MTBS data

9
Nama : Raditya Jenis kelamin : Laki-laki Usia : 5 bulan Berat badan : 7,2 kg Panjang badan : 61 cm Suhu : 36,8 o C Gejala : batuk Kunjungan : pertama Anamnesis : a. Tanda bahaya umum tidak ada. b. Tidak ada diare c. Keluhan utama batuk sudah satu hari, tidak ada stridor, tidak ada tarikan dinding dada, frekuensi nafas 26x/menit Klasifikasi : batuk bukan pneumonia d. Demam sudah satu hari, tidak ada kaku duduk, ada pilek, tidak ada tanda campak Klasifikasi : demam mungkin bukan malaria

description

fk, fl, mtbs

Transcript of MTBS data

Nama : Raditya Jenis kelamin : Laki-lakiUsia : 5 bulanBerat badan: 7,2 kgPanjang badan: 61 cmSuhu: 36,8oC Gejala: batukKunjungan: pertamaAnamnesis: a. Tanda bahaya umum tidak ada.b. Tidak ada diarec. Keluhan utama batuk sudah satu hari, tidak ada stridor, tidak ada tarikan dinding dada, frekuensi nafas 26x/menit Klasifikasi: batuk bukan pneumoniad. Demam sudah satu hari, tidak ada kaku duduk, ada pilek, tidak ada tanda campakKlasifikasi: demam mungkin bukan malariae. Tidak ada tanda masalah telingaf. Status gizi +2SD pada grafik pertumbuhan di KMSg. Tidak ada tanda anemia.h. Status imunisasi belum menerima imunisasi campak.i. Tidak perlu diberikan vitamin A karena usia anak belum 6 bulan.Tatalaksana:a. Batuk: Diberikan jeruk nipis dan kecap atau kencur untuk melegakan tenggorokanJika batuk > 3 minggu, rujuk untuk pemeriksaan lanjutanNasihati kapan kembali segeraKunjungan ulang 5 hari jika tidak ada perbaikanb. Demam: Pemberian parasetamol untuk antipiretikKunjungan ulang 2 hari jika demam menetap

Nama : SyifaJenis kelamin : PerempuanUsia : 2 tahunBerat badan: 12,7 kgPanjang badan: 88 cmSuhu: 38,4oC Gejala: batuk, pilek, demamKunjungan: pertamaAnamnesis: a. Tanda bahaya umum tidak ada.b. Tidak ada diarec. Keluhan utama batuk sudah satu hari, tidak ada stridor, tidak ada tarikan dinding dada, frekuensi nafas 74x/menit Klasifikasi: pneumoniad. Demam sudah satu hari, tidak ada kaku duduk, ada pilek, tidak ada tanda campakKlasifikasi: demam mungkin bukan malariae. Tidak ada tanda masalah telingaf. Status gizi +1SD pada grafik pertumbuhan di KMSg. Tidak ada tanda anemia.h. Status imunisasi lengkap.i. Perlu diberikan vitamin A karena usia anak sudah berumur lebih dari 6 bulan.Tatalaksana:a. Batuk: Pemberian antibiotik sesuaiDiberikan jeruk nipis dan kecap atau kencur untuk melegakan tenggorokanJika batuk >3 minggu, rujuk untuk pemeriksaan lanjutanKunjungan ulang 2 harib. Demam: Pemberian parasetamol untuk antipiretik.Kunjungan ulang 2 hari jika demam menetap

Nama : AisyaJenis kelamin : PerempuanUsia : 4 bulanBerat badan: 6,8 kgPanjang badan: 60 cmSuhu: 37oC Gejala: batuk, demam, pilekKunjungan: pertamaAnamnesis: a. Tanda bahaya umum tidak ada.b. Tidak ada diarec. Keluhan utama batuk sudah dua hari, tidak ada stridor, tidak ada tarikan dinding dada, frekuensi nafas 45x/menit Klasifikasi: batuk bukan pneumoniad. Demam sudah dua hari, tidak ada kaku duduk, ada pilek, tidak ada tanda campakKlasifikasi: demam mungkin bukan malariae. Tidak ada tanda masalah telingaf. Status gizi +1SD pada grafik pertumbuhan di KMSg. Tidak ada tanda anemia.h. Status imunisasi belum menerima imunisasi campak.i. Tidak perlu diberikan vitamin A karena usia anak belum 6 bulan.Tatalaksana:a. Batuk: Diberikan jeruk nipis dan kecap atau kencur untuk melegakan tenggorokan.Jika batuk >3 minggu, rujuk untuk pemeriksaan lanjutanKunjungan ulang 5 hari jika tidak ada perbaikanb. Demam: Pemberian parasetamol untuk antipiretikKunjungan ulang 2 hari jika demam menetap

Nama : FinoJenis kelamin : Laki-lakiUsia : 3,5 tahunBerat badan: 13,2 kgPanjang badan: 85 cmSuhu: 38oC Gejala: batuk, pilek, demamKunjungan: pertamaAnamnesis: a. Tanda bahaya umum tidak ada.b. Tidak ada diarec. Keluhan utama batuk berdahak sudah lima hari, tidak ada stridor, tidak ada tarikan dinding dada, frekuensi nafas 45x/menit Klasifikasi: pneumoniad. Demam sudah lima hari, tidak ada kaku duduk, ada pilek, tidak ada tanda campakKlasifikasi: demam mungkin bukan malariae. Tidak ada tanda masalah telingaf. Status gizi +1SD pada grafik pertumbuhan di KMSg. Tidak ada tanda anemia.h. Status imunisasi lengkap.i. Perlu diberikan vitamin A karena usia anak sudah lebih dari 6 bulan.Tatalaksana:a. Batuk:Beri antibiotik yang sesuaiDiberikan jeruk nipis dan kecap atau kencur untuk melegakan tenggorokanJika batuk >3 minggu, rujuk untuk pemeriksaan lanjutanKunjungan ulang 2 harib. Demam: Pemberian parasetamol untuk antipiretikKunjungan 2 hari jika demam menetap

NAMAJENIS KELAMINUMUR BERAT BADANSUHU ( C)DIAGNOSIS

RadityaLaki-laki5 bulan7,2 kg36,8Batuk bukan pneumonia, demam mungkin bukan malaria

SyifaPerempuan2 tahun12,7 kg38,4Pneumonia, demam mungkin bukan malaria

AisyaPerempuan4 bulan6,8 kg37Batuk bukan pneumonia, demam mungkin bukan malaria

FinoLaki-laki3,5 tahun13,2 kg38Pneumonia, demam mungkin bukan malaria