Hiperemesis gravidarum adalah muntah yang terjadi pada kehamilan muda sampai umur kehamilan 20 minggu, begitu hebat sehingga mempengaruhi keadaan umum dan pekerjaan sehari-hari

Gejala Dan Tanda Derajat I Derajat II Derajat III

Keluhan Utama Muntah YangTerus-Menerus Disertai Dengan Penurunan Nafsu Makan DanMinum.

Pasien MemuntahkanSemua Yang Dimakan Dan Diminum

Muntah YangBerkurang Atau Bahkan Berhenti

Keluhan Tambahan Terdapat Penurunan Berat Badan Dan Nyeri Epigastrium.

Berat BadanCepat Menurun, Dan Ada Rasa Haus Yang Hebat.

Kesadaran PasienMenurun (Delirium Sampai Koma)

Nadi Frekuensi Nadi MeningkatSampai 100 Kali Per Menit

FrekuensiNadi Berada Pada Rentang 100-140 Kali/Menit

Tekanan Darah Tekanan Darah Sistolik Menurun.

TekananDarah Sistolik Kurang Dari 80 Mmhg

Pemeriksaan Pada Pemeriksaan Fisis Ditemukan Mata Cekung, Lidah Kering,Penurunan Turgor Kulit Dan Penurunan Jumlah Urin

Pasien Terlihat Apatis,Pucat, Lidah Kotor, Kadang Ikterus, Dan Ditemukan AsetonSerta Bilirubin Dalam Urin

Pasien Dapat MengalamiIkterus, Sianosis, Nistagmus, Gangguan Jantung Dan DalamUrin Ditemukan Bilirubin Dan Protein

Penatalaksanann utama HG adalah rehidrasi penghentian makanan per oral

Terapinya meliputi: 1.Terapi diit 2.Terapi cairan 3.Terapi farmakologis 4.Terapi psikosomatik(counseling)Bila keadaan membaik,bisa dilakukan

mobilisasi ringan.

Derajat 1 Derajat 2 Derajat 3

Pola diit -Porsi kecil tp sering(roti kering dan buah2an)-Bedrest -Cairan diberikan 1-2jam setelah makan

-Jumlah kecil tp sering-Diberikan jika mual dan muntah berkurang-Minuman tidak diberikan bersamaan dgn makanan

-Minuman diberikan bersamaan dgn makanan dengan zat gizi tinggi--diit TKTP-Nutrisi parenteral

Terapi obat Belum perluDiberikan jika keluhan bertambah

Antiemetik:chlorpromasin.antasidaAntihistamin:doxylamine,dipendraminObat sedative:phenobarbital(luminal)30 mgPemberian vitamin : vit.B1 dan B6,vit.C

Perawatan Hanya perlu rawat jalan Harus rawat inap Rawat inap(isolasi) Observasi ketat(suhu,nadi,TD,vol.urin)

Terapi psikologis

Memberikan penjelasan bahwa mual muntah adalah proses fisiologik pd kehamilan muda dan akan hilang setelah kehmilan 4bulan

Memberikan penjelasan bahwa mual muntah adalah proses fisiologik pada kehamilan muda dan akan hilang setelah kehamilan 4bulan

Terapi cairan Belum perlu Main : 500 ml Glukosa 5%/Ringer laktat/NaClAdjuvan:200mg vit B1 200mg vit B6 200 ug vit B12 50ml/jam 2000mg vit C

A

1.Pyridoxine 20mg(3x/hari)

2.Doxylamine 25mg(malam) dan 12,5mg(pagi)

B

1.Ondansentron 4-8mg(2-3x/hari)

2.Metoclopamid 10mg(3-4x/hari)

C

Prometazine 12.5-25mg(6x/hari)