1. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan

nyeri punggung yang semakin lama semakin memberat sejak 1 bulan yang lalu.

Pasien sudah menopause selama 5 tahun. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan

kalsitriol serum menurun, dan hasil lain-lainnya dalam batas normal. Pemeriksaan

densitometri Tscore <-2,5. Diagnosis yang paling mungkin adalah

a. Osteopenia

b. Oseteomalasia

c. Osteoporosis

d. Osteogenesis imperfecta

e. Osteomielitis

2. Seorang perempuan berusia 34 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan

sering lemas dan kram pada otot sejak 2 minggu yang lalu. Sebulan yang lalu pasien

menjalani operasi tiroidektomi karena karsinoma foliculare. Kemudian dokter

memberikan terapi sulih hormon untuk mengatasi hipotiroidnya. Pada pemeriksaan

fisik ditemukan facial twitching atau kedutan wajah. Dan pada gambara EKG terlihan

elevasi interval QT.

Diagnosis yang tepat pada pasien ini?

a. Hipokalemia

b. Hiperkalemia

c. Hipermagnesemia

d. Hiperkalsemia

e. Hipokalsemia

3. Pasien laki laki berusia 20 tahun datang ke unit gawat darurat Rumah Sakit dengan

keluhan nyeri pada tangan kanannya. Pasien mengatakan pasien jatuh dan tangannya

menumpu ke tanah pada pemeriksaan didapatkan kinking pada humerus dekstra dan

pada foto rontgen terdapat gambaran dislokasi caput humeri dekstra. Apakah

tatalaksana awal pada pasien tersebut?

a. Operasi

b. Badcing

c. Reposisi

d. Imobilisasi

e. Debridement

4. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke unit gawat darurat RS. Jatuh saat

bermain ditaman. Setelah jatuh ia tidak dapat berdiri, ia mengeluhkan sakit dan nyeri.

Pada pemeriksaan Foto Ro didapatkan;

a. Greenstick Fracture

b. Smith Fracture

c. Hairline Fracture

d. Buckle Fracture

e. Avulsed Fracture

5. Seorang pasien laki laki berusia 25 tahun datang ke unit gawat darurat RS dengan

keluhan nyeri hebat pada sendi bahu dan tidak bisa digerakan. Sebelumnya pasien

terjatuh akibat bermain bola dengan tangan kanan sebagai tumpuan. Pada

pemeriksaan didapatkan kinking pada regio humeri dextra apek lateral, tidak terdapat

krepitasi, tidak terdapat pergekan luar biasa, dan range of movement terbatas karena

nyeri. Pada pemeriksaan radiologi didapatan dislokasi caput posterior humeri dextra.

Apakah tindakan yg tepat ?

a. Operasi

b. Bandage

c. Debridement

d. Reposisi

e. Casting

6. Seorang perempuan berusia 32 tahun, dating ke unit gawat darurat RS dengan keluhan

sering merasa lemas dan kram otot. Ada riwayat operasi tiroidektomi karsinoma

papiler 2 minggu yang lalu dan diberikan sulih terapi untuk mencegah hipotiroid.

Pada pemeriksaan fisik didapatkan “facial switch” atau kerutan dahi dan pada EKG

terdapat elevasi segmen QT. Kelainannya adalah?

a. hiperkalemia

b. hiperkalsemia

c. hipermagnesemia

d. hipokalemia

e. hipokalsemia

7. Seorang perempuan berusia 35 tahun seorang guru senam dan aktif sebagai perawat.

Pasien datang ke unit gawat darurat RS dengan keluhan nyeri pada pinggang. Setelah

dilakukan foto rontgent ditemukan defect fracture pada L5 – S1 tanpa pergeseran.

Apa diagnosis pasien ini?

a. Spondilolisis

b. Spondilolisthesis

c. Hernia nukleus pulposus

d. Spondiloptosis

e. Dislokasi

8. Seorang laki laki berusia 35 tahun seorang supir truk datang ke unit gawat darurat RS

post kecelakaan 2 jam yang lalu. Pada saat kecelakaan lutut pasien membentur

dashboard. Pasien datang dalam keadaan sadar. Pada pemeriksaan fisik didapatkan

kelemahan ekstrimitas inferior, lutut dan panggul dalam posisi fleksi, pasien tidak

bisa melakukan dorsofleksi ankle. Dimana letak kerusakan?

a. Trauma pada nervus ischiadicus

b. Fraktur dan dislokasi talocalcaneus

c. Fraktur tibia anterior

d. Fraktur komplit ankle.

e. Ruptur tendon Achilles

9. Seorang pasien perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan

tangan kanan sering kesemutan dan jari tengah terasa nyeri. Pasien juga mengeluhkan

benda yang dipegang sering terjatuh. Dimana letak kelainan?

a. Di sebelah lateral m.flexor carpal radialis

b. Di sebelah medial . flexor carpal radialis

c. Di sebelah medial m.flexor palmari longus

d. Di sebelah lateral m.flexor carpal ulnaris

e. Di sebelah medial m.flexor carpal ulnaris

10. Seorang laki laki berusia 20 tahun datang ke unit gawat darurat RS setelah terjatuh

ketika main basket, pasien jatuh dengan pergelangan tangan tertekuk ke belakang.

Pada pemeriksaan fisik ditemukan oedema pada pergelangan tangan kanan,

deformitas (-), pada palpasi dalam didapatkan nyeri (+). Apabila dilakukan foto

rontgent bagian mana yang mengalami fraktur?

a. Trafezoid

b. Trapezium

c. Skafoid

d. Hamatum

e. Kapitatum

11. Seorang anak laki laki berusia 10 tahun datang ke unit gawat darurat RS setelah

terjatuh dari atas pohon, pasien terjatuh dengan tangan kanan menopang berat badan.

Anak tampak kesakitan dan terlihat menggendong tangan kanannya. Apa tindakan

pada pasien ini?

a. Reposisi dan imobilisasi

b. Pasang IV line

c. Airway manajemen

d. Head tilt

e. Chin lift

12. Pasien laki laki berusia 20 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS setelah jatuh dan

mengeluh nyeri pada tungkai kiri. Pemeriksaan fisik vital signs dalam batas normal,

pada tungkai kiri tampak fragmen tulang menonjol dan deformitas (+). Apa prinsip

penatalaksanaan kasus ini?

a. Spalk - Xray – debridemant – ORIF

b. Fiksasi – reposisi – eradikasi infeksi

c. Eradikasi infeksi – reposisi – fiksasi

d. Reposisi – fiksasi – debridemant

e. Fiksasi – reposisi – debridemant

13. Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa ke unit gawat darurat RS karena

kecelakaan lalu lintas. Diketahui pasien adalah pengemudi truk. Kecelakaan terjadi

akibat menabrak sebuah pohon besar. Lutut kanannya membentur dashbord truk

dengan keras. Penderita dalam keadaan sadar, mengeluh nyeri pada lutut kanan dan

susah menggerakkan kaki kanannya. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam

keadaan normal. Status lokalis ekstemitas inferior sulit digerakkan. Tidak terdapat

krepitasi. Penderita tidak dapat melakukan dorso flexi ankle. Apakah penyebab yang

paling mungkin dari kasus di atas ?

A.  Fraktur dislokasi talocalcaneal

B.  Dislokasi ankle tipe komplit

C.  Lesi nervus Ischiadikus

D.  Ruptur tendon tibialis anterior

E.  Fraktur tibia distal intra artikuler

14. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun diantar ke unit gawat darurat RS dengan

keluhan tangan kanan sakit. Keluhan dirasakan setelah jatuh dari pohon dengan posisi

telapak tangan menekan ke tanah satu jam yang lalu. Pada pemeriksaan fisik

didapatkan nyeri saat digerakkan, nyeri tekan pada epiphysis distalis searah ibu jari,

lengan bawah bengkak serta fungsiolesa (+). Hasil foto rontgen dijumpai fraktur pada

antebrachii dextra. Apakah fraktur pada kasus diatas ?

a. Metacarpal fracture

b. Humerus fracture

c. Smith fracture

d. Colles fracture

e. Carpal fracture

15. Seorang pasien laki-laki berusia 20 tahun menderita fraktur ulna kiri tertutup komplit

undisplaced setelah terbentur benda keras di tempat kerja. Apakah tindakan awal yang

paling tepat ?

a. Sling

b. Bandage

c. Volar slab

d. Gips sirkular

e. Pembedahan