38. Oligohidramnion

Definisi

Suatu kondisi kehamilan dimana volum cairan amnion di bawah normal.

Prinsip Dasar

Kejadian oligohidramnion lebih dini berakibat lebih berat terhadap janin. Adhesi antara amnion dan janin menyebabkan pertumbuhan janin terjadi dan abnormalitas cukup serius.

Bila diketahui pada kehamilan muda, efek terhadap janin lebih disebabkan akibat efek penekanan seperti deformitas janin dan amputasi ekstremitas.

Berhubungan dengan adanya abnormalitas traktus genitourinaria, seperti agenesis ginjal, obstruksi traktus urinarius. Insufisiensi plasenta dapat merupakan faktor predisposisi.

Dapat menyebabkan hipoplasi pulmoner, karena kompresi akibat tidak ada cairan, terjadi inhalasi cairan yang menghambat pertumbuhan paru-paru dan terjadi defek paru intrinsik.

Sering ditemukan janin dengan presentasi bokong, dengan posisi fleksi ekstrim dan rapat.

Sering menyebabkan persalinan prematur.

Diagnosis

Ultrasonografi: Oligohidramnion berat bila indeks cairan amnion < 5 cm

Manajemen

Jika tanpa kelainan kongenital mayor dapat dicoba amnio infusi Pada umumnya persalinan tidak berbeda bila janin dalam keadaan normal

Seksio sesarea atas indikasi obstetri atau deselerasi berulang setelah amnioinfusi

Resusitasi jantung pulmoner untuk kemungkinan hipoplasia paru Bila terdapat kelainan kongenital upayakan lahir pervaginam

Untuk ibu baik Untuk bayi buruk