Manaj ASI

download Manaj ASI

of 34

Transcript of Manaj ASI

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    1/34

    LAPORAN KEGIATAN MANAJEMEN DAN INTERVENSI

    MASALAH KESEHATAN DI DESA MANGUNSARI

    KECAMATAN SAWANGAN KABUPATEN MAGELANG

    Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Kepaniteraan Klinik

    Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat

    Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia

    Disusun Oleh :

    Putri Nurhayati (1!11"""#

    Fe$ria Norita (1!111%!#

    D&i Mur&ati (1!111'1#

    e$ry Setia Putri (1!111'"#

    )i*ki )amadhanti (1!111!+#

    KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

    AKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA

    YOGYAKARTA

    !"#$

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    2/34

    LEMBAR PENGESAHAN

    MASALAH KESEHATAN DI DESA MANGUNSARI

    KECAMATAN SAWANGAN KABUPATEN MAGELANG

    Disusun Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Kepaniteraan Klinik

    Bagian Ilmu Kesehatan Masyarakat

    Fakultas Kedokteran Universitas Islam Indonesia

    Disusun Oleh,

    Putri Nurhayati (1!11"""#

    Fe$ria Norita (1!111%!#

    D&i Mur&ati (1!111'1#

    e$ry Setia Putri (1!111'"#

    )i*ki )amadhanti (1!111!+#

    -elah disetu.ui dan disahkan oleh,

    D%sen Pe&'i&'in( )*ul+)s

    dr/ -itik Kuntari0 MP

    D%sen Pe&'i&'in( L),)n()n I D%sen Pe&'i&'in( L),)n()n II

    dr/ )o2hmi 3arli4ah dr/ Devintha 5P

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    3/34

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1/1 6atar Belakang

    Desa merupakan suatu kesatuan goegra4i0 sosial0 ekonomi0 politik dan kultur

    $udaya yang $erada pada suatu tempat0 yang saling $eriteraksi dan $erpengaruh

    se2ara tim$al $alik dengan daerah lainnya/ Dimana Desa Mangunsari ini merupakan

    salah satu desa yang $erada di Ke2amatan Sa&angan0 Ka$upaten Magelang/

    Masyarakat Desa Mangunsari ini .enis mata pen2ahariannya $ervariasi0 namun

    se$agian $esar masyarakatnya $ermata pen2aharian se$agai petani sa&ah/ Kurangnya

    perhatian dan kesadaran dari &arga tentang masalah kesehatan di desa terse$ut0 maka

    dengan ini kami akan melakukan intervensi yang akan dia&ali dengan Survey Ma&as

    Diri (SMD# dan Musya&arah Masyarakat Desa (MMD#/

    Survey Ma&as Diri (SMD# $ertu.uan untuk mengetahui keadaan dan $e$erapa

    permasalahan yang $erhu$ungan dengan lingkup kesehatan yang ada di desa terse$ut/

    SMD ini dilakukan dengan 2ara mem$agikan kuisioner0 dan kemudian oleh &arga

    desa setempat kuisionernya diisi/ Selelah dilakukan SMD di Desa Mangunsariterse$ut0 maka langkah selan.utnya adalah melakukan Musya&arah Masyarakat Desa

    (MMD#0 yaitu mempertemukan tokoh masyarakat desa0 kader kesehatan serta

    masyarakat desa itu sendiri setempat/ MMD ini $ertu.uan untuk mendiskusikan

    permasalahan yang mun2ul dari hasil SMD0 kemudian men2ari penye$a$ masalah

    terse$ut dan sela.utnya mendiskusikan solusi dari masalah terse$ut0 serta

    meren2anakan $er$agai program kegiatan yang $ertu.uan untuk menyelesaikan

    masalah terse$ut (intervensi#/

    Berdasarkan hasil yang didapatkan dari SMD kemudian dimusya&arahkan di

    4orum MMD dan kemudian menghasilkan $e$earpa masalah yang ada di Desa

    Mangunsari terse$ut0 antara lain yakni kesadaran 5SI eksklusi4 dan perilaku hidup

    $ersih dan sehat/

    5SI eksklusi4 adalah intervensi yang paling e4ekti4 untuk mem$erikan

    keke$alan tu$uh pada $ayi agar tidak mudah terkena $er$agai ma2am penyakit di usia

    selan.utnya0 namun menurut survei demogra4i kesehatan tingkat pem$erian 5SI

    eksklusi4 telah menurun selama dekade terakhir ini/ Dimana untuk saat ini0 hanya

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    4/34

    sepertiga penduduk Indonesia se2ara eksklusi4 menyusui anak7anak mereka pada '

    $ulan pertama/ Dikarenakan $er$agai ma2am 4aktor yang mengham$at untuk

    menyusui di Indonesia0 termasuk anggota keluarga dan dokter yang tidak mendukung/

    Namun0 ada $e$erapa i$u .uga yang takut menyusui akan menyakitkan dan tidak

    praktis0 tapi salah satu kendala ter$esarnya tidak lain adalah kesalah pahaman dari

    istilah 8eksklusi49/

    Menurut Depkes )I ("1+#0 5SI eksklusi4 adalah pem$erian 5SI sa.a tanpa

    makanan dan minuman lain kepada $ayi se.ak lahir sampai usia ' $ulan pertama

    kehidupan $ayi/

    UNI:;F mem$erikan penghargaan atas langkah yang diam$il oleh

    pemerintah untuk meningkatkan angka menyusui0 termasuk peraturan kesehatan $aru

    yang melarang promosi pengganti 5SI di 4asilitas kesehatan0 dan hak perempuan

    untuk menyusui yang telah didukung oleh peraturan pemerintah/ ukum ini akan

    memungkinkan negara ini men2iptakan lingkungan yang mem$erdayakan perempuan

    untuk menyusui se2ara eksklusi4 selama ' $ulan pertama dan terus menyusui selama "

    tahun atau le$ih/

    Selan.utnya untuk pelaksanaan kegiatan SMD0 MMD0 dan intervensi akan

    dilakukan di Desa Mangunsari0 Ke2amatan Sa&angan0 Ka$upaten Magelang0

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    5/34

    Kondisi geogra4is dari Desa Mangunsari0 terdiri dari 6etak &ilayah0 yakni

    .arak pusat pemerintahan desa dengan pemerintahan ke2amatan @ + km0 serta .arak

    pusat pemerintah desa dengan pemerintahan ka$upaten @ 1> km/ Dengan $atas

    &ilayah Desa Mangunsari yakni0 se$elah utara $er$atasan dengan Desa -irtosari0

    Ke2amatan Pakis :andimulyo/ Se$elah selatan $er$atasan dengan Desa =ondo&angi0

    Ke2amatan Muntilan/ Se$elah timur $er$atasan Desa Sa&angan0 Ke2amatan

    Magelang/ Sedangkan se$elah $arat $er$atasan Desa Pagersari0 Ke2amatan Mungkid/

    6uas &ilayah dan penggunaan lahan dari Desa Mangunsari memiliki luas

    se$esar "''0AA1 ha terdiri dari ' dusun0 "% )-/ Se$esar "10>" ha lahan digunakan

    se$agai lahan persa&ahan0 0%>> ha digunakan se$agai lahan ku$uran0 !0>% ha

    digunakan se$agai lahan pekarangan0 luas perkantoran 1 ha0 dan se$esar ?'0A11 ha

    digunakan se$agai lahan pemukiman rumah &arga/Sedangkan kondisi tanah di &ilayah Desa Mangunsari merupakan tanah yang

    kering dan tanah sa&ah yang teririgasi se2ara teknis/ Kondisi 2urah hu.an di &ilayah

    Desa Mangunsari rata7rata ?0A> mm dengan .umlah ' $ulan hu.an dan suhu rata7rata

    harian "?0"':/ Ketinggian tempat di &ilayah Desa Mangunsari +> meter diatas

    permukaan laut dengan kemiringan tanah "A dera.at/

    BAB IIMETODOLOGI DATA

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    6/34

    Se$elum melaksanakan intervensi terkait masalah kesehatan0 perlu se$uah

    upaya untuk menentukan dan menggali permasalahan kesehatan yang ada di

    masyarakat/ leh karena itu perlu $e$erapa langkah yang sistematis dan e4isien guna

    mem$antu memperoleh prioritas masalah di masyarakat/

    Sesuai dengan arahan dari kepala puskesmas Sa&angan " kami ditempatkan di

    Desa Mangunsari0 Ke2amatan Sa&angan0 Ka$upaten Magelang0

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    7/34

    n = 100

    "/"/ Survei Ma&as Diri

    Kegiatan SMD dilakukan dengan metode pem$agian kuisioner yang kemudian

    peneliti mem$antu dalam proses pengisian oleh responden/ al terse$ut dilakukan

    untuk mengurangi kesalahpahaman dari isi kuisioner/ Survei Ma&as Diri $erlangsung

    selama ? hari se.ak tanggal 1? 0 dengan .umlah responden 1"!

    kepala keluarga ( $erdasarkan hitung rumus $esar sampel minimal sample 1

    responden #/ Setelah selesai diisi dan terkumpul dari semua dusun0 hasi survei

    kemudian dianalisis untuk mendapatkan permasalahan yang terdapat pada Desa

    Mangunsari/

    "/+/ Musya&arah Masyarakat Desa ( MMD #MMD dilaksanakan pada tanggal + 5gustus "1> di Balai Desa Mangunsari/

    Pertemuan dihadiri oleh 1 orang yang terdiri dari kepala puskesmas0 $idan desa0

    kepala dusun serta perangkat desa lainnya/

    Pada pertemuan di paparkan permasalahan terkait kesehatan dari hasil SMD

    yang se$elumnya sudah dilakukan/ Masyarakat di tuntun untuk menentukan >

    prioritas masalah dari 1" masalah yang ada/ Peme2ahan prioritas masalah

    dikelompokkan men.adi penting0 tidak penting0 mudah dan sulit/

    "/?/ Intervensi Masalah

    Setelah dilaksanakan MMD0 kegiatan $erikutnya adalah pelaksanaan program

    yang telah disepakati/ Pelaksanaan intervensi di 4okuskan pada kegiatan penyuluhan

    untuk meningkatkan pengetahuan dari masyarakat terkait masalah yang telah

    disepakati se$elumnya pada saat MMD/

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    8/34

    BAB III

    HASIL DAN ANALISIS DATA

    Berikut ini adalah data yang diperoleh selama pengamatan dan survei yang

    dilakukan oleh peneliti/ Data yang didapat ter$agi men.adi data primer (SMD dan in

    depth interview# dan data sekunder yang terdiri atas data sosiodemogra4i0 rekap

    penyakit di Puskesmas0 dan SPM Puskesmas#/

    -.# D)+) P/i&e/

    -.-.#. H)sil Su/0ei M)1)s Di/i 2SMD3

    ). A*ses Pel)4)n)n 5)n Pe&'i)4))n Keseh)+)n

    asil .a&a$an kuesioner 1"! responden yaitu &arga Desa Mangunsari yang

    dilakukan pada $ulan

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    9/34

    -empat $ero$at .ika ada anggota keluarga yang sakit ,

    -empat Bero$at +

    -otal 1"! 1

    Keikutsertaan dalam .aminan kesehatan ,

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    10/34

    asil $erikut diperoleh dari .a&a$an kuesioner yang telah diisi oleh 1"!

    responden di Desa Mangunsari pada $ulan / =angguan kehamilanGa 1 +01"

    -idak +1 %'0A!

    '/Penolong persalinan anak

    terakhir

    Dokter + %0+!

    Bidan "% %/'"

    Dukun

    !/ Bayi BB6) Ga 1 +01"

    -idak +1 %'0A!

    A/ Usia anak terakhir H "? $ulan 1> ?'0A!"? H ?A $ulan 11 +?0+!

    ?A $ulan ' 1A0!>

    %/Imunisasi yang diperoleh

    anak

    6engkap 1% A>0A"

    -idak lengkap 1A 1?01!

    1/)utin tim$ang $alita dalam

    setahun

    1 H ! kali ? +01?

    A kali 1"+ %'0A>

    11/Balita status gi*i kurang0

    $uruk0 B=M

    Ga 1 0!A

    -idak 1"' %%0"1

    1"/ 5nak di$eri 5SI eksklusi4 Ga 11 A'0'1-idak 1! 1+0+A

    1+/ Usia anak di$erikan MP75SI

    H ' $ulan A '0"%

    ' $ulan ?> +>0?+

    -idak Mengisi !? >A0"'

    1?/ 5lat kontrasepsi

    ormonal "A ""0?

    Non7hormonal ?> +>0?+

    5lami " 10>!

    -idak

    menggunakan

    >"?0%?

    1>/ Ke$iasaan sarapan pagiGa 1"+ %'0A>-idak ? +01?

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    11/34

    1'/ Konsumsi menu seim$angGa 1A A>0'+

    -idak 1% 1?0%'

    1!/ Penggunaan garam $eriodiumGa 1"! 1

    -idak

    8. Keseh)+)n Lin(*un()n

    N% In5i*)+%/ J)1)')nJu&l)

    hP/esen+)se 9

    1 Pem$uangan kotoran

    Memenuhi

    syarat11! %"01"

    -idak

    memenuhi

    sayarat! >0>1

    -idak ada + "0+'

    "

    -idak di dalam

    rumah

    ?A +!0!%

    -idak ada

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    12/34

    'Pem$uangan lim$ah kamar

    mandi

    -ergenang di

    perkarangan

    "1 1'0>+

    Sa&ah "% ""0A+

    SelokanCsungai +? ++0A>

    SP56 "? 1A0A%

    ! Pem$uangan sampah

    -ersedia0

    tertutup

    "> 1%0'A

    -ersedia0 tidak

    tertutup

    > +%0+!

    -idak ada >" ?0%?

    A Pem$uangan air lim$ah dapur

    SP56 11A %"0%1

    -idak ada % !0A

    % ?0++

    5da .endela0

    tidak ada lu$ang

    angin C ventilasi

    ?> +>0?+

    -idak ada

    .endela0 tidak

    ada lu$ang

    angin C ventilasi

    11 A0''

    11 entilasi Dapur 5da .endela0 ada

    lu$ang angin C

    ventilasi

    '+ ?%0'

    5da .endela0 > +%0+!

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    13/34

    tidak ada lu$ang

    anginC ventilasi

    -idak ada

    .endela0 tidak

    ada lu$ang

    angin C ventilasi

    1" %0??

    1" 6antai )umah

    -anah pada

    seluruh ruang

    kamar

    ! >0>1

    PlesterC semen

    pada se$agian

    ruang C kamar0

    se$agian tanah

    "> 1%0'A

    Plester C semen

    pada seluruh

    ruangan

    "+ 1A011

    U$inC keramik

    pada se$agian

    ruang C kamar

    +" ">01%

    U$in C keramik

    pada seluruh

    ruangan

    +A "%0%"

    1+

    )uang -idur

    -erang dan

    lem$a$

    ?? +?0'?

    5da 0 tidak terang

    dan lem$a$

    !1 >>0%

    -idak ada ruang

    tidur

    1 !0A!

    1? 5tap rumahSeng C genting 11! %"01"5nyaman i.uk ? +01?

    5s$es ' ?0!"

    1> 6angit7langit rumah 5s$es "A0+

    -riple 1! 1+0+

    Bam$u

    -idak ada 11 A'0'1

    1' Kandang -ernak -erpisah dari

    rumah

    +% +0!

    Menempel C

    men.adi satu

    ++ ">0%A

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    14/34

    dengan rumah

    -idak punya

    kandang

    >" ?0%?

    1! " ?0%?

    e&an kakiempat

    "" 1!0+"

    Ikan >1 ?01>

    1A 5pakah mempunyai -=5 J

    Ga0 minimal +

    .enis

    1" %0??

    Ga0 kurang dari +

    .enis

    1> 110A1

    -idak %A !!01'

    1%5pakah 2ahaya matahari

    dapat masuk rumahJ

    Ga0 minimal ? +10?%

    Ga0 2ukup A> ''0%"

    " Kepadatan hunian

    Padat 1A 1?01!

    :ukup ?? +?0'?

    -idak padat '+ ?%0'

    5. Pe/il)*u Hi5u, Be/sih 5)n Seh)+ 2PHBS3

    N% In5i*)+%/ J)1)')n Ju&l)h P/esen+)se 9

    1 5nggota keluarga yang merokokGa !> >%0>

    -idak >" ?0%?

    "

    Keluarga 5nda ter$iasa men2u2i

    tangan dengan sa$un se$elum

    makan

    Ga 11" AA01A

    -idak 1> 110A1

    +

    5nggota keluarga 5nda ter$iasa

    gosok gigi minimal " kali sehari

    Ga 1A A>0+

    -idak1% 1?0%'

    ?5nggota keluarga 5nda yang

    minum Miras C Narko$a

    Ga + "0+'

    -idak1"? %!0'+

    >

    5nggota keluarga 5nda

    melakukan PSN minimal 1

    minggu sekali

    Ga ?' +'0""

    -idak A1 '"0!!

    'Keluarga 5nda ter$iasa mandi "

    kali sehari

    Ga %1 AA0+>

    -idak 1" 110'>

    ! Biasa minum dengan air yang

    dimasak le$ih dahulu

    Ga 1"> %A0?"

    -idak " 10>!

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    15/34

    AKeluarga anda $iasa 2u2i tangan

    dengan sa$un setelah B5B

    Ga 11" AA01A

    -idak 1> 110A1

    % Ke$iasaan makan + kali sehariGa 1" %?0?A

    -idak! >0>1

    1Bahan makanan se$elum dimasak

    di2u2i dahulu

    Ga 1"! 1

    -idak

    11

    Melakukan akti4itas 4isikColah

    raga min + menit tiap hari

    Ga >+ ?10!+

    -idak !? >A0"'

    -.-.!.In Depth Interview 2W)1)n8)/) Men5)l)&3

    Dalam &a&an2ara se2ara mendalam dari $e$erapa narasum$er didapatkan

    $e$erapa pokok masalah yang sedang dihadapi oleh masyarakat desa/ Berikut adalah

    hasil &a&an2ara se2ara mendalam dari $e$erapa narasum$er ,

    a/ Kepala Puskesmas Sa&angan II (dr/ )o2hmi 3arli4ah#

    7 Kasus kehamilan risiko tinggi yang masih tinggi mem$uat kekha&atiran

    pihak puskesmas untuk $esarnya kemungkinan ter.adinya kematian i$u/

    7 -er.adinya ISP5 dan diare pada $alita terus $ertam$ah setiap $ulannya

    7 Masih $anyak pasien yang datang $ero$at tidak memiliki .aminan

    kesehatan

    7 Kurangnya kemampuan pera&at U=D puskesmas dalam mana.emen luka

    yang $enar dan pertolongan pertama pada kor$an ke2elakaan

    $/ Kepala Desa Mangunsari (-n/ Marseno 5rsyadi#

    7 Masalah ke$ersihan dan kesehatan lingkungan di sekitar ka&asan tempat

    tinggal &arga0 seperti kandang yang melekat dengan rumah ataupun kamar

    tidur0 pem$uangan lim$ah rumah tangga ke sungai/7 Kurangnya &arga yang menyadari pentingnya ke$ersihan diri sendiri

    seperti men2u2i tangan pakai sa$un se$elum dan sesudah makan serta

    setelah B5B/

    7 Banyak &arga yang kurang $erminat untuk mengurus keikutsertaan dalam

    .aminan kesehatan nasional/

    2/ Kepala Dusun =adingsari (-n/ Marsan#

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    16/34

    - Pem$uangan lim$ah dari pondok pesantren masih $elum dapat terkontrol

    dengan $aik

    - Penduduk miskin $elum ter2over .aminan kesehatan dengan $aik0 $anyak

    diantaranya yang $elum menga.ukan dan $ahkan tidak tahu 2ara

    menga.ukan

    d/ -okoh Masyarakat (-n/ 5sna&i#

    - Pem$uangan lim$ah C gorong7gorong tidak terstruktur dengan $aik/

    - Kegiatan yang $erkaitan dengan rema.a tidak $er.alan dengan $aik/

    -

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    17/34

    7 Se$elah timur , Desa Sa&angan0 Ke2amatan Magelang

    7 Se$elah $arat , Desa Pagersari0 Ke2amatan Mungkid

    2/ 6uas &ilayah dan penggunaan lahan

    Desa Mangunsari memiliki luas se$esar "''0AA1 ha terdiri dari ' dusun0 "%

    )-/ Se$esar "10>" ha lahan digunakan se$agai lahan persa&ahan0 0%>> ha

    digunakan se$agai lahan ku$uran0 !0>% ha digunakan se$agai lahan pekarangan0

    luas perkantoran 1 ha0 dan se$esar ?'0A11 ha digunakan se$agai lahan

    pemukiman rumah &arga/

    B. TOPOGRAI

    Kondisi tanah di &ilayah Desa Mangunsari merupakan tanah yang kering dan

    tanah sa&ah yang teririgasi se2ara teknis/

    Kondisi 2urah hu.an di &ilayah Desa Mangunsari rata7rata ?0A> mm dengan

    .umlah ' $ulan hu.an dan suhu rata7rata harian "?0"':/

    Ketinggian tempat di &ilayah Desa Mangunsari +> meter diatas permukaan

    laut dengan kemiringan tanah "A dera.at/

    C. DEMOGRAI

    ). Ju&l)h ,en5u5u*

    Penduduk desa Mangunsari sampai saat ini se$anyak "/%'> .i&a terdiri dari

    1??? .i&a laki7laki dan 1>"1 .i&a perempuan0 dengan perin2ian se$agai $erikut ,

    1/ 1>" "%!

    ? =adingsari "1A "+> ?>+

    > Beran "?" "+A ?A

    ' =lagahom$o +'1 +%% !'

    Ju&l)h #=== #$!# !>?$

    "/

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    18/34

    1 -ani !?

    " Pedagang 1+

    + PNSC -NIC P6)I 1>

    ? Pega&ai s&asta 1%

    > 3iras&asta ?>

    ' Buruh "+! -ukang >

    A Pensiunan 1A

    % Paramedis "

    1 Budha

    $/

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    19/34

    1 )umah sakit 7

    " )SB C )B 7

    + Puskesmas 7

    ? Puskesmas pem$antu 7

    > Posyandu '

    ' Polindes 1! Poliklinik 7

    A DokterC$idanCmantri praktek 1 C " C 7

    % 5potikCtoko o$at 7

    "/ Posyandu

    N% U/)i)n T)hun !"#$

    1 1

    % 5n.ing 11 ">

    1 Ku2ing +" +'

    -.- I5en+ii*)si M)s)l)h

    -.-.#. I5en+ii*)si Su/0ei M)1)s Di/i

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    20/34

    Berdasarkan hasil survei ma&as diri yang telah dilakukan oleh Dokter

    Muda Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran

    Universitas Islam Indonesia pada tanggal dengan .umlah responden (KK#

    se$anyak 1 koresponden atas sepengetahuan pihak Desa Mangunsari

    Ke2amatan Sa&angan0 dapat disimpulkan $e$erapa data yang ditetapkan

    se$agai permasalahan7permasalahan yang akan di$ahas di musya&arah

    masyarakat desa (MMD#/ Dari data terse$ut kemudian didapatkan 1"

    masalah kesehatan yang terdapat di desa Mangunsari/

    Berikut hasil survei ma&as diri yang telah diolah dan kami

    deskripsikan ,

    N% M)s)l)h Pe/sen+)se 293

    1 -idak memiliki .aminan kesehatan "A0+?

    " Pem$uangan lim$ah ke sungai ++0A>

    + -idak menggunakan alat kontrasepsi ?0%?

    ? Kurangnya ke$iasaan men2u2i tangan 110A1

    > Perilaku merokok ?0%?

    ' Kurangnya pemahaman tentang imunisasi 1?01!

    ! -idak memiliki -=5 !!01'

    A Kurangnya kegiatan 4isik dan olahraga >A0"'

    % Dekatnya .arak kandang ternak dengan rumah ">0%A

    1 Pem$uangan sampah +%0+!

    11 Kurangnya kegiatan PSN '"0!!1" Pemahaman tentang 5SI eksklusi4 kurang 1+0+A

    Setelah terangkum0 masalah7masalah yang ada terse$ut dimasukkan ke

    langkah selan.utnya menentukan prioritas masalah yang ada pada penelitian

    ini menggunakan metodePan American Health Organization(P5#/

    P5 adalah suatu teknik untuk menentukan prioritas masalah se2ara

    skoring dengan rentang H 1 yang menggunakan $e$erapa kriteria di suatu

    &ilayah/ Kriteria terse$ut antara lain luasnya masalah (magnitude#0 $eratnya

    kerugian yang tim$ul (severity#0 tersedianya sum$erdaya untuk mengatasi

    masalah kesehatan terse$ut (vulnerability#0 dan kepedulian maupun

    dukungan masyarakat (community concern# (Symond0 "1+#/

    Dalam penggunaan metode P5 ini meli$atkan seluruh audiens yang

    datang pada musya&arah masyarakat desa (MMD#/ Dari hasil penentuan

    prioritas masalah terse$ut kami dapatkan > permasalahan yang men.adi

    prioritas utama dan memiliki skor P5 tertinggi0 $erikut hasilnya ,

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    21/34

    N% M)s)l)h M S V C T%+)l

    1 5SI eksklusi4 A A A A ?%'

    " Pem$uangan lim$ah ke sungai % A ! A ?+"

    + Kandang ternak melekat dengan

    rumah

    % 1 A 1 !"

    ? Ke$iasaan merokok 1 1 ? 1 ?

    > Kurangnya ke$iasaan 2u2i tangan A A A A ?%'

    -.-.!. I5en+ii*)si D)+) In De,+h In+e/0ie1

    Data ini sangat penting dalam pen2arian masalah di lingkungan desa

    yang tidak ter.angkau dalam kuesioner SMD/ Dari hasil data kualitati4 ini

    kami dapatkan $e$erapa pokok utama yang men.adi permasalahan dan

    dianggap penting dan mendesak se2ara su$yekti4 dari sudut pandang

    narasum$er0 antara lain,

    1/ Pem$uangan lim$ah rumah tangga ke sungai

    a/ 3arga tidak $isa menggunakan air sungai yang ter2emar

    $/ Menumpuknya sampah di sungai sehingga aliran sungai tidak

    lan2ar

    "/ Permasalahan kesehatan i$u dan anak

    a/ -ingginya angka ke.adian ISP5 dan diare pada anak

    $/ 5ngka kehamilan risiko tinggi yang meningkat

    2/ Kurangnya pemahaman mengenai 5SI eksklusi4

    +/ Kurangnya kesadaran masyarakat untuk menerapkan perilaku

    hidup $ersih dan sehat untuk diri mereka sendiri

    -.=. An)lisis M)s)l)h

    Dari permasalahan7permasalahan yang mun2ul se$agaimana

    dipaparkan se$elumnya perlu dilakukan analisis kemungkinan

    penye$a$ mun2ulnya $er$agai permasalahan terse$ut/ Maka analisis

    yang terintegrasi perlu dilakukan se2ara komprehensi4 dari $er$agai

    sudut pandang dan data penun.ang yang telah didapatkan $aik melalui

    data primer maupun sekunder/

    5nalisis masalah dilakukan dengan 2ara musya&arah $ersama setelah

    men2apai kesepakatan dengan masyarakat/ Kesepakatan di 2apai

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    22/34

    dengan memilih masalah yang dianggap penting dan mudah untuk

    dilakukan/ Kemudian menin.au dari $e$erapa masalah men.adi ?

    $agian seperti $erikut ,

    -.$. Al+e/n)+i In+e/0ensi M)s)l)h

    > M5S565 -;)B;S5) P;N-IN=

    -ID5K

    P;N-IN= MUD5 SU6I-

    1 K5ND5N=

    " 5SI ;KS6USIF

    + :U:I -5N=5N

    ? P;MBU5N=5N 6IMB5

    > K;BI5S55N M;)KK

    Dari hasil analisis masalah0 kemudian dapat dirumuskan $e$erapaalternati4 peme2ahan masalah terse$ut/ 5pa$ila intervensi terse$ut

    $erhasil mengatasi masalah maka kemungkinan $esar masalah lain

    dapat disingkirkan/

    5dapun alternati4 intervensi se2ara umum yang dapat dilakukan antara

    lain ,

    a/ Penyuluhan kesehatan dengan tema yang sesuai dengan

    permasalahan

    $/ Pem$erdayaan masyarakat dengan pelatihan kader dan gotong

    royong mem$angun lingkungan desa yang $ersih dan sehat

    2/ Pem$angunan sarana dan prasarana kesehatan dan sanitasi desa

    d/ Ketersediaan tenanga medis yang 2ukup dan kompeten di &ilayah

    desa

    e/ Komitmen dan koordinasi pemerintah di tingkat desa hingga

    ka$upaten

    4/ Pengumpulan data se2ara komprehensi4 dan terpadu $erkaitan

    dengan i$u hamil yang datanya tidak ter.aring oleh puskesmas

    -.?. H)sil Mus4)1)/)h M)s4)/)*)+ Des)

    asil dari analisis data kemudian dipresentasikan dan dipaparkan untuk

    kemudian dimusya&arahkan $ersama perangkat desa0 tokoh

    masyarakat serta kader dan perkumpulan desa setempat dan men2ari

    solusi peme2ahan masalah yang penting dan mudah untuk diselesaikan/

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    23/34

    Musya&arah masyarakat desa telah dilaksanakan pada hari Senin0 +

    5gustus "1> Pukul 1/ 3IB $ertempat di )uang Pertemuan Balai

    Desa Mangunsari/ Berikut $e$erapa peme2ahan masalah ,

    1/ Penyuluhan Kesehatan

    a/ Bahaya rokok terhadap kesehatan

    $/ Penanganan diare dan pen2egahannya

    2/ Pentingnya mempunyai .aminan kesehatan

    d/ Peningkatan pemahaman mana.emen laktasi $agi i$u $eker.a

    "/ Pem$erdayaan masyarakat desa

    a/ PelatihanBasic Life Supportpada kader desa setempat

    Para kader dilatih mengenai pertolongan pertama yang dapat

    dilakukan .ika mendapatkan &arga yang mem$utuhkan

    pertolongan pertama pada saat ke2elakaan maupun penyakit

    akut tim$ul/

    $/ Pelatihan kader dengan tema 8Mana.emen 6uka9

    Pelatihan mana.emen luka pada kader memaparkan $er$agai

    .enis luka maupun penanganannya yang dapat meningkatkan

    kemampuan kader dan menghasilkan kader yang $erkompeten/

    BAB IV

    PLAN O ACTION 2P%A3

    Plan of action merupakan peren2anaan tindak lan.ut yang akan dilakukan

    oleh dokter muda untuk mengatasi solusi terhadap permasalahan yang men.adi

    prioritas di Desa Mangunsari yang se$elumnya sudah disepakati $ersama pada

    Musya&arah Masyarakat Desa (MMD#/ Berdasarkan hasil SMD dan MMD yang

    kami lakukan menun.ukkan permasalahan adalah masih $anyaknya kesadaran &arga

    desa Mangunsari akan pentingnya pem$erian 5SI eksklusi4/ Dari kesepakatan

    $ersama0 intervensi yang akan kami laksanakan untuk menanggulangi masalah

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    24/34

    terse$ut adalah dengan mem$erikan penyuluhan kepada masyarakat akan pentingnya

    mem$erikan 5SI eksklusi4/ Selain itu kami akan mem$erikan poster yang isinya

    menga.ak untuk menggalakkan gerakan pem$erian 5SI eksklusi4 di desa Mangunsari/

    1/ J)n(*) Pen5e*

    N%

    .

    Ke(i)+)n Tu

    DM

    FKUI

    I

    Pengetahu

    an &arga

    tentang

    .aminan

    kesehatan

    nasional

    "/ Penyuluh

    an $ahaya

    merokok

    Meningkatkan

    pengetahuan

    &arga desa

    Mangunsari

    tentang $ahaya

    merokok

    3arga

    Desa

    Mangunsar

    i

    Desa

    Mangunsar

    i

    DM

    FKUII

    1

    5gustu

    s "1>

    DM

    FKUI

    I

    Pengetahu

    an &arga

    masyaraka

    t tentang

    $ahaya

    rokok+/ Penyuluh

    an tentang

    -=5

    Meningkatkan

    motivasi

    masyarakat Desa

    Mangunsari

    untuk menanam

    -=5 di rumah

    mereka agar

    men.adi

    pertolongan

    pertama ketika

    terdapat anggota

    keluarga yang

    sakit/

    3arga

    Desa

    Mangunsar

    i

    Balai Desa

    Mangunsar

    i

    DMFKUII 1"

    5gustu

    s "1>

    DM

    FKUI

    I

    Pengetahu

    an &arga

    tentang

    -=5

    dan

    man4aatny

    a0

    motivasi

    untuk

    menanam

    -=5/

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    25/34

    ?/ Penyuluh

    an tentang

    pola

    hidup

    $ersih dan

    sehat

    Meningkatkan

    kesadaran untuk

    mem$entuk pola

    hidup $ersih dan

    sehat

    Sis&a

    Sekolah

    dasar

    SD N

    Mangunsar

    i 1

    DMFKUII 1

    5gustu

    s "1>

    DM

    FKUI

    I

    Pengetahu

    an peserta

    didik

    tentang

    pentingny

    a pola

    hidup

    $ersih dan

    sehat

    !.

    S&ad

    aya

    masya

    rakat

    Pengetahu

    an &arga

    tentang

    pengguna

    an alat

    kontrasepsi

    "/ Penyuluh

    an tentang

    pemaham

    an

    imunisasi

    Meningkatkan

    pengetahuan

    &arga desa

    Mangunsari

    tentang

    pentingnya

    pem$erian

    imunisasi pada

    anak

    3arga

    Desa

    Mangunsar

    i

    Desa

    Mangunsar

    i

    -enaga

    kesehatan

    di $antu

    oleh kader

    kesehatan

    disetiap

    desa

    1A

    5gustu

    s "1>

    S&ad

    aya

    masya

    rakat

    Pengetahu

    an &arga

    masyaraka

    t tentang

    pentingny

    a

    pem$erian

    imunisasi

    +/ Penyuluh

    an tentang

    kegiatan

    4isik

    (olahragaringan#

    Meningkatkan

    minat &arga

    desa Mangunsari

    untuk

    melakukankegiatan 4isik

    3arga

    Desa

    Mangunsar

    i

    Balai Desa

    Mangunsar

    i

    -enaga

    kesehatan

    dan kader

    disetiap

    desa

    Septem

    $er

    "1>

    S&ad

    aya

    masya

    rakat

    Pengetahu

    an &arga

    tentang

    pentingny

    amelakuka

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    26/34

    dirumah setiap

    hari

    n kegiatan

    4isik

    ringan

    setiap hari

    ?/ Penyuluh

    an tentang

    pem$eran

    tasan

    sarang

    nyamuk

    (PSN#

    Meningkatkan

    pengetahuan

    &arga

    Mangunsari

    tentang

    pentingnya

    melakukan PSN

    min 1Cminggu

    dan men2egah

    ter.adinya

    penyakit7

    penyakit yang

    ditim$ulkan

    aki$at gigitan

    nyamuk/

    3arga

    Desa

    Mangunsar

    i

    Salah satu

    rumah

    &arga Desa

    Mangunsar

    i yang

    digunakan

    se$agai

    tempat

    pertemuan

    i$u7i$u

    dasa&isma

    -enaga

    kesehatan

    Septem

    $er

    "1>

    S&ad

    aya

    masya

    rakat

    Pengetahu

    an &arga

    masyaraka

    t tentang

    nyamuk

    penye$a$

    penyakit

    dan PSN/

    Motivasi

    &arga

    untuk

    melakuka

    n PSN

    se$agai

    tindakan

    pen2egaha

    n penyakit

    $er$ahaya

    aki$at

    gigitan

    nyamuk

    -. J)n(*) P)n

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    27/34

    memiliki

    .aminan

    kesehatan

    nasional

    Mangunsari .aminan

    kesehatan

    nasional

    "/ mengadaan

    ka&asan

    $e$as

    rokok

    5gar

    ter$entuk

    ka&asan di

    desa

    Mangunsari

    $e$as asap

    rokok

    3arga

    masyarakat

    Desa

    Mangunsar

    i

    Balai

    Desa

    Mangun

    sari

    Pihak

    Puskesmas

    dan &arga

    Desa

    Mangunsari

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    28/34

    ?/ Penyediaan

    lahan

    tempat

    pem$uanga

    n sampah

    akhir

    5gar &arga

    memiliki

    tempat

    pem$uangan

    sampah

    umum yang

    nantinya

    diproses atau

    di$akar

    se2ara

    tertutup

    3arga

    masyarakat

    Desa

    Mangunsar

    i

    6ahan

    kosong

    di Desa

    Mangun

    sari

    3arga

    masyarakat

    Desa

    Mangunsari

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    29/34

    '/ Pem$uatan

    SP56 yang

    memenuhi

    syarat

    5gar &arga

    memiliki

    saluran

    pem$uangan

    air lim$ah

    yang

    memenuhi

    syarat

    sehingga air

    lim$ah tidak

    tergenang/

    3arga

    masyarakat

    Desa

    Mangunsar

    i

    -iap

    rumah

    &arga

    Desa

    Mangun

    sari

    3arga

    masyarakat

    Desa

    Mangunsari

    H "1>

    -empat , Desa Mangunsari

    Peserta , 3arga Desa Mangunsari se$anyak %!1 KK dipilih se2ara a2ak

    52ara , Pengisian kuesioner 0 &a&an2ara dengan panduan kuesioner

    dan o$servasi

    $.!. MMD

    ariCtanggal , Senin C + 5gutus"1>

    -empat , Balai desa Mangunsari

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    30/34

    Peserta , Kepala desa Mangunsari0 Kepala dusun0 perangkat desa0

    $idan desa0 kader0 dokter pem$im$ing dari puskesmas dan

    tokoh masyarakat/

    52ara , Musya&arah Masyarakat Desa

    $.-. INTERVENSI

    1/ ariC tanggal ,1+ 5gustus "1>

    -empat , Posyandu Desa Mangunsari

    Peserta , Kader Posyandu dan 3arga Desa Mangunsari

    52ara , Penyuluhan BP

    -empat , Desa Mangunsari

    Peserta , Sis&a7sis&i SDN Mangunsari 1

    52ara , Penyuluhan Bahaya Merokok

    +/ ari tanggal , 1" 5gustus "1>

    -empat , Balai Desa Mangunsari

    Peserta , Penyuluhan tentang -=5

    52ara , 3arga desa Mangunsari dan Perangkat desa

    Mangunsari

    ?/ ari tanggal , 1 5gustus "1>

    -empat , SDN Mangunsari 1

    Peserta , Sis&a7sis&i SDN Mangunsari 1

    52ara , Penyuluhan -entang Pola idup Bersih dan Sehat

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    31/34

    BAB VI

    EVALUASI

    1/ Kendala

    Dalam melaksanakan kegiatan mana.emen dan intervensi kami

    menemukan $e$erapa kendala salah satunya .umlah peserta yang ikut dating

    dalam penyuluhan tidak sesuai dengan target yang kami harapkan/ Ditam$ah

    lagi dengan Sum$er Daya Manusia yang minim sehingga dalam penyampaian

    $ahasa $erkendala dengan kata lain tingkat pemahaman setiap orang $er$eda/

    Masih ada &arga yang tidak mengerti akan pentingnya pem$erian

    5SI ekslusi4 dan keuntungan yang didapat $agi anak7anak dengan pem$erian

    5SI eksklusi4/ Maka dari itu0 $agi &arga yang tidak paham akan man4aat 5SI

    terse$ut di$erikan pemahaman atau pengetahuan tentang 5SI eksklusi4/

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    32/34

    "/ )ekomendasi

    5tas dasar $e$erapa kendala

    yang kami temukan selama men.alankan

    program intervensi0 maka kami

    me$erikan $e$erapa rekomendasi untuk

    mem$antu meme2ahkan masalah0

    seperti,

    7 Diharapkan tetap mem$erikan

    pengetahuan kepada i$u7i$u tentang pentingnya pem$erian 5SI eksklusi4

    7 Diharapkan penyuluhan yang telah dilakukan tetap $er.alan se$agaimana

    mestinya/

    DOKUMENTASI

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    33/34

    Pengisian Kuisioner

    SMD

    Diskusi dengan

    Perangkat Desa

    Proses MMD

  • 7/25/2019 Manaj ASI

    34/34

    Penyuluhan -entang 5SI ;ksklusi4