MANAGEMENT_APPROACH_MPKP[1]

MANAGEMENT APPROACH MPKP

Oleh Tim Pengembang MPKP

MANAGEMENT APPROACH PERENCANAAN PENGORGANISASIAN PENGARAHAN PENGENDALIAN

AKTIVITAS PERENCANAAN MPKP

Merumuskan Visi Merumuskan Misi Merumuskan Filosofi (falsafah

keperawatan) Merumuskan kebijakan Menyusun Rencana Jangka Pendek

(Harian, Bulanan, Tahunan)

KEMAMPUAN KEGIATAN PERENCANAAN

Kegiatan

KARU KATIM PP

Visi

Misi

Filosofi

Rencana

RENCANA HARIAN Kepala Ruangan:

Asuhan Keperawatan Supervisi Katim/PP Supervisi tenaga lain, kerja sama dg unit lain

Katim: Asuhan Kepeawatan di timnya Supervisi PP Kolaborasi dg profesi lain Alokasi pasien

Perawat Pelaksana: Asuhan Keperawatan

Tabel I.1. Rencana Harian Kepala Ruangan Nama : Ruangan: Tanggal: Jumlah perawat: Jumlah pasien: Waktu Kegiatan Keterangan 07.00 Operan

Pre conference (jika jumlah tim lebih dari 1), mengecek SDM dan sarana prasarana.

08.00 Mengecek kebutuhan pasien (pemeriksaan, kondisi dll) 09.00 Melakukan interaksi dengan pasien baru atau pasien yang memerlukan

perhatian khusus

10.00 Melakukan supervisi pada ketua tim/perawat pelaksana Perawat 1 :………………………..(nama) ……………………………………(tindakan) Perawat 2 :………………………..(nama) ……………………………………(tindakan) Perawat 3 :………………………..(nama) ……………………………………(tindakan)

11.00 Hubungan dengan bagian lain terkait rapat-rapat terstruktur/insidentil 12.00 Mengecek ulang keadaan pasien, perawat, lingkungan yang belum teratasi

Ishoma

13.00 Mempersiapkan dan merencanakan kegiatan asuhan keperawatan untuk sore, malam dan besok sesuai tingkat ketergantungan pasien Mengobservasi post conference

14.00 Operan

Tabel I.2. Rencana Harian Ketua Tim Nama Perawat: Ruangan: Tanggal: Nama pasien: 1. ________________ 4. ______________ 2. ________________ 5. ______________ 3. ________________ 6. ______________ Waktu Kegiatan Keterangan

07.00 Operan Pre conference (jika jumlah anggota tim lebih dari 1 orang) Membimbing makan dan memberi obat pasien

08.00 Pasien 1…………………………(tindakan) Pasien 2…………………………(tindakan) Pasien 3…………………………..(tindakan)

09.00 Supervisi perawat (dapat diatur sesuai kondisi dan kebutuhan) Perawat 1.......................................(nama) …………………………………..(tindakan) Perawat 2.......................................(nama) .......................................................(tindakan)

10.00 Memimpin Terapi Aktivitas Kelompok 11.00 Pasien 1…………………………(tindakan)

Pasien 2…………………………(tindakan) Pasin 3…………………………..(tindakan)

12.00 Membimbing makan dan memberi obat pasien Ishoma

13.00 Post conference dan menulis dokumentasi Memeriksa kelengkapan dokumentasi askep Alokasi pasien sesuai dengan perawat yang dinas

14.00 Operan

Tabel I.3. Rencana Harian Perawat Pelaksana Nama perawat : Ruangan : Tanggal: Nama pasien : 1. _____________ 4. ___________________ 2. _____________ 5. ___________________ 3. _____________ 6. ___________________

Waktu Kegiatan Ket 14.00 21.00 Operan

Pre conference (jika 1 tim lebih dari 1 orang) Membimbing makan dan memberikan obat (dinas pagi)

15.00 22.00 Pasien 1……………………………(tindakan) Pasien 2……………………………(tindakan) Pasien 3……………………………(tindakan)




19.00 Membimbing makan dan memberi obat pasien Istirahat

20.00 06.00 Post Conference (jika tim lebih dari satu orang) dan dokumentasi askep

21.00 07.00 Operan

Rencana harianNama: Budi Tgl 13/6 Jam 15.30/ pagiNama pasien: 1.., 2.., 3…

15.30 – 15.45 : Operan15.45 - 15.50 : Pre Conf15.50 - 16.10 : interaksi dengan

pasien: 1) D/, T/2) D/, T/3) D/, T/

16.10 – 16.15 : Post Conf16.15 - 16.30 : Operan

Tabel I.4. Jurnal Pembuatan Rencana Harian (RH) Perawat

No

Nama Perawat

Bulan :

1 2 3 4 5 6 7 30 Jml %

1 Ali 0 0 9 100

2 Adi - 0 9 90

3 Ani 0 0 9 100

4 Ami 0 0 0 8 100

5 Aki - 0 9 90

6 Bona 0 - 0 8 88,9

7 Buni 0 0 9 100

8 Buri 0 0 9 100

RENCANA BULANAN KEPALA RUANGAN

Membuat jadual dan memimpin case conference

Membuat jadual dan memimpin pendidikan kesehatan kelompok keluarga

Membuat jadual dinas

Membuat jadual petugas TAK

Membuat jadual dan memimpin rapat bulanan perawat

Melakukan jadwal dan memimpin rapat tim kesehatan

Membuat jadwal supervisi dan penilaian kinerja ketua tim dan perawat

pelaksana

Melakukan audit dokumentasi

Membuat laporan bulanan

RENCANA BULANAN KATIM

Mempresentasikan kasus dalam case conference

Memimpin pendidikan kesehatan kelompok

keluarga

Melakukan supervisi perawat pelaksana

Tabel I.5. Rencana Bulanan Kepala Ruangan

RENCANA KEGIATAN BULANAN KEPALA RUANGAN MPKP

Bulan : ______________________

Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu Minggu

1

Rapat Rgn

LapBul

2

Supervisi

Katim

3

Audit dok

4

Supervisi PA

5

Audit dok

6

Penkes Klp

Klg

7

8

Rapat

koord

9

Supervisi

Katim

10

Audit dok

11

Supervisi PA

12

Audit dok

13

Case Conf

14

15

16

Supervisi

Katim

17

Audit dok

18

Supervisi PA

19

Audit dok

20

Penkes Klp

Klg

21

22

Menyusun

jadwal

Dinas

23

Supervisi

Katim

24

Audit dok

25

Supervisi PA

26

Audit dok

27

Case Conf

28

29

Rapat

Koord

30

Supervisi

Katim

31

Audit dok

Mengetahui

Kepala Ruangan

( ……………………..)

Tabel I.6. Rencana Bulanan Ketua Tim

RENCANA KEGIATAN BULANAN KETUA TIM MPKP

Bulan : ______________________

Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu Minggu

1

Rapat

Ruangan

2

Supervisi

PA

3

Supervisi

PA

4

Supervisi

PA

5

Supervisi

PA

6

Case Conf

Penkes Klg

7

8

Alokasi

pasien

9

Supervisi

PA

10

Supervisi

PA

11

Supervisi

PA

12

Supervisi

PA

13

Case Conf

Penkes Klg

14

15

Alokasi

pasien

16

Supervisi

PA

17

Supervisi

PA

18

Supervisi

PA

19

Supervisi

PA

20

Case Conf

Penkes Klg

21

22

Menyusun

jadwal

dinas Tim

23

Supervisi

PA

24

Supervisi

PA

25

Supervisi

PA

26

Supervisi

PA

27

Case Conf

Penkes Klg

28

29

Menyusun

Laporan

Tim

30

Koordinasi

dg Katim

menyusun

Lap Bln

31

Menyusun

Laporan

Bulanan

Ketua Tim Kepala Ruangan

( ……………………..) ( ………………………)

II. PENGORGANISASIAN

Pengelompokan aktivitas untuk mencapai tujuan, penugasan suatu kelompok tenaga keperawatan, menentukan cara dari pengkoordinasian aktivitas yang tepat, baik vertikal maupun horizontal, btg jwb mencapai tujuan

Di MPKP: Struktur Organisasi Daftar Dinas Ruangan Daftar Pasien

Bagan Struktur Organisasi Ruangan MPKP

KEPALA RUANGAN

TIM I

KETUA TIM

ANGGOTA TIM Perawat

Pelaksana

8 – 10 Klien

TIM II

KETUA TIM

ANGGOTA TIM Perawat

Pelaksana

8 – 10 Klien

Tabel I.8. Daftar Dinas Ruangan Disusun Berdasarkan Tim

No

Nama Petugas

Sn

Sl

Rb

Km

Jm

Sb

M

1

2

3

4

5

6

7

1

Karu

P

P

P

P

P

P

L

Tim A 1 1 1 2

Katim 1

P

P

P

P

P

P

L

3 PA. A M M M M - L P

4

PA. B

P

P

P

P

L

S

P

5

PA. C

S

L

S

S

S

S

S

6

PA .D

S*

S*

S*

L

M*

M*

M*

7

PA. E

P

S

L S

S

S

S

Tim

2 8

Katim 2

P P P P P P L

9

PA. F

S S S S* L P P

10

PA G

M* M* M* M* - L P

11

PA H

P P P

P

P

L

S

13

PA I

P

P

P

L

S* S*

S*

14

PA.J

S

S S L

M M

M

Pagi 7 6 6 5 4 4 4

Sore 4 3 4 3 3 5 4

Malam 2 2 2 2 2 2 2

Tabel I.10. Daftar Pasien Ruangan MPKP

Pagi Sore Malam No

Nama Pasien

Nama Dokter Nama Katim

PP

14/6 13/6 13/6 1 2 3 4 5 6 7 8

Tim I Ferri Zulkifi Arman Bary Dullah Achmad Polan murni

Dr. Citra Dr. Citra Dr. Akbar Dr. Akbar Dr. Pudi Dr. Anton Dr Joni

Bintang Bintang Bintang Bintang Bintang Bintang Bintang Bintang

Heldi Heldi Bintang Bintang Bintang Ririn Ririn Ririn

Heldi Heldi Bintang Bintang Bintang Heldi* Bintang* Bintang*

Bintang* Bintang* Bintang Bintang Bintang Bintang* Bintang* Bintang*

No Tim II

KEMAMPUAN KEGIATAN PENGORGANISASIAN

Kegiatan KARU KATIM PP

Struktur Organisasi

Daftar dinas

Daftar pasien

III. PENGARAHAN

Penerapan perencanaan dalam bentuk tindakan untuk mencapai tujuan organisasi

Aktivitas pengarahan di MPKP: Komunikasi efektif:

Operan Pre conference Post conference

Menciptakan budaya motivasi Pendelegasian Supervisi Manajemen waktu Manajemen konflik

KOMUNIKASI EFEKTIF

Operan: Serah terima tugas Antar Tim Dipimpin Karu/Pj Shift

Pre Conference: Diskusi askep di Tim sebelum aktivitas asuhan Dipimpin oleh Katim

Post Conference Diskusi askep setelah asuhan Dipimpin Katim

JADUAL DINAS PAGI : 06.45 – 14.30 Sore : 13.45 – 21.30 Malam : 20.45 – 07.30

Tabel I.17. Pedoman Operan antar Shift

PEDOMAN OPERAN

Waktu Kegiatan : Awal pergantian shift (pukul 07.30, 14.00, 21.00) Tempat : Nursing Station/Kantor Perawat Penanggung Jawab : Kepala Ruangan/PJ Shift Kegiatan :

1. Karu/Pj shift membuka acara dengan salam 2. Karu memimpin doa bersama 3. PJ shift yang mengoperkan menyampaikan:

a. Kondisi/keadaan pasien: Dx keperawatan, tindakan yang sudah dilaksanakan, hasil asuhan

b. Tindak lanjut untuk shift berikutnya c. Hal – hal lain yang penting (zero defect)

4. Perawat shift berikutnya mengklarifikasi penjelasan yang sudah disampaikan

5. Karu merangkum informasi operan, memberikan saran tindak lanjut 6. Karu memimpin ronde ke kamar pasien 7. Bersalaman, ditutup

Tabel I.18. Pedoman Pre Conference

PEDOMAN PRE CONFERENCE

Waktu Kegiatan : Setelah operan Tempat : meja masing-masing tim Penanggung jawab: Ketua Tim/Pj Tim Kegiatan:

1. Katim/Pj Tim membuka acara 2. Katim/Pj Tim menanyakan rencana harian masing-masing perawat

pelaksana 3. Katim/PJ Tim memberikan masukan dan tindak lanjut terkait dengan

asuhan yang diberikan saat itu 4. Katim/PJ Tim memberikan reinforcement 5. Katim/Pj Tim menutup acara

Tabel I.19. Pedoman Post conference

PEDOMAN POST CONFERENCE

Waktu Kegiatan : sebelum operan ke dinas berikut Tempat : meja masing-masing tim Penanggung jawab: Ketua Tim/Pj Tim Kegiatan:

1. Katim/Pj tim membuka acara 2. Katim/Pj tim menanyakan hasil asuhan masing-masing pasien 3. Katim/Pj tim menanyakan kendala dalam asuhan yang telah diberikan 4. Katim/Pj tim menanyakan tindak lanjut asuhan pasien yang harus dioperkan kepada

perawat shift berikutnya 5. Katim/Pj tim menutup acara

MENCIPTAKAN IKLIM MOTIVASI

Reinforcement positif Doa bersama sebelum memulai

kegiatan Memanggil staf secara periodik Manajemen sumber daya manusia Sistem reward

PENDELEGASIAN

Melakukan pekerjaan melalui orang lain Prosedur:

Buat rencana tugas Identifikasi kemampuan yg diperlukan Pilih orang Komunikasi jelas Buat batasan waktu, monitor Menjadi nara sumber Evaluasi kinerja Delegasi tugas dan wewenang

Alur Delegasi di MPKP

Kepala Ruangan kepada Katim

Kepala Ruangan kepada PJ Shift

Ketua Tim kepada PP

SURAT PENDELEGASIAN TUGAS

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : …………………………… NIP : …………………………… Unit kerja : …………………………… Jabatan : …………………………...

Menyatakan tidak dapat melaksanakan tugas sebagai ………………………….. pada: Hari, tanggal : ………………………..

Demi kelancaran pelaksanaan tugas tersebut, saya mendelegasikan pelaksanaan tugas beserta kewenangannya kepada:

Nama : …………………………….. NIP : …………………………….. Unit Kerja : ……………………………. Jabatan : …………………………….

Demikian surat pendelegasian ini saya buat dengan sungguh-sungguh. Jakarta, ………………. 2006 Yang mendelegasikan tugas Penerima Delegasi ( ………………………….) ( ……………………)

SUPERVISI

Memastikan kegiatan dilaksanakan sesuai tujuan

Dilaksanakan oleh yang berkompeten

Pengawasan partisipatif Penerapan di MPKP:

Kasi atau konsultan ke Karu Karu ke Katim dan PP Katim ke PP

JADWAL SUPERVISI RUANG ……………… No Waktu Supervisor Yang

Disupervisi Materi Supervisi

1 6/3-06 Karu Katim I Memimpin Pre conference

2 6/3-06 Karu Katim II Memimpin Pre conference

3 7/3-06 Katim I PA: Ujang Askep: halusinasi 4 7/3-06 Katim II PA: Paulin Askep: PK

PENANGANAN KONFLIK

Berkolaborasi Prosedur penanganan konflik:

Identifikasi akar permasalahan Identifikasi penyebab Identifikasi alternatif Pilih alternatif terbaik Menerapkan solusi Evaluasi aktivitas solusi

KEMAMPUAN KEGIATAN PENGARAHAN

Kegiatan

KARU KATIM PP

Operan

Pre Conf

Post Conf

Motivasi

Supervisi

Delegasi

IV. PENGENDALIAN

Indikator Mutu Umum Audit dokumentasi Survey masalah Survey kepuasan

Tugas KARU

PEMBAGIAN KEGIATAN MANAJEMEN


Perencanaan 4 1 1

Pengorganisasian 3 2

Pengarahan 6 5

Pengendalian 4

Total 17 8 1

PEMBAGIAN KEGIATAN MANAJEMEN


Pilar 1 17 8 1

Pilar 2 2 1

Pilar 3 4 2

Pilar 4 7 7 7

Total 30 18 8

BED OCCUPANCY RATE (BOR)

Prosentasi pemakaian tempat tidur pada satu satuan waktu

Rumus BOR:

Jumlah hari perawatanRumus : x 100 % Jumlah TT x jumlah hari persatuan waktu

AVARAGE LENGTH OF STAY (LOS)

Rata-rata lama rawat pasien Rumus:

Jumlah hari perawatan pasien keluarRumus : Jumlah pasien keluar (hidup+mati)

TURN OVER INTERVAL (TOI)

Rata-rata hari tempat tidur tidak ditempati dari saat diisi ke saat diisi berikutnya

Rumus:

(Jumlah TT x hari ) – hari perawatan RSRumus : Jumlah pasien keluar (hidup+mati)

ANGKA LARI

Jumlah pasien meninggalkan rumah sakit dalam satu satuan waktu

Baik: zerro Menunjukkan bahwa pasien

nyaman di lingkungan rumah sakit

ANGKA PENGEKANGAN/FIKSASI

Jumlah pasien diikat/diisolasi dibandingkan dengan total pasien dirawat.

Hitung seluruh pasien yang diikat atau diisolasi dibagi total jumlah pasien dirawat dalam satu satuan waktu kali 100%.

ANGKA CEDERA

Jumlah pasien yang mengalami cedera fisik dibandingkan dengan jumlah total pasien rawat inap

Baik: tidak ada

ANGKA INFEKSI NOSOKOMIAL

Di RSJ: angka scabies

Dihitung pasien scabies di rumah sakit dibandingkan jumlah total pasien

Baik: zero

SURVEY MASALAH

Setiap pasien masuk ranap dikaji

Identifikasi masalah keperawatan yang terjadi

Direkap dalam satu satuan waktu

Tabel I.23. Rekapitulasi Mutu Umum

Pasien Lari Pengekangan Kasus Cedera Skabies No

Bulan Jumlah % Jumlah % Jumlah % Jumlah %

1 Januari 2 Februari 3 Maret 4 April 5 Mei 6 Juni 7 Juli 8 Agustus 9 September 10 Oktober 11 November 12 Desember Total

Tabel I.25. Hasil Evaluasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan

Ruangan : ……………….

Kode rekam medik Rata-rata No

Aspek yang dinilai 01 02 03 04 Jumlah %

1 Pengkajian keperawatan

2 Diagnosa keperawatan

3 Perencanaan keperawatan

4 Tindakan keperawatan

5 Evaluasi keperawatan

6 Catatan keperawatn

MANAGEMENT_APPROACH_MPKP[1]

Documents

Transcript of MANAGEMENT_APPROACH_MPKP[1]