Modul i Keputihan

download Modul i Keputihan

of 12

Transcript of Modul i Keputihan

  • 8/16/2019 Modul i Keputihan

    1/12

  • 8/16/2019 Modul i Keputihan

    2/12

    6%7a#aima!a .ara pe!.e#a a! ter2adi!ya keputi a! 18%Di99ere!tial dia#!osis

    JAWABAN

    (% Organ reproduksi ani!a!er"agi a!as dua #ai!u$

    (% Or#a! seks primer : o;arium)% or#a! seks seku!derARIUM" terdiri dari +

    a% Tu!i.a al'u#i!ea '% 9i'rous .apsule.% ,orte? @ outer : Oo.ytes

  • 8/16/2019 Modul i Keputihan

    3/12

    O;arium me!dapat Persara9a! dari +a% &ara9 &impatis Parasimpatis

    )% =e!italia Ekster!a terdiri dari +

    a% Mo!s pu'is @ 'a!tala! lemak" me!utupi 'a#% dp!simp ysis pu'is" 'eram'ut '% La'ia ma2ora @ tdd lap% lemak" 'ersatu di 'lk# mem'tk.ommisura post" kel% &e'a.ea" 'eram'ut.% La'ia mi!ora @ Tdk 'eram'ut" 'ertemu diatas + preputium.litoridis" 'ertemu di '- + 9re!ulum .litoridis" di 'lk# +9our. etd% >esti'ulum @ muara ;a#i!a" uretra" kel%'art oli!i ske!ee% ,litoris @ to!2ola! y# erektil" me!#a!du!# 'yk sara9se!soris da! p% dara

    3% Du.tus terdiri dari +a% ;a#i!a%Lokasi : di 'a-a uterus"di depa! re.tum"di 'elaka!# 'ladder '% Di!di!# 3 lapis : Ad;e!tia"Mus.ularis"Mu.osa : Ru#ae" >a#i!al ori9i.ium @ e?ter!al ope!i!#

    *% O;idu.tsa%Mulai dari o;arium ke uterus '%Pars I!9u!di'ulum.% u!!el$like

    http://1.bp.blogspot.com/_riduSghzJRc/Sy8u9Cd_aFI/AAAAAAAAAHo/smWGTVE5koU/s1600-h/Picture3.jpg

  • 8/16/2019 Modul i Keputihan

    4/12

    d% im'rae -it .iliae%Pars Ampullaris Bpali!# le'arC9%Pars Ist mi.a Bdiluar dd# uterus" lurus sempitC#%Pars I!terstitialis B'er2l! dlm dd# uterus" mulai pd ostiumi!t% tu'aeC

    % Uterusa% Di!di!# @ 3 Lapis :Perimetrium"Myometrium"E!dometrium% '% A!atomy : u!dus"7ody < ,orpus"Ist mus",er;i?.% Pem'% Dara : Arteri Uteri!a Ba%ilia.a i!t%C di;ide i!toar.uate 'ra!. es - i. tra;el t rou# myometrium%

    )%a%Keputi a! B9luor al'us" - ite dis. ar#e" leukoreaC adala!ama #e2ala ya!# di'erika! kepada .aira! ya!# dikeluarka!dari alat$alat #e!ital Bdalam al i!i alat #e!ital -a!itaC ya!#tidak 'erupa dara % Keputi a! ada ) ma.am yaitu ya!#9isiolo#ik da! patolo#ik% Kedua!ya dapat di'edaka! 'erdasarka! atas ka!du!#a!!ya% Keputi a! ya!# 9isiolo#ik

    terdiri atas .aira! ya!# kada!#$kada!# 'erupa mu.us ya!#me!#a!du!# 'a!yak epitel de!#a! leukosit ya!# 2ara!#"seda!# pada keputi a! ya!# patolo#ik terdapat 'a!yakleukosit%Keputi a! ya!# 9isiolo#ik dapat ditemuka! pada+

    7ayi ya!# 'aru la ir sampai umur kira$kira (0 ari i!idise'a'ka! ole pe!#aru estro#e! dari plse!ta ter adaputerus da! ;a#i!a 2a!i!%

    Faktu disekitar me!ar. e kare!a mulai terdapat pe!#aru

    dari estro#e! keputi a! disi!i dapat me!# ila!# de!#a!se!diri" aka! tetapi dapat me!im'ulka! ke.emasa! padaora!# tua%

    Fa!ita de-asa apa'ila ia dira!#sa!# se'elum da! pada -aktu koitus" dise'a'ka! ole pe!#eluara! tra!sudat daridi!di!# ;a#i!a%

    Faktu disekitar o;ulasi" de!#a! sekret dari kele!2ar$kele!2arser;iks uteri me!2adi le'i e!.er%

    Pe!#eluara! sekret dari kele!2ar$kele!2ar ser;iks uteri 2u#a 'ertam'a pada -a!ita de!#a! pe!yakit me!a u!" de!#a!

  • 8/16/2019 Modul i Keputihan

    5/12

    !eurosis" da! pada -a!ita de!#a! ektropio! porsio!is uteri%

    '%,iri @.iri keputi a! 9isiolo#is da! keputi a! patolo#isLeukorea 9isiolo#is + 'erupa .aira!" terkada!# mu.us"

    'a!yak epitel" 2ara!# ditemuka! leukosit%Leukorea patolo#is + 'a!yak ditemuka! leukosit" -ar!a!ya

    a#ak keku!i!# ku!i!#a! sampai i2au" le'i ke!tal" 'iasa!yadise'a'ka! ole kare!a ada!ya i!9eksi%

    3% Keputi a! dapat dise'a'ka! ole ko!disi !o! patolo#isB'uka! pe!yakitC" da! ko!disi patolo#is Bkare!a pe!yakitCa% Pe!ye'a' No! Patolo#is +

    &aat me!2ela!# Me!struasi" atau setela Me!struasiRa!#sa!#a! &eksual" saat -a!ita amil&tress" 'aik 9isik maupu! psikolo#is

    '%Pe!ye'a' Patolo#is +I!9eksi /amur Bke'a!yaka! 2amur ,a!dida al'i.a!sCI!9eksi 'akteri Bkuma! E% .oli" &t ap ylo.o..osCI!9eksi Parasit 2e!is ProtoGoa Bumum!ya Tri. omo!as

    ;a#i!alisCPe!ye'a' lai! 'isa kare!a i!9eksi =o!or oe B=O < Ke!.i!#!a!a C" 7isa pula kare!a sakit ya!# lama" kura!# #iGi"a!emia" da! 9aktor ye#ie!e Bke'ersi a!C%Hal lai! ya!# 2u#a dapat me!ye'a'ka! keputi a! a!tara lai!+pemakaia! tampo! ;a#i!a" .ela!a dalam terlalu ketat" alatko!trasepsi" ram'ut ya!# tak se!#a2a masuk ke ;a#i!a"pemakaia! a!ti'iotika ya!# terlalu lama da! lai!$lai!% Pada

    umum!ya keputi a! di#olo!#ka! pada 3 #olo!#a! 'esar yak!i /amurul;o;a#i!al ka!didosis Bterseri!#CTrikomo!iasis Bseri!# 'er u'u!#a! de!#a! akti;itas seksualCda! 7akterial ;a#i!osis ya!# dise'a'ka! kare!akeseim'a!#a! keasama! ;a#i!a 'eru'a " 'isa ter2adi padasemua umur% Di sampi!# itu masi ada la#i keputi a! lai! ya!# dise'a'ka! ole pe!yakit u'u!#a! seksual seperi#o!ore Bsekret!ya seperti !a!a " ke i2aua!C atau Klamidia

    B'isa tidak 'er#e2alaC% 7a!yak 9aktor ya!# 'isa me!ye'a'ka!tim'ul!ya keputi a!% Pertama adala 9aktor 9isiolo#is" yaitu

  • 8/16/2019 Modul i Keputihan

    6/12

    pada masa su'ur" setela me!strusi" da! setela 'er u'u!#a! i!tim% Kedua adala 9aktor pe!u!2a!#" yaitusaat -a!ita seda!# amil" me!#alami a!emia" kekura!#a!#iGi" atau -a!ita usia la!2ut% aktor keti#a dise'ut 9aktorpa!tolo#is atau kelai!a!% Di si!i" keputi a! dise'a'ka! olemasuk!ya 'e!da asi!#" misal!ya kare!a pemakaia! tampo!atau alat pe!.e#a ke amila! seperti spiral% Pe!ye'a' lai! ya!# dapat 2u#a ditemuka! adala ka!ker atau ke#a!asa!pada daera alat kelami!" misal!ya ka!ker le er ra im%Kare!a itu" -a!ita utama!ya di atas 3 ta u! dia!2urka!u!tuk melakuka! papsmear u!tuk me!deteksi sedi!imu!#ki! ada tidak!ya sel$sel #a!as di mulut ra im%Keputi a! 2u#a 'isa dise'a'ka! ole i!9eksi mikroor#a!ismaterte!tu" misal!ya 2amur" 'akteri" ;irus" da! parasit% /amur.a!dida" terutama spesies .a!dida al'i.a!s merupaka! salasatu pe!ye'a' terseri!# ter2adi!ya keputi a!% 7ila 2amur.a!dida ya!# me!2adi pe!ye'a'" #e2ala kli!is ya!# 'iasa!yamu!.ul adala + keluar .aira! ke!tal seperti susu ya!# pe.a 'er-ar!a puti keku!i!#a!" tim'ul rasa #atal ya!# sa!#at

    e'at" da! kulit di sekitar kemalua! me!2adi kemera $mera a!% Dalam al i!i" ada 'e'erapa kelompok -a!ita ya!#re!ta! me!#alami i!9eksi 2amur yaitu+ -a!ita amil"pe!derita dia'etes mellitus Bke!.i!# ma!isC" me!opause"ke#emuka!" da! pe!##u!a pil K7% Ada 'e'erapa ke'iasaa!atau akti;itas kaum -a!ita ya!# me!doro!# mu!.ul!yai!9eksi 2amur" 'akteri" da! mikroor#a!isma lai!!ya% &alasatu!ya adala ke#iata! ola ra#a ya!# 'erpote!si

    me!im'ulka! 'a!yak keri!#at% 7e#itu pu! pe!##u!aa!pakaia! dalam ya!# ter'uat dari 'a a! si!tetis% Pakaia!dalam seperti i!i 'isa me!# am'at sirkulasi udara da! tidakme!yerap keri!#at se i!##a me!2adi tempat ya!# sa!#at 'aik u!tuk 'erkem'a!#!ya 2amur atau kuma!% Ada pula se'a#ia! -a!ita ya!# selalu mem'ersi ka! ;a#i!a!ya de!#a! .ara ya!# sala " yaitu dari ara 'elaka!# ke depa!% Pemakaia!pa!tyli!er 2u#a tak selalu me!#u!tu!#ka! kare!a 'isa

    me!im'ulka! aler#i pada kulit% Pemakaia! tisu 'asa atau.aira! pem'ersi alat kelami! 2u#a merupaka! sala satu

  • 8/16/2019 Modul i Keputihan

    7/12

    pe!ye'a' tim'ul!ya keputi a!

    *% &e'elum kita me!#eta ui meka!isme keputi a! 'aikse.ara 9isiolo#ik maupu! patolo#is" maka kita perlu u!tukme!#eta ui asal sekret keputi a! terse'ut% Asal sekret s'' +

    Kele!2ar 7art oli!i + terletak di 'a-a la'ium ma2us da! 'ermuara di 'a-a otot ko!striktor ;a#i!a" kada!#$kada!#tertutup se'a#ia! ole 'ul'us ;esti'uli%( Kele!2ar i!ime!#eluarka! sekret mukoid pada saat #aira seksme!i!#kat%

    Duktus &ke!e BparauretralisC + 'ermuara di meatus uretraeekster!um% ) Kele!2ar i!i me!sekresika! sekret ya!# mukoid%

    &er;iks uteri + memiliki 'a!yak kele!2ar ya!# me!#eluarka!sekret ya!# 'er'eda$'eda sesuai de!#a! siklus aid%

    Uterus + terletak 'a!yak kele!2ar dari e!dometrium sampaike miometrium pada umum!ya% Kele!2ar$kele!2ar i!ime!sekresi .aira! alkali ya!# e!.er

    PH !ormal da! 9lora !ormal pada ;a#i!a

    >a#i!a memiliki meka!isme perli!du!#a! ter adap i!9eksi%Kele!2ar pada ;a#i!a da! ser;iks < le er ra im me!# asilka!sekret ya!# 'er9u!#si se'a#ai sistem perli!du!#a! alami da!se'a#ai lu'rika! me!#ura!#i #eseka! di!di!# ;a#i!a saat 'er2ala! saat 'er u'u!#a! seksual% /umla sekret ya!#di asilka! ter#a!tu!# dari masi!#$masi!# -a!ita% Dalamkeadaa! !ormal" kada!# 2umla sekret dapat me!i!#katseperti saat me!2ela!# o;ulasi" stres emosio!al da! saat

    tera!#sa!# se.ara seksual% &elai! itu" terdapat 9lora !ormal 'asil doderlei! ya!# 'er9u!#si dalam keseim'a!#a!ekosistem pada ;a#i!a sekali#us mem'uat li!#ku!#a! 'ersi9at asam BpH 3%6$*% C se i!##a memiliki daya proteksi ya!# kuat ter adap i!9eksi%Pada 'e'erapa keadaa! terte!tu seperti peru'a a! ormo!alpada ke amila! da! pe!##u!aa! pil K7" o'at$o'ata! sepertisteroid da! a!ti'iotik" u'u!#a! seksual ds' dapat

    me!i!#katka! resiko seora!# -a!ita me!#alami keputi a! ya!# tidak !ormal%

  • 8/16/2019 Modul i Keputihan

    8/12

    Ada 'a!yak pe!ye'a' dari keputi a! !amu! pali!# seri!#dise'a'ka! ole i!9eksi 2amur .a!dida" 'akteri da! parasitseperti Trikomo!as ya!# me!ye'a'ka! perada!#a! pada ;a#i!a da! sekitar!ya% Keputi a! ya!# arus di-aspadaiadala 2ika didapatka! keputi a! ya!# 'er-ar!aku!i!#< i2au

  • 8/16/2019 Modul i Keputihan

    9/12

    ma!i9estasi dari #a!##ua! psikopatolo#ik% A!tara lai! padaseora!# -a!ita ya!# me!#alami 9rustasi dalam ke idupa!seksual" atau ya!# i!#i! me!# i!darka! diri dari u'u!#a!seksual ya!# tidak disukai" dapat tim'ul pruritus ;ul;a%)CPruritus seku!derTermasuk se'a'$se'a' dari pruritus seku!der iala +a%&e'a' lokal " seperti +Tiap$tiap proses perada!#a! da! ulserasi pada kulit ;ul;a distro9i" seperti li. e! sklerosus et atro9ika!s" leukoplaki"kraurosis leukorea kare!a trikomo!as ;a#i!alis" ka!ididaal'ika!s" da! lai!$lai! parasit$parasit" seperti ska'ies"pedikulus kapitis iritasi kulit kare!a sa'u!" kura!#ke'ersi a!" pe!##u!aa! .a-et aid ya!# ketat karsi!oma da! lai!$lai!% '%&e'a'$se'a' umum " seperti +Keadaa! umum ya!# tidak 'aik" misal!ya kekura!#a! #iGi"a;itami!osis" a!emia" tu'erkulosis" karsi!oma keadaa!toksik pada uremia" ikterus aler#i kare!a maka!a!" o'at$o'at dia'etes mellitus da! lai!$lai!%

    4%Meka!isme ker2a ADR + Reaksi perada!#a! padae!dometrium ya!# dapat me!# a!.urka! 'lastokist atausperma"ko!traksi uterus ya!# dapat me!# ala!#i !idasi"io!tem'a#a dapat me!#ura!#i per#eraka! sperma se i!##atidak ter2adi ko!sepsi%Keu!tu!#a! + tidak me!im'ulka! e9ek sistemik" e9ekti9itas

    .ukup ti!##i" eko!omis" umum!ya a!ya memerluka! (?pemasa!#a!%Keru#ia! + perdara a!" rasa !yeri da! ke2a!# diperut" .aira! ;a#i!a 'ertam'a " ekspulasi%Komplikasi + i!9eksi" per9orasi" ke amila!%

    5% La!#ka Dia#!osisa% A!am!esis

    $&e2ak kapa! me!#alami keputi a!$7a#aima!a ko!siste!si" -ar!a" 'au" 2umla dari

  • 8/16/2019 Modul i Keputihan

    10/12

    keputi a!!ya$Ri-ayat pe!yakit se'elum!ya$Ri-ayat pe!##u!aa! o'at a!ti'iotik atau kortikosteroid$Ri-ayat pe!##u!aa! 'a a!$'a a! kimia dalammem'ersi ka! alat #e!ialia$Hi#ie!is alat #e!italia '%Pemeriksaa! isis$I!speksi + keke!tala!" 'au da! -ar!a leukore$Far!a ku!i!# ke i2aua! 'er'usa + parasit B tri. omo!asC$Far!a ku!i!#" ke!tal + =O$Far!a puti + 2amur$Far!a mera muda + 'akteri !o! spesi9ik $Palpasi + pada kele!2ar 'artoli!i.%Pemeriksaa! =i!ekolo#i$I!spekulo$Pemeriksaa! 'ima!ualLa'oratorium$Pemeriksaa! PH ;a#i!apH !ormal ;a#i!a + 3"6 @ *"

    (%Pulasa! de!#a! pe-ar!aa! #ram)%Pemeriksaa! de!#a! laruta! #aram 9isiolo#is da! KOH (03%Kultur

    6%Pe!.e#a a! ter2adi!ya keputi a! +Pola idup se at yaitu diet ya!# seim'a!#" istira at ya!#

    .ukup" i!dari rokok da! alko ol serta i!darai stres ya!# 'erkepa!2a!#a!%

    &elalu setia pada pasa!#a% Hi!dari promiskuitas atau#u!aka! ko!dom u!tuk me!.e#a pe!ulara! pe!yakitme!ular

    &elalu me!2a#a ke'ersi a! daera pri'adi de!#a!me!2a#a!ya a#ar tetap keri!# da! tidak lem'ap misal!yade!#a! me!##u!aka! .ela!a de!#a! 'a a! ya!# me!yerapkeri!#at" i!dari pemakai!a! .ela!a ya!# terlalu ketat%7iasaka! u!tuk me!##a!ti pem'alut" pe!tylai!er pada

    -aktu!ya u!tuk me!.e#a 'akteri 'erkem'a!# 'iak%7iasaka! mem'asu de!#a! .ara ya!# 'e!ar tiap kali 'ua!#

  • 8/16/2019 Modul i Keputihan

    11/12

    air yaitu dari ara depa! ke 'elaka!#%Pe!##u!aa! .aira! pem'ersi ;a#i!a se'aik!ya tidak

    'erle'i a! kare!a dapat mematika! 9lora !ormal ;a#i!a% /ikaperlu lakuka! ko!sultasi medis da ilu se'elum me!##u!aka!.aira! pem'ersi ;a#i!a%

    Hi!dari pe!##ua!aa! 'edak talkum" tissue" atau sa'u!pe-a!#i pada daera ;a#i!a kare!a dapat me!ye'a'ka!iritasi%

    Hi!dari pemakia! 'ara!#$'ara!# ya!# memuda ka!pe!ulara! seperti memi!2am perle!#kapa! ma!di% &edapatmu!#ki! tidak duduk diatas kloset di F. umum atau 'iasaka! me!#elap duduka! kloset se'elumme!##u!aka!!ya%

    8% Di99ere!tial dia#!osis

    RE%%ERENSI

    Dorla!d" F% A% Ne-ma!" )00)" Kamus Kedoktera! Dorla!dEd% )8" /akarta + E=,

    Ma!s2oer" Ari9" dkk" )000" Kapita &elekta 2ilid )" /akarta +Media Aes.ulapius

    Ma!ua'a" Ida 7a#us =de% (886% Ilmu Ke'ida!a!" Pe!yakitKa!du!#a!" da! Keluar#a 7ere!.a!a U!tuk Pe!didika!7ida!% E=,+ /akarta%

    http://4.bp.blogspot.com/_riduSghzJRc/Sy9FafpRo4I/AAAAAAAAAIA/UAjMI8I8euU/s1600-h/Picturedataaa.jpg

  • 8/16/2019 Modul i Keputihan

    12/12

    Fik!2osastro" Ha!i9a" )00 " Ilmu Ka!du!#a!" Jayasa! 7i!aPustaka &ar-o!o Pra-iro ard2o" /akarta%

    D2ua!da" Ad i% Pro9% Dr% dr% dkk% Ilmu Pe!yakit Kulit da!Kelami!% /akarta+ KUI% )00 %

    ,u!!i!# am" %=ary" dkk% )00 % O'setri Filliams edisi )( ;ol%(% /akarta + E=,

    =uyto!" Art ur ,%" /o ! E% Hall%(885% 7uku A2ar isiolo#iKedoktera! edisi 8% /akarta + E=,

    =reer" IA" ,amero!" I T" Ma!#o-a! 7% >a#i!al Dis. ar#e%Pro'lem 'ased O'stetri.s a! =y!e.olo#y% Lo!do!% , ur. illLi;i!#sto!e% )003% p%35 @ 80

    Mims" ,% Medi.al Mi.ro'iolo#y" 3rd editio!" Mos'y" &yd!ey")00*