Modul I. Pelatihan Keterampilan Klinik Berdasarkan...

44

Modul I. Pelatihan Keterampilan Klinik Berdasarkan Kompetensi

Tempat : ..................................................................

Tanggal : .................................................................. 1. Tujuan :

1. Mengenal cara pembelajaran orang dewasa berdasarkan humanistik 2. Mengetahui tindakan/keterampilan tertentu di Departemen Obstetri dan Ginekologi. 3. Dapat melakukan kompetensi pada model tindakan tertentu di Departemen Obstetri

dan Ginekologi. 2. Kerangka Tugas :

1. Ikut aktif dalam mempersiapkan kelancaran pelatihan. 2. Melaksanakan tugas baca sesuai dengan modul yang diberikan/jadwal harian

selama 12 hari. 3. Melatih secara mandiri kompetensi tindakan tertentu sesuai modul. 4. Mengisi lembaran evaluasi pelatihan yang telah disediakan. 5. Mematuhi aturan yang telah disepakati dengan masing-masing pelatih.

WAKTU MATERI PEMBIMBING &

PELATIH

Hari 1 : di Ruang CBT Departemen Ob-Gin FKUP/RSHS

07.00 - 07.15 Pembukaan

07.15 - 08.00 Pretest (persalinan normal, episiotomi, manual plasenta, pencegahan infeksi dan konseling) pembahasan kebutuhan belajar

08.00 - 10.00 Introduction to Medical Profession

10.00 - 12.00 Penatalaksanaan kala 1 APN

12.00 - 12.30 Istirahat

12.30 - 13.45 Pemantauan persalinan dengan partograf

13.45 - 14.00 Ringkasan hari ke 1

Hari II : di Ruang CBT Departemen Ob-Gin FKUP/RSHS

07.00 - 07.15 Agenda dan pemanasan

07.15 - 08.00 Pembahasan tugas/ kasus partograf

08.00 - 09.00 Pencegahan infeksi

09.00 - 10.00 Penatalaksanan kala II

10.00 - 10.15 Istirahat

10.15 - 11.15 Asuhan bayi baru lahir

11.15 - 12.15 Manajemen aktif kala III

12.15 - 12.45 I S T I R A H A T

45

WAKTU MATERI PEMBIMBING &

PELATIH

12.45 – 13.45 Demonstrasi persalinan pada model oleh pelatih

13.45 – 14.00 Ringkasan hari ke II

Hari III : di Ruang CBT Departemen Ob-Gin FKUP/RSHS


07.15 – 10.00 Praktek kelas

10.00 – 10.15 Istirahat

10.15 - 11.15 Penatalaksanan atonia uteri

11.15 - 12.00 Penilaian keterampilan pada peserta

12.00 – 12.30 I S T I R A H A T

12.30 – 13.45 Penilaian keterampilan peserta pada model

13.45 - 14.00 Ringkasan hari III

Hari IV : di Ruang CBT Departemen Ob-Gin FKUP/RSHS

07.00 - 07.10 Agenda hari ini dan pemanasan

07.10 – 08.00 Konseling dan Informed Consent

08.00 – 10.00 Praktek konseling

10.00 - 10.15 ISTIRAHAT

10.15 – 12.00 Penatalaksanaan kala IV

12.00 – 12.30 ISTIRAHAT

12.30 – 13.30 Episiotomi dan penjahitan

13.30 - 14.00 Ringkasan hari ke IV

Hari V : di Ruang CBT Departemen Ob-Gin FKUP/RSHS


07.10 – 07.30 Prestest IUD

07.30 – 09.00 Hal-hal penting dalam pemasangan IUD

09.00 - 09.15 ISTIRAHAT

09.15 - 10.15 Langkah baku pemasangan IUD Slide – demo


12.00 – 12.30 ISTIRAHAT


13.45 - 14.00 Ringkasan hari ke VI

46

WAKTU MATERI PEMBIMBING & PELATIH

Hari VI : di Ruang CBT Departemen Ob-Gin FKUP/RDHS


07.10 – 08.15 Hal-hal penting dalam tindakan manual plasenta

08.15 – 09.00 Demo : langkah-langkah manual plasenta pada model

09.00 - 10.00 Praktek kelas : peserta mempraktekan langkah-langkah manual plasenta pada model

10.00 – 10.15 ISTIRAHAT


12.00 – 12.30 ISTIRAHAT

12.30 – 13.30 Komplikasi yang mungkin terjadi pada manual plasenta

13.30 – 14.00 Review

47

Modul II. Persalinan Bersih dan Aman, Manual plasenta (APN)

Tempat : ....................................................................

Tanggal : ....................................................................

Tujuan : 1. Mampu mengatasi persalinan fisiologis. 2. Mengetahui cara-cara pengelolaan persalinan patologis.

Target yang Ingin Dicapai Tk. Kompetensi *

Tanggal

Tanda Tangan

Konsulen 1 2 3

I. Persalinan

1. Anamnesis 2. Pemeriksaan obstetri

- pemeriksaan luar - pemeriksaan dalam - pemeriksaan panggul

3. Pencegahan infeksi dalam pengelolaan kasus persalinan

4. Memimpin persalinan fisiologi kala I

5. Memimpin persalinan fisiologi kala II

6. Memimpin persalinan fisiologi kala III

7. Penjahitan luka episiotomi dan robekan perineum

8. Pengelolaan kala IV

II. Manual Plasenta

1. Anamnesis

2. Pemeriksaan obstetri a. post generalis b. pemeriksaan kandung

kencing c. pengosongan kandung

kencing d. pemeriksaan status

obstetri

3. Penegakan diagnosis - retensio plasenta - perdarahan kala III

4. Pengelolaan / tindakan manual plasenta

Beri tanda ( ) pada pilihan tingkat kompetensi yang dicapai

48

N a m a / N P M Tanda tangan konsulen preceptor

Tanggal Tanda Tangan

Evaluasi Nilai Tanggal Tanda Tangan

konsulen

Pre-Test

Mid-Test

Etika

Baik/Cukup/Kurang

Catatan : Modul ini dapat dilakukan di RS Dr. Hasan Sadikin atau di RS Mitra.

49

Modul III. Kamar Tindakan dan Bersalin

Tempat : ........................................

Tanggal : .........................................

1. Tujuan : 1. Mampu melakukan pengelolaan persalinan spontan 2. Mampu mendiagnosis dan mengetahui pengelolaan persalinan patologis. 3. Mampu melakukan pemantauan kesejahteraan janin. 4. Mengetahui tindakan operatif kecil pada kasus ginekologi. Lama bertugas : 1 (satu) minggu.

2. Kerangka Tugas : 1. Membantu persalinan spontan 2. Mengetahui persalinan dengan ekstraksi vakum dan forseps. 3. Memantau kala I, kala II dan kala III persalinan . 4. Memantau persalinan patologis. 5. Memahami teknik dan interpretasi pemantauan janin saat persalinan dan kehamilan

dengan menggunakan kardiotokografi. 6. Mengetahui teknik kuretase. 7. Mengetahui teknik operatif kecil.



Konsulen 1 2 3

I. Pertolongan Persalinan

1. Melakukan supervisi persalinan spontan

2. Mengetahui tahapan persalinan dengan ekstraksi vakum

3. Mengetahui tahapan persalinan dengan ekstraksi forseps

II. Pemantauan Persalinan

1. Pemantauan kala I persalinan

2. Pemantauan kala II persalinan

3. Pemantauan kala III persalinan

4. Partus lama Teknik pemantauan kesejahteraan janin

III. Tindakan Operatif Kecil

1. Kuretase (vakum kuretase dan kuretase tajam)

2. Kuretase bertahap

3. Ekstirpasi kista

50

* Beri tanda ” ” pada pilihan tingkat kompetensi yang dicapai.

N a m a / N P M Tanda Tangan Konsulen preceptor


Evaluasi Nilai Tanggal Tanda Tangan Konsulen

Pre-Test

Mid-Test

Etika

Baik/Cukup/Kurang

51

Modul IV. Ruang Nifas

Tempat : ................................................... Tanggal : ...................................................

1. Tujuan : Mampu mengelola penderita dalam masa nifas.

Lama bertugas : 1 (satu) minggu. 2. Kerangka Tugas :

1. Mengelola penderita nifas fisiologis dan patologis di bawah pengawasan dokter ruangan.

2. Membantu penyuluhan KB. 3. Ikut membantu dokter ruangan dalam mengisi status-status. 4. Mempromosikan dan mengusahakan pemberian ASI. 5. Mengetahui rawat gabung.

Target yang Ingin Dicapai Tk. Kompetensi * Tanggal Tanda Tangan

Konsulen 1 2 3

I. Pemeriksaan Dasar Masa Nifas

1. Pemeriksaan payudara

2. Involusi uterus

3. Evaluasi luka episiotomi

4. Evaluasi luka operasi

II. Diagnosis Patologi Masa Nifas

1. Perdarahan post partum : (dini/lanjut/lambat)

2. Infeksi puerpueralis

3. Kelainan Traktus Urinarius

4. Masalah dalam laktasi : - Payudara bengkak - Retracted nipple / Inverted nipple - Mastitis - Sore nipple

5. Anemia dalam masa nifas

III. Perawatan masa nifas

1. Perawatan luka episiotomi

2. Perawatan luka operasi

3. Perawatan payudara

52

IV. Penyuluhan

1. Konseling KB

2. Laktasi :

- 10 langkah menuju keberhasilan menyusui - 10 langkah RS Sayang Ibu - manfaat menyusui - refleks laktasi - inhibisi laktasi

3. Rawat Gabung

V. Bedside Teaching dengan Guru Besar/Konsulen

* Beri tanda ”” pada pilihan tingkat kompetensi yang dicapai.




Konsulen

Pre-Test

Mid-Test

Etika

Baik/Cukup/Kurang

53

Modul V. Poliklinik Obstetri

Tempat : ..............................................

Tanggal : ..............................................

Tujuan :

1. Mampu melakukan pemeriksaan antenatal, pemantauan dan mengetahui kualitas dan kuantitas ANC

2. Mampu menentukan kasus-kasus yang termasuk golongan risiko tinggi. 3. Konseling antenatal – KB, laktasi, senam hamil, gizi wanita hamil. 4. Memahami pemeriksaan penunjang kehamilan.

Lama bertugas : 1 (satu) minggu. Kerangka Tugas :

1. Melakukan pemeriksaan kehamilan pada kasus-kasus fisiologis. 2. Menentukan kasus-kasus yang termasuk golongan risiko tinggi menurut karakteristik,

penyulit medis dan kehamilan, serta membuat diagnosis dan rencana terapinya. 3. Membantu penyuluhan KB dan penyuluhan kesehatan yang berkaitan dengan

antenatal. 4. Menentukan dan menginterpretasikan jenis pemeriksaan penunjang yang diperlukan



Konsulen 1 2 3

1. Diagnosis hamil muda

2. Menentukan usia kehamilan

3. Cara pemeriksaan Leopold

4. Diagnosis pertumbuhan janin secara klinis

5. Diagnosis gemelli

6. Deteksi ancaman persalinan prematur

7. Deteksi hipertensi dalam kehamilan

8. Penggunaan gravidogram

9. Mengetahui teknik versi luar

10. Skrining faktor risiko

11. Interpretasi pemeriksaan penunjang :

Laboratorium, USG, CTG

Beri tanda ”” pada pilihan tingkat kompetensi yang dicapai

54




Konsulen

Pre-Test

Mid-Test

Etika

Baik/Cukup/Kurang

55

Modul VI. Poliklinik Ginekologi

Tempat : ...................................................

Tanggal : ...................................................

1. Tujuan :

1. Mampu melakukan pemeriksaan, membuat diagnosis dan rencana terapi beberapa kasus ginekologi.

2. Mengetahui tindakan/perasat penunjang diagnostik.


1. Melakukan pemeriksaan luar dan dalam, membuat diagnosa dan merencanakan terapi pada beberapa kasus ginekologi

2. Mengetahui atau melakukan pemeriksaan penunjang diagnostik seperti Pap Smear, biopsi serviks, ekstirpasi dan sebagainya.



Konsulen 1 2 3

1. Pemeriksaan ginekologi (klinis + para klinis), termasuk pemeriksaan Pap smear/IVA

2. Mengetahui ginekologi umum + infeksi (kasus-kasus yang sering di Poliklinik)

3. Mengetahui pemeriksaan dasar infertilitas

4. Mengetahui tentang menopause dan penatalaksanaannya

5. Mengetahui dasar kelainan haid


56




Konsulen

Pre-Test

Mid-Test

Etika

Baik/Cukup/Kurang

57

Modul VII. Poliklinik KB

Tempat : ................................................

Tanggal : ................................................ 1. Tujuan :

1. Mampu menjelaskan berbagai metoda kontrasepsi 2. Mampu melakukan pemeriksaan pada kunjungan ulang akseptor KB dan

mengetahui cara pengobatan terhadap pengaruh efek samping KB. 3. Mampu memasang dan mengangkat AKDR. 4. Mengetahui cara pemasangan dan pengangkatan Implan atau teknik KB lainnya. 5. Mampu mendiagnosis dan mengetahui cara pengelolaan komplikasi KB.


1. Memberikan konseling kepada calon akseptor cara-cara KB. 2. Melakukan pemeriksaan pada kunjungan ulang akseptor KB dan membuat rencana

terapi pada kasus dengan efek samping KB. 3. Memeriksa kasus-kasus komplikasi KB dan mengikuti cara pengelolaannya. 4. Mengangkat dan memasang AKDR dibawah pengawasan Asisten. 5. Melihat demonstrasi pemasangan/pengangkatan Implan atau teknik KB lainnya.



Konsulen 1 2 3

1. Konseling KB

2. Cara kerja metoda kontrasepsi

3. Indikasi, hati-hati dan masalah kesehatan metoda kontrasepsi

4. Efek samping dan komplikasi alat kontrasepsi serta angka kegagalan

5. Melakukan insersi & ekstraksi IUD

6. Melakukan insersi & ekstraksi implant

7. Kontrasepsi emergensi

8. Kontrasepsi mantap


58

N a m a / N P M Tanda tangan konsulen preceptor



Konsulen

Pre-Test

Mid-Test

Etika

Baik/Cukup/Kurang

59

Modul VIII. Emergency (Gawat Darurat)

Tempat : ..................................................

Tanggal : ...................................................

1. Tujuan : Mampu mendiagnosis dan mengelola kegawat-daruratan obstetri.


1. Memeriksa dan mengelola kasus kegawatdaruratan obstetri (tindakan-tindakan life saving, dan obstetri operatif) di bawah supervisi dokter penanggung jawab

2. Mampu menangani syok hipovolemik dan terapi cairan serta penanganan atonia uteri.

3. Mengetahui obat-obatan yang dipergunakan untuk mengatasi komplikasi obstetrik (uterotonik, sulfas magnesikus)

4. Menentukan indikasi transfusi 5. Menentukan indikasi seksio sesarea dan melakukan persiapan operasi emergensi 6. Melakukan admission test.

Target yang ingin dicapai

Tk. Kompetensi * Tanggal

Tanda Tangan Konsulen

1 2 3

1. Partus spontan

2. Kuretase APK & AVM

3. Ekstraksi vakum

4. Ekstraksi forseps

5. Seksio sesarea

6. Penatalaksanaan kehamilan dan persalinan risiko tinggi :

a. Gestose b. Perdarahan antepartum c. K P S W d. Penyulit kehamilan e. Distosia Bahu f. Patologi kala III dan IV g. Patologi nifas h. Manual plasenta i. Laparotomi


60




Konsulen

Pre-Test

Mid-Test

Etika

Baik/Cukup/Kurang

61

Modul IX. Kegiatan di RS Mitra

Tempat : .................................................

Tanggal : .................................................

Lama bertugas : 3 (tiga) minggu.

Target yang Ingin Dicapai Tk. Kompetensi * Tanggal Tanda Tangan

Konsulen 1 2 3

I. Pertolongan Persalinan

1. Melakukan persalinan spontan

2. Melakukan supervisi persalinan dengan vakum ekstraksi

3. Melakukan supervisi manual plasenta

II. Perawatan Nifas

1. Memeriksa pasien pascasalin

2. Perawatan luka episiotomi

3. Perawatan luka operasi

4. Teknik menyusui

5. Perawatan payudara

III. Melakukan Kuretase

IV. Kontrasepsi

1. Konseling KB

2. Melakukan insersi dan ekstraksi IUD

3. Melakukan insersi dan ekstraksi implant

V. Obstetri-Ginekologi Sosial - Penelaahan kasus rujukan - Penelaahan kematian maternal dan perinatal

Beri tanda ”” pada pilihan tingkat kompetensi yang dicapai.

62




Konsulen

Pre-Test

Mid-Test

Etik

Baik/Cukup/Kurang

63

Modul X. Kasus/Phantom Tempat : .................................................

Tanggal : .................................................

Tujuan :

1. Peserta kepaniteraan mengetahui pengelolaan kasus-kasus obstetri dan ginekologi yang dirawat maupun di Poliklinik dan permasalahannya.

2. Dapat mengevaluasi penanganan kasus-kasus obstetri dan ginekologi. Ko-asisten membuat 18 kasus dalam bentuk status rawat pasien. Kasus didapat baik selama stase rotasi atau selama jaga dan dilengkapi selama masa kepaniteraaan 9 minggu. Evaluasi dan diskusi kasus dilakukan oleh konsulen pembimbing sebelum ujian komprehensif sebagai kelengkapan ujian.

Status yang Harus Dibuat Tanggal

Tanda Tangan Konsulen

Pembimbing

1. Persalinan spontan

2. Persalinan sungsang

3. Perdarahan hamil muda

4. Perdarahan antepartum (solusio plasenta atau plasenta praevia)

5. Perdarahan pasca salin (atonia uteri)

6. Preeklamsia berat dan eklampsia

7. Ketuban pecah sebelum waktunya

8. Retensio plasenta

9. Sisa plasenta

10. Persalinan buatan pervaginam FE/VE (gawat janin/partus lama)

11. Persalinan dengan seksio sesarea

12. Mola hidatidosa

13. Karsinoma serviks

14. Mioma uteri

15. Kista ovarium

16. Fluor albus

17. Kelainan haid

18. Infertilitas

64




Konsulen

Pre-Test

Mid-Test

Etika

Baik/Cukup/Kurang

65

Modul XI. Kegiatan Ilmiah

Tempat : ...............................................

Tanggal : ............................................... 1. Tujuan :

2. Mampu berpikir sistematis pada kasus obstetri dan ginekologi. 3. Memiliki wawasan obstetri ginekologi sosial.

2. Kerangka Tugas :

1. Menimba ilmu dari Guru Besar dalam kegiatan Temu Guru Besar, Bed Side Teaching, visite besar dan sebagainya.

2. Mampu membuat telaah pustaka mengenai kasus-kasus yang ada di masyarakat mengenai kesehatan reproduksi wanita.

3. Membuat penelitian sederhana di bidang obstetri dan ginekologi. 4. Mengetahui masalah bioetika dan hukum yang berkaitan dengan ilmu kesehatan

reproduksi.

Target yang ingin dicapai Jumlah Tanggal

Tanda Tangan Konsulen 1 2 3

1. Temu ahli

2. Visite besar

3. Bed Side Teaching

4. Referat Obstetri Sosial

5. Etika dalam Obstetri

6. Diskusi laporan kasus Jaga

Beri tanda ”” pada pilihan tingkat kompetensi yang dicapai.

66




Konsulen

Pre-Test

Mid-Test

Etika

Baik/Cukup/Kurang

Modul I. Pelatihan Keterampilan Klinik Berdasarkan...

Documents

Transcript of Modul I. Pelatihan Keterampilan Klinik Berdasarkan...