NUTRISI UNTUK PEMERIKSAAN KHUSUS

ILMU GIZI(AG)

NUTRISI UNTUK PEMERIKSAAN KHUSUS

1. PX. KOLONOSKOPI2. PX. KOLESISTOGRAFI3. PX. PIELOGRAFI INTRAVENA (IVP)4. PX. BENZIDINE5. PX. TOLERANSI GLUKOSA6. PX. KESEIMBANGAN LEMAK

NUTRISI UNTUK PX. KOLONOSKOPIA. GAMBARAN UMUM

KOLONOSKOPI adl prosedur diagnostik utk mengetahui kelainan pd kolon dg menggunakan alat endoskopi.

B. INDIKASI PX. KOLONOSKOPI Mendeteksi lesi di usus besar : tumor

(benigna/maligna) Mendeteksi sumber perdarahan usus bag

bwh Evaluasi klien dg kolon resiko tinggi

C. TUJUAN PEMBERIAN NUTRISIMemberikan makanan secukupnya yang

meninggalkan sisa minimal dalam usus

D. SYARAT NUTRISI1. Energi & protein ssi dg kebutuhan atau

sedikit diatas kebutuhan basal2. Rendah sisa agar kolon mjd bersih3. Byk minum utk melancarkan defekasi4. Diberikan 2-3 hr sbl tx. kolonoskopi

BAHAN MAKANAN SEHARI

BAHAN MAKANAN BERAT (gr)

Tepung beras 100

Gula merah 60

Gula pasir 80

Susu bubuk rendah sisa

150

NILAI GIZISUMBER GIZI NILAI GIZI

ENERGI 1700 kkal

PROTEIN 38 gr

LEMAK 21 gr

KARBOHIDRAT 340 gr

PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI2WAKTU MENU BAHAN

MAKANANBERAT (gr)

07.00 Bubur sumsum tanpa santan,saus gula merah, teh mnsair pth

Tepung beras

Gula merahGula pasir

30

20 20 Ssi kebuth

10.00 susuAir pth

sustacal 50

13.00 Sama dg pkl 07.00

16.00 sama dg pkl 10.00

18.00 Sama dg pkl 07.00

20.00 Sama dg pkl 10.00 + teh manis

PERSIAPAN PEMERIKSAAN KOLONOSKOPI1. 1-2 hr sebelumnya :

makan bubur sumsum tanpa santan Selingan makanan enteral (susu)

3 x @ 300-350 ml (1 ml = 1kkal) Air gula/sirup : 4 x @ 200 ml Air putih : 2-3 l Makanan lain tdk diperbolehkan

2. Bila klien susah BAB, malam dp diberikan Laxadin 2 sdm/Dulcolax 2 tab/laxobeton 20 tts

3. Malam sebelumnya : Pkl 19.00 bubur sumsum terakhirPkl 20.00 susu Obat urus2 30-40 gr garam inggris/30-40

castor oilSesudah pkl 20.00,puasa,boleh mnm air

pth/air mns (KI DM),tdk boleh mnm susu4. Hari kolonoskopi :

pkl 05.00 – 06.00 : huknah smp bersih/Dulcolax supp

Pkl 08.00 klien diantar utk kolonoskopi

NUTRISI UNTUK PX. KOLESISTOGRAFIA. GAMBARAN UMUM

KOLESISTOGRAFI adl pemriksaan kelainan kandung empedu (kolelitiasis, tumor kandung empedu, & obstruksi kandung empedu)

CARA MEMESAN DIET : Diet Pemeriksaan Kolesistografi (DPK)

B. PEMBERIAN DIETHARI I SORE

Diberi makanan lunak tanpa lemak, berupa :• Roti• Selai/gula• pisang

4 iris2 sdm1 bh sedang

ATAU• Tim/bubur nasi• Tahu/tempe rebus• Sayuran lunak tanpa santan• Pisang

1,5 gls2 ptg1 gls1 bh sedang

Pukul 22.00

Huknah/klisma

Lanjutan

HARI II

PUKUL 07.00

HUKNAH Difoto setelah itu diberi diet makanan tinggi lemak berupa :• Roti• Telur• Susu• margarin

2 iris2 btr1 gls3 sdm

NUTRISI PX. PIELOGRAFI INTRAVENAA. GAMBARAN UMUM

IVP adl pemeriksaan yg dilakukan untuk memeriksa kelainan ginjal

sehari sbl pemeriksaan, klien diberi diet px. IVP berbtk cair/lunak yg mudah dicernaMinuman dibatasiPada hari pemeriksaan klien puasa

B. INDIKASIMendeteksi batu ginjal, Tumor, Kista,

Hidronefrosis, Pielonefritis (innfeksi ginjal)

Mengidentifikasi ukuran, bentuk, & fungsi ginjal yg abN

CARA MEMESAN DIET :Diet Pemeriksaan PIV (DPPIV)

C. MENU UNTUK DIET PX. IVPWAKTU MENU JUMLAH

PAGI Bubur nasiTelurKecap

1,5 gls1 btr

SORE Bubur nasiTelurKecap

1,5 gls1 btr

SIANG Bubur nasiTelurKecap

1,5 gls1 btr

PKL 19.00 Laksadin

Contoh menu lain..WAKTU MENU JUMLAH

PAGI Roti panggangMargarinTelurGula pasir

2 iris1 sdm1 btr1 sdm

SIANG Roti panggangMargarinTelurGula pasir

2 iris1 sdm1 btr1 sdm

SORE Roti panggangMargarinTelurGula pasir

2 iris1 sdm1 btr1 sdm

NUTRISI UNTUK PX. BENZIDINEA. GAMBARAN UMUM

Mengetahui ada tidaknya perdarahan pd sal. Cerna bagian atas.Tdk diperbolehkan bhn makanan yg dp menimbulkan reaksi dg larutan benzidine.Cth : bhn makanan yg mengandung HB (daging, ayam) dan yg mgd klorofil ( sayuran hijau)Diberikan selama 2-3 hari.Bahan makanan diberikan dlm btk saring/lunakCara memesan : Diet Pemeriksaan Benzidine (DPB)

B. BHN MAKANAN YG BOLEH & TDK BOLEH DIBERIKANBAHAN MAKANAN BOLEH

DIBERIKANTIDAK BOLEH

DIBERIKAN

Sumber karbohidrat Beras : bubur nasi/saringMakaroni, roti, biskuitTepung diolah mjd bubur/puding putih

Beras : nasi, nasgor, Ubi, singkokng

Sumber protein hewani

Telur, ikan berdaging putih, susu

Daging, ayam,

Sumber protein nabati

Tahu & tempe di tim Kacang2an kering

Lanjutan..BAHAN MAKANAN BOLEH

DIBERIKANTIDAK BOLEH

DIBERIKAN

Sayuran Kembang kol. Labu siam, labu kuning

Sayuran hijau : bayam, kangkung, buncis, kacang panjang

Buah2an Pisang ambon, sari sirsak, pepaya

Buah berwarna hijau, : apokatBuah yg dimakan dg kulitnya : apel, jambu biji

Lemak Mentega, margarin Minyak goreng, lemak daging

NUTRISI UNTUK PX. GLUKOSAA. GAMBARAN UMUM

Digunakan utk memeriksa toleransi seseorang thd glukosa & diberikan selama 3 hari berturut2.Digunakan utk mendiagnosa DM pd klien yg mempyai gula darah > dr N atau sdkt > dr N

Nilai rujukan A. DEWASA

puasa : 60 – 100 mg/dl ½ jam : < 150 mg/dl 1 jam : < 160 mg/dl 2 jam : < 115 mg/dl 3 jam : kadar puasa

A. ANAK bayi ; gula darah lbh rendah drpd

dewasa anak : < 6 th = dewasa

B. INDIKASI 1. Bila ada riwayat kelg dg DM 2. Wanita dg bayi > 4,5 kg3. Klien dg obesitas

C. PEMBERIAN NUTRISI4. Sebelum px. Klien diberi Diet DM VII

( 350 gr KH)5. Hari ke-4 ( hr px) klien hanya diberi cairan

yg terdiri dr : 50-100 glukosa & ½ gls sari jeruk.

6. Gula darah diukur : sblm cairan glukosa diberikan, kmdan 1/2 , 1, 2, & 3 jam stlh cairan glukosa diberikan.

D. CARA MEMESANDiet Pemeriksaan Toleransi Glukosa (DPTG)

NUTRISI UNTUK PX. KESEIMBANGAN LEMAKA. PENGERTIAN

Diet yg digunakan utk mengetahui pengeluaran lemak dalam feces (steatorea)Dx Steatorea dibuat apabila tdpt > 5 gr lemak dlm feces/hr (15 gr/3 hr)

Lanjutan…B. PROSEDUR PEMBERIAN DIET

1. Selama 5 hr diberikan makanan yg mgd lemak

2. Hari ke 3 s/d ke 5 dilakukan px. Kandungan lemak dlm feces.

c. Bahan makanan yg dibolehkanSUMBER KARBOHIDRAT •Nasi, bubur / bubur saring

•Kentang •Produk olahan tepung2an : makaroni, roti putih, biskuit, mie, & bihun

SUMBER PROTEIN HEWANI Daging, ikan, telur, keju, susu fullcream, & yoghurt

SUMBER PROTEIN NABATI Tempe, tahu, kacang2an

SUMBER LEMAK Margarin, mentega, minyak

SAYURAN Bebas (dimasak)

BUAH2AN Semua jenis

D. BAHAN MAKANAN YG TIDAK BOLEH DIBERIKAN Sumber protein hewani Susu rendah lemak Susu skim Sarden

CARA MEMESANDiet Pemeriksaan Keseimbangan Lemak (DPKL)

E. CONTOH MENU SEHARIWAKTU MENU JUMLAH

PAGI

10.00 WIB

Roti isi margarin + selaiTelur rebusSusu full cream

Bubur kacang hijau

2 iris1 butir1 gls

1 gls

SIANG

16.00 WIB

NasiDaging Telur dadarPerkedel/tahu gorengSayur lodehJeruk

¾ gls1 ptg1 btr1 bh besar½ gls1 bh

1 ptg

Lanjutan WAKTU MENU JUMLAH

SORE

22.00 WIB

NasiAyam panggang saos mentegaKripik tempeCah wortelPepaya

Roti isi margarin/selaiTelur dadarSusu

¾ gls1 ptg1 ptg sdg½ gls1 ptg sdg

2 iris1 btr1 gls

THANK’S FOR YOUR ATENTION