Manaj ASI
-
Upload
putri-nurhayati -
Category
Documents
-
view
218 -
download
0
Transcript of Manaj ASI
-
7/25/2019 Manaj ASI
1/34
LAPORAN KEGIATAN MANAJEMEN DAN INTERVENSI
MASALAH KESEHATAN DI DESA MANGUNSARI
KECAMATAN SAWANGAN KABUPATEN MAGELANG
Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Kepaniteraan Klinik
Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia
Disusun Oleh :
Putri Nurhayati (1!11"""#
Fe$ria Norita (1!111%!#
D&i Mur&ati (1!111'1#
e$ry Setia Putri (1!111'"#
)i*ki )amadhanti (1!111!+#
KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
AKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA
YOGYAKARTA
!"#$
-
7/25/2019 Manaj ASI
2/34
LEMBAR PENGESAHAN
MASALAH KESEHATAN DI DESA MANGUNSARI
KECAMATAN SAWANGAN KABUPATEN MAGELANG
Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Kepaniteraan Klinik
Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat
Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia
Disusun Oleh,
Putri Nurhayati (1!11"""#
Fe$ria Norita (1!111%!#
D&i Mur&ati (1!111'1#
e$ry Setia Putri (1!111'"#
)i*ki )amadhanti (1!111!+#
-elah disetu.ui dan disahkan oleh,
D%sen Pe&'i&'in( )*ul+)s
dr/ -itik Kuntari0 MP
D%sen Pe&'i&'in( L),)n()n I D%sen Pe&'i&'in( L),)n()n II
dr/ )o2hmi 3arli4ah dr/ Devintha 5P
-
7/25/2019 Manaj ASI
3/34
BAB I
PENDAHULUAN
1/1 6atar Belakang
Desa merupakan suatu kesatuan goegra4i0 sosial0 ekonomi0 politik dan kultur
$udaya yang $erada pada suatu tempat0 yang saling $eriteraksi dan $erpengaruh
se2ara tim$al $alik dengan daerah lainnya/ Dimana Desa Mangunsari ini merupakan
salah satu desa yang $erada di Ke2amatan Sa&angan0 Ka$upaten Magelang/
Masyarakat Desa Mangunsari ini .enis mata pen2ahariannya $ervariasi0 namun
se$agian $esar masyarakatnya $ermata pen2aharian se$agai petani sa&ah/ Kurangnya
perhatian dan kesadaran dari &arga tentang masalah kesehatan di desa terse$ut0 maka
dengan ini kami akan melakukan intervensi yang akan dia&ali dengan Survey Ma&as
Diri (SMD# dan Musya&arah Masyarakat Desa (MMD#/
Survey Ma&as Diri (SMD# $ertu.uan untuk mengetahui keadaan dan $e$erapa
permasalahan yang $erhu$ungan dengan lingkup kesehatan yang ada di desa terse$ut/
SMD ini dilakukan dengan 2ara mem$agikan kuisioner0 dan kemudian oleh &arga
desa setempat kuisionernya diisi/ Selelah dilakukan SMD di Desa Mangunsariterse$ut0 maka langkah selan.utnya adalah melakukan Musya&arah Masyarakat Desa
(MMD#0 yaitu mempertemukan tokoh masyarakat desa0 kader kesehatan serta
masyarakat desa itu sendiri setempat/ MMD ini $ertu.uan untuk mendiskusikan
permasalahan yang mun2ul dari hasil SMD0 kemudian men2ari penye$a$ masalah
terse$ut dan sela.utnya mendiskusikan solusi dari masalah terse$ut0 serta
meren2anakan $er$agai program kegiatan yang $ertu.uan untuk menyelesaikan
masalah terse$ut (intervensi#/
Berdasarkan hasil yang didapatkan dari SMD kemudian dimusya&arahkan di
4orum MMD dan kemudian menghasilkan $e$earpa masalah yang ada di Desa
Mangunsari terse$ut0 antara lain yakni kesadaran 5SI eksklusi4 dan perilaku hidup
$ersih dan sehat/
5SI eksklusi4 adalah intervensi yang paling e4ekti4 untuk mem$erikan
keke$alan tu$uh pada $ayi agar tidak mudah terkena $er$agai ma2am penyakit di usia
selan.utnya0 namun menurut survei demogra4i kesehatan tingkat pem$erian 5SI
eksklusi4 telah menurun selama dekade terakhir ini/ Dimana untuk saat ini0 hanya
-
7/25/2019 Manaj ASI
4/34
sepertiga penduduk Indonesia se2ara eksklusi4 menyusui anak7anak mereka pada '
$ulan pertama/ Dikarenakan $er$agai ma2am 4aktor yang mengham$at untuk
menyusui di Indonesia0 termasuk anggota keluarga dan dokter yang tidak mendukung/
Namun0 ada $e$erapa i$u .uga yang takut menyusui akan menyakitkan dan tidak
praktis0 tapi salah satu kendala ter$esarnya tidak lain adalah kesalah pahaman dari
istilah 8eksklusi49/
Menurut Depkes )I ("1+#0 5SI eksklusi4 adalah pem$erian 5SI sa.a tanpa
makanan dan minuman lain kepada $ayi se.ak lahir sampai usia ' $ulan pertama
kehidupan $ayi/
UNI:;F mem$erikan penghargaan atas langkah yang diam$il oleh
pemerintah untuk meningkatkan angka menyusui0 termasuk peraturan kesehatan $aru
yang melarang promosi pengganti 5SI di 4asilitas kesehatan0 dan hak perempuan
untuk menyusui yang telah didukung oleh peraturan pemerintah/ ukum ini akan
memungkinkan negara ini men2iptakan lingkungan yang mem$erdayakan perempuan
untuk menyusui se2ara eksklusi4 selama ' $ulan pertama dan terus menyusui selama "
tahun atau le$ih/
Selan.utnya untuk pelaksanaan kegiatan SMD0 MMD0 dan intervensi akan
dilakukan di Desa Mangunsari0 Ke2amatan Sa&angan0 Ka$upaten Magelang0
-
7/25/2019 Manaj ASI
5/34
Kondisi geogra4is dari Desa Mangunsari0 terdiri dari 6etak &ilayah0 yakni
.arak pusat pemerintahan desa dengan pemerintahan ke2amatan @ + km0 serta .arak
pusat pemerintah desa dengan pemerintahan ka$upaten @ 1> km/ Dengan $atas
&ilayah Desa Mangunsari yakni0 se$elah utara $er$atasan dengan Desa -irtosari0
Ke2amatan Pakis :andimulyo/ Se$elah selatan $er$atasan dengan Desa =ondo&angi0
Ke2amatan Muntilan/ Se$elah timur $er$atasan Desa Sa&angan0 Ke2amatan
Magelang/ Sedangkan se$elah $arat $er$atasan Desa Pagersari0 Ke2amatan Mungkid/
6uas &ilayah dan penggunaan lahan dari Desa Mangunsari memiliki luas
se$esar "''0AA1 ha terdiri dari ' dusun0 "% )-/ Se$esar "10>" ha lahan digunakan
se$agai lahan persa&ahan0 0%>> ha digunakan se$agai lahan ku$uran0 !0>% ha
digunakan se$agai lahan pekarangan0 luas perkantoran 1 ha0 dan se$esar ?'0A11 ha
digunakan se$agai lahan pemukiman rumah &arga/Sedangkan kondisi tanah di &ilayah Desa Mangunsari merupakan tanah yang
kering dan tanah sa&ah yang teririgasi se2ara teknis/ Kondisi 2urah hu.an di &ilayah
Desa Mangunsari rata7rata ?0A> mm dengan .umlah ' $ulan hu.an dan suhu rata7rata
harian "?0"':/ Ketinggian tempat di &ilayah Desa Mangunsari +> meter diatas
permukaan laut dengan kemiringan tanah "A dera.at/
BAB IIMETODOLOGI DATA
-
7/25/2019 Manaj ASI
6/34
Se$elum melaksanakan intervensi terkait masalah kesehatan0 perlu se$uah
upaya untuk menentukan dan menggali permasalahan kesehatan yang ada di
masyarakat/ leh karena itu perlu $e$erapa langkah yang sistematis dan e4isien guna
mem$antu memperoleh prioritas masalah di masyarakat/
Sesuai dengan arahan dari kepala puskesmas Sa&angan " kami ditempatkan di
Desa Mangunsari0 Ke2amatan Sa&angan0 Ka$upaten Magelang0
-
7/25/2019 Manaj ASI
7/34
n = 100
"/"/ Survei Ma&as Diri
Kegiatan SMD dilakukan dengan metode pem$agian kuisioner yang kemudian
peneliti mem$antu dalam proses pengisian oleh responden/ al terse$ut dilakukan
untuk mengurangi kesalahpahaman dari isi kuisioner/ Survei Ma&as Diri $erlangsung
selama ? hari se.ak tanggal 1? 0 dengan .umlah responden 1"!
kepala keluarga ( $erdasarkan hitung rumus $esar sampel minimal sample 1
responden #/ Setelah selesai diisi dan terkumpul dari semua dusun0 hasi survei
kemudian dianalisis untuk mendapatkan permasalahan yang terdapat pada Desa
Mangunsari/
"/+/ Musya&arah Masyarakat Desa ( MMD #MMD dilaksanakan pada tanggal + 5gustus "1> di Balai Desa Mangunsari/
Pertemuan dihadiri oleh 1 orang yang terdiri dari kepala puskesmas0 $idan desa0
kepala dusun serta perangkat desa lainnya/
Pada pertemuan di paparkan permasalahan terkait kesehatan dari hasil SMD
yang se$elumnya sudah dilakukan/ Masyarakat di tuntun untuk menentukan >
prioritas masalah dari 1" masalah yang ada/ Peme2ahan prioritas masalah
dikelompokkan men.adi penting0 tidak penting0 mudah dan sulit/
"/?/ Intervensi Masalah
Setelah dilaksanakan MMD0 kegiatan $erikutnya adalah pelaksanaan program
yang telah disepakati/ Pelaksanaan intervensi di 4okuskan pada kegiatan penyuluhan
untuk meningkatkan pengetahuan dari masyarakat terkait masalah yang telah
disepakati se$elumnya pada saat MMD/
-
7/25/2019 Manaj ASI
8/34
BAB III
HASIL DAN ANALISIS DATA
Berikut ini adalah data yang diperoleh selama pengamatan dan survei yang
dilakukan oleh peneliti/ Data yang didapat ter$agi men.adi data primer (SMD dan in
depth interview# dan data sekunder yang terdiri atas data sosiodemogra4i0 rekap
penyakit di Puskesmas0 dan SPM Puskesmas#/
-.# D)+) P/i&e/
-.-.#. H)sil Su/0ei M)1)s Di/i 2SMD3
). A*ses Pel)4)n)n 5)n Pe&'i)4))n Keseh)+)n
asil .a&a$an kuesioner 1"! responden yaitu &arga Desa Mangunsari yang
dilakukan pada $ulan
-
7/25/2019 Manaj ASI
9/34
-empat $ero$at .ika ada anggota keluarga yang sakit ,
-empat Bero$at +
-otal 1"! 1
Keikutsertaan dalam .aminan kesehatan ,
-
7/25/2019 Manaj ASI
10/34
asil $erikut diperoleh dari .a&a$an kuesioner yang telah diisi oleh 1"!
responden di Desa Mangunsari pada $ulan / =angguan kehamilanGa 1 +01"
-idak +1 %'0A!
'/Penolong persalinan anak
terakhir
Dokter + %0+!
Bidan "% %/'"
Dukun
!/ Bayi BB6) Ga 1 +01"
-idak +1 %'0A!
A/ Usia anak terakhir H "? $ulan 1> ?'0A!"? H ?A $ulan 11 +?0+!
?A $ulan ' 1A0!>
%/Imunisasi yang diperoleh
anak
6engkap 1% A>0A"
-idak lengkap 1A 1?01!
1/)utin tim$ang $alita dalam
setahun
1 H ! kali ? +01?
A kali 1"+ %'0A>
11/Balita status gi*i kurang0
$uruk0 B=M
Ga 1 0!A
-idak 1"' %%0"1
1"/ 5nak di$eri 5SI eksklusi4 Ga 11 A'0'1-idak 1! 1+0+A
1+/ Usia anak di$erikan MP75SI
H ' $ulan A '0"%
' $ulan ?> +>0?+
-idak Mengisi !? >A0"'
1?/ 5lat kontrasepsi
ormonal "A ""0?
Non7hormonal ?> +>0?+
5lami " 10>!
-idak
menggunakan
>"?0%?
1>/ Ke$iasaan sarapan pagiGa 1"+ %'0A>-idak ? +01?
-
7/25/2019 Manaj ASI
11/34
1'/ Konsumsi menu seim$angGa 1A A>0'+
-idak 1% 1?0%'
1!/ Penggunaan garam $eriodiumGa 1"! 1
-idak
8. Keseh)+)n Lin(*un()n
N% In5i*)+%/ J)1)')nJu&l)
hP/esen+)se 9
1 Pem$uangan kotoran
Memenuhi
syarat11! %"01"
-idak
memenuhi
sayarat! >0>1
-idak ada + "0+'
"
-idak di dalam
rumah
?A +!0!%
-idak ada
-
7/25/2019 Manaj ASI
12/34
'Pem$uangan lim$ah kamar
mandi
-ergenang di
perkarangan
"1 1'0>+
Sa&ah "% ""0A+
SelokanCsungai +? ++0A>
SP56 "? 1A0A%
! Pem$uangan sampah
-ersedia0
tertutup
"> 1%0'A
-ersedia0 tidak
tertutup
> +%0+!
-idak ada >" ?0%?
A Pem$uangan air lim$ah dapur
SP56 11A %"0%1
-idak ada % !0A
% ?0++
5da .endela0
tidak ada lu$ang
angin C ventilasi
?> +>0?+
-idak ada
.endela0 tidak
ada lu$ang
angin C ventilasi
11 A0''
11 entilasi Dapur 5da .endela0 ada
lu$ang angin C
ventilasi
'+ ?%0'
5da .endela0 > +%0+!
-
7/25/2019 Manaj ASI
13/34
tidak ada lu$ang
anginC ventilasi
-idak ada
.endela0 tidak
ada lu$ang
angin C ventilasi
1" %0??
1" 6antai )umah
-anah pada
seluruh ruang
kamar
! >0>1
PlesterC semen
pada se$agian
ruang C kamar0
se$agian tanah
"> 1%0'A
Plester C semen
pada seluruh
ruangan
"+ 1A011
U$inC keramik
pada se$agian
ruang C kamar
+" ">01%
U$in C keramik
pada seluruh
ruangan
+A "%0%"
1+
)uang -idur
-erang dan
lem$a$
?? +?0'?
5da 0 tidak terang
dan lem$a$
!1 >>0%
-idak ada ruang
tidur
1 !0A!
1? 5tap rumahSeng C genting 11! %"01"5nyaman i.uk ? +01?
5s$es ' ?0!"
1> 6angit7langit rumah 5s$es "A0+
-riple 1! 1+0+
Bam$u
-idak ada 11 A'0'1
1' Kandang -ernak -erpisah dari
rumah
+% +0!
Menempel C
men.adi satu
++ ">0%A
-
7/25/2019 Manaj ASI
14/34
dengan rumah
-idak punya
kandang
>" ?0%?
1! " ?0%?
e&an kakiempat
"" 1!0+"
Ikan >1 ?01>
1A 5pakah mempunyai -=5 J
Ga0 minimal +
.enis
1" %0??
Ga0 kurang dari +
.enis
1> 110A1
-idak %A !!01'
1%5pakah 2ahaya matahari
dapat masuk rumahJ
Ga0 minimal ? +10?%
Ga0 2ukup A> ''0%"
" Kepadatan hunian
Padat 1A 1?01!
:ukup ?? +?0'?
-idak padat '+ ?%0'
5. Pe/il)*u Hi5u, Be/sih 5)n Seh)+ 2PHBS3
N% In5i*)+%/ J)1)')n Ju&l)h P/esen+)se 9
1 5nggota keluarga yang merokokGa !> >%0>
-idak >" ?0%?
"
Keluarga 5nda ter$iasa men2u2i
tangan dengan sa$un se$elum
makan
Ga 11" AA01A
-idak 1> 110A1
+
5nggota keluarga 5nda ter$iasa
gosok gigi minimal " kali sehari
Ga 1A A>0+
-idak1% 1?0%'
?5nggota keluarga 5nda yang
minum Miras C Narko$a
Ga + "0+'
-idak1"? %!0'+
>
5nggota keluarga 5nda
melakukan PSN minimal 1
minggu sekali
Ga ?' +'0""
-idak A1 '"0!!
'Keluarga 5nda ter$iasa mandi "
kali sehari
Ga %1 AA0+>
-idak 1" 110'>
! Biasa minum dengan air yang
dimasak le$ih dahulu
Ga 1"> %A0?"
-idak " 10>!
-
7/25/2019 Manaj ASI
15/34
AKeluarga anda $iasa 2u2i tangan
dengan sa$un setelah B5B
Ga 11" AA01A
-idak 1> 110A1
% Ke$iasaan makan + kali sehariGa 1" %?0?A
-idak! >0>1
1Bahan makanan se$elum dimasak
di2u2i dahulu
Ga 1"! 1
-idak
11
Melakukan akti4itas 4isikColah
raga min + menit tiap hari
Ga >+ ?10!+
-idak !? >A0"'
-.-.!.In Depth Interview 2W)1)n8)/) Men5)l)&3
Dalam &a&an2ara se2ara mendalam dari $e$erapa narasum$er didapatkan
$e$erapa pokok masalah yang sedang dihadapi oleh masyarakat desa/ Berikut adalah
hasil &a&an2ara se2ara mendalam dari $e$erapa narasum$er ,
a/ Kepala Puskesmas Sa&angan II (dr/ )o2hmi 3arli4ah#
7 Kasus kehamilan risiko tinggi yang masih tinggi mem$uat kekha&atiran
pihak puskesmas untuk $esarnya kemungkinan ter.adinya kematian i$u/
7 -er.adinya ISP5 dan diare pada $alita terus $ertam$ah setiap $ulannya
7 Masih $anyak pasien yang datang $ero$at tidak memiliki .aminan
kesehatan
7 Kurangnya kemampuan pera&at U=D puskesmas dalam mana.emen luka
yang $enar dan pertolongan pertama pada kor$an ke2elakaan
$/ Kepala Desa Mangunsari (-n/ Marseno 5rsyadi#
7 Masalah ke$ersihan dan kesehatan lingkungan di sekitar ka&asan tempat
tinggal &arga0 seperti kandang yang melekat dengan rumah ataupun kamar
tidur0 pem$uangan lim$ah rumah tangga ke sungai/7 Kurangnya &arga yang menyadari pentingnya ke$ersihan diri sendiri
seperti men2u2i tangan pakai sa$un se$elum dan sesudah makan serta
setelah B5B/
7 Banyak &arga yang kurang $erminat untuk mengurus keikutsertaan dalam
.aminan kesehatan nasional/
2/ Kepala Dusun =adingsari (-n/ Marsan#
-
7/25/2019 Manaj ASI
16/34
- Pem$uangan lim$ah dari pondok pesantren masih $elum dapat terkontrol
dengan $aik
- Penduduk miskin $elum ter2over .aminan kesehatan dengan $aik0 $anyak
diantaranya yang $elum menga.ukan dan $ahkan tidak tahu 2ara
menga.ukan
d/ -okoh Masyarakat (-n/ 5sna&i#
- Pem$uangan lim$ah C gorong7gorong tidak terstruktur dengan $aik/
- Kegiatan yang $erkaitan dengan rema.a tidak $er.alan dengan $aik/
-
-
7/25/2019 Manaj ASI
17/34
7 Se$elah timur , Desa Sa&angan0 Ke2amatan Magelang
7 Se$elah $arat , Desa Pagersari0 Ke2amatan Mungkid
2/ 6uas &ilayah dan penggunaan lahan
Desa Mangunsari memiliki luas se$esar "''0AA1 ha terdiri dari ' dusun0 "%
)-/ Se$esar "10>" ha lahan digunakan se$agai lahan persa&ahan0 0%>> ha
digunakan se$agai lahan ku$uran0 !0>% ha digunakan se$agai lahan pekarangan0
luas perkantoran 1 ha0 dan se$esar ?'0A11 ha digunakan se$agai lahan
pemukiman rumah &arga/
B. TOPOGRAI
Kondisi tanah di &ilayah Desa Mangunsari merupakan tanah yang kering dan
tanah sa&ah yang teririgasi se2ara teknis/
Kondisi 2urah hu.an di &ilayah Desa Mangunsari rata7rata ?0A> mm dengan
.umlah ' $ulan hu.an dan suhu rata7rata harian "?0"':/
Ketinggian tempat di &ilayah Desa Mangunsari +> meter diatas permukaan
laut dengan kemiringan tanah "A dera.at/
C. DEMOGRAI
). Ju&l)h ,en5u5u*
Penduduk desa Mangunsari sampai saat ini se$anyak "/%'> .i&a terdiri dari
1??? .i&a laki7laki dan 1>"1 .i&a perempuan0 dengan perin2ian se$agai $erikut ,
1/ 1>" "%!
? =adingsari "1A "+> ?>+
> Beran "?" "+A ?A
' =lagahom$o +'1 +%% !'
Ju&l)h #=== #$!# !>?$
"/
-
7/25/2019 Manaj ASI
18/34
1 -ani !?
" Pedagang 1+
+ PNSC -NIC P6)I 1>
? Pega&ai s&asta 1%
> 3iras&asta ?>
' Buruh "+! -ukang >
A Pensiunan 1A
% Paramedis "
1 Budha
$/
-
7/25/2019 Manaj ASI
19/34
1 )umah sakit 7
" )SB C )B 7
+ Puskesmas 7
? Puskesmas pem$antu 7
> Posyandu '
' Polindes 1! Poliklinik 7
A DokterC$idanCmantri praktek 1 C " C 7
% 5potikCtoko o$at 7
"/ Posyandu
N% U/)i)n T)hun !"#$
1 1
% 5n.ing 11 ">
1 Ku2ing +" +'
-.- I5en+ii*)si M)s)l)h
-.-.#. I5en+ii*)si Su/0ei M)1)s Di/i
-
7/25/2019 Manaj ASI
20/34
Berdasarkan hasil survei ma&as diri yang telah dilakukan oleh Dokter
Muda Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran
Universitas Islam Indonesia pada tanggal dengan .umlah responden (KK#
se$anyak 1 koresponden atas sepengetahuan pihak Desa Mangunsari
Ke2amatan Sa&angan0 dapat disimpulkan $e$erapa data yang ditetapkan
se$agai permasalahan7permasalahan yang akan di$ahas di musya&arah
masyarakat desa (MMD#/ Dari data terse$ut kemudian didapatkan 1"
masalah kesehatan yang terdapat di desa Mangunsari/
Berikut hasil survei ma&as diri yang telah diolah dan kami
deskripsikan ,
N% M)s)l)h Pe/sen+)se 293
1 -idak memiliki .aminan kesehatan "A0+?
" Pem$uangan lim$ah ke sungai ++0A>
+ -idak menggunakan alat kontrasepsi ?0%?
? Kurangnya ke$iasaan men2u2i tangan 110A1
> Perilaku merokok ?0%?
' Kurangnya pemahaman tentang imunisasi 1?01!
! -idak memiliki -=5 !!01'
A Kurangnya kegiatan 4isik dan olahraga >A0"'
% Dekatnya .arak kandang ternak dengan rumah ">0%A
1 Pem$uangan sampah +%0+!
11 Kurangnya kegiatan PSN '"0!!1" Pemahaman tentang 5SI eksklusi4 kurang 1+0+A
Setelah terangkum0 masalah7masalah yang ada terse$ut dimasukkan ke
langkah selan.utnya menentukan prioritas masalah yang ada pada penelitian
ini menggunakan metodePan American Health Organization(P5#/
P5 adalah suatu teknik untuk menentukan prioritas masalah se2ara
skoring dengan rentang H 1 yang menggunakan $e$erapa kriteria di suatu
&ilayah/ Kriteria terse$ut antara lain luasnya masalah (magnitude#0 $eratnya
kerugian yang tim$ul (severity#0 tersedianya sum$erdaya untuk mengatasi
masalah kesehatan terse$ut (vulnerability#0 dan kepedulian maupun
dukungan masyarakat (community concern# (Symond0 "1+#/
Dalam penggunaan metode P5 ini meli$atkan seluruh audiens yang
datang pada musya&arah masyarakat desa (MMD#/ Dari hasil penentuan
prioritas masalah terse$ut kami dapatkan > permasalahan yang men.adi
prioritas utama dan memiliki skor P5 tertinggi0 $erikut hasilnya ,
-
7/25/2019 Manaj ASI
21/34
N% M)s)l)h M S V C T%+)l
1 5SI eksklusi4 A A A A ?%'
" Pem$uangan lim$ah ke sungai % A ! A ?+"
+ Kandang ternak melekat dengan
rumah
% 1 A 1 !"
? Ke$iasaan merokok 1 1 ? 1 ?
> Kurangnya ke$iasaan 2u2i tangan A A A A ?%'
-.-.!. I5en+ii*)si D)+) In De,+h In+e/0ie1
Data ini sangat penting dalam pen2arian masalah di lingkungan desa
yang tidak ter.angkau dalam kuesioner SMD/ Dari hasil data kualitati4 ini
kami dapatkan $e$erapa pokok utama yang men.adi permasalahan dan
dianggap penting dan mendesak se2ara su$yekti4 dari sudut pandang
narasum$er0 antara lain,
1/ Pem$uangan lim$ah rumah tangga ke sungai
a/ 3arga tidak $isa menggunakan air sungai yang ter2emar
$/ Menumpuknya sampah di sungai sehingga aliran sungai tidak
lan2ar
"/ Permasalahan kesehatan i$u dan anak
a/ -ingginya angka ke.adian ISP5 dan diare pada anak
$/ 5ngka kehamilan risiko tinggi yang meningkat
2/ Kurangnya pemahaman mengenai 5SI eksklusi4
+/ Kurangnya kesadaran masyarakat untuk menerapkan perilaku
hidup $ersih dan sehat untuk diri mereka sendiri
-.=. An)lisis M)s)l)h
Dari permasalahan7permasalahan yang mun2ul se$agaimana
dipaparkan se$elumnya perlu dilakukan analisis kemungkinan
penye$a$ mun2ulnya $er$agai permasalahan terse$ut/ Maka analisis
yang terintegrasi perlu dilakukan se2ara komprehensi4 dari $er$agai
sudut pandang dan data penun.ang yang telah didapatkan $aik melalui
data primer maupun sekunder/
5nalisis masalah dilakukan dengan 2ara musya&arah $ersama setelah
men2apai kesepakatan dengan masyarakat/ Kesepakatan di 2apai
-
7/25/2019 Manaj ASI
22/34
dengan memilih masalah yang dianggap penting dan mudah untuk
dilakukan/ Kemudian menin.au dari $e$erapa masalah men.adi ?
$agian seperti $erikut ,
-.$. Al+e/n)+i In+e/0ensi M)s)l)h
> M5S565 -;)B;S5) P;N-IN=
-ID5K
P;N-IN= MUD5 SU6I-
1 K5ND5N=
" 5SI ;KS6USIF
+ :U:I -5N=5N
? P;MBU5N=5N 6IMB5
> K;BI5S55N M;)KK
Dari hasil analisis masalah0 kemudian dapat dirumuskan $e$erapaalternati4 peme2ahan masalah terse$ut/ 5pa$ila intervensi terse$ut
$erhasil mengatasi masalah maka kemungkinan $esar masalah lain
dapat disingkirkan/
5dapun alternati4 intervensi se2ara umum yang dapat dilakukan antara
lain ,
a/ Penyuluhan kesehatan dengan tema yang sesuai dengan
permasalahan
$/ Pem$erdayaan masyarakat dengan pelatihan kader dan gotong
royong mem$angun lingkungan desa yang $ersih dan sehat
2/ Pem$angunan sarana dan prasarana kesehatan dan sanitasi desa
d/ Ketersediaan tenanga medis yang 2ukup dan kompeten di &ilayah
desa
e/ Komitmen dan koordinasi pemerintah di tingkat desa hingga
ka$upaten
4/ Pengumpulan data se2ara komprehensi4 dan terpadu $erkaitan
dengan i$u hamil yang datanya tidak ter.aring oleh puskesmas
-.?. H)sil Mus4)1)/)h M)s4)/)*)+ Des)
asil dari analisis data kemudian dipresentasikan dan dipaparkan untuk
kemudian dimusya&arahkan $ersama perangkat desa0 tokoh
masyarakat serta kader dan perkumpulan desa setempat dan men2ari
solusi peme2ahan masalah yang penting dan mudah untuk diselesaikan/
-
7/25/2019 Manaj ASI
23/34
Musya&arah masyarakat desa telah dilaksanakan pada hari Senin0 +
5gustus "1> Pukul 1/ 3IB $ertempat di )uang Pertemuan Balai
Desa Mangunsari/ Berikut $e$erapa peme2ahan masalah ,
1/ Penyuluhan Kesehatan
a/ Bahaya rokok terhadap kesehatan
$/ Penanganan diare dan pen2egahannya
2/ Pentingnya mempunyai .aminan kesehatan
d/ Peningkatan pemahaman mana.emen laktasi $agi i$u $eker.a
"/ Pem$erdayaan masyarakat desa
a/ PelatihanBasic Life Supportpada kader desa setempat
Para kader dilatih mengenai pertolongan pertama yang dapat
dilakukan .ika mendapatkan &arga yang mem$utuhkan
pertolongan pertama pada saat ke2elakaan maupun penyakit
akut tim$ul/
$/ Pelatihan kader dengan tema 8Mana.emen 6uka9
Pelatihan mana.emen luka pada kader memaparkan $er$agai
.enis luka maupun penanganannya yang dapat meningkatkan
kemampuan kader dan menghasilkan kader yang $erkompeten/
BAB IV
PLAN O ACTION 2P%A3
Plan of action merupakan peren2anaan tindak lan.ut yang akan dilakukan
oleh dokter muda untuk mengatasi solusi terhadap permasalahan yang men.adi
prioritas di Desa Mangunsari yang se$elumnya sudah disepakati $ersama pada
Musya&arah Masyarakat Desa (MMD#/ Berdasarkan hasil SMD dan MMD yang
kami lakukan menun.ukkan permasalahan adalah masih $anyaknya kesadaran &arga
desa Mangunsari akan pentingnya pem$erian 5SI eksklusi4/ Dari kesepakatan
$ersama0 intervensi yang akan kami laksanakan untuk menanggulangi masalah
-
7/25/2019 Manaj ASI
24/34
terse$ut adalah dengan mem$erikan penyuluhan kepada masyarakat akan pentingnya
mem$erikan 5SI eksklusi4/ Selain itu kami akan mem$erikan poster yang isinya
menga.ak untuk menggalakkan gerakan pem$erian 5SI eksklusi4 di desa Mangunsari/
1/ J)n(*) Pen5e*
N%
.
Ke(i)+)n Tu
DM
FKUI
I
Pengetahu
an &arga
tentang
.aminan
kesehatan
nasional
"/ Penyuluh
an $ahaya
merokok
Meningkatkan
pengetahuan
&arga desa
Mangunsari
tentang $ahaya
merokok
3arga
Desa
Mangunsar
i
Desa
Mangunsar
i
DM
FKUII
1
5gustu
s "1>
DM
FKUI
I
Pengetahu
an &arga
masyaraka
t tentang
$ahaya
rokok+/ Penyuluh
an tentang
-=5
Meningkatkan
motivasi
masyarakat Desa
Mangunsari
untuk menanam
-=5 di rumah
mereka agar
men.adi
pertolongan
pertama ketika
terdapat anggota
keluarga yang
sakit/
3arga
Desa
Mangunsar
i
Balai Desa
Mangunsar
i
DMFKUII 1"
5gustu
s "1>
DM
FKUI
I
Pengetahu
an &arga
tentang
-=5
dan
man4aatny
a0
motivasi
untuk
menanam
-=5/
-
7/25/2019 Manaj ASI
25/34
?/ Penyuluh
an tentang
pola
hidup
$ersih dan
sehat
Meningkatkan
kesadaran untuk
mem$entuk pola
hidup $ersih dan
sehat
Sis&a
Sekolah
dasar
SD N
Mangunsar
i 1
DMFKUII 1
5gustu
s "1>
DM
FKUI
I
Pengetahu
an peserta
didik
tentang
pentingny
a pola
hidup
$ersih dan
sehat
!.
S&ad
aya
masya
rakat
Pengetahu
an &arga
tentang
pengguna
an alat
kontrasepsi
"/ Penyuluh
an tentang
pemaham
an
imunisasi
Meningkatkan
pengetahuan
&arga desa
Mangunsari
tentang
pentingnya
pem$erian
imunisasi pada
anak
3arga
Desa
Mangunsar
i
Desa
Mangunsar
i
-enaga
kesehatan
di $antu
oleh kader
kesehatan
disetiap
desa
1A
5gustu
s "1>
S&ad
aya
masya
rakat
Pengetahu
an &arga
masyaraka
t tentang
pentingny
a
pem$erian
imunisasi
+/ Penyuluh
an tentang
kegiatan
4isik
(olahragaringan#
Meningkatkan
minat &arga
desa Mangunsari
untuk
melakukankegiatan 4isik
3arga
Desa
Mangunsar
i
Balai Desa
Mangunsar
i
-enaga
kesehatan
dan kader
disetiap
desa
Septem
$er
"1>
S&ad
aya
masya
rakat
Pengetahu
an &arga
tentang
pentingny
amelakuka
-
7/25/2019 Manaj ASI
26/34
dirumah setiap
hari
n kegiatan
4isik
ringan
setiap hari
?/ Penyuluh
an tentang
pem$eran
tasan
sarang
nyamuk
(PSN#
Meningkatkan
pengetahuan
&arga
Mangunsari
tentang
pentingnya
melakukan PSN
min 1Cminggu
dan men2egah
ter.adinya
penyakit7
penyakit yang
ditim$ulkan
aki$at gigitan
nyamuk/
3arga
Desa
Mangunsar
i
Salah satu
rumah
&arga Desa
Mangunsar
i yang
digunakan
se$agai
tempat
pertemuan
i$u7i$u
dasa&isma
-enaga
kesehatan
Septem
$er
"1>
S&ad
aya
masya
rakat
Pengetahu
an &arga
masyaraka
t tentang
nyamuk
penye$a$
penyakit
dan PSN/
Motivasi
&arga
untuk
melakuka
n PSN
se$agai
tindakan
pen2egaha
n penyakit
$er$ahaya
aki$at
gigitan
nyamuk
-. J)n(*) P)n
-
7/25/2019 Manaj ASI
27/34
memiliki
.aminan
kesehatan
nasional
Mangunsari .aminan
kesehatan
nasional
"/ mengadaan
ka&asan
$e$as
rokok
5gar
ter$entuk
ka&asan di
desa
Mangunsari
$e$as asap
rokok
3arga
masyarakat
Desa
Mangunsar
i
Balai
Desa
Mangun
sari
Pihak
Puskesmas
dan &arga
Desa
Mangunsari
-
7/25/2019 Manaj ASI
28/34
?/ Penyediaan
lahan
tempat
pem$uanga
n sampah
akhir
5gar &arga
memiliki
tempat
pem$uangan
sampah
umum yang
nantinya
diproses atau
di$akar
se2ara
tertutup
3arga
masyarakat
Desa
Mangunsar
i
6ahan
kosong
di Desa
Mangun
sari
3arga
masyarakat
Desa
Mangunsari
-
7/25/2019 Manaj ASI
29/34
'/ Pem$uatan
SP56 yang
memenuhi
syarat
5gar &arga
memiliki
saluran
pem$uangan
air lim$ah
yang
memenuhi
syarat
sehingga air
lim$ah tidak
tergenang/
3arga
masyarakat
Desa
Mangunsar
i
-iap
rumah
&arga
Desa
Mangun
sari
3arga
masyarakat
Desa
Mangunsari
H "1>
-empat , Desa Mangunsari
Peserta , 3arga Desa Mangunsari se$anyak %!1 KK dipilih se2ara a2ak
52ara , Pengisian kuesioner 0 &a&an2ara dengan panduan kuesioner
dan o$servasi
$.!. MMD
ariCtanggal , Senin C + 5gutus"1>
-empat , Balai desa Mangunsari
-
7/25/2019 Manaj ASI
30/34
Peserta , Kepala desa Mangunsari0 Kepala dusun0 perangkat desa0
$idan desa0 kader0 dokter pem$im$ing dari puskesmas dan
tokoh masyarakat/
52ara , Musya&arah Masyarakat Desa
$.-. INTERVENSI
1/ ariC tanggal ,1+ 5gustus "1>
-empat , Posyandu Desa Mangunsari
Peserta , Kader Posyandu dan 3arga Desa Mangunsari
52ara , Penyuluhan BP
-empat , Desa Mangunsari
Peserta , Sis&a7sis&i SDN Mangunsari 1
52ara , Penyuluhan Bahaya Merokok
+/ ari tanggal , 1" 5gustus "1>
-empat , Balai Desa Mangunsari
Peserta , Penyuluhan tentang -=5
52ara , 3arga desa Mangunsari dan Perangkat desa
Mangunsari
?/ ari tanggal , 1 5gustus "1>
-empat , SDN Mangunsari 1
Peserta , Sis&a7sis&i SDN Mangunsari 1
52ara , Penyuluhan -entang Pola idup Bersih dan Sehat
-
7/25/2019 Manaj ASI
31/34
BAB VI
EVALUASI
1/ Kendala
Dalam melaksanakan kegiatan mana.emen dan intervensi kami
menemukan $e$erapa kendala salah satunya .umlah peserta yang ikut dating
dalam penyuluhan tidak sesuai dengan target yang kami harapkan/ Ditam$ah
lagi dengan Sum$er Daya Manusia yang minim sehingga dalam penyampaian
$ahasa $erkendala dengan kata lain tingkat pemahaman setiap orang $er$eda/
Masih ada &arga yang tidak mengerti akan pentingnya pem$erian
5SI ekslusi4 dan keuntungan yang didapat $agi anak7anak dengan pem$erian
5SI eksklusi4/ Maka dari itu0 $agi &arga yang tidak paham akan man4aat 5SI
terse$ut di$erikan pemahaman atau pengetahuan tentang 5SI eksklusi4/
-
7/25/2019 Manaj ASI
32/34
"/ )ekomendasi
5tas dasar $e$erapa kendala
yang kami temukan selama men.alankan
program intervensi0 maka kami
me$erikan $e$erapa rekomendasi untuk
mem$antu meme2ahkan masalah0
seperti,
7 Diharapkan tetap mem$erikan
pengetahuan kepada i$u7i$u tentang pentingnya pem$erian 5SI eksklusi4
7 Diharapkan penyuluhan yang telah dilakukan tetap $er.alan se$agaimana
mestinya/
DOKUMENTASI
-
7/25/2019 Manaj ASI
33/34
Pengisian Kuisioner
SMD
Diskusi dengan
Perangkat Desa
Proses MMD
-
7/25/2019 Manaj ASI
34/34
Penyuluhan -entang 5SI ;ksklusi4