Modul Gangguan Penglihatan
-
Upload
uniex-aii-adna-mze -
Category
Documents
-
view
230 -
download
0
Transcript of Modul Gangguan Penglihatan
-
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
1/17
Modul Gangguan Penglihatan 1
MODUL
GANGGUANPENGLIHATAN
Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro
-
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
2/17
Modul Gangguan Penglihatan 2
-
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
3/17
Modul Gangguan Penglihatan 3
INDERA PENGLIHATAN (MATA)
Mata adalah alat indera yang berfungsi untuk melihat. Bentuk mata sepertibola sehingga disebut bola mata. Bola mata terletak di dalam lekuk mata yang
dibatasi oleh tulang dahi dan tulang pipi. Mata terlindung oleh tulang-tulang
tersebut.
Bagian-bagian mata dan fungsinya
Mata mempunyai bagian-bagian yang terletak di luar dan di dalam mata :
a. Bagian luar mata :1. Alis mata berfungsi untuk melindungi mata dari keringat yang
berasal dari dahi. Alis mata terletak di atas mata.
2. Kelopak mata berfungsi untuk melindungi mata dari benda-bendaasing seperti debu, asap, dan keringat. Fungsi kelopak mata
berkedip adalah untuk membasahi mata, menggiring kotoran
keluar dari mata, dan mengistirahatkan retina dari terpaan cahaya
yang terus-menerus.
3. Kelenjar mata berfungsi untuk menghasilkan air mata. Air mataberguna untuk membasahi kornea, melindungi mata dari kuman,
dan menjaga mata dan bagian dalam kelopak mata agar tetap
sehat dan lembut.
4. Bulu mata berfungsi untuk mengurangi cahaya yang masuk kemata apabila cahayanya terlalu kuat dan mencegah debu dan
kotoran agar tidak masuk ke mata.
b. Bagian luar mata :1. Kornea (selaput bening)
Fungsinya yakni meneruskan cahaya yang masuk ke bagian mata
yang lebih dalam dan berakhir di selaput senja. Sifat-sifatnya
-
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
4/17
Modul Gangguan Penglihatan 4
meliputi tidak berwarna (bening) dan tidak mempunyai pembuluh
darah.
2.
SkleraMerupakan lapisan bola mata terluar yang berwarna putih.
3. Iris (selaput pelangi)Fungsinya yakni memberikan warna pada mata. Sifat-sifatnya
adalah memberikan warna pada mata dan kaya dengan pembuluh
darah. Letaknya di tengah bola mata dan di belakang kornea. Iris
mempunyai anak mata atau pupil yang berfungsi untuk mengatur
cahaya yang masuk ke mata.
4. Lensa mataFungsinya yakni memfokuskan dan meneruskan cahaya yang
masuk ke mata agar jatuh tepat di retina. Sifatnya yakni
mempunyai daya akomodasi yaitu kemampuan lensa mata untuk
mengubah kecembungannya. Letaknya berada di tengah-tengah
bola mata, di belakang pupil dan selaput pelangi.
5. RetinaFungsinya sebagai tempat terbentuknya bayangan pada benda.
Memiliki bagian yang disebut bintik kuning (fovea) yang
bersifatnya peka terhadap cahaya dan bagian yang disebut bintik
buta (blind spot) yang tidak peka terhadap cahaya dan merupakan
tempat keluarnya saraf mata menuju otak. Letaknya berada di
bagian belakang.
6. Saraf mataFungsinya adalah meneruskan rangsang cahaya ke susunan saraf
pusat di otak.
7. Otot mataFungsinya untuk menambatkan bola mata pada dinding dalam
rongga mata dan menggerakkan bola mata. Otot mata berjumlah
-
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
5/17
Modul Gangguan Penglihatan 5
tiga pasang. Ketiga pasang otot tersebut adalah otot penggerak ke
arah atas dan ke arah bawah, otot penggerak ke arah kiri dan ke
arah kanan, serta otot pemutar bola mata. Otot-otot mata melekatpada tulang tengkorak, tepatnya pada rongga mata.
8. Cairan bola mataFungsinya memberi bentuk pada mata. Cairan ini terdapat di
antara kornea dan lensa mata dan di antara lensa dan retina.
Cairan ini bening dan berbentuk seperti agar-agar.
Cara Kerja Mata
Mata akan bekerja dengan baik saat menerima cahaya. Pantulan cahaya
dari suatu benda masuk melalui pupil kemudian diteruskan ke dalam lensa
mata. Oleh lensa mata, cahaya diarahkan sehingga bayangan benda jatuh pada
retina. Ujung-ujung saraf di retina menyampaikan bayangan benda itu ke otak.
-
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
6/17
Modul Gangguan Penglihatan 6
Selanjutnya otak mengolah bayangan tersebut sehingga kita dapat melihat
benda tersebut.
Kelainan-kelainan (Cacat) pada Mata
a. Miopi (rabun jauh)Tidak dapat melihat benda yang ada pada jarak jauh, karena bayangan
jatuh tepat di depan retina. Dapat ditolong dengan kacamata berlensa
cekung (negatif).
b. Hipermetropi (rabun dekat)Tidak dapat melihat benda yang dekat, karena bayangan jatuh tepat di
belakang retina. Dapat ditolong dengan kacamata berlensa cembung
(positif).
c. Presbiopi (cacat mata tua)Tidak dapat melihat benda yang terlalu jauh dan terlalu dekat. Banyak
dialami orang yang sudah tua. Dapat ditolong dengan kacamata rangkap
di mana lensa cekung di bagian atas dan lensa cembung berada di bagian
bawah.
d. Buta warnaTidak dapat melihat warna. Merupakan penyakit turunan. Terdiri dari buta
warna keseluruhan dan buta warna sebagian.
Memelihara Kesehatan Mata
Agar mata kita tetap sehat, maka kita harus menjaga dan merawatnya
dengan baik. Hal-hal yang perlu diperhatikan antara lain :
a. Mengusahakan untuk makan makanan yang mengandung vitamin Aseperti sayuran dan buah-buahan
b. Jangan membaca di bawah penerangan yang terlalu redup atau terlaluterang
c. Saat membaca, jarak tulisan dengan mata diusahakan sekitar 30 cm
-
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
7/17
Modul Gangguan Penglihatan 7
d. Jangan membaca buku atau menonton televisi sambil berbaringe. Hindarkan mata dari kotoran atau debu dengan cara memakai kacamata
-
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
8/17
Modul Gangguan Penglihatan 8
KATARAK
Katarak merupakan suatu jenis penyakit mata yang disebabkan oleh lensamata yang berselaput dan rabun. Pada penderita mata katarak, lensa mata
menjadi keruh dan cahaya tidak dapat menembusnya. Kekeruhan lensa
bervariasi sesuai tingkatannya dari sedikit sampai menyebabkan mata buram
total dan menghalangi jalan masuknya cahaya.
Katarak biasanya berlangsung perlahan-lahan menyebabkan kehilangan
penglihatan dan berpotensi membutakan jika tidak diobati. Kondisi ini
biasanya mempengaruhi kedua mata, tapi hampir selalu satu mata yang
dipengaruhi lebih awal dari yang lain, namun pada beberapa kasus, misalnya
pada penderita pasca trauma mata, biasanya hanya mata yang terkena trauma
saja yang mengalami gangguan ini.
Penyebab Katarak
Penyebab tersering terjadinya katarak adalah karena usia bertambah dan
adanya penyakit terkait yang dimiliki seseorang yang mempengaruhi mata yang
-
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
9/17
Modul Gangguan Penglihatan 9
menimbulkan gejala penyakit katarak, selain itu juga karena faktor genetika
(keturunan).
Menurut data yang diperoleh penderita mata katarak paling banyakditemui pada saat seseorang memasuki usia lanjut, bahwa lebih dari 90 %
mereka yang berusia 65 tahun keatas menderita katarak dan sekitar 55 %
mereka yang berusia 75-85 tahun keatas mengalami penurunan kemampuan
penglihatan akibat dari gejala katarak. Katarak dapat diobati dan diperkecil,
namun saat ini katarak masih menjadi faktor utama penyebab kebutaan di
dunia.
Katarak tidak hanya terjadi pada mereka yang berusia lanjut saja, katarak
juga dapat mengidap pada bayi karena sang ibu terinfeksi virus pada saat hamil.
Penyebabnya ialah :
a. Faktor keturunanb. Cacat bawaan sejak lahir.c. Masalah kesehatan, misalnya teridentifikasi penyakit diabetes.d. Penggunaan obat tertentu, khususnya steroid.e. Mata tanpa pelindung terkena sinar matahari dalam waktu yang cukup
lama.
f. Pernah melakukan operasi mata sebelumnyag. Pernah mengalami trauma akibat kecelakaan yang mengenai bagian
sekitar mata
Selain itu, katarak juga dapat disebabkan karena kontak dalam waktu lama
dengan cahayaultra violet,radiasi,efek sekunder dari penyakit sepertidiabetes
dan hipertensi, usia lanjut, atau trauma(dapat terjadi lebih awal), mereka
biasanya akibat denaturasi dari lensa protein. Kondisi atopik atau alergi juga
mampu mempercepat perkembangan katarak, terutama pada anak-anak.
Penderitaglaukoma sebelumnya juga bisa berakhir dengan katarak.
http://id.wikipedia.org/wiki/Ultra_violethttp://id.wikipedia.org/wiki/Radiasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Diabeteshttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipertensihttp://id.wikipedia.org/wiki/Denaturasihttp://klikharry.com/2012/09/14/mata-mendadak-kabur-disertai-nyeri-kepala/http://klikharry.com/2012/09/14/mata-mendadak-kabur-disertai-nyeri-kepala/http://id.wikipedia.org/wiki/Denaturasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Hipertensihttp://id.wikipedia.org/wiki/Diabeteshttp://id.wikipedia.org/wiki/Radiasihttp://id.wikipedia.org/wiki/Ultra_violet -
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
10/17
Modul Gangguan Penglihatan 10
Gejala Katarak
Gejala pada katarak berjalan begitu perlahan namun pasti akan membuat
penglihatan seseorang menjadi kabur atau bahkan hilang. Seseorang baru akanmengetahui dan menyadarinya, apabila katarak tersebut telah memasuki
stadium akhir setelah 3-5 tahun kemudian.
Pada mulanya penderita katarak mengalami beberapa gangguan kecil
seperti penyakit mata lainnya seperti gatal-gatal pada mata, mata sering berair ,
jika pada malam hari mata mulai melemah dan tak mampu melihat dan tidak
dapat menahan silau cahaya atau kontak langsung dengan cahaya, mata dan
kepala akan langsung terasa sakit. Lambat laun mata akan menunjukkan noda
putih pada bagian tengah lensa mata meski tidak seluruhnya menutupi lensa
mata, noda putih atau katarak akan menutupi bagian lensa mata ketika katarak
dinyatakan memasuki stadium akhir atau parah. Penderita katarak akan
kehilangan kemampuan dalam penglihatan.
Gejala atau tanda-tanda umum gangguan dari mata katarak, meliputi :
a. Pandangan mata atau penglihatan terlihat samar atau kurang jelassehingga tidak mampu melihat atau membaca objek
b. Sensitif terhadap pancaran cahaya atau sinarc. Jika melihat objek benda atau cahaya hanya dengan satu mata saja, objek
atau cahaya terlihat seperti ganda / double.
d. Dibutuhkan pencahayaan yang cukup terang untuk dapat membaca danmelihat
e. Lensa mata dirasakan seperti buram atau seperti kaca susu
Pencegahan Katarak
Karena penyebab pasti dari katarak tidak pernah diketahui, maka tidak ada
cara pasti untuk mencegahnya. Tetapi yang paling baik adalah dengan rutin
memeriksakan mata anda ke dokter jika anda sudah berusia di atas 50 tahun,
apalagi jika di keluarga anda mempunyai riwayat penderita katarak setidaknya
-
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
11/17
Modul Gangguan Penglihatan 11
setiap dua tahun sekali. Khusus bagi penderita diabetes, mereka perlu
memeriksakan mata mereka lebih sering lagi.
Pengobatan secara medis
Secara medis untuk mengobati katarak adalah dengan operasi dengan cara
lapisan mata diangkat dan diganti dengan lensa mata yang baru (buatan / lensa
intraokuler). Namun operasi tersebut tidak menjamin 100 % sembuh. Adapula
operasi dengan menggunakan sinar laser.
Selain itu pasien yang telah melakukan operasi mata katarak, harus
menggunakan kacamata pelindung mata diganti dengan menggunakan
kacamata hitam dari plastik setelah 2-3 selesai operasi, kacamata tersebut
dikenakan ketika anda hendak tidur. Masa perawatan untuk pemulihan kembali
mata pasca operasi membutuhkan waktu paling lama 1 1,5 bulan dan paling
singkat adalah 1 minggu. Namun semua itu tergantung pada kondisi katarak
dan jenis operasi yang dilakukan, tentunya semua itu dibutuhkan kedisplinan
dan kesabaran dalam masa perawatan jika ingin mendapatkan hasil yang
diinginkan.
Apabila katarak tidak diobati, penderita akan beresiko mengalami
kebutaan danpenyakit glaukoma.
http://klikharry.com/2012/09/14/mata-mendadak-kabur-disertai-nyeri-kepala/http://klikharry.com/2012/09/14/mata-mendadak-kabur-disertai-nyeri-kepala/ -
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
12/17
Modul Gangguan Penglihatan 12
GLAUKOMA
Glaukoma merupakan kerusakan penglihatan yang biasanya disebabkanoleh meningkatnya tekanan bola mata. Hal ini disebabkan oleh
ketidakseimbangan antara produksi dan pembuangan cairan dalam bola mata.
Akibatnya, ketidakseimbangan ini merusak jaringan-jaringan syaraf halus di
retina dan di belakang bola mata.
Glaukoma menjadi penyebab kebutaan kedua terbesar di dunia setelah
katarak,. Penyakit ini belum bisa ditemukan obatnya, namun pada kebanyakan
kasus glaukoma dapat dikendalikan.
Faktor Resiko
Glaukoma sering disebut "pencuri pandangan." Ini karena, sebagaimana
telah disebutkan, dalam banyak kasus, tekanan intraokular dapat membangun
dan menghancurkan pandangan tanpa menyebabkan gejala yang jelas. Dengan
demikian, kesadaran dan deteksi dini glaukoma sangat penting karena penyakit
ini dapat diatasi ketika didiagnosis lebih awal. Sementara semua orang beresiko
untuk glaukoma, orang-orang tertentu berada pada risiko yang lebih tinggi dan
harus diperiksa lebih sering oleh dokter mata mereka.
Faktor risiko utama untuk glaukoma meliputi:
a. Usia di atas 45 tahunb. Riwayat keluarga glaukomac. Keturunan ras kulit hitamd. Diabetese. Riwayat tekanan bola mata yang tinggif. Rabun jauh (miopia tingkat tinggi), yang merupakan ketidakmampuan
untuk melihat benda yang jauh dengan jelas
g. Riwayat cedera pada mata
-
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
13/17
Modul Gangguan Penglihatan 13
h. Penggunaan cortisone (steroid), baik di mata atau sistemik (oral ataudisuntikkan)
i.
Rabun Jauh (hipermetropi), yang melihat obyek yang jauh lebih baik dariyang dekat
Gejala
Umumnya pada penderita glaukoma timbul gejala berupa, penyempitan
lapang pandang tepi, sakit kepala ringan, penglihatan kabur. Pada stadium
lanjut, penderita bisa mengalami kebutaan.
Pengobatan
Jika diketahui gejala dininya, kebutaan bisa dicegah. Namun jika sudah
mencapai stadium lanjut harus dilakukan penyinaran laser pada mata.
-
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
14/17
Modul Gangguan Penglihatan 14
STRABISMUS ATAU MATA JULING
Strabismus atau mata juling adalah keadaan kedudukan kedua bola matadimana sumbu penglihatannya tidak sejajar. Bila satu mata melihat kearah
benda yang menjadi pusat perhatiannya maka mata satunya menyimpang
kearah lain. Kalau dilihat secara kasat mata juling mempunyai bola mata yang
warna hitamnya tidak tepat di tengah-tengah warna putihnya ada yang
posisinya disebelah sisi kiri atau di sebelah sisi kanan atau di sebelah atas
atau bawah diantara yang berwarna putihnya.
Terdapat beberapa jenis strabismus atau mata juling :
a. Esotropia : mata melenceng ke arah dalamb. Eksotropia : mata melenceng ke arah luarc. Hipertropia : mata melenceng ke arah atasd. Hipotropia : mata melenceng ke arah bawah.
-
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
15/17
Modul Gangguan Penglihatan 15
Seorang anak dengan mata juling tidak dapat melihat sebuah benda
dengan kedua matanya secara serentak. Dia akan melihat benda tadi mungkin
dengan cara ganti berganti memakai mata kanan dan kiri. Mungkin jugamelihat secara terus menerus memakai satu mata, sedangkan mata satu lagi
tidak digunakan untuk melihat. Hal ini akan menyebabkan hambatan
perkembangan tajam penglihatan mata yang tidak dipakai tadi. Mata yang
tajam penglihatannya kurang berkembang ini disebut mata malas atau lazy
eye atau ambliopia.
Penyebab Strabismus
Penyebab strabismus ada yang tidak diketahui dan sebagian lagi
penyebabnya adalah :
a. Herediter (keturunan)b. Kelainan refraksi/kacamatac. Kelainan dalam otakd. Lumpuh sebagian saraf yang mensarafi otot-otot luar bola matae. Penyakit sistemisf. Kelainan otot-otot luar bola matag. Kelainan-kelainan didalam bola mata
Gejala Strabismus
Gejalanya berupa :
a. mata juling (bersilangan)b. mata tidak mengarah ke arah yang samac. gerakan mata yang tidak terkoordinasid. penglihatan ganda.
-
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
16/17
Modul Gangguan Penglihatan 16
Diagnosis Strabismus
Pemeriksaan yang biasa dilakukan :
a.
Pemeriksaan mata standarb. Ketajaman penglihatanc. Pemeriksaan retinad. Pemeriksaan neurologis (saraf).
Pengobatan Strabismus
Jika sampai anak berumur 9 tahun strabismus tidak diobati, maka bisa
terjadi gangguan penglihatan yang permanen pada mata yang terkena
(ambliopia).Pada anak-anak yang lebih kecil, ambliopia lebih cepat terjadi;
sedangkan pada anak-anak yang lebih besar, penyembuhannya memerlukan
waktu lebih lama. Karena itu semakin dini pengobatan dilakukan, maka
gangguan penglihatan yang terjadi tidak terlalu berat dan respon yang diberikan
akan lebih baik.
Menutup mata yang normal dengan sebuah penutup bisa memperbaiki
penglihatan pada mata yang melenceng dengan cara memaksa otak untuk me
nerima suatu gambaran dari mata tanpa menghasilkan penglihatan ganda
.Memperbaiki fungsi penglihatan akan memberikan peluang yang lebih baik
terhadap perkembangan penglihatan 3 dimensi yang normal.Setelah
penglihatan pada kedua mata sama, bisa dilakukan pembedahan untuk
menyesuaikan kekuatan otot mata sehingga mereka menarik mata dengan
kekuatan yang sama.
Esotropia akomodatif pada anak rabun dekat bisa diatasi dengan kaca
mata sehingga pada saat melihat benda pada jarak jauh, mata tidak perlu
berakomodasi.
Pengobatan lainnya adalah obat tetes mata ekotiofat, yang membantu mata
memfokuskan pada benda-benda jarak dekat. Strabismus paralitik bisa diatasi
dengan kaca mata yang terdiri dari lensa prisma (yang membiaskan cahaya
-
8/13/2019 Modul Gangguan Penglihatan
17/17
Modul Gangguan Penglihatan 17
sehingga kedua mata menerima gambaran yang hampir sama) atau bisa diatasi
dengan pembedahan.
Sampai umur 10 tahun, anak sebaiknya menjalani pemeriksaan matasecara teratur.