Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
-
Upload
prasetyo-aji-nugroho -
Category
Documents
-
view
361 -
download
24
Transcript of Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
1/19
Pemeriksaan Tanda-tanda Vital
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
2/19
Pembagian pengukuran tanda vital tubuh
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
3/19
PEMERIKSAAN DENYUTNADI
Setiap kali jantung berdenyut maka pembuluhnadi akan melebar dan berkontraksi saatdarah melaluinya. Nadi adalah gelombang
tekanan yang dihasilkan oleh denyut jantung
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
4/19
Denyut nadi dapat diperiksa di bagian :
- Leher (Pembuluh nadi leher/ rteri karo
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
5/19
Cara memeriksa nadi:
Persiapan alat" arloji/ jam
Tahap kerja"- Pasien berbaring atau duduk dengan tenang
- #aba nadi yang akan diperiksa dengan telunjukdan jari tengah
- Tekan sedikit sampai nadi teraba $ lalu mulaimenghitung sambil melihat penunjuk detik pada
jam .
%ila denyut nadi teratur$ nadi diperiksa selama&' detik dan hasilnya dik alikan untukmendapatkan denyut nadi permenit.
%ila denyut nadi tidak teratur$ harus diukurselama )* detik
- La orkan u a teratur atau tidak kuat atau
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
6/19
Denyut Nadi%ayi " &+* , &'* /menit%ayi " &+* , &'* /menitnak " * , &'* /menitnak " * , &'* /menite0asa " * , &** /menite0asa " * , &** /menit
N1T23Takikardia4 nadi yang5epat
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
7/19
6engukur Tekanan arah
Persiapan alat"
&. Stetoskop
+. Spignomanometer air raksa/ aneroid
(jarum!/ digital7. 8apas alkohol
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
8/19
Tahap kerja"
&. tur posisi pasien" duduk atau berbaringdengan nyaman$ lengan disokong setinggi
jantung$ dan telapak tangan menghadap keatas.
+. %uka pakaian yang menutupi lengan atas.
7. #aba arteri brakialis dan tempatkan manset+$' 5m di atas sisi denyut arteri brakialis
. Pusatkan anak panah yang tertera padamanset pada lengan atas se5ara rapi dan
tidak ketat.'. Pastikan manometer terletak setinggi titik
pandang mata dan pemeriksa berdiri tidaklebih dari satu meter jauhnya.
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
9/19
). #aba arteri brakialis sambil memompa mansetsampai tekanan 7* mm9g di atas titik hilangnyadenyut arteri$ perlahan kempiskan mansetperhatikan sampai denyut kembali teraba(sistolik perabaan!
:. 8empiskan manset sepenuhnya dan tunggu
selama 7* detik.. Tempatkan bagian telinga stetoskop pada
telinga pemeriksa.
;.
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
10/19
&&. Pompa manset sampai tekanan 7* mm9gdiatas hasil perabaan sistolik pasien
&+. %uka katup se5ara perlahan sehinggamemungkinkan air raksa turun rata-rata +-7menit mm9g per detik.
&7. Perhatikan titik pada manometer saat bunyi
pertama jelas terdengar.&. Lanjutkan membuka tutup se5ara bertahap
dan perhatikan titik hilangnya bunyi(perabaan diastolik!.
&'. 8empiskan manset dengan 5epat dan total.
&). >ika prosedur diulang tunggu sampai 7*detik.
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
11/19
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
12/19
&:. %uka manset dan lipat serta simpan denganbaik.
&. Tutup lengan atas dan bantu pasien untukposisi yang diinginkan.
&;. %ersihkan bagian telinga stetoskop dandia=ragma stetoskop dengan kapas alkohol.
+*. ?n=ormasikan hasil ke pasien.
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
13/19
8ategori tekanan darah
Normal4 &+*/ * mm9g
Prehipertensi4 &+&-&7;/ &-; mm9g
9ipertensi stadium &4 &*-&';/ ;*-;; mm9g
9ipertensi stadium +4 @&)*/ @ &** mm9g
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
14/19
PEMERIKSAANPERNAPASAN
Persiapan alat" arloji/ jamTahap kerja"
Pada penderita sadar jangan sampai penderitamengetahui bah0a =rek0ensi pernapasannyasedang dihitung. Aenggam tangan penderitalalu letakkan diatas diatas dada atau perutpenderita$ lalu amati gerakkan naik turunnya.
Satu pernapasan adalah satu kali menghirupnapas dan satu kali mengeluarkan napas (satukali gerakan naik dan turun!. Pernapasandihitung selama 7* detik$ lalu dikalikan + untuk
mendapatakan =rekuesi pernapasan permenit.
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
15/19
Brek0ensi Pernapasan%ayi " +' , '* /menitnak " &' , 7* /menit
e0asa " &+ , +* /menit
Note3
Takipnea4 pernapasan yang 5epat
%radipnea4 pernapasan yang lambat
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
16/19
PEMERIKSAAN SUU Pada pemeriksaan suhu tubuh cukup diperoleh data suhu relatif. Apakah ada
peningkatan atau penurunan suhu yang dilakukan dengan perabaan dengan
menggunakan punggung tangan pada dahi atau leher. Kelembaban kulit juga harus
dinilai (berkeringat/kering)
Pucat
Dapat terjadi akibat gangguan peredaran darah
Kemerahan
Tekanan darah tinggi keracunan alcohol luka bakar demam penyakit infeksi
Kebiruan (sianosis)
Kurangnya oksigen dalam darah.Kekuningan
!ering merupakan tanda gangguan hati
Biru kehitaman
Tanda perdarahan ba"ah kulitWarna kulit u a erlu dinilai.
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
17/19
Persiapan alat" termometer dan kapas alkohol
Pengukuran temperatur tubuh dapat dilakukanpada"
&. 6ulut disebut juga temperatur oral.6enggunakan termometer gelas$ sebelum
dipakai$ air raksa dalam termometer diturunkan
dengan mengibaskan ke ba0ah$ sampai
diba0ah 7'$'
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
18/19
+. ubur disebut temperatur rektal. Termometerrektal diberi pelumas kemudian masukkankedalam 7- dengan ujung mengarah kepusar.
7. 8etiak disebut temperatur aksila.
-
7/25/2019 Materi PMR - Pemeriksaan Tanda-tanda Vital.pptx
19/19
8ategori suhu tubuhNormal4 7)-7: