Manfaat KMS untuk balita Aldo Muhammad Hamka102013209

Fakultas KedokteranUniversitas Kristen KridaWacanaJl.TerusanArjuna No.06 KebonJeruk-Jakarta Barat 11510Telp:(021)56942061. Fax (021)5631731Email : Aldo_loki_ron@yahoo.com

PendahuluanPerubahan berat badan merupakan indikator yang sangat sensitive untuk memantau pertumbuhan anak. Bila kenaikan berat badan anak lebih rendah dari yang seharusnya, pertumbuhan anak terganggu dan anak beresiko akan mengalami kekurangan gizi.sebaliknya bila kenaikan berat badan lebih besar dari yang seharus nya merupakan indikasi kelebihan gizi . untuk itulah pemerintah mengeluarkan KMS atau kartu menuju sehat yang di utamakan untuk balita. KMS atau kartu menuju sehat adalah suatu kartu yang yang memuat kurva pertumbuhan normal anak berdasarkan indeks antropometri berat bada menurut umur anak itu sendiri pertumbuhan TujuanTujuan dari pembuatan makalah ini adalah sebagai bagan petunjuk untuk penyuluhan yang akan kita lakukan pada presentasi SL nanti. Makalah ini juga berperan sebagai perantara pembelajaran kita tentang apa yang telah kita pelajari dari topik yang telah diberikan, yang dimana juga bila makalah ini diberikan kepada lapisan masyarakat akan berguna sebagai penganar informasi tentang manfaat KMS bagi balita.Sasaran Pembelajaran1. Mengetahui program KMS.2. Memahami proses perkembangan balita.3. Cara penggunaan KMS

PembahasanSejarah KMSKartu menuju sehat di Indonesia telah digunakan sejak tahun 1970-an, sebagai instrumen utama kegiatan pemantauan pertumbuhan. Pemantauan pertumbuhan adalah serangkaian kegiatan yang terdiri dari (1) penilaian pertumbuhan anak secara teratur melalui penimbangan setiap bulan, pengisian KMS, menentukan status pertumbuhan berdasarkan kenaikan berat badan,dan (2) menindak lanjuti setiap kasus gangguan pertumbuhan.Tindak lanjut hasil pemantauan pertumbuhan biasanya berupa konseling,pemberian makanan tambahan,pmberian suplementasi gizi dan rujukan Pada tahun 2010, Kementerian Kesehatan telah menerbitkan sebuah Peraturan Menteri (PERMENKES) nomor : 155/Menkes/Per/I/2010, tentang Penggunaan Kartu Menuju Sehat (KMS) bagi Balita. Perbedaan mendasar KMS baru dengan lama ialah, KMS baru dibedakan antara laki-laki dan perempuan, sedangkan KMS lama tidak dibedakan, bisa digunakan untuk semua jenis kelamin anak.KMSKartu menuju sehat adalah kartu yang memuat kurva pertumbuhan normal anak berdasarkan indeks antropometri berat badan menurut umur. Dengan KMS gangguan pertumbuhan atau resiko kelebihan gizi dapa diketahui lebih dini, sehingga dapat dilakukan tindakan pencegahan secara lebih cepat dan tepat sebelum masalah nya lebih berat.Fungsi KMSSecara umum, fungsi KMS dapat dibagi menjadi 3 (tiga) bagian utama, antara lain :1. Alat untuk memantau pertumbuhan. Sebagaimana penjelasan sebelumnya, bahwa KMS memuat kurva pertumbuhan seorang anak berdasarkan jenis kelamin, umur dan berat badan anak. Normal tidaknya pertumbuhan seorang anak dapat di ketahu hanya melihat trend grafik/kurva yang terdapat pada KMS.2. Sebagai catatan pelayanan kesehatan anak. Salah satu informai tambahan yang bisa anda peroleh dari KMS adalah pelayanan kesehatan yang telah di peroleh si anak, misalnya catatan imunisasi, pemberian Kapsul Vitamin A serta pemberian ASI Eksklusif.3. Sebagai alat edukasi. Kader posyandu atau petugas kesehatan bisa langsung memberikan edukasi kepada ibu, dengan melihat kurva pertumbuhan si anak setelah dilakukan pengukuran berat badan.

Cara membaca KMS Contoh KMS (Kartu Menuju Sehat)

Kartu Menuju Sehat yang Dipakai di IndonesiaBagian-Bagian dari KMSa. Sumber berat badan garis tegak lurus yang terdapat pada sisi kiri setiap kelompok usia dalam KMS

b. Garis berat badan; adalah garis-garis mendatar yang dimulai dari sumber berat badan. Angka-angka yang terdapat pada ujung garis berat badan setiap kelompok usia dalam kilogram.c. Garis usia; yakni garis tipis dari atau kebawah dan terakhir pada kolom-kolom bernomor yang menyatakan usia balita dalam bulan.

d. Kolom bulan; adalah kolom yang berada dibagian bawah KMS pada setiap kelompok usia. Kolomkolom ini disediakan untuk menuliskan nama-nama bulan secara berurutan sesudah bulan kelahiran.e. Kolom bulan lahir; adalah kolom bulan yang terletak paling kiri dan bergaris tebal. Kolom ini disediakan untuk diisi dengan bulan lahir balita serta tahunnya.Pertumbuhan balita yang baik apabila mengikuti arah lengkungan garis pada KMS. Beberapa kemungkinan dari hasil pencatatan berat badan balita pada KMS adalah sebagai berikut :a. Grafik pertumbuhan anak naik berkaitan dengan nafsu makan anak yang baik/ meningkat berarti ibu telah cukup memberi makanan dengan gizi seimbang.b. Grafik pertumbuhan anak tidak naik berkaitan dengan nafsu makan anak menurun karena sakit, atau karena ibunya sakit (pola asuh tidak baik), atau penyebab lain yang perlu digali dari ibu.Cara Mengisi KMS1. Identitas2. Mengisi Berat Badan Lahir3. Tanggal Lahir4. Mengisi bulan dalam KMS5. Memplot Berat Badan: BB diletakkan di garis tegak/ verticalTerdapat 2 variasi:1. Menurut bulan kunjungan. ( tiap kunjungan, 1 titik BB di KMS).2. Menurut Umur, dibulatkan kebawah ( umur 2 bulan dan umur 2 bulan lebih 3 minggu ditempat yang sama).- Tidak harus digaris tegak- Titik garis berat badan jika umurnya tepat di tanggal lahir bulan itu. ( kelebihan 1 minggu berarti maju kolom)

- Membuat Grafik- Menghubungkan 2 titik di KMS-- Ada 2 pendapat:1) Hanya dapat dihubungkan apabila bulan sebelumnya dating ke posyandu menimbang2) Arah pertumbuhan/ trend dapat dihubungkan kapan saja.Balita naik berat badannya bila :(1) Garis pertumbuhannya naik mengikuti salah satu pita warna, atau(2) Garis pertumbuhannya naik dan pindah ke pita warna diatasnya.

Gambar 1 Indikator KMS bila balita naik berat badannyab) Balita tidak naik berat badannya bila :Garis pertumbuhannya turun, atauGaris pertumbuhannya mendatar, atauGaris pertumbuhannya naik, tetapi pindah ke pita warna dibawahnya.

Gambar 2 Indikator KMS bila balita tidak naik berat badannyac) Berat badan balita dibawah garis merah artinya pertumbuhan balita mengalami gangguan pertumbuhan dan perlu perhatian khusus, sehingga harus langsung dirujuk ke Puskesmas/ Rumah Sakit.

Gambar 3. Indikator KMS bila berat badan balita dibawah garis merahd) Berat badan balita tiga bulan berturut-turut tidak nail (3T), artinya balita mengalami gangguan pertumbuhan, sehingga harus langsung dirujuk ke Puskesmas/ Rumah Sakit.

Gambar 4. Indikator KMS bila berat badan balita tidak stabile) Balita tumbuh baik bila: Garis berat badan anak naik setiap bulannya.

Gambar 5 Indikator KMS bila berat badan balita naik setiap bulanf) Balita sehat, jika : Berat badannya selalu naik mengikuti salah satu pita warna atau pindah ke pita warna diatasnya.

Gambar.6. Indikator KMS bila pertumbuhan balita sehat

Manfaat KMSBagi Orang Tua BalitaJika orang tua rutin setiap bulan melakukan penimbangan di Posyandu atau di sarana kesehatan lainnya, maka mereka dapat mengetahui status pertumbuhan anaknya dan dapat melakukan antisipasi pencegahan jika kurva pertumbuhan sudah mulai menunjukkan penurunan. Disamping itu, orang tua juga bisa mengetahui kapan seharusnya anak mendapatkan imunisasi atau pemberian Kapsul Vitamin A selanjutnya.Bagi Kader PosyanduKMS digunakan oleh kader sebagai media untuk penyuluhan kepada ibu-ibu balita, serta indikator untuk merujuk si anak jika kurva pertumbuhan berada di bawah garis merah (BGM) untuk mendapatkan pelayanan lebih lanjut.Bagi Petugas KesehatanKMS menjadi media yang efektif dan cepat bagi petugas kesehatan untuk mengetahui pelayanan kesehatan apa saja yang sudah di dapatkan oleh si anak, khususnya pemberian imunisasi adan kapsul Vitamin A. KMS juga bisa digunakan oleh petugas kesehatn untuk melakukan edukasi ke ibu tentang pemberian makanan bergizi untuk meningkatkan satus gizi anak.Cara Mendapatkan KMSKMS dapat didapat dari posyandu setempatKesimpulanKMS merupakan salah satu sarana orang tua dalam mengetahui perkembangan anak nya. KMS juga berperan sebagai salah cara agar orang tua sapat mengetahui apakah cakupan gizi si anak cukup apa tidak. Tetapi manfaat KMS tidak hanya berhenti di situ saja, Kader posyandu dan Daftar Pusaka1. Adisasmito, W. 2007. Sistem Kesehatan. PT. Raja Grafindo Persada. Jakarta2. Eacang, I, Ilmu kesehatan Masyarakat, Bandung, Penerbit Alumni,1986.3. Sistem Kesehatan Nasional. 2009. Departemen Kesehatan RI, Jakarta 4. Tim Pengerak PKK Pusat dan Direktorat Jendral PMD : Posyandu dan Perkembangan, Jakarta,1993.5. Yustina, Ida. 2008. Pemberdayaan masyarakat untuk mewujudkan Indonesia Sehat, http://www.usu.ac.id