Manual Csl II Uji Faal Paru Spirometri

7/17/2019 Manual Csl II Uji Faal Paru Spirometri

http://slidepdf.com/reader/full/manual-csl-ii-uji-faal-paru-spirometri 1/9

PEGANGAN MAHASISWA

Keterampilan KlinisUJI FAAL PARU (SPIROMETRI)

Diberikan pada mahasiswa Semester III

Penyusun:Dr. dr. Irawaty Djaharuddin, SpP(K)

Dr. dr. Nur Ahmad abri, SpPD, K!P, SpP(K)Dr. dr. ". #arun Iskandar, SpP(K), SpPD, K!P

dr. Ari$ Sant%s%, SpP, PhD im &espirasi 'K N#AS

'akultas Ked%kteran niersitas #asanuddin*+-

TATA-TERTIB LABORATORIUM DAN CLINICAL SKILLS LABFAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS HASANUDDIN

[0]



"ahasiswa yan melakukan praktek di /ab%rat%rium 'akultas Ked%kteranN#AS, harus mematuhi tata!tertib lab%rat%rium, seperti di bawah ini.

A.Sebelu !el"#$%"&'!"#$u* mahasiswa diharuskan :

. "emba0a penuntun belajar keterampilan klinis sistim atau penuntunpraktikum yan bersankutan dan bahan ba0aan rujukan tentanketerampilan yan akan dilakukan.

*. "enyediakan alat atau baran sesuai denan petunjuk padapenuntun yan bersankutan.

B.P"+" ,""# !el"#$%"&, setiap mahasiswa :1. Setiap mahasiswa wajib berpakaian bersih, rapi dan sopan. Tidak diperkenankan

memakai baju kaos (T-Shirt) dan sandal. Mahasiswa wanita tidak diperkenankan

memakai pakaian ketat dan tipis sehingga tembus pandang, dan atau rok di atas

lutut.2. Mahasiswa laki-laki tidak diperkenankan memanjangkan rambut hingga

menentuh kerah baju, ataupun menutupi mata.

3. Setiap mahasiswa wajib memakai jas praktikum dalam keadaan rapi dan bersih.

!agi mahasiswa ang berjilbab, jilbab wajib dimasukkan ke dalam jas

laboratorium.

4. Mahasiswa tidak diperkenankan memanjangkan kuku lebih dari " mm.

5. Setiap mahasiswa wajib menggunakan tanda identitas diri ukuran #$"0 %m ang

men%antumkan nama lengkap dan stambuk ang harus diketik serta &oto berwarna

ukuran ' $#

6. Setiap mahasiswa peserta S wajib mempelajari dan membawa manualketerampilan ang akan dipelajari dalam bentuk hard %op* so&t %op.

7. Setiap mahasiswa wajib berperan akti& dalam proses pembelajaran.

8. Setiap mahasiswa wajib dan bertanggung jawab menjaga dan memelihara

peralatan bahan ang digunakan. Tidak merusak bahan dan alat latihan

keterampilan. Setiap kerusakan harus diganti dalam waktu maksimal satu minggu.

9. Setiap mahasiswa tidak diperkenankan menggunakan alat komunikasi selama

proses S berlangsung. Semua alat komunikasi dimasukkan ke dalam tas dalam

keadaan silent.

10. Setiap mahasiswa wajib hadir paling lambat + menit sebelum waktu kegiatan ang

ditentukan dan tidak diperkenankan masuk kelas bila proses S sudah dimulai.11. ika hendak meninggalkan ruangan S pada saat proses pembelajaran

berlangsung, setiap mahasiswa wajib meminta iin dan menitipkan kartu

mahasiswa* T/* SM pada dosen pengajar. artu dapat identitas dapat diambil

setelah mahasiswa kembali ke ruangan.

12. Setiap mahasiswa pada saat S tidak diperkenankan melakukan kegiatan ang

tidak berhubungan dengan proses pembelajaran dan*atau mengganggu proses

pembelajaran.

13. Setiap mahasiswa ang melakukan pelanggaran aturan nomor " 1 "2 dapat

dikeluarkan dari ruang S oleh instruktur pengajar dan dianggap tidak hadir

pada S tersebut.14. Meninggalkan ruangan latihan keterampilan dalam keadaan rapi dan bersih.

["]



15. 3turan diatas berlaku sejak memasuki koridor skill lab

16. Mahasiswa harus menghadiri kegiatan akademik minimal 40 5 dari total jam

!lok berjalan dan apabila kurang dari itu, maka mahasiswa tidak diperkenankan

mengikuti 6jian 7S8 dengan nilai akhir .

17. 3pabila instruktur tidak hadir, ketua kelas segera melaporkan ke pengelola !lok.

18. Mahasiswa boleh meminta i-in dengan alasan penting9a. :ang bersangkutan sakit

b. 7rang tua dirawat*sakit berat*meninggal

%. Mewakili ;akultas atau 6ni<ersitas pada kegiatan-kegiatan resmi

19. 3pabila mahasiswa tidak dapat hadir karena sakit, maka wajib mengumpulkan

surat sakit dari dokter praktik* klinik berlisensi* =umah sakit paling lambat " hari

setelah ketidakhadiran ang dilengkapi dengan nama terang dokter pemeriksa,

tanda tangan, lama sakit, stempel klinik*rumah sakit, nomor telepon dokter

pemeriksa atau klinik*rumah sakit.

20. 3pabila mahasiswa tidak dapat hadir karena mewakili ;akultas atau 6ni<ersitas,

wajib memasukkan surat iin dari /impinan ;akultas* 6ni<ersitas paling lambat >

hari sebelumna.

21. Surat sakit dan surat iin di&otokopi > rangkap dan diserahkan ke pengelola blok,

M86, dan /rodi.

22. Setiap mahasiswa dilarang menandatangani da&tar hadir bagi mahasiswa lain. ika

terbukti melakukan hal tersebut untuk pertama kali, ang menandatangani dan

ditandatangankan dianggap tidak hadir untuk satu hari pelajaran. ika terbukti

melakukan dua kali, dianggap tidak hadir untuk lima hari pelajaran. ika terbukti

melakukan tiga kali, maka dianggap tidak hadir untuk semua proses akademik

pada blok bersangkutan.

[2]



UJI FAAL PARU (SPIROMETRI)

'aal paru berarti kerja atau $unsi paru dan uji $aal paru merupakanpenukuran %byekti$ apakah $unsi paru sese%ran dalam keadaan

n%rmal atau abn%rmal. Pemeriksaan $aal paru biasanya dikerjakan

berdasarkan indikasi atau keperluan tertentu. Se0ara lenkap, uji $aal paru

dilakukan denan menilai $unsi entilasi, di$usi as, per$usi darah paru

dan transp%r as 1* dan 21* dalam peredaran darah. ntuk keperluan

praktis dan uji skrinin, biasanya penilaian $aal paru sese%ran 0ukup

denan melakukan uji $unsi entilasi paru. Apakah $unsi entilasi

nilainya baik, dapat mewakili keseluruhan $unsi paru dan biasanya

$unsi!$unsi paru lainnya jua baik. Penilaian $unsi entilasi berkaitan

erat denan penilaian mekanika pernapasan. ntuk menilai $unsi

entilasi diunakan alat spir%meter untuk men0atat ra3k pernapasan

berdasarkan jumlah dan ke0epatan udara yan keluar atau masuk ke

dalam spir%meter.

Spir%metri merupakan suatu met%de sederhana yan dapat menukur

sebaian terbesar %lume dan kapasitas paru. Spir%metri merekam se0ara

ra3s atau diital, %lume ekspirasi paksa (forced expiratory volume in 1

second4'56) dan kapasitas ital paksa (forced vital capacity 4'62).

Pemeriksaan denan spir%meter ini pentin untuk penkajian $unsi

entilasi paru se0ara mendalam. 7enis anuan $unsi paru dapat

di%l%nkan menjadi * yaitu :

a. 8anuan $unsi %bstrukti$ (hambatan aliran udara) : bilai nilai rasi%

'564'62 9+;b. 8anuan $unsi restrikti$ (hambatan penembanan paru) : bila nilai

kapasitas ital (vital capacity 462) 9<+; dibandin denan nilai

standar.

INDIKASI

a. Dian%stik- 5aluasi keluhan dan ejala (de$%rmitas r%na dada, sian%sis,

penurunan suara napas, perlambatan udara ekspirasi, %erin=asi,

r%nki yan tidak dapat dijelaskan)

- 5aluasi hasil lab%rat%rium abn%rmal ($%t% t%raks abn%rmal,

hiperkapnia, hip%ksemia, p%lisitemia)

- "enilai penaruh penyakit sistemik terhadap $unsi paru

- Deteksi dini sese%ran yan memiliki risik% menderita penyakit

paru (per%k%k, usia >?+ tahun, pekerja yan terpajan substansi

tertentu)

[>]



- Pemeriksaan rutin (risik% pra!%perasi, menilai pr%n%sis, menilai

status kesehatan)

b. "%nit%rin

- "enilai e$ek terapi (terapi br%nk%dilat%r, ster%id)

-"enambarkan perjalanan penyakit (penyakit paru, interstisial

lung disease4I/D), aal jantun kr%nik, penyakit neur%muskuler,

sindr%m 8uillain!@arre)

- "enilai e$ek sampin %bat terhadap $unsi paru

0. 5aluasi ke0a0atan

- "enetahui ke0a0atan atau ketidakmampuan (misal untuk

kepentinan rehabilitasi, asuransi, alasan hukum dan militer)

d. Kesehatan masyarakat

- Skrinin anuan $unsi paru pada p%pulasi tertentu

KONTRA INDIKASI

Abs%lut : idak ada

&elati$ : @atuk darah, pneum%t%raks, status kardi%askuler tidak stabil,

in$ark mi%kard baru atau em%li paru, aneurisma selebri, pas0a

bedah mata.

INTERPRETASI HASIL

'aal Paru N%rmal :

-62 dan '62 ><+; dari nilai prediksi

- '56 ><+; dari nilai prediksi

- &asi% '564'62 >+;

8anuan 'aal Paru &estriksi :

- 62 atau '62 9<+; dari nilai prediksi

- &estriksi rinan jika 62 atau '62 +; ! <+;

- &estriksi sedan jika 62 atau '62 B+; ! -C;

- &estriksi berat jika 62 atau '62 9B+;

8anuan 'aal Paru 1bstruksi :

-'56 9<+; dari nilai prediksi

- &asi% '564'62 9+;

- 1bstruksi rinan jika rasi% '564'62 +; ! <+;

- 1bstruksi sedan jika rasi% '564'62 B+; ! -C;

- 1bstruksi berat jika rasi% '564'62 9B+;

RUJUKAN

. 6. @rusas0%, &. 2rap%, 8. 6iei. AS45&S task '%r0e: Standardisati%n %$

/un$ 'un0ti%n estin. 5ur &epir 7 *++-*:-B!-.

*. 8l%bal Stratey '%r Dian%sis, "anaement and Preenti%n %$ 21PD(81/D) *+*.

[']



TEKNIK PEMERIKSAAN UJI FAAL PARU (SPIROMETRI)

Tuu"& I&,#u,$&"l UuSetelah menikuti pembelajaran ini maka mahasiswa mampu melakukanpemeriksaan spir%metri dan penilaian terhadap hasil uji $aal paru.

Tuu"& I&,#u,$&"l K%u,u,. "ampu melakukan persiapan alat spir%metri*. "ampu melakukan pemeriksaan spir%metriB. "ampu meninterpretasi hasil spir%metri

Me+$" +"& Al"# B"&#u Pebel"""&

. Da$tar panduan belajar untuk pemeriksaan spir%metri*. Alat spir%metriB. abel nilai prediksi spir%metri

Me#+e Pebel"""&1. Dem%nstrasi sesuai da$tar panduan belajar2. 2eramah3. Diskusi4. Partisipasi akti$ dalam skill lab5. 5aluasi melalui check list

DESKRIPSI KEGIATAN TEKNIK TERAPI INHALASI DENGAN

NEBULI/ER

Keiatan Eaktu Deskripsi. Penantar * menit Penantar*. @ermain

peran tanya jawab

*Bmenit

! "enatur mahasiswa! D%sen memberikan 0%nt%h baaimana

teknik terapi inhalasi menunakannebuliFer

! "emberikan kesempatan kepadamahasiswa untuk bertanya

[+]



B. Praktekmelakukanteknik terapiinhalasidenan

nebuliFer

C+menit

! "ahasiswa dibai dalam beberapakel%mp%k sesuai denan ketentuan

! Setiap pasanan praktek melakukan teknikterapi inhalasli denan nebuliFer

! Pelatih menawasi sampai memberikan

perintah bila ada hal!hal yan diperlukan?. Diskusi -

menit! Apa yan dirasakan %leh mahasiswa dan

kendala4kesulitan yan dialami selamamelakukan keiatan

! D%sen menyimpulkan apa yan dilakukanmahasiswa

%tal waktu -+menit

TEKNIK PEMERIKSAAN UJI FAAL PARU (SPIROMETRI)

LANGKAH KLINIK 0.Pe,$"!"& T$&+""&

a. @ahan dan Alat :

-Alat spir%meter yan telah dikalibrasi untuk %lume dan arusminimal kali dalam seminu.

-Mouth piece sekali pakai.

b. Pasien :-@ebas r%k%k minimal * jam sebelum pemeriksaan

- idak b%leh makan terlalu kenyan, sesaat sebelum pemeriksaan

- idak b%leh berpakaian terlalu ketat

- Penunaan br%nk%dilat%r kerja sinkat terakhir minimal < jamsebelum pemeriksaan dan *? jam untuk br%nkl%dilat%r kerjapanjan.

-"emasukkan data ke dalam alat spir%metri, data berikut :

• Identitas diri !ama"

• #enis kelamin

• $mur • %erat badan

• &inggi badan

• 'uhu ruangan0. &uan dan $asilitas :

-&uanan harus mempunyai sistem entilasi yan baik

-Suhu udara tempat pemeriksaan tidak b%leh 9+2 atau >?++2

- Pemeriksaan terhadap pasien yan di0uriai menderita penyakitin$eksi saluran napas dilakukan pada urutan terakhir dan setelahitu harus dilakukan tindakan antiseptik pada alat.

[#]



1.P,e+u T$&+""&

-Dilakukan penukuran tini badan, kemudian tentukan besar nilaiduaan berdasarkan nilai standar $aal paru (neumobile (ro)ect Indonesia

-Pemeriksaan sebaliknya dilakukan dalam p%sisi berdiri

-Penilaian meliputi pemeriksaan 62, '62, '56, "66 :

K"!",$#", 2$#"l (Vital Capasity , VC )

•Pilih pemeriksaan kapasitas ital pada alat spir%metri

•"enerankan manuer yan akan dilakukan

•Pastikan bibir pasien melinkupi sekelilin mouth piece sehinatidak ada keb%0%ran

• Instruksikan pasien menhirup udara sebanyak munkin dankemudian udara dikeluarkan sebanyak munkin melaluimouthpiece

•"anuer dilakukan minimal B kali

K"!",$#", 2$#"l !"," (Force d Vital Capasity* FVC) +"&Vlue e,!$",$ !"," +e#$ !e#"" (Forced ExpiratoryVolume in One Second* FEV0)

•Pilih pemeriksaan '62 pada alat spir%metri

•"enerankan manuer yan akan dilakukan

•Pastikan bibir pasien melinkupi sekelilin m%uth pie0e sehinatidak ada keb%0%ran

• Istruksikan pasien menhirup udara semaksimal munkin denan0epat kemudian seseera munkin udara dikeluarkan melaluim%uth pie0e denan tenaa maksimal hina udara dapatdikeluarkan sebanyak!banyaknya

•Nilai '56 ditentukan dari '62 dalam detik pertama (%t%matis)

•Pemeriksaan dilakukan B kali

Maksimal Voluntary Ventilation (MVV)

•Pilih pemeriksaan "66 pada alat spir%metri•"enerankan manuer yan akan dilakukan

•Pastikan bibir pasien melinkupi sekelilin m%uth pie0e sehinatidak ada keb%0%ran

• Instruksikan pasien bernapas 0epat dan dalam selama - detik

•"anuer dilakukan kali

-"enampilkan hasil di layar spir%metri dan men0etak hasil ra3k.

-"enentukan interpretasi hasil uji $aal paru (spir%metri).

[?]



[4]

Manual Csl II Uji Faal Paru Spirometri

Documents

Transcript of Manual Csl II Uji Faal Paru Spirometri