L/O/G/O

HIV dan AIDS

SEKILAS TENTANG HIV DAN AIDS

Apa itu HIV? dan apa itu

AIDS? HIV (Human Immunodeficiency Virus)

yaitu virus yang menurunkan kekebalan tubuh manusia.

AIDS (acquired Immune Deficiency Syndrome)

yaitu sekumpulan gejala penyakit yang timbul karena turunnya kekebalan tubuh. (seperti : TBC, kandidiasis/jamur di mulut, radang kulit, paru, saluran pencernaan, otak dan kanker).

AIDS disebabkan oleh infeksi HIV.

Siapa saja yang rawan tertular HIV &

AIDS? Remaja Risiko Tinggi

Pelanggan Pekerja Seks

Pasangan Pelanggan Pekerja Seks

Pengguna Narkoba Suntik (Penasun)

Pasangan Pengguna Narkoba Suntik (Penasun)

Wanita Pekerja Seks (WPS)

Waria

Pelanggan Waria dan Pasangannya

Gay

Laki-laki Seks dengan Laki-laki (LSL)

Warga Binaan Pemasyarakatan

ODHA & OHIDHA

cairan sperma

darah

HIV didapatkan di

cairan vagina

air susu ibu

Pengidap HIV Sehat HIV+

(Odha)

Virus HIV memang virus menular, Tetapi TIDAK MUDAH untuk ditularkan karena cara

penularannya TERBATAS !!

BISA dicegah

TETAPI: sekali ketularan,

SEUMUR HIDUP BISA menularkan

HIV & AIDS Penyakit Menular

Selalu 2 orang

CARA PENULARAN

KONTAK SEKSUAL Hetero seksual

Homo seksual

Bi seksual

KONTAK DARAH Transfusi

Penggunaan jarum suntik berulang

Lain-lain: akupunktur, tindik, tatoo

IBU KE ANAK Proses persalinan Pemberian ASI

Prinsip Penularan HIV

• E = Exit (virus harus keluar dari tubuh orang yang terinfeksi)

• S = Survive (virus harus bertahan hidup diluar tubuh)

• S = Sufficient (jumlah virus harus cukup untuk dapat menginfeksi)

• E = Enter (Virus masuk ketubuh orang lain melalui aliran darah)

KONTAK SOSIAL TIDAK AKAN MENULARKAN HIV

MAIN KOMPUTER PAKAI HAND PHONE DUDUK BERSAMA

MAKAN BERSAMA BERJABAT TANGAN

AIDS TIDAK MENULAR MELALUI :

Gigitan

nyamuk/serangga Berjabat tangan

Makan bersama

PERKEMBANGAN DARI HIV MENJADI AIDS:

3 - 10 TAHUN 1 - 2 TAHUN

Tertular

Periode jendela AIDS

3 - 6 BULAN

HIV+

Periode Jendela (Window Periode)

• Tes HIV masih negative (HIV - )

• HIV sudah ada tapi belum terbentuk

antibodi HIV yang cukup di dalam

tubuh

• Pasien mampu menularkan HIV ke

orang lain

• Umumnya 3 – 6 bulan dari terinfeksi

Fase dan gejala AIDS

Fase I (0 – 5 Tahun terinfeksi)

Tanpa Gejala (asimtomatik)

FASE II (5-7 TAHUN TEINFEKSI)

• Muncul Gejala Minor:

• Hilang selera makan, tubuh lemah, keringat berlebihan

di malam hari, pembengkakan kelenjar getah bening,

diare terus menerus, flu tidak sembuh-sembuh

FASE III (7 TAHUN ATAU LEBIH)

•Masuk penyakit AIDS:

•Kekebalan tubuh sudah sangat sedikit dan muncul

infeksi oportunistik: TBC, Radang Paru, Gangguan

Syaraf, Kaposi Sarkoma (kanker Kulit) 13

Stadium klinis HIV dewasa

(WHO 2006)

Stadium Klinis 1

Tidak ada gejala

Pembesaran Kelenjar Limfe Menetap (Persistent

Generalized Lymphadenopathy)

Enlarged mastoid lymph gland

Enlarged anterior cervical

lymph glands

Enlarged occipital

lymph gland Enlarged submandibular

lymph gland

Enlarged deep posterior

cervical lymph glands

Persistent generalized lymphadenopathy

Stadium Klinis 2

• Berat badan menurun <10% dari BB semula

• Infeksi saluran napas berulang (sinusitis, tonsilitis, otitis

media, faringitis)

• Herpes zoster

• Cheilitis angularis

• Ulkus oral yang berulang

• Papular pruritic eruption

• Dermatitis seboroika

• Infeksi jamur kuku

16

Dermatitis seboroika

•Gatal •Bersisik

•Kemerahan •~ P. ovale

Lengan, tungkai, pinggang, bokong

Simetris

Papular pruritic eruption (PPE)

Pengobatan

Steroid topikal

Antihistamin

Prednison jangka pendek

UVB, UVA

Papular pruritic eruption (PPE)

Cheilitis angularis

Herpes zoster (shingle)

Infeksi jamur kuku (onikomikosis)

1. Subungual distal 2. White superfisial

3. Subungual proksimal 4. Kandida

5. Distrofik total

Disebabkan oleh T. rubrum

Pengobatan :

Itraconazol 200mg/hari selama 6-12 minggu Terbinafin 250mg/hari selama 6-12 minggu

Stadium Klinis 3

Berat badan menurun >10% dari BB semula

Diare kronis yg tdk diketahui penyebabnya berlangsung > 1 bulan

Demam persisten tanpa sebab yang jelas yang (intermiten atau konstan > 37,5oC)

> 1 bulan

Kandidiasis Oral persisten (thrush)

Oral Hairy Leukoplakia

TB paru

Infeksi bakteri berat (pnemonia, empiema, pyomiositis, infeksi tulang atau sendi,

meningitis atau bakteremia)

Stomatitis ulseratif nekrotizing akut, gingivitis atau periodontitis

Anemi (< 8g/dL), netropeni (< 0,5x109/L) dan/atau trombositopeni kronis yg tdk dpt

diterangkan sebabnya

Kandidiasis Pseudomembran

Tampak sebagai lesi/plaque atau seperti proyeksi rambut

bergelombang pada bagian lateral lidah yang tidak nyeri & tidak

dapat hilang dgn menggosoknya

Merupakan tanda supresi imun & prognosis jelek

Pemeriksaan histopatologi menunjukkan Eipstein-Barr (EBV)

intrasel

Oral Hairy Leukoplakia

HIV wasting syndrome (BB turun 10% + diare kronik

> 1 bln atau demam >1 bln yg tdk disebabkan peny lain)

Pneumonia Pneumocystis (PCP)

Pneumonia bakteri berat yg berulang

Infeksi herpes simpleks kronis (orolabial, genital atau anorektal > 1

bulan atau viseral)

Kandidiasis esofagus (atau trakea, bronkus, paru)

TB ekstra paru

Sarkoma Kaposi

Infeksi Cytomegalovirus (CMV) (retinitis atau organ lain)

Toksoplasmosis SSP

Ensefalopati HIV

Kriptokokus ektra pulmoner termasuk meningitis

DLL

Stadium Klinis 4

GEJALA KLINIS PADASTADIUM AIDS2 dari 3 gejala utama 1 dari 5gejala minordemamberkepanjanganlebih dari 3 bulandiare kronislebih dari 1 bulanberulang maupunterus-meneruspenurunanberat badanlebih dari 10%dalam 3 bulan

batuk kronisselama lebihdari 1 bulaninfeksi pada mulutdan tenggorokandisebabkan oleh jamur Candida albicanspembengkakankelenjar getah beningyang menetapdi seluruh tubuhmunculnyaberulangHerpes zorterbercak-bercakgatal di seluruhtubuh

2 dari 3 gejala utama 1 dari 4 gejala minor

demam

berkepanjangan lebih

dari 3 bulan

diare kronis > 1 bulan

berulang maupun

terus-menerus

penurunan BB > 10%

dlm 3 bulan

batuk kronis selama > 1 bln

infeksi pada mulut dan

tenggorokan disebabkan oleh

jamur Candida albicans

pembengkakan kelenjar

getah bening yang menetap

di seluruh tubuh

munculnya Herpes zoster

berulang bercak-bercak gatal

di seluruh tubuh

Gejala Klinis pada Stadium AIDS

contoh

Tes HIV (VCT)

• Biasanya mencari antibodi Jadi tergantung pada masa jendela

• Jenis tes:

Konseling pra- & pascates

Informed consent

Asas kerahasiaan

Tes harus dilengkapi dengan:

ELISA/EIA

Western Blot

Tes Cepat

Konseling Merupakan suatu proses yang harus dijalankan sebelum dan

sesudah tes HIV

Tes HIV harus dilakukan dengan kerelaan tanpa paksaan dari klien

yang akan diperiksa

Klien harus menandatangani surat persetujuan pemeriksaan/tes HIV

(informed concent)

Konselor harus dapat memberi informasi, dukungan, pengetahuan

dan sumber serta akses pelayanan dan pengobatan kepada klien

Konseling HIV AIDS terbagi menjadi 2 :

1. VCT

2. PITC

PENCEGAHAN HIV dan AIDS

A

B C

D

E

A: Abstinence

B: Be Faithfull

C: Condom

D: No Drugs

E: Education

31

TANTANGAN DALAM UPAYA PENCEGAHAN

1. ABSTINEN, pergaulan remaja yang semakin

bebas dengan kemajuan teknologi

2. BE FAITHFULL, nilai-nilai kepercayaan dan

trust dengan pasangan resmi yang mulai luntur

3. CONDOM , pro kontra kondom

4. NO DRUGS, maraknya perdagangan dan

penggunaan narkoba suntik

5. EDUCATION, upaya penyuluhan yang belum

massive repetitive intensive persisten

32

PERILAKU/ GAYA HIDUP DAN

MOBILISASI

1. PERILAKU/GAYA HIDUP

a. Perilaku berganti-ganti pasangan seksual

b. Perilaku menggunakan narkoba suntik

2. MOBILISASI PENDUDUK YANG TINGGI

a. Man Money Mobile (Laki-laki, punya uang dan

suka bepergian)----- 6 S

b. Siapa saja 6 S : Sailor, Soldier, Singer,

Salesman, Saudagar, Supir, Selebriti,

33

PEMERIKSAAN

DIAGNOSA TES HIV

1. Tes HIV Sukarela, untuk semua masyarakat yang mempunyai

kesadaran berisiko tinggi

• Harus proaktif petugas nakes/LSM/penjangkau

2. Tes HIV Mandatori, terutama bagi TNI/POLRI

• Bagi semua yang bertugas di daerah konflik

• Bagi yang akan menikah, apakah di tes keduanya atau

hanya calon pengantin perempuan?

3. Wacana Tes HIV bagi Calon Pengantin

• Kesiapan petugas konseling dan petugas kesehatan

• Pemberi pelayanan HIV

• Ketersediaan Reagen HIV

• Stigma dan diskriminasi

34

HARAPAN

Masalah HIV dan AIDS bukan hanya

masalah KPA, bukan hanya

masalah Dinas Kesehatan, bukan

hanya masalah Pemerintah,

TETAPI MASALAH

KITA SEMUA.

35

L/O/G/O

Thank You!

www.themegallery.com

CP Konselor Sebaya : 1. Eka Al (085726125762) 2. Obin R. (085641616895) 3. Rizky Eka Wijaya(085743209475) 4. Riska Arianti (085728985152)

FB & Twitter: Pikma Sriwijaya Blog : pikmasriwijaya.blogspot.com