Makalah Kelompok 1 Forensik
-
Upload
hafodhotusadiah -
Category
Documents
-
view
218 -
download
0
Transcript of Makalah Kelompok 1 Forensik
-
7/24/2019 Makalah Kelompok 1 Forensik
1/14
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Anak merupakan amanah dari Tuhan Yang Maha Esa yang dalam
dirinya melekat harkat dan martabat sebagai manusia seutuhnya. Setiap anak
mempunyaia harkat dan martabat yang patut dijunjung tinggi dan setiap anak
yang terlahir harus mendapatkan hak-haknya tanpa anak tersebut meminta.
Hubungan antara orangtua dan anak dianggap sangat penting karena dari
hubungan tercipta manusia-manusia.
Pembunuhan anak sendiri adalah pembunuhan yang dilakukan oleh
seorang ibu terhadap anaknya pada ketika dilahirkan atau tidak berapa lama
setelah dilahirkan karena takut ketahuan bah!a ia melahirkan anaknya
sendiri.
"entuk kekerasan biasanya adalah kekerasan tumpul dikepala dan
kekerasan tajam pada leher atau dada. #ara yang paling sering digunakan dalam
kasus PAS adalah membuat keadaan as$iksia mekanik yaitu pembekapan
pencekikan penjeratan dan penyumbatan.
Pembunuhan anak merupakan suatu bentuk kejahatan terhadap nya!a
yang unik si$atnya. %nik dalam arti pelaku pembunuhan haruslah ibu
kandungnya sendiri dan alasan atau moti&asi untuk melakukan kejahatan
tersebut adalah karena ibu takut ketahuan bah!a ia telah melahirkan anak oleh
karena anak tersebut adalah hasil hubungan gelap. Selain kedua hal tadi
-
7/24/2019 Makalah Kelompok 1 Forensik
2/14
keunikannya adalah saat dilakukannya tindakan menghilangkan nya!a anak
yaitu pada saat anak di lahirkan atau tidak lama kemudian yang dalam hal ini
patokannya adalah sudah ada atau belum ada tanda-tanda pera!atan
dibersihkan dipotong tali pusatnya atau diberi pakaian. Saat dilakukannya
kejahatan tersebut dikaitkan dengan keadaan mental emosional ibu dimana
selain rasa malu takut benci serta rasa nyeri bercampur aduk menjadi satu
sehingga perbuatannya itu dianggap dilakukan tidak dalam keadaan mental
yang tenang sadar serta dalam perhitungan yang matang. 'asus pembunuhan
terhadap bayi yang baru lahir telah dikenal sejak dahulu dan terjadi dimana
saja.
(i )erman "arat pembunuhan anak hanya berlaku apabila anak yang
lahir akibat hubungan yang tidak sah di Amerika dan Eropa barat tidak
mempersoalkan apakah dari hubungan atau tidak dan di *nggris batasan umur
anak yang termasuk dalam kasus in$aticida adalah sampai +, bulan karena
dianggap persalinan dan menyusui anak dapat menyebabkan gangguan
keseimbangan ji!a seorang !anita.
1.2 Tujuan Makalah
1.2.1 Tujuan Umum
+. %ntuk mengetahui bah!a bayi lahir hidup terdapat kekerasan dan
sebab kematian akibat kekerasan termasuk keracunan.
,. %ntuk mengetahui atau menilai apakah sudah cukup bulan atau
belum dan usia gestasi.
-
7/24/2019 Makalah Kelompok 1 Forensik
3/14
/. %ntuk membuktikan apakah mayat bayi tersebut adalah anak dari
tersangka ibu yang diperiksa atau diajukan.1.3 Manfaat Makalah
+./., "agi Mahasis!a
Makalah ini sangat berguna untuk menambah ilmu pengetahuan tentang
pelajaran pembunuhan anak sendiri dan juga berguna untuk melatih
kemampuan dalam melaksanakan makalah kesehatan.
+./., "agi Pengembangan 'eilmuan
Sebagai bahan masukan dalam perkembangan ilmu pengetahuan tentang
pembunuhan anak sendiri.
a "agi 0akultas
Mendapatkan tambahan in$ormasi yang terbaru guna menambah
in$ormasi yang telah ada sebelumnya.
b "agi 1umah Sakit
Hasil makalah ini diharapkan dapat memberikan masukan dan in$ormasi
mengenai pembunuhan anak sendiri.
c "agi Masyarakat
(iharapkan masyarakat dapat mengetahui apa itu pembunuhan anak
sendiri.
-
7/24/2019 Makalah Kelompok 1 Forensik
4/14
BAB II
TINJAUAN PUTA!A
2.1. Def"n"#"
Infanticide atau pembunuhan anak sendiri adalah pembunuhan
yang dilakukan oleh seorang ibu dengan atau tanpa bantuan orang lain
terhadap bayinya pada saat dilahirkan atau beberapa saat sesudah dilahirkan
oleh karena takut diketahui orang lain bah!a ia telah melahirkan anak.
(i 2egara lain misalnya inggris batasan umur anak yang
termasuk dalam infanticide, adalah sampai +, bulan karena dianggap
persalinan dan menyusui anak dapat menyebabkan gangguan keseimbangan
ji!a seorang !anita.
2.2. Da#ar Hukum
1. Pa#al 3$1 !UHP
Seorang ibu yang karena takut akan ketahuan melahirkan anak pada saat
anak dilahirkan atau tidak lama kemudian dengan sengaja merampas
nya!a anaknya diancam karena membunuh anaknya sendiri dengan
pidana penjara paling lama tujuh tahun.
-
7/24/2019 Makalah Kelompok 1 Forensik
5/14
2. Pa#al 3$2 !UHP
Seorang ibu yang untuk melaksanakan niat yang ditentukan karena takut
akan ketahuan bah!a ia akan melahirkan anak pada saat akan dilahirkan
atau tidak lama kemudian merampas nya!a anaknya diancam karena
melakukan pembunuhan anak sendiri dengan rencana dengan pidana
penjara paling lama sembilan tahun.
3. Pa#al 3$3 !UHP
'ejahatan yang diterangkan dalam pasal /3+ dan /3, dipandang bagi
orang lain yang turut serta melakukan sebagai pembunuhan atau
pembunuhan anak dengan rencana.
(ari undang-undang di atas kita dapat melihat adanya / $aktor
penting yaitu4
I%u.Hanya ibu kandung yang dapat dihukum karena melakukan
pembunuhan anak sendiri. Tidak dipersoalkan apakah dia ka!in atau
tidak. Sedangkan bagi orang lain yang melakukan atau turut membunuh
anak tersebut dihukum akrena pembunuhan atau pembunuhan berencana
dengan hukuman yang lebih berat yaitu penjara +5 tahun ps. //64 tanpa
rencana atau ,7 tahun seumur hidup8hukuman mati ps. //9 dan /37
dengan rencana.
-
7/24/2019 Makalah Kelompok 1 Forensik
6/14
&aktu. (alam undang-undang tidak disebutkan batasan !aktu
yang tepat tetapi hanya dinyatakan :pada saat dilahirkan atau tidak lama
kemudian;. Sehingga boleh dianggap pada saat belum timbul rasa kasih
sayang seorang ibu terhadap anaknya. "ila rasa kasih sayang sudah timbul
maka ibu tersebut akan mera!at dan bukan membunuh anaknya.
P#"k"#. *bu membunuh anaknya karen terdorong oleh rasa
ketakutan akan diketahui orang telah melahirkan anak itu biasanya anak
yang dibunuh tersebut didapat dari hubungna yang tidak sah.
%ntuk memenuhi kriteria pembunuhan anak sendiri dengan
sendirinya bayi atau anak tersebut harus dilahirkan hidup setelah seluruh
tubuhnya keluar dari tubuh ibu Separate existence). "ila bayi lahir mati
kemudian dilakukan tindakan :membunuh; maka hal ini bukanlah
pembunuhan anak sendiri ataupun pembunuhan. )uga tidak dipersoalkan
apakah bayi yang dilahirkan merupakan bayi yang cukup bulan atau
belum cukup bulan maupun &iable atau non &iable.
2.3. Hal'hal (ang haru# )"tentukan
(alam kasus infanticide hal-hal yang harus ditentukan atau yang
perlu dijelaskan dokter dalam pemeriksaannya adalah4
Apakah bayi lahir hidup atau sudah mati saat dilahirkan.
"erapa umur bayi tersebut intra dan ekstrauterin
-
7/24/2019 Makalah Kelompok 1 Forensik
7/14
Apakah bayi sudah pernah dira!at.
Apakah penyebab kematian bayi.
%ntuk menja!ab kelima hal di atas diperlukan pemeriksaan yang
lengkap yaitu pemeriksaan luar dan pemeriksaan dalam autopsi pada
tubuh bayi serta bila perlu melakukan pemeriksaan tambahan seperti
pemeriksaan mikroskopis pada jaringan paru patologi anatomi dan
pemeriksaan test apung paru.
2.3.1. Lah"r H")u* atau Mat"
Pada pemeriksaan mayat bayi baru lahir harus dibedakan apakah
dia lahir mati atau lahir hidup. "ila bayi lahir mati maka kasus tersebut
bukan merupakan kasus pembunuhan atau penelantaran anak hingga
menimbulkan kematian. Pada kasus seperti ini si ibu hanya dapat
dikenakan tuntutan menyembunyikan kelahiran dan kematian orang.
2.3.1.1 Ba(" Lah"r Mat"
Still birth lahir mati adalah kematian hasil konsepsi sebelum
keluar atau dikeluarkan dari ibunya. Artinya dalam kandungan masih
hidup !aktu dilahirkan sudah mati. *ni mungkin disebabkan perjalanan
kelahiran yang lama atau terjadi accidental strangulasidimana tali pusat
melilit leher bayi !aktu dilahirkan. 'ematian ditandai oleh janin yang
tidak bernapas atau tidak menunjukan tanda kehidupan lain seperti denyut
jantung denyut nadi tali pusat atau gerakan otot rangka.
-
7/24/2019 Makalah Kelompok 1 Forensik
8/14
+. Aseptic Decomposition +tanda-tanda maserasi merupakan proses
pembusukan intrauterine yang berlangsung dari luar ke dalam
berlainan dengan proses pembusukan yang berlangsung dari dalam ke
luar. Tanda maserasi baru terlihat setelah 6-+7 hari kematian
intrautero. "ila kematian baru terjadi / atau 3 hari hanya terlihat
perubahan pada kulit saja berupa &esikel atau bula memecah akan
terlihat kulit ber!arna merah kecoklatan. Adapun tanda-tanda lain
seperti 4
Epidermis ber!arna putih dan berkeriput
"au :tengik; bukan bau busuk
Tubuh mengalami perlunakan sehingga dada terlihat datar
Sendi lengan dan tungkai lunak sehingga dapat dilakukan
hiperekstensi
-
7/24/2019 Makalah Kelompok 1 Forensik
9/14
(ada belum mengembang iga masih datar dan dia$ragma masih
setinggi iga ke/-3
2. Pemer"k#aan Makr,#k,*"k Paru
Paru-paru mungkin masih tersembunyi dibelakang kandung
jantung atau telah mengisis rongga dada. Paru-paru ber!arna kelabu
ungu merata seperti hati konsistensi padat tidak teraba derik udara
dan pleura yang longgar slack pleura. "erat paru-paru kira-kira +8=7>
berat badan.
3. Pemer"k#aan M"kr,#k,*"k Paru
Tanda khas untuk paru bayi belum bernapas adalah adanya
tonjolan projection) yang berbentuk seperti bnatal cushion-like yang
kemuudian akan bertambah tinggi dengan dasar menipis sehingga
tampak seperti gada club-like. Pada permukaan ujung bebas tonjolan
tampak kapiler yang berisi banyak darah. Pada paru bayi belum
bernapas yang sudah membusuk dengan pe!arnaan ?omori atau
@ade!ig tampak serabut-serabut retikulin pada permukaan dinding
al&eoli berkelok-kelok seperti rambut yang keriting sedangkan pada
tonjolan berjalan di ba!ah kapiler sejajar dengan permukaan tonjolan
dan membentuk gelung-gelung terbuka open loops.Serabut-serabut elastin pada dinding al&eoli belum ter!arnai
dengan jelas masih merupakan $ragmen-$ragmen yang tersusun dan
belum membentuk satu lapisan yang mengelilingi seluruh al&eoli.
Serabut tersebut tegang tidak bergelombang dan tidak terdapat di
daerah basisprojection.
-
7/24/2019 Makalah Kelompok 1 Forensik
10/14
Pada bayi lahir mati mungkin pula ditemukan tanda inhalasi
cairan amnion yang luas karena as$iksia intrauterine misalnya akibat
tertekan tali pusat atau solusio plasenta sehingga terjadi pernapasan
janin prematur. Meconium yang berbentuk bulat ber!arna jernih
sampai hijau tua mungkin terlihat dalam bronkiolus dan al&eolus.
'olon dapat mengembung berisi meconium yang merupakan tanda
usaha untuk bernapas strunggle of breathe.
@ahir mati ditandai pula oleh keadaan yang tidak
memungkinkan terjadinya kehidupan seperti trauma persalinan yang
hebat perdarahan otak yang hebat pneumonia intrauterin kelainan
kongenital yang $atal seperti anense$alus dan sebagainya.
2.3.1.2 Ba(" Lah"r H")u*
Live birth lahir hidup adalah keluar atau dikeluarkannya hasil
konsepsi yang lengkap yang setelah pemisahan bernapas atau
menunjukan tanda kehidupan lain tanpa mempersoalkan usia gestasi
sudah atau belumnya tali pusat dipotong dan di lahirkan. Pada
pemeriksaan ditemukan dada sudah mengembang dan dia$ragma sudah
turun sampai sela iga 3-5 terutama pada bayi yang telah lama hidup.
1. Pemer"k#aan makr,#k,*"k *aru
Paru sudah menutupi rongga dada dan menutupi sebagian
kandung jantung. Paru ber!arna merah mudah tidak merata
dengan pleura yang tegang taut pleura dan menunjukan
gambaran moaik karena al&eoli sudah terisi udara. 'onsistensi
seperti spons teraba derik udara. Pada pengisian paru dalam air
terlihat jelas keluarnya gelembung udara dan darah. "erat paru
-
7/24/2019 Makalah Kelompok 1 Forensik
11/14
bertambah hingga dua kali atau kira-kira +8/5 > berat badan karena
ber$ungsinya sirkulasi darah jantung paru.
2. Pemer"k#aan M"kr,#k,*"k Paru
Menunjukan al&eoli paru yang mengembang sempurna
dengan atau tanpa em$isema obstrukti$ serta tidak adanya
projection. Pada pe!arnaan ?omori atau @ade!ig serabut
retikulin akan tampak tegang.
Pada pernapasan parsial yang singkat mungkin hasil uji
apung paru negati&e dan mikroskopik memperlihatkan gambaran
al&eoli yang kolaps dengan dinding yang berhimpitan atau hampir
berhimpitan.
'adang-kadang ditemukan edema yang luas dalam jaringan
paru membranaduktus al&eolaris yang tersebar dalam jaringan
paru yang mungkin berasal dari lemak &erniks atau atelectasis
paru akibat obstruksi oleh membrane duktus al&eolaris.
2.$. Uj" A*ung *aru
%ji apung paru harus dilakukan dengan teknik tanpa sentuh no
touch technique paru-paru tidak disentuh untuk menghindari
kemungkinan timbulnya arte$ak pada sediaan histopatologik jaringan paru
akibat manipulasi berlebihan.
@idah dikeluarkan seperti biasa di ba!ah rahang ba!ah ujung
lidah dijepit dengan pinset atau klem kemudian ditarik kea rah
&entrokaudal sehingga tampak palatum mole. (engan scalpel yang tajam
-
7/24/2019 Makalah Kelompok 1 Forensik
12/14
palatum mole disayat sepanjang perbatasannya dengan palatum durum.
0araing laring esophagus dan trakea dilepaskan dari tulang belakang.
Esophagus dan trakea diikat di ba!ah kartilago krikoid dengan benang.
Pengikatan ini dimaksudkan agar pada manipulasi berikutnya cairan
ketuban meconium atau benda asing lain tidak mengalir keluar melalui
trakea bukan untuk mencegah masuknya udara ke paru-paru.
Pengeluaran organ dari lidah sampai paru dilakukan dengan $orsep
atau pinset bedah dan scalpel tidak boleh dipegang dengan tangan.
'emudian esophagus diikat di atas dia$ragma dan dipotong di atas ikatan.
Pengikatan ini dimaksudkan agar udara tidak masuk ke dalam lambung
dan uji apung lambung-usus uji "reslau tidak memberikan hasil yang
meragukan.
Setelah semua organ leher dan dada dikeluarkan dari tubuh lalu
dimasukkan ke dalam air dan dilihat apakah mengapung atau tenggelam.
'emudian paru-paru kiri dan kanan dilepaskan dan dimasukkan kembali
ke dalam air dan dilihat apakah mengapung atau tenggelam. Setelah itu
setiap lobus dipisahkan dan dimasukkan ke dalam air dan dilihat apakah
mengapung atau tenggelam. 5 potong kecil dari bagian peri$er tiap lobus
dimasukkan ke dalam air dan diperlihatkan apakah mengapungn atau
tenggelam.
Hingga tahap ini paru bayi yang lahir mati masih dapat
mengapung oleh karena kemungkinan adanya gas pembusukan. "ila
-
7/24/2019 Makalah Kelompok 1 Forensik
13/14
potongan kecil itu mengapung letakkan diantara , karton dan ditekan
dengan arah tekanan yang tegak lurus jangan bergeser untuk
mengeluarkan gas pembusukan yang terdapat pada jaringan interstitial
paru lalu dimasukkan kembali ke dalam air lalu diamati apakah masih
mengapung atau tenggelam. "ila masih mengapung berarti paru tersebut
berisi udara residu yang tidak akan keluar.
'adang-kadang dengan penekanan dinding al&eoli pada mayat
bayi yang telah membusuk lanjut akan pecah juga dan udara residu keluar
dan memperlihatkan hasil uji apung paru negati&e.
%ji apung paru harus dilakukan menyeluruh sampai potongan kecil
paru mengingat kemungkinan adanya pernapasan sebagian partial
respiration yang dapat bersi$ar buatan pernapasan buatan ataupun
alamiah &agitus uterinus atau &agitus &aginalis yaitu bayi sudah bernapas
!alaupun kepala masih dalam uterus atau dalam &agina.
Hasil negati&e belum pasti lahir mati karena adanya kemungkinan
bayi dilahirkan hidup tapi kemudian berhenti bernapas meskipun jantung
masih berdenyut sehingga udara dalam al&eoli diresorpsi. Pada hasil uji
negati&e ini pemeriksaan histopatologik paru harus dilakukan untuk
memastikan bayi lahir mati atau lahir hidup.
"ila sudah jelas terjadi pembusukan maka uji apung paru kurang
dapat dipercaya sehingga tidak dianjurkan untuk dilakukan. "iasanya paru
-
7/24/2019 Makalah Kelompok 1 Forensik
14/14
dengan perangai makroskopik lahir mati akan memberikan hasil uji apung
paru negati&e tenggelam .