OBAT MATAFarah Meidita FirdausAbrori Fadilla

Obat Untuk MataSediaan obat mata adalah sediaan steril berupa salep, larutan atau suspensi, digunakan untuk mata dengan jalan meneteskan, mengoleskan pada selaput lendir mata di sekitar kelopak mata dan bola mata.Pemberian obat dapat langsung pada permukaan mukosa mataTarget kerja obat pada mata : kornea, iris, konjungtiva, atau badan siliar

Faktor yang mempengaruhi kerja obat: Obat harus mampu menembus kornea konsentrasi harus cukup karena obat yang masuk mengalami pengenceran oleh:- cairan dalam mata (humor aquos dan humor virtreus)- produksi air mata (mekanisme proteksi natural)Yang perlu diperhatikan:Pengeluaran dan pengaliran air mata bertentangan dengan arah penembusan obat.Struktur kornea mata yang khas.Bentuk sediaan : tetes mata dan salep mata

Salep MataPelepasan bahan aktif dari sediaan salep mata dapat dipengaruhi oleh:Kedipan kelopak mataKondisi bahan aktif dalam sediaan mata, yaitu terlarut dalam basis salep mata, tersuspensi dalam basis salepUkuran partikel bahan aktif

Cara Menggunakan Obat Tetes Mata1. Cuci tangan dengan air dan sabun

2. Pastikan kondisi ujung botol tetes tidak rusak

3. Condongkan kepala ke belakang, tarik kelopak bawah mata menggunakan telunjuk sehingga kelopak mata membentuk kantung

4. Pegang botol tetes dgn menggunakan tangan yang lainnya sedekat mungkin dengan kelopak mata tanpa menyentuhnya. Tekan botol secara pelan sampai jumlah tetes cairan yang dibutuhkan masuk ke dalam kantung kelopak bawah mata. Jangan berkedip

5. Tutup mata selama 2-3 menit. Bersihkan cairan berlebih pada wajah dengan menggunakan tisu.Biasanya, pasien meneteskan satu atau dua tetes larutan setiap 3 sampai 4 jam.

6. Jangan menyeka atau membilas ujung botol tetes

7. Pasang kembali tutup botol tetes mata dengan rapat.

8. Cuci tangan dengan air dan sabun untuk membersihkan sisa obat yg mungkin menempel.

Cara Menggunakan Obat Salep MataCuci tangan dan jangan menyentuh ujung tubeTarik pelupuk mataOleskan tipisPejamkan selama 2 menitKelebihan dibersihkan dengan kasa steril

Obat Untuk Mata Midriatikum Anestesi lokal Antiinflamasi Antimikroba Obat Glaukoma Obat tear deficiency

Mydriatic Agent Antagonis Muskarinik: Tropicamide, cyclopentolate (prototype : Atropine) Blok reseptor M3 pada otot sirkuler pupil Efek samping: akomodasi jarak dekat terganggu, reflek cahaya pupil hilang Agonis reseptor : Adrenaline, phenylephrine Sering digunakan kombinasi bersama Musc antagonists Keuntungan: reflek cahaya pupil tidak hilang

Anestesi Lokal Tujuan Pemberian: memudahkan prosedur pemeriksaanOperasi kecil pada mata (hardeolum, Khalazion, dll) Obat tetes mata untuk anestesi lokal: Tetracaine, Lignocaine, Amethocaine

Antiinflamasi Kausa Inflamasi pada mata : benda asing, injuri, infeksi, allergi jenis antiinflamasi yg digunakan tgt causa (infeksi KI kortikosteroid) Preparat antiinflamasi utk mata : campuran bbrp jenis obat (KS, vasokokstriktor, NSAID, antihistamin) Indikasi : Allergi, Gejala berat dari Glaukoma atau katarak

Antiinflamasi Kortikosteroid : Prednisolone, betamethasone, medrysone mencegah prod PG dan Leukotrien immunosupressive target : menekan respon immune awal dan lanjut mencegah migrasi lekosit dan degranulasi sel mast Antihistamin H1 : Antazoline cegah mata merah akibat reaksi allergidegranulasi sel mast histamin >> vasodilatasi

Agonist a1 : Phenylephrin, Naphazoline kongestif pd pembuluh darah konjungtiva merah NSAID : Indometacin cegah release PG cegah nyeri dan vasodilatasi

Glukokortikoid

ObatPotensi antiinflamasiindikasiBetametason25Terapi inflamasi jangka pendekClobetason25Terapi inflamasi jangka pendekDexamethason25Terapi inflamasi jangka pendekFluorometholone25Terapi inflamasi jangka pendekHydrocortison acetat1Terapi inflamasi jangka pendekPrednisolon4Inflamasi segmen anterior Rimexolon4Inflamasi post-op, uveitis

NSAID u/ mata

ObatMekanisme kerjaIndikasiOlopatadine, Antazoline, Azelastine, Epinastine, LevocabastineAntagonis R/ H1Seasonal Allergic ConjunctivitisNa-Nedokromil, Na kromoglikat, LodoxamideMast cell stabilizer / Ca channelbloker ?Allergic conjunctivitisKetotifenH1 antagonis Mast cell stabilizerVernal keratokonjuntivitis

Anti-Mikroba Prinsip : Dx akurat utk mengidentifikasi kausa Antibakterial Antiviral Anfungal Antiseptik (Aminacrine) Pilih obat yg sesuai Efek toksik minimal (dg mencegah absorbsi sistemik

Anti-MikrobaTopical (Ocular) Antibacterial Agents

AntibakteriBlepharitisConjunctivitisKeratitisBasitrasin, EritromisinChloramphenicol, Ciprofloxacin, LevofloxacinOfloxacinGentamicin, Tobramycin, Polimixin B

Ocular Antiviral Agent

AntiviralRuteIndikasiAcyclovir, Famcyclovir, ValacyclovirOralHerpes Simplex Keratitis -IridosiklitisHerpes Zoster OpthalmicusVidarabin, TrifluridineTopicalHerpes Simplex Conjunctivitis-KeratitisGansiklovir, Foskarnet, Formivirseni.vCMV Retinitis

Ocular Antifungal Agent

AntifungalRuteIndikasiAmphotericin BTopikali.v, intravitreal. subconjuctivalYeast & Fungal keratitis Y & F keratitis-endophthalmitis Y & F keratitis-endophthalmitis Fluconazole, Itraconazole, KetokonazoleOralY & F keratitis-endophthalmitisMiconazoleTopicalintravitreal. subconjuctivalYeast & Fungal keratitisY & F endophthalmitisY & F endophthalmitis

Glaukoma Gangguan drainase atau peningkatan sintesa humor aqueousAkan menyebabkan penyempitan lapang pandang hingga terjadi kebutaanKlasifikasi : Primer Sudut tertutup: penyempitan sudut cornea-iris (penebalan trabecular meshwork) blok kanalis Schlem (yang ada di bawah trabec mesh) drainase terganggu Sudut terbuka : meningkatnya produksi humor aqueus oleh badan siliarSekunder drug induced (steroid) diabetes kongenital

Obat Glaukoma

TipeContoh obatMekanisme kerjaMe produksi humor - agonisApraclonidinAktivasi reseptor 2 badan siliar dan 1 pembuluh darah siliar - antagonisTimolol MaleatBlok reseptor 1 di badan siliarCarbonic anhydrasea inhibitorAcetazolamidBlok Carbonic anhydrasea inhibitor & me pembentukan bikarbonatMe drainage humorMiotikCarbachol

PhysostigminAktivasi reseptor M di iris & otot siliarpupil konstriksi, otot siliar kontraksi perbaiki aliran uveoscleralAntikolinesterasePG analogLatanoprostme aliran uveoscleral

Obat Tear deficiency

KomposisiPenggunaanAsetilsistein, Hydroxyethylcellulose, Hypromellose, Polyvynil alcohol, carmelloseTear deficiencyCarbomers, liquid parrafinDry eye Zinc sulphatAstringentNa-chlorideIrrigation

Terima Kasih

. **