tidak simetris pada bagian dada sebelah kanan lebih turun

Batang tubuh belakang

Pada punggung kanan 2,5 cm dari garis tengah kea rah kanan, 16 cm dari puncak leher, terdapat luka lecet berukuran 12 cm x 0,8 cm terdapat jembatan jaringan, resapan darah, berbentuk garis membujur batas tegas, tepi tidak rata, terdapat luka memar di bawahnya seluas 2,5 cm x 1 cm berwarna kebiruan.

Pada belikat kanan 12 cm dari garis tengah ke kanan 13 cm dari puncak bahu kanan terdapat luka memar ukuran 0,5 cm x 0,4 cm warna kebiruan.

Lebam hilang pada penekanan bagian leher

Pada batang tubuh bagian kanan belakang 13 cm dari garis tengah kea rah belakang 23 cm dari puncak bahu terdapat luka lecet seluas 20 cm x 15 cm batas tidak tegas, tepi tidak rata, warna kecoklatan. Pada punggung kanan atas 12 cm dari garis tengah ke kanan, 2 cm dari puncak bahu terdapat sekumpulan memar seluas 18 cm x 5 cm ukuran terbesar 2,5 cm x 1,2 cm ukura terkecil 0,5 cm x 0,2 cm warna merah keunguan, batas tidak tegas, tepi tidak rata

Ketiak berukuran 2 cm warna hitam rambut jarang