NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

download NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

of 69

Transcript of NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    1/69

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    2/69

    22

    RESUSITASI NEONATUSRESUSITASI NEONATUSUNTUK BIDANUNTUK BIDAN

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    3/69

      Asfiksia pada bayi baru lahir (BBL)adalah kegagalan napas secaraspontan dan teratur segera setelah

    lahir.

    Gawat janin 

    F ak t or  Ibu F ak t or   ! al i   pusat  F ak t or  bay i  

    PendahuluanPendahuluan

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    4/69

    Gawat janin

    Reaksi ketika janin TIDAK mempe!leh

    !ksi"en #an" $ukup

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    5/69

    Bagaimana mengetahui

    Gawat Janin

    1. Frekuensi DJJ 160 x/mnt

    2. Gerakan janin berkurang ( nrma! > 10 x/hr "

    #. $ir %etuban ber&am'ur meknium (!etak

    ke'a!a"

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    6/69

     AS%IKSIA&RESUSITASI AS%IKSIA&RESUSITASI

    'en$e"ah ( men"atasi as)iksia *'en$e"ah ( men"atasi as)iksia *

     +,- .a#i .au lahi memelukan se.a"ian+,- .a#i .au lahi memelukan se.a"ian

    tindakan esusitasitindakan esusitasi + - memelukan esusitasi len"kap+ - memelukan esusitasi len"kap

    Pentin" untuk menilai )akt! isik! inta danPentin" untuk menilai )akt! isik! inta dan

    antepatum #an" .ehu.un"an den"an as)iksiaantepatum #an" .ehu.un"an den"an as)iksia

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    7/69

    //

     AS%IKSIA&RESUSITASI AS%IKSIA&RESUSITASI

    Setiap pesalinan dihadii palin" sedikitSetiap pesalinan dihadii palin" sedikit + Nakes+ Nakes 

    #an" dapat memulai tindakan esusitasi len"kap#an" dapat memulai tindakan esusitasi len"kap

    0ika telah diketahui kemun"kinan di.utuhkan0ika telah diketahui kemun"kinan di.utuhkan

    esusitasi k!mpleksesusitasi k!mpleks  maka $ai petu"as lainmaka $ai petu"as lain

    se.elum pesalinanse.elum pesalinan

    SiapkanSiapkan uan"an dan pealatanuan"an dan pealatan  esusitasiesusitasi

    se.elum pesalinanse.elum pesalinan

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    8/69

    11

    NIAI APGARNIAI APGAR

    'em.eikan in)!masi tentan" keadaan .a#i'em.eikan in)!masi tentan" keadaan .a#i

    se$aa keseluuhan danse$aa keseluuhan dan ke.ehasilan tindakanke.ehasilan tindakan

    esusitasiesusitasi

    Tidak untuk menentukanTidak untuk menentukan apakah se!an" .a#iapakah se!an" .a#i

    memelukanmemelukan esusitasiesusitasi3 lan"kah mana #an"3 lan"kah mana #an"di"unakan dan kapan men""unakandi"unakan dan kapan men""unakan

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    9/69

    'en"apa esusitasi pelu dipelajai

     As)iksia * +4- dai 5 juta kematian ne!natus

    setiap tahun

    Pada .an#ak kelahian3 tidak tesedia alat

    dan tena"a #an" teampil untuk esusitasi

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    10/69

    B$) $*G +,+B--%$*

    ,-)$)

    Ke.an#akan .a#i lahi tidak .emasalah

    +,-   pelu .e.eapa .antuan untukmemulai penapasan

    +-

      pelu esusitasi len"kap untukkelan"sun"an hidup 6intu.asi3 k!mpesi

    dada3 pem.eian !.at7

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    11/69

    Tindakan AB8

     A * Aiwa# * 0alan Napas

     Pastikan jalan napas te.uka dan .esih

    B * Beathin" * Penapasan Pastikan tejadi penapasan * sp!ntan

    atau .antuan

    8 * 8i$ulati!n * Sikulasi 'enilai )ekuensi jantun" dan wana kulit

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    12/69

    %,B--$* ,-)$)%,B--$* ,-)$)

    e!a!u i'er!ukane!a!u i'er!ukan

    Jarang i'er!ukanJarang i'er!ukan

    Jarang seka!i i'er!ukanJarang seka!i i'er!ukan

    +eni!ai reaksi ba3i saat !ahir

    4angkah awa!

    5

    %m'resi aa

    7 5

    8bat

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    13/69

    +9+9

    Bagaimana ba3i mem'er!eh 8ksigenBagaimana ba3i mem'er!eh 8ksigen

    sebe!um !ahir9sebe!um !ahir9

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    14/69

    +:+:

    $*)) ),+ ,*$$$*$*)) ),+ ,*$$$*

    8aian dalam al;e!li di"antikan !leh8aian dalam al;e!li di"antikan !leh

    udaaudaa

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    15/69

    +5+5

    erubahan a!iran arah:erubahan a!iran arah:

    $!iran arah ;etus an nenatus$!iran arah ;etus an nenatus

    Arteri

    pulmonal

    Aorta Penutupanduktus

    arteriosus

    Arteri

    pulmo

    nal

    a!taDarah

    yg

    mengan

    dung O2

    di aorta

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    16/69

    Bila tejadi "an""uan pada .a#i di dalam

    kandun"an atau pada masa peinatal

    maka *

     Penapasan adalah tanda ;ital petama #an"

    te"an""u .ila .a#i kekuan"an !ksi"en

    Pada pei!de awal tejadi penapasan #an"

    $epat diikuti !leh apnu pime 

     Ran"san" taktil  menim.ulkan napas

    Bila kekuan"an !ksi"en teus .elan"sun"  

    napas me"ap&me"ap apnu sekunde 

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    17/69

    %ekuensi jantun" mulai menuun pada saat

    .a#i men"alami apnu pime3 tekanan daah

    akan .etahan sampai dimulain#a apnusekunde 

    0ika .a#i tidak se"ea .enapas setelah

    di.eikan an"san"an maka .a#i tese.ut

    kemun"kinan men"alami apnu sekunde dan

    memelukan enti!asi tekanan 'siti; 

    'elanjutkan an"san" taktil TIDAK akan

    men!l!n"

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    18/69

    +1+1

    erubahan FJ an tekanan arah

    se!ama a'nu

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    19/69

    Pesiapan esusitasi BB

    Pesiapan Kelua"a

    Pesiapan Tempat

    Pesiapan Alat esusitasi

    Pesiapan dii

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    20/69

    Pesiapan kelua"a

    K!munikasi d" i.u dan suami tentan"

    kemun"kinan < kemun"kinan #an"

    tejadi pada i.u dan .a#i

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    21/69

    ersia'an em'at resusitasi

    Ruan" #an" han"at

     Alas #an" kein"3 han"at dan data

     Alat (sum.e peman$a panas * lampu

    =, < +,, >att ?

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    22/69

    Pesiapan Alat Resusitasi

    Kain + * utk men"ein"kan .a#iKain 2 * utk mem.un"kus .a#i

    Kain 9 * utk "anjal .ahu .a#i

     Alat pen"hisap lendi De ee

    Ta.un" dan Sun"kup 6Bal!n esusitasi dan

    Sun"kup 7

    K!tak alat esusitasi

    Saun" tan"an

    0am atau pen$atat waktu

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    23/69

    Pesiapan dii

     Alat pelindun" 6$elemek plastik3sepatutetutup7

    epas pehiasan* $in$in3 "elan"3 jam tan"an dll

    8u$i tan"an * sa.un3ai men"ali3alk!h!l "lisein

     Kein"kan d" lap .esih

    Saun" tan"an

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    24/69

    Pinsip Resusitasi #an" Behasil

    'enilai den"an .ena 

     'en"am.il keputusan

      den"an tepat

     'elakukan tindakan

    den"an tepat dan

    $epat 'en"e;aluasi(menilai

      hasil tindakan

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    25/69

    2525

    4ahir

    &  =uku' bu!an9

    &  $mnin bersih ari meknium9

    Berna'as/menangis9

    nus baik9

    ,a!uasi 'erna'asan?

    FJ? an warna

    Perawatan Rutin :

    & Berikan kehangatan

    & Bersihkan/buka

     ja!an na'as& %eringkan& *i!ai warna

    "a

    & Berikan kehangatan

    & sisikan@ bersihkan/ buka ja!an

    na'as (ka!au 'er!u"A

    %eringkan? stimu!asi? re'sisi

    !idak

    Perawatan

    Observasi

    Bernapas

    F# $ %&& 'keerahan 

    keerahanBeri ksigen

    ianosis  Apneu *

    F# + %&& 

    #0 D,)%

    #0 D,)%

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    26/69

    2=2=

    Perawatan Pasca

    Resusitasi

    ,entilasi efektif

    F# $ %&& '

    keerahan 

    F# + -&

    F# + -&   F# $ -&

    Berikan 5enti!asi ekanan

    siti'A

    ,a!uasi 'era'asan?

    FJ? an warna

    Perawatan

    Observasi

    Bernapas

    F# $ %&& '

    keerahan 

    keerahanBeri ksigen

    ianosis  Apneu *

    F# + %&& #0 D,)%

    #0 D,)%

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    27/69

    2/2/

    ANGKA@ A>A RESUSITASIANGKA@ A>A RESUSITASI

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    28/69

    212122

    4ahir 

    1. =uku' bu!an 9

    2. =airan amnin bening 9

    #. Berna'as atau menangis 9

    C. nus tt baik 9

     a erawatan rutin

    Berikan kehangatan

    Bersihkan ja!an na'as

    %eringkan

    *i!ai warna ku!it

    ,*)4$)$* (D$4$+ B,B,$$ D,)%",*)4$)$* (D$4$+ B,B,$$ D,)%"

     

    an3a jawab ha!ha! i bawah inian3a jawab ha!ha! i bawah ini 

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    29/69

    24242E2E

    'enentukan apakah .a#i memelukan esusitasi'enentukan apakah .a#i memelukan esusitasi

    Keputusan dalam .e.eapa detikKeputusan dalam .e.eapa detik

    +?+? 8ukup .ulan 8ukup .ulan 2.2. =airan amnin=airan amnin

    bening 9bening 9

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    30/69

    9,9,#0#0

    9?9? Benapas atau menan"is Benapas atau menan"is

     erhatikan aa ba3ierhatikan aa ba3i  iak aa usaha na'as iak aa usaha na'as 'er!u interensi'er!u interensi

      +ega'mega' +ega'mega' 'er!u interensi'er!u interensi

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    31/69

    9+9+#1#1

    :?:? T!nus !t!t T!nus !t!t

    T!nus !t!t .aik * )leksi .e"eak akti) T!nus !t!t .aik * )leksi .e"eak akti) 

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    32/69

    9292#2#2

    4ahir

    &  =uku' bu!an9

    &  $mnin bersih ari

    meknium9

    Berna'as/menangis9

    nus baik9

    Pe awatan Rutin :

    & Berikan kehangatan

    & Bersihkan/buka

     ja!an na'as& %eringkan& *i!ai warna

    "a

    Bila salah satu “tidak” → LANGKAH AWALBila salah satu “tidak” → LANGKAH AWAL

    4 hi

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    33/69

    9999####

    4ahir

    &  =uku' bu!an9

    &  $mnin bersih ari meknium9

    Berna'as/menangis9

    nus baik9

    Pe awatan Rutin 

    :

    & Berikan kehangatan

    & Bersihkan/buka ja!an na'as& %eringkan& *i!ai warna

    "a

    & Berikan kehangatan

    & sisikan@ bersihkan/ buka ja!an

    na'as (ka!au 'er!u"A

    %eringkan? stimu!asi? re'sisi

    !idak

    #0 D,)%

    #0 D,)%

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    34/69

    9:9:#C#C

    +?+? 'E'BERIKAN'E'BERIKAN  KE@ANGATAN KE@ANGATAN

    etakkan .a#i di .awah alat peman$a panasetakkan .a#i di .awah alat peman$a panas

     Ba3i kurang bu!anBa3i kurang bu!an harusharus

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    35/69

    9595##

    2? POSISIKANC2? POSISIKANC

    BERSI@KAN 0AAN NAPASBERSI@KAN 0AAN NAPAS

     6.ila pelu76.ila pelu7

    etakkan .a#i den"an kepala sedikit ten"adahetakkan .a#i den"an kepala sedikit ten"adah

     er!entang atau miringer!entang atau miring

     4eher seikit tengaah / ekstensi4eher seikit tengaah / ekstensi

      Gu!ungkan kain i bawah bahuGu!ungkan kain i bawah bahu

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    36/69

    9=9=

    Leher agak ekstensi(tengadah)

    Ekstensi leher kurangEkstensi leher berlebihan

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    37/69

    9/9/##

    'em.esihkan jalan napas'em.esihkan jalan napas

    $. Bi!a &airan amnin tiak ter&am'ur meknium$. Bi!a &airan amnin tiak ter&am'ur meknium

     4enir ibersihkan4enir ibersihkan

     +u!ut an hiung : usa'isa'+u!ut an hiung : usa'isa'

     4enir kenta!4enir kenta!

     %e'a!a imiringkan%e'a!a imiringkan !enir berkum'u!!enir berkum'u!

    muah ibersihkanmuah ibersihkan  $!at 'enghisa' mekanik$!at 'enghisa' mekanik

      ekanan negati; H 100 mmgekanan negati; H 100 mmg

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    38/69

    9191##

    .ila $aian amni!n tidak te$ampu mek!nium.ila $aian amni!n tidak te$ampu mek!nium

     +u!ut !a!u hiung+u!ut !a!u hiung

    er!a!u kuat / ter!a!u a!amer!a!u kuat / ter!a!u a!am

      e;!eks aguse;!eks agus braikari / a'nubraikari / a'nu

    enghisa'an singkat an !embutenghisa'an singkat an !embut

      =uku' untuk membersihkan !enir =uku' untuk membersihkan !enir 

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    39/69

    9494#E#E

    Bila ketu.an te$ampu mek!nium danBila ketu.an te$ampu mek!nium danse"ea setelah lahise"ea setelah lahi BAI TIDAK BUGARBAI TIDAK BUGAR

    De'resi 'erna'asanDe'resi 'erna'asan

    B. Bi!a &airan amnin ter&am'ur mekniumB. Bi!a &airan amnin ter&am'ur meknium

    nus tt kurang baiknus tt kurang baik

    Frekuensi jantung < 100 ka!i/ menitFrekuensi jantung < 100 ka!i/ menit

      hisa' meknium ari trakeahisa' meknium ari trakea

    sebe!um ba3i berna'assebe!um ba3i berna'as

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    40/69

    :,:,

    TATAAKSANA 'EKONIU'TATAAKSANA 'EKONIU'

    Terdapatek!niu

    Ba"i bugar#

    Lakukanpenghisapan

    ulut

    Lakukan tindakan langkah a$al%F Bersihkan sekresi dari ulut dan hidungF Keringkan& rangsang perna'asan&p!sisikan lagi

    TAK 

     *A

     *A

    TAK 

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    41/69

    :+:+C1C1

    9? KERINGKAN3 RANGSANG3 REPOSISI9? KERINGKAN3 RANGSANG3 REPOSISI

    P!sisi men"hisap lendiP!sisi men"hisap lendi  mean"san" napasmean"san" napas

    'en"ein"kan?'en"ein"kan? mean"san"mean"san"napas3 kehilan"an panasnapas3 kehilan"an panas ↓↓

    Sam.il men"ein"kan3 pastikanSam.il men"ein"kan3 pastikan

    p!sisi kepala .aik a"a napas tetapp!sisi kepala .aik a"a napas tetap

    te.ukate.uka

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    42/69

    :2:2C2C2

    angsang takti! I.angsang takti! I. merangsang na'asmerangsang na'as

    =ara rangsang takti! 3ang aman :=ara rangsang takti! 3ang aman :

    1.1.+ene'uk / men3enti! te!a'ak kaki+ene'uk / men3enti! te!a'ak kaki

    2.2.+enggsk+enggsk

    'unggung/'erut/aa/ekstremitas'unggung/'erut/aa/ekstremitas

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    43/69

    :9:9

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    44/69

    ::::

    Tindakan berbaha"aTindakan berbaha"a Keungkingan akibatKeungkingan akibat

    +enepuk punggung,b!k!ng+enepuk punggung,b!k!ng LebaLeba

    +enekan r!ngga dada+enekan r!ngga dada -atah tulang&-atah tulang&

    pneu!t!raks& distrespneu!t!raks& distres

    pernapasan& keatianpernapasan& keatian

    +enekan paha ke perut+enekan paha ke perut -erlukaan hati atau lipa-erlukaan hati atau lipa

    +endilatasi s.ngter ani+endilatasi s.ngter ani /.ngter ani r!bek /.ngter ani r!bek 

    K!pres dingin,panasK!pres dingin,panas Hip!teri& hiperteri&Hip!teri& hiperteri&

    luka bakarluka bakar

    +engg!n0ang tubuh+engg!n0ang tubuh Kerusakan !tak Kerusakan !tak 

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    45/69

    :5:5

    PE'BERIAN OKSIGEN AIRAN BEBASPE'BERIAN OKSIGEN AIRAN BEBAS

    8aa * +? Bal!n tidak men"em.an" sendii8aa * +? Bal!n tidak men"em.an" sendii

      2? Pipa !ksi"en2? Pipa !ksi"en

      9? Sun"kup !ksi"en9? Sun"kup !ksi"en

    Kada !ksi"en * +,, -Kada !ksi"en * +,, -  Alian !ksi"en * minimal 5 lite (menit Alian !ksi"en * minimal 5 lite (menit

    Bila .a#i kemudian kemeahanBila .a#i kemudian kemeahan

     hentikan secara bertahaphentikan secara bertahap Bila sian!sis menetapBila sian!sis menetap

     VTP dan atau evaluasi kemungkinan PJBVTP dan atau evaluasi kemungkinan PJB

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    46/69

    :=:=

    Sungkup oksigenSungkup oksigen Oksigen Melalui pipa

    Penggunaan Oksigen

    +,+B,)%$* 8%)G,*+,+B,)%$* 8%)G,*

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    47/69

    :/:/

    PENIAIAN 9 TANDAPENIAIAN 9 TANDA

    Penapasan ?? Sp!ntan dan teatu Penapasan ?? Sp!ntan dan teatu

    %ekuensi jantun" +,, kali (menit %ekuensi jantun" +,, kali (menit

    6hitun" dalam = detik3 kalikan +,76hitun" dalam = detik3 kalikan +,7

    >ana kulit kemeahan >ana kulit kemeahan

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    48/69

    :1:1

    PENIAIAN >ARNA KUITPENIAIAN >ARNA KUIT

    Seluuh tu.uh kemeahanSeluuh tu.uh kemeahan

    Sian!sis sental ;s sian!sis pei)e Sian!sis sental ;s sian!sis pei)e 

     iansis sentra!iansis sentra! 'er!u interensi'er!u interensi

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    49/69

    :4:4

    EHAUASI *EHAUASI *Sian!sis 'enetap3 Apnu3 %0 +,,J(menitSian!sis 'enetap3 Apnu3 %0 +,,J(menit

    'elanjutkan'elanjutkan

    an"san"an taktilan"san"an taktil

    pada .a#i apnupada .a#i apnu tidak .e"unatidak .e"una

    Bila tetap apnuBila tetap apnu

     .eikan HTP.eikan HTP

    F E1aluasipernapasan& 23&

    $arna kulit

    F Beri tabahan 45

    F Berikan 6T-7

     Apnu AtauFJ <100

    Bernapas,FJ>100,

    terapisianosis

    Sianosis

    menetap

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    50/69

    & Apnu atau me"ap&me"ap& Apnu atau me"ap&me"ap& %0 +,, J(menit3 meskipun .ena)as& %0 +,, J(menit3 meskipun .ena)as

    & Sian!sis menetap3 meskipun den"an O2& Sian!sis menetap3 meskipun den"an O2

    alian .e.as  alian .e.as

    5enti!asi 'aru meru'akan !angkah5enti!asi 'aru meru'akan !angkah 'a!ing 'enting'a!ing 'enting anan

    e;ekti; a!am resusitasi kari'u!mner 'aaba3ie;ekti; a!am resusitasi kari'u!mner 'aaba3ibaru !ahir 3ang memer!ukan resusitasibaru !ahir 3ang memer!ukan resusitasi

    )*D)%$) 5)*D)%$) 5

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    51/69

     AAT ANG DAPAT DIGUNAKAN AAT ANG DAPAT DIGUNAKAN

     Bal!n men"em.an" sendii dan sun"kupBal!n men"em.an" sendii dan sun"kup

    Ta.un" dan sun"kupTa.un" dan sun"kup

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    52/69

    BAON 'ENGE'BANG SENDIRIBAON 'ENGE'BANG SENDIRI

    Kele.ihan *Kele.ihan *

    Selalu teisi atau men"em.an"Selalu teisi atau men"em.an"

    setelah diemas walaupun tanpasetelah diemas walaupun tanpa

    sum.e "as .etekanan?sum.e "as .etekanan?

    Katup pelepas tekanan .e)un"siKatup pelepas tekanan .e)un"si

    untuk men$e"ah .al!n telaluuntuk men$e"ah .al!n telalu

    men"em.an"men"em.an"

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    53/69

    BAON 'ENGE'BANG SENDIRIBAON 'ENGE'BANG SENDIRI

    Kekuan"an *Kekuan"an *

    Tetap men"em.an" walaupun tanpa lekatanTetap men"em.an" walaupun tanpa lekatan

    antaa sun"kup dan wajah .a#iantaa sun"kup dan wajah .a#i

    'em.utuhkan ese;!i untuk mendapatkan O'em.utuhkan ese;!i untuk mendapatkan O22 

    kada tin""ikada tin""i

    Tidak dapat di"unakan untuk mem.eikan OTidak dapat di"unakan untuk mem.eikan O22 

    alian .e.as melalui sun"kupalian .e.as melalui sun"kup

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    54/69

    8ADANGAN E'ERGENSI8ADANGAN E'ERGENSI

    B'S haus tesedia se.a"aiB'S haus tesedia se.a"ai

    $adan"an di manapun esusitasi$adan"an di manapun esusitasimun"kin di.utuhkanmun"kin di.utuhkan

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    55/69

    an" pelu dipehatikan *an" pelu dipehatikan *

    Sun"kupSun"kup

    Sum.e !ksi"en 6Sum.e !ksi"en 6 ese;!i7ese;!i7

    Tekanan pada ;entilasiTekanan pada ;entilasiKe$epatan dan iama ;entilasiKe$epatan dan iama ;entilasi

    Pen"em.an"an dadaPen"em.an"an dada

    5555

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    56/69

    SUNGKUPSUNGKUP

    e'ie'iBantalanBantalan

    Tanpa .antalanTanpa .antalan

    BentukBentuk

    Bunda Bunda 

     Anat!mis Anat!mis

    -kuran-kuran

    Ke$ilKe$il

    Besa Besa 

    kk

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    57/69

    5/5/

    ukuanukuan

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    58/69

    5151

    Tekanan pada ;entilasiTekanan pada ;entilasi

    Penapasan awal se"ea setelah lahi *Penapasan awal se"ea setelah lahi *

      9, $m @ 9, $m @22OO

    Pau n!mal *Pau n!mal *+5&2, $m @+5&2, $m @22OO

    Pau #an" sakit atau imatu *Pau #an" sakit atau imatu *

    2,&:, $m @2,&:, $m @22OO

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    59/69

    5454

    Ke$epatan melakukan ;entilasiKe$epatan melakukan ;entilasi

    :,&=, kali ( menit:,&=, kali ( menit

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    60/69

    Bila dada tidak men"em.an"Bila dada tidak men"em.an"

    %nisi%nisi

    ekatan tidak adekuatekatan tidak adekuat

    0alan napas tesum.at0alan napas tesum.at

    Tidak $ukup tekananTidak $ukup tekanan

     Pasan" kem.ali sun"kup ke wajahPasan" kem.ali sun"kup ke wajah

     Rep!sisi kepalaRep!sisi kepala

     Peiksa sekesi3 hisap .ila adaPeiksa sekesi3 hisap .ila ada

     'ulut sedikit te.uka'ulut sedikit te.uka

    inakaninakan

    Naikkan tekanan sampaiNaikkan tekanan sampai

    tampak "eakan naik tuuntampak "eakan naik tuun

    dada mudahdada mudah

    Petim.an"kan intu.asi ETPetim.an"kan intu.asi ET

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    61/69

    =+=+

    F Ke$epatan tekanan HTP .etahap

    F Bei O2 alian .e.as

    F Ran"san" taktil

    F O.se;asi adan#a napas sp!ntan

    ,m'at tana

    'erbaikan

    =ara menghentikan

    5

    +?+? Penin"katan )ekuensiPenin"katan )ekuensi

     jantun" jantun"

    2?2? Pe.aikan wana kulitPe.aikan wana kulit9?9? Adan#a napas sp!ntan Adan#a napas sp!ntan

    :?:? Pe.aikan t!nus !t!tPe.aikan t!nus !t!t

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    62/69

    =2=2

    Bila ;entilasi .al!n dan sun"kup peluBila ;entilasi .al!n dan sun"kup pelu

    dilanjutkan .e.eapa menitdilanjutkan .e.eapa menit

    asang i'a 8rgastrikasang i'a 8rgastrik

    Gas lam.un"Gas lam.un"  men""an""u ;entilasimen""an""u ;entilasi

    Distensi lam.un" .eisi udaaDistensi lam.un" .eisi udaa

     menekan dia)a"mamenekan dia)a"ma

     men$e"ah ekspansi paumen$e"ah ekspansi pau

    Gas dalam lam.un"Gas dalam lam.un"  e"u"itasi isi lam.un"e"u"itasi isi lam.un"

     aspiasiaspiasi

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    63/69

    INSERSI PIPA OROGASTRIKINSERSI PIPA OROGASTRIK

     Alat Alat

    Pipa lam.un" 1%Pipa lam.un" 1%

    Sempit 2, mSempit 2, m

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    64/69

    INSERSI PIPA OROGASTRIKINSERSI PIPA OROGASTRIK

    'en"uku panjan" pipa !!"astik'en"uku panjan" pipa !!"astik

    den"an tepatden"an tepat

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    65/69

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    66/69

    ====

    Ingat Ingat 

    Melakukan ventilasi yang efektifMelakukan ventilasi yang efektif

    merupakan kunci keberhasilanmerupakan kunci keberhasilan

    hampir semua resusitasi neonatushampir semua resusitasi neonatus

    Bila k!ndisi tetap .uuk atau "a"al mem.aikBila k!ndisi tetap .uuk atau "a"al mem.aik

     )ekuensi jantun" =, kali ( menit setelah)ekuensi jantun" =, kali ( menit setelah

      9, detik HTP #an" adekuat9, detik HTP #an" adekuat

       lan"kah selanjutn#alan"kah selanjutn#a km'resi aakm'resi aa

    4ahir

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    67/69

    =/=/

    &  =uku' bu!an9

    &  $mnin bersih ari meknium9

    Berna'as/menangis9

    nus baik9

    ,a!uasi 'erna'asan?

    FJ? an warna

    Perawatan Rutin :

    & Berikan kehangatan

    & Bersihkan/buka

     ja!an na'as& %eringkan& *i!ai warna

    "a

    & Berikan kehangatan& sisikan@ bersihkan/ buka ja!an

    na'as (ka!au 'er!u"A

    %eringkan? stimu!asi? re'sisi

    !idak

    Perawatan

    Observasi

    Bernapas

    F# $ %&& 'keerahan 

    keerahanBeri ksigen

    ianosis  Apneu *

    F# + %&& 

    #0 D,)%

    #0 D,)%

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    68/69

    =1=1

    Perawatan Pasca

    Resusitasi

    ,entilasi efektif

    F# $ %&& '

    keerahan 

    Berikan 5enti!asi ekanan

    siti'A

    ,a!uasi 'era'asan?

    FJ? an warna

    Perawatan

    Observasi

    Bernapas

    F# $ %&& '

    keerahan 

    keerahanBeri ksigen

    ianosis  Apneu *

    F# + %&& #0 D,)%

     

    F# + -&  

    - J - % /%8*-4$) D

  • 8/17/2019 NRP(Resusitasi) Bidan Singkat Feb 2011

    69/69

    $*% 8-$*% 8-