7/21/2019 No 1 Malaria

http://slidepdf.com/reader/full/no-1-malaria 1/6

A. Klasifikasi Malaria

Berikut ini merupakan klasifikasi parasit malaria

Phylum : Apicocomplexa

Kelas : SporozoaSubkelas : Coccidiida

Ordo : Eucoccidies

Subordo : !aemosporidiidea"amili : Plasmodiidae

#enus : Plasmodium

Sub$enus : %a&eraniaSpesies : Plasmodium falciparum

  Plasmodium &i&ax

Plasmodium malariae

  Plasmodium o&ale

'ntuk tu(uan klinis dan dia$nostik malaria dapat dian$$ap seba$ai dua )u(ud

 penyakit* +alaria yan$ palin$ berbahaya disebabkan oleh Plasmodium falciparum dan

disebut seba$ai malaria tertiana mali$na* +alaria ini menyebabkan timbulnya berba$ai

manifestasi klinis akut yan$ bila tidak diobati dapat mematikan dalam beberapa hari se(ak 

mulai terinfeksinya* +alaria (enis kedua yaitu malaria yan$ disebabkan oleh Plasmodium

&i&ax, Plasmodium o&ale, dan Plasmodium malariae* +alaria tersebut disebut den$an

malaria tertiana beni$na, karena malaria tersebut hampir tidak pernah mematikan

 penderitanya*

B. Jenis-jenis Malaria

+enurut !ari(anto -.///0 pemba$ian (enis(enis malaria berdasarkan (enis

 plasmodiumnya antara lain seba$ai berikut :

a. Malaria Tropika (Plasmodium Falcifarum)

+alaria tropika1 falciparum malaria tropika merupakan bentuk yan$ palin$ berat,

ditandai den$an panas yan$ ire$uler, anemia, splenome$ali, parasitemia yan$ banyak 

dan serin$ ter(adi komplikasi* +asa inkubasi 234 hari* +alaria tropika menyeran$

7/21/2019 No 1 Malaria

http://slidepdf.com/reader/full/no-1-malaria 2/6

semua bentuk eritrosit* 5isebabkan oleh Plasmodium falciparum* Plasmodium ini

 berupa 6in$1 cincin kecil yan$ berdiameter 317 diameter eritrosit normal dan

merupakan satusatunya spesies yan$ memiliki . kromatin inti -5ouble Chromatin0*

Klasifikasi penyebaran +alaria 8ropika:

Plasmodium "alcifarum menyeran$ sel darah merah seumur hidup* 9nfeksi

Plasmodium "alcifarum serin$ kali menyebabkan sel darah merah yan$ men$andun$

 parasit men$hasilkan banyak ton(olan untuk melekat pada lapisan endotel dindin$

kapiler den$an akibat obstruksi trombosis dan iskemik lokal* 9nfeksi ini serin$ kali

lebih berat dari infeksi lainnya den$an an$ka komplikasi tin$$i -+alaria Serebral,

$an$$uan $astrointestinal, Al$id +alaria, dan Black ater "e&er0*

b. Malaria Kwartana (Plasmoduim Malariae)

Plasmodium +alariae mempunyai tropozoit yan$ serupa den$an Plasmoduim &i&ax,

lebih kecil dan sitoplasmanya lebih kompak1 lebih biru* 8ropozoit matur mempunyai

$ranula coklat tua sampai hitam dan kadan$kadan$ men$umpul sampai membentuk 

 pita* Skizon Plasmodium malariae mempunyai ;3/ merozoit yan$ tersusun seperti

kelopak bun$a1 rossete* Bentuk $ametosit san$at mirip den$an Plasmodium &i&ax

tetapi lebih kecil*

Ciriciri demam ti$a hari sekali setelah puncak 4; (am* #e(ala lain nyeri pada kepala

dan pun$$un$, mual, pembesaran limpa, dan malaise umum* Komplikasi yan$ (aran$

ter(adi namun dapat ter(adi seperti sindrom nefrotik dan komplikasi terhadap $in(al

lainnya* Pada pemeriksaan akan di temukan edema, asites, proteinuria,

hipoproteinemia, tanpa uremia dan hipertensi*

c. Malaria Ovale (Plasmodium Ovale)

7/21/2019 No 1 Malaria

http://slidepdf.com/reader/full/no-1-malaria 3/6

7/21/2019 No 1 Malaria

http://slidepdf.com/reader/full/no-1-malaria 4/6

Klas : SporozoaSub klas : CocidiidaeOrdo : EucoccidiidaeSub ordo : HaemosporidiidaeFamilia : Plasmodiidae

Genus : PlasmodiumGenus plasmodium secara umum dibagi menjadi 3 tiga! sub genus yaitu subgenus plasmodium dengan spesies yang menginfeksi manusia adalah Plasmodiumvivax,Plasmodium ovale dan Plasmodium malariae, sub genus laverania denganspesiesyang menginfeksi manusia adalah Plasmodium falciparum dan sub genusvinckeiayang hanya menginfeksi kelela"ar dan binatang pengerat lainnya #epkes,$%%%!&

#e'nisi penyakit malaria menurut World Health Organization ()O!adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit malaria  plasmodium! bentukaseksualyang masuk ke dalam tubuh manusia yang ditularkan oleh nyamuk malaria Anopheles spp! betina& #e'nisi penyakit malaria lainnya adalah suatu jenispenyakit menular yang disebabkan oleh agent tertentu yang infektif denganperantarasuatu *ektor dan dapat disebarkan dari suatu sumber infeksi kepada host &Penyakitmalaria termasuk salah satu penyakit menular yang dapat menyerangsemua orang,

bahkan mengakibatkan kematian terutama yang disebabkan oleh parasitPlasmodiumfalciparum #epkes, +3a!&

Gejala malaria

#e(ala klinis penyakit malaria san$at khas den$an adanya seran$an demam yan$ intermiten,

anemia sekunder dan splenomeali* #e(ala didahului oleh keluhan

'ni&ersitas Sumatera 'tara

7/21/2019 No 1 Malaria

http://slidepdf.com/reader/full/no-1-malaria 5/6

 prodromal berupa, malaise, sakit kepala, nyeri pada tulan$ atau otot, anoreksia, mual, diarerin$an dan kadan$kadan$ merasa din$in di pun$$un$* Keluhan ini serin$ ter(adi pada  P *vivax dan

 P *ovale, sedan$kan P * falciparum dan P *malariae keluhan prodromal tidak (elas bahkan $e(ala dapat

mendadak - !ari(anto, .///0*

5emam periodik berkaitan den$an saat pecahnya sc!i"on matan$ - sporolasi0* Pada malariatertiana - P.Vivax dan P. Ovale0, pematan$an sc!i"on tiap 4; (am maka periodisitas demamnya setiap

hari ke7, sedan$kan malaria kuartana - P. Malariae0 pematan$annya tiap >. (am dan periodisitasdemamnya tiap 4 hari* #e(ala klasik malaria biasanya terdiri atas 7 -ti$a0 stadium yan$ berurutan,

yaitu -5epkes, .//?0:

3*

Stadium din$in -#old stae0Penderita akan merasakan din$in men$$i$il yan$ amat san$at, nadi cepat dan lemah,

sianosis, kulit kerin$, pucat, kadan$ muntah* Periode ini berlan$sun$ antara 3? menit sampai 3 (amdiikuti den$an menin$katnya temperatur*

.*

Stadium demam - $ot stae0+uka penderita terlihat merah, kulit panas dan kerin$, nadi cepat dan panas badan tetap

tin$$i dapat sampai 4/@C atau lebih, dapat ter(adi syok -tekanan darah turun0, kesadaran delirium

sampai ter(adi ke(an$ -anak0* Periode ini lebih lama dari fase din$in, dapat sampai . (am atau lebih,7*

Stadium berkerin$at -%weatin stae0Pada stadium ini penderita berkerin$at banyak sekali* !al ini berlan$sun$ .4 (am* +eskipun

demikian, pada dasarnya $e(ala tersebut tidak dapat di(adikan ru(ukan

7/21/2019 No 1 Malaria

http://slidepdf.com/reader/full/no-1-malaria 6/6

mutlak, karena dalam kenyataannya $e(ala san$at ber&ariasi antar manusia dan antar 

 Plasmodium*

Anemia merupakan $e(ala yan$ serin$ di(umpai pada infeksi malaria, dan lebih serin$

di(umpai pada penderita daerah endemik terutama pada anakanak dan ibu hamil* 5era(at anemia

ter$antun$ pada spesies penyebab, yan$ palin$ berat adalah anemia karena  P.falcifarum* Anemia disebabkan oleh pen$hancuran eritrosit yan$ berlebihan* eritrosit normal tidak dapat hidup lama

-reduced survival time0 dan $an$$uan pembentukan eritrosit karena depresi eritropoesis dalamsumsum tulan$ -+ans(oer, .//30*

%plenomeali adalah pembesaran limpa yan$ merupakan $e(ala khas malaria kronik* %impa

merupakan or$an pentin$ dalam pertahanan tubuh terhadap infeksi malaria* %impa akan teraba

setelah 7 hari dari seran$an infeksi akut dimana akan ter(adi ben$kak, nyeri dan hiperemis*Pembesaran ter(adi akibat timbunan pi$men eritrosit parasit dan (arin$an ikat bertambah -!ari(anto,

.///0*!ampir semua kematian akibat penyakit malaria disebabkan oleh  P.falciparum* Pada infeksi

 P.falciparum dapat menimbulkan malaria berat yan$ menurut !O didefinisikan seba$ai infeksi

 P.falciprum stadium aseksual den$an satu atau lebih komplikasi -!ari(anto, .///0*

Etiologi

Penyebab penyakit malaria adalah parasit malaria, suatu protozoa dari $enus  Plasmodium*

Sampai saat ini di 9ndonesia dikenal 4 (enis spesies  plasmodium  penyebab malaria pada manusia,yaitu -5epkes, .//?0:

&)

 Plasmodium falciparum' penyebab malaria tropika yan$ serin$ menyebabkan malaria yan$ berat-malaria serebral den$an kematian0*)

 Plasmodium vivax , penyebab malaria tertiana*)

 Plasmodium malariae' penyebab malaria uartana

*)

 Plasmodium ovale' menyebabkan malaria o&ale tetapi (enis ini (aran$ di(umpai*