Makalah IUD

8/16/2019 Makalah IUD

1/11

BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


2/11

Dari hasil sensus penduduk tahun 2009 dikemukakan bahwa penduduk Indonesia

mencapai 231 juta jiwa. Laju pertumbuhan penduduk Indonesia pertahun sebesar

1,29%.erdasarkan penilaian !nited "ations De#elopment $roram &!"D$' pada tahun

200(, kualitas sumber da)a manusia )an diukur melaui indeks pembanunan. *anusia

telah menempatkan Indonesia pada urutan perinkat 110 dari 1++ neara. ondisi ini

akan semakin terpuruk jika proram pembanunan )an disiapkan pemerintah tak

mampu men)entuh seluruh mas)arakat. Itu sebabn)a pemerintah pusat perlu terus

memberikan perhatian terhadap proram . -ujuann)a adalah untuk menekan laju

pertumbuhan penduduk aar proram pembanunan bisa dinikmati oleh semua lapisan

mas)arakat. &umanira)a, 2009'.

*enurut / &/orld ealth ranisation' epert ommittee 19+0 keluara

berencana adalah tindakan )an membantu pasanan suami istri untuk menhindari

kehamilan )an tidak diininkan, mendapatkan kelahiran )an meman sanat

diininkan, menatur inter#al diantara kehamilan, menontrol waktu saat kelahiran

dalam hubunan denan umur suami istri serta menentukan jumlah anak dalam

keluara &4uratun, 2005'.

*enurut adan oordinasi eluara erencana "asional &"' dan !"6$7

&200(' dan pelaksanaan proram masih menalami beberapa hambatan. *enurut

4ur#ei Demora8 dan esehatan Indonesia &4DI' 20022003, masih sekitar :0%

$asanan !sia 4ubur &$!4' )an belum menjadi akseptor &4aroha, 2009'.

erdasarkan data sur#e) demora8 dan kesehatan Indonesia pada tahun 200+

penuna kontrasepsi I!D menduduki perinkat ke empat, dari sejumlah +:;.+02

peserta dan )an menunakan I!D seban)ak &2,+:%' &", 200+'.

erdasarkan hasil sur#e) Demora8 dan esehatan di indonesia tahun 199:,

pemakai I!D )an tertini adalah ali &:1,1 %' disusul


3/11

Dari rekapitulasi laporan penendalian proram nasional tinkat $ro#insi

4umatera !tara pada bulan januari tahun 2009 diketahui bahwa dari 2.0:1.395

$asanan !sia 4ubur, terdiri dari peserta akti= seban)ak 1.309.:95 $asanan !sia

4ubur &;:,1:%', dan $asanan !sia 4ubur )an bukan merupakan peserta seban)ak

+31.900 $asanan !sia 4ubur &3(,5(%', )an menunakan kontrasepsi I!D seban)ak

13+.321 $asanan !sia 4ubur &10,:5%' &", 2009'.

Di kota *edan bulan ktober tahun 2009 diketahui bahwa dari (0.3;1 $asanan

!sia 4ubur, terdiri dari peserta akti= seban)ak 35.222 $asanan !sia 4ubur

&+(,59%', dan $asanan !sia 4ubur )an bukan merupakan peserta seban)ak

12.139 $asanan !sia 4ubur &2:,10%', )an menunakan kontrasepsi I!D seban)ak

1.(2: $asanan !sia 4ubur &3,95%'. &*oeh>adri, 2009'.

7nka kesuburan total atau -6? di Indonesia turun dari (,;% menjadi 2,;%.

-ahun 2002 sampai 2003 menurut $4 &iro $usat 4tatistik', Depes, 2003. 4ebaai

aspek kebutuhan kesehatan reproduksi perempuan ban)ak )an belum terpenuhi

karena ketidak tersediaan konselin dan pela)anan )an merupakan hal terpentin

dalam menurunkan resiko. $ada tahun 2003 )aitu 2@3 atau &;;,;+%' perempuan

menikah di Indonesia menunakan kontrasepsi modern atau I!D@7D? 1:,5%,

&Departemen esehatan, 2009'.

I!D atau 7lat kontrasepsi dalam rahim &7D?' adalah satu alat kontrasepsi

modern )an telah dirancan sedemikian rupa &baik bentuk, ukuran, bahan, dan masa

akti= =unsi kontrasepsin)a', bentukn)a bermacammacam. I!D adalah alat kontrasepsi

)an e=ekti=tasn)a sanat tini, )aitu 0,;0,5 kehamilan@100 perempuan dalam 1

tahun pertama pemakaian, 1 keaalan dalam 12(1+0 kehamilan &ida)ati, 2009'.

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Keluarga Berencana

2.1.1 Pengertian Keluarga Berencana

eluara berencana adalah suatu usaha )an menatur ban)akn)a kehamilan

sedemikian rupa sehina berdampak positi= bai ibu, ba)i, a)ah serta keluara )an


4/11

bersankutan tidak akan menimbulkan keruian sebaai akibat lansun dari

kehamilan &*ar)ani, 2005'.

2.1.2 Tujuan Keluarga Berencana

*embentuk keluara kecil sesuai denan kekuatan sosial ekonomi suatu keluara

denan cara menatur kelahiran anak, aar diperoleh suatu keluara bahaia dan

sejahtera )an dapat memenuhi kebutuhan hidupn)a &*ar)ani, 2005'.

2.1.3 Saaran Pr!gra" Keluarga Berencana

7dapun sasaran proram keluara berencana adalah $asanan !sia 4ubur A20 tahun

denan tujuan menunda kehamilan. $asanan !sia 4ubur 203( tahun denan tujuan

menatur kesuburan dan menjarankan kehamilan, $asanan !sia 4ubur denan usia

B3( tahun tujuann)a untuk menakhiri kehamilan &*ar)ani, 2005'.

2.2 K!ntrae#i

2.2.1 Pengertian K!ntrae#i

ontrasepsi berasal dari kata CkontraC berarti menceah atau melawan, sedankan

kontrasepsi adalah pertemuan antara sel telur &sel wanita' )an matan dan sel sperma

&sel pria' )an menakibatkan kehamilan. *aksud dari kontrasepsi adalah menhindari

atau menceah terjadin)a kehamilan, sebaai akibat adan)a peertemuan antara sel

telur dan sel sperma tersebut &*ar)ani, 2005'.

ontrasepsi adalah upa)a untuk menceah terjadin)a kehamilan. !pa)a itu dapat

bersi=at sementara, dapat pula bersi=at permanen &/iknjosastro, 200('.

2.2.2 $ara Kerja K!ntrae#i

ara kerja kontrasepsi bermacammacam tetapi pada umumn)a terdapat 3 cara, )aitu

*enusahakan aar tidak terjadi o#ulasi, melumpuhkan sperma dan menhalani

pertemuan sperma denan sel telur &/iknjosastro, 200('.

2.2.3 S%arat&%arat 'et!(e K!ntrae#i

4)arats)arat )an harus dipenuhi oleh suatu metode kontrasepsi )an baik adalah

7man dan tidak berbaha)a, dapat diandalkan, sederhana, murah, dapat diterima oleh

ban)ak oran, pemakaian janka lama &artanto, 200:'.


5/11

2.3 IUD

2.3.1 Pengertian IUD

I!D &Intras !terin De#ices' atau nama lain adalah 7D? &7lat ontrasepsi Dalam

?ahim' disebut jua spiral, alat ini dipasan dalam rahim wanita. I!D atau 7D? adalah

suatu alat kontrasepsi )an e=ekti=, aman, dan n)aman bai ban)ak wanita. 7lat ini

merupakan metode kontrasepsi re#ersibel )an palin serin diunakan diseluruh dunia

denan pemakai saat ini mencapai sekitar 100 juta wanita. 7D? memiliki e=ekti8tas

lebih dari 99% dalam menceah kehamilan pada pemakaian 1 tahun atau lebih. &7nna,

200;'.

2.3.2 'ekani"e Kerja IUD

*ekanisme kerja I!D )aitu

*enhambat kemampuan sperma untuk masuk ke tuba pallopi.

*empenaruhi =ertilisasi sebelum o#um mencapai ka#um uteri.

I!D menceah sperma dan o#um bertemu, walaupun I!D membuat sperma sulit

masuk ke dalam alat reproduksi perempuan dan menurani kemampuan sperma untuk

pembuahan.

*emunkinkan untuk menceah implantasi telur dalam uterus. &ida)ati, 2009'.

4ejarah mula I!D@7D? tidak beitu jelas. 7kan tetapi terunkap bahwa pada

aman dahulu oran arab memasukkan batu kedalam rahim unta mereka dan tern)ata

unta mereka meman tidak hamil. I!D@7D? mulai dikembankan pada tahun 1909 di

polandia, )aitu ketika ?ichter membuat suatu alat kontrasepsi dari benan sutra tebal

)an dimasukkan kedalam rahim. emudian pada tahun 1930 berkemban denan

dibuatn)a cincin perak )an jua dimasukkan kedalam rahim dan hasiln)a memuaskan.

$ada tahun 19;2 Dr.Lippes membuat I!D@7D? dari plastik )an disebut lippes loop

&"iken, 2010'.

2.3.3 E)ekti*ta IUD+AKD,


6/11

4ebaai kontrasepsi )an e=ekti8tasn)a tini

4anat e=ekti= 0,;0,5 kehamilan@100 perempuan dalam 1 tahun pertama &1 keaalan

dalam 12( E 1+0 kehamilan'. &ida)ati, 2009'.

$ada prinsipn)a semua kontrasepsi e=ekti= apabila diunakan denan baik dan benar,

namun ada beberapa metode )an tinkat keterantunann)a cukup tini.

ontrasepsi ini Fika tidak dibina denan baik maka anka keaalann)a akan tini.

4alah satu metode tersebut adalah alat kontrasepsi dalam rahim &7D?' atau &I!D'.

I!D@7D? jua dapat menceah kehamilan mencapai 95% hina 100%

terantun pada jenis I!D@7D? . I!D@7D? terbaru seperti copper -3507 memiliki

e=ekti8tas cukup tini, bahkan selama 5 tahun penuna tidak ditemukan adan)a

kehamilan. $ada penelitian )an lain ditemukan setelah penunaan 12 tahun

ditemukan 2,2 kehamilan per 100 penuna dan 0,: diantaran)a terjadi kehamilan

&"iken, 2010'.

2.3.- Jeni IUD+AKD, ang Bere(ar

Fenisjenis I!D@7D? )an beredar atau dipakai di indonesia terdiri dari

a. Inert , terbuat dari plastik &lippes loop' atau baja anti karat &the hinese rin'.

b. *enandun tembaa, seperti u -3507, u -200, *ultiload &u *L2(0 dan 3+(',

"o#a -. u -3507 berbentuk keranka plastik, kecil, Geksibel, men)erupai huru= -

diselubuni oleh kawat tembaa halus, sanat e=ekti=, re#ersible, dan berjanka

panjan &dapat sampai 10 tahun'.

c. *enandun hormon steroid, seperti proestasert &hormon proesterone', dan le#onol

&le#onolestrel' ,&ida)ati, 2009'.

2.3./ Keuntungan 'enggunakan IUD+AKD,

$enunaan I!D mempun)ai beberapa keuntunan )aitu

1. 4ebaai kontrasepsi )an e=ekti8tasn)a tini )aitu

4anat e=ekti= HB 0,; 0,5 kehamilan@100 perempuan dalam 1 tahun pertama &1 keaalan

dalam 12( 1+0 kehamilan'.


7/11

2. I!D@7D? dapat e=ekti= seera setelah pemasanan.

3. *etode janka panjan &sampai 10 tahun dan tidak perlu dianti'.

:. 4anat e=ekti= karena tidak perlu lai meninatinat.

(. -idak mempenaruhi hubunan seksual.

;. *eninkatkan ken)amanan seksual karena tidak perlu takut hamil.

+. -idak ada e=ek sampin hormonal denan u 7D? &u -3507'.

5. -idak mempenaruhi produksi 74I &"iken, 2010'.

9. Dapat dipasan seera setelah melahirkan atau sesudah abortus &apabila tidak terjadi

in=eksi'.

10. Dapat diunakan sampai menopause &1 tahun atau lebih setelah haid terakhir'.

11. -idak ada interaksi denan obatobatan.

12. *embantu menceah kehamilan ektopik &4arwono, 200;'.

2.3.0. Kerugian 'enggunakan IUD+AKD,

1. =ek sampin )an umum terjadi

$erubahan siklus haid &umumn)a terjadi pada 3 bulan pertama pemasanan dan akan

berkuran setelah 3 bulan'.

aid lebih lama dan ban)ak.

$erdarahan &spottin'

4aat haid lebih sakit.

1. omplikasi lain

*erasakan sakit dan kejan selama 3 sampai ( hari setelah pemasanan.

$erdarahan berat pada waktu haid.

2. -idak menceah I*4 termasuk IJ@7ID4.

3. -idak baik diunakan pada wanita )an mempun)ai pen)akit I*4 atau

pada perempuan )an serin beranti pasanan.

:. $en)akit radan panul.

(. lien tidak dapat melepas sendiri I!D n)a.

;. $erempuan jua harus rajin memeriksa benan I!D dari waktu kewaktu

denan cara memasukkan jarin)a kedalam #aina.

2.3.. ang (a#at 'enggunakan IUD


8/11

!sia reprodukti=

eadaan nulipara

*enininkan menunakan alat kontrasepsi janka panjan

*en)usui )an menininkan menunakan alat kontrasepsi

4etelah melahirkan dan tidak men)usui ba)in)a

4etelah menalami abortus )an tidak terlihat adan)a in=eksi

-idak men)ukai meninatinat seperti $il dan 4untik

-idak menhendaki kehamilansetelah 1( hari senama )an tidak dilinduni.

2.3.. Ti(ak (i Perkenankan 'enggunakan IUD

a. Diketahui hamil atau dicuriai hamil.

b. $erdarahan )an tidak diketahui sebabn)a.

c. Dicuriai menidap keanasan saluran enital,&7nna, 200;'

d. In=eksi panul, erosi ser#iks, perdarahan per#ainam )an tidak diketahui

pen)ebabn)a, aleri loam dan kelainan pada rahim &ida)ati, 2009'.

e. *enoraia dan anemia, memiliki ban)ak pasanan seksual, usia dan nuliparitas, &7nna,

200;'.

=. elainan bawaan uterus )an abnormal atau tumor jinak rahim )an dapat

mempenaruhi ka#um uteri &dindin uterus' .

. !kuran rona rahim kuran dari (cm &4arwono, 200;'

2.3. 4aktu Pe"aangan IUD

4etiap waktu dalam siklus haid, )an dipastikan klien tidak hamil

ari pertama sampai ke+ siklus haid.

4eera setelah melahirkan, selama :5 jam pertama atau setelah : minu pasca

persalinan.

4etelah menderita abortus &seera atau dalam waktu + hari' apabila tidak ada ejala

in=eksi

4elama 1 sampai ( hari setelah senama )an tidak dilinduni, &4arwono, 200;'.

2.- 5akt!r&5akt!r ang 'e"#engaru6i Pr!gra" KB


9/11

2.-.1 U"ur

!mur adalah usia indi#idu )an dihitun mulai dari dilahirkan sampai saat

sekaran ini. !mur sanat erat hubunann)a denan penetahuan seseoran karena

denan semakin bertambahn)a umur, maka semakin ban)ak jua penetahuann)a

&"otoatmodjo, 200+'.

*enurut urlock &1995' semakin cukup umur, tinkat kematanan dan kekuatan

seseoran akan lebih matan dalam ber8kir dan bekerja. Dari sei keperca)aan

mas)arakat seseoran lebih dewasa akan lebih diperca)a dari pada oran )an belum

cukup tini kedewasaann)a. al ini sebaai akibat dari penalaman dan kematanan

jiwa.

6aktor umur sanat berpenaruh pada aspek reproduksi manusia terutama

dalam penaturan jumlah anak )an dilahirkan )an akan berhubunan denan pola

kesehatan ibu, dimana untuk $asanan !sia 4ubur )an berumur dibawah 20 tahun

dianjurkan menunda kehamilan denan menunakan pil , suntik, susuk, kondom

atau intra#a. $asanan !sia 4ubur )an berumur diatas 3( tahun atau pada =ase

menakhiri kesuburan. Dianjurkan menunakan ontrasepsi *antap, I!D@7D?,

susuk@7. &/iknjosastro, 200('.

2.-.2 Pen(i(ikan

$endidikan adalah proses penubahan sikap dan tata laku seseoran atau

kelompok oran dalam usaha mendewasakan manusia melalui upa)a penajaran dan

pelatihan &7lwi,2003'.

*enurut 4uwarno )an dikutip oleh "ursalam &2001', pendidikan berarti

bimbinan )an diberikan oleh seseoran terhadap perkembanan oran lain menuju

kearah citacita tertentu. $endidikan merupakan salah satu =aktor )an mempenaruhi

persepsi seseoran, karena dapat membuat seseoran untuk lebih mudah menerima

ideide atau teknoloi baru &"otoatmodjo, 2003'.

-inkat pendidikan seseoran akan mempenaruhi pandanann)a terhadap

sesuatu )an datan dari luar. ran )an mempun)ai pendidikan lebih tini akan

memberikan tanapan )an rasional dibandinkan denan oran )an tidak

berpendidikan sama sekali. leh karena itu mereka )an berpendidikan lebih tini


10/11

dalam menhadapi sesuatu tantanan dan aasan baru akan lebih ban)ak

menunakan rasio dibandinkan perasaann)a. 4edankan bai mereka )an

berpendidikan lebih rendah lebih ban)ak menunakan perasaan dari pada rasio

&", 200('.

2.-.3 Parita

$aritas adalah jumlah anak )an dilahirkan baik hidup maupun mati, persalinan

)an pernah dialami oleh seoran wanita dari kehamilan )an pertama sampai

kehamilan sekaran. -inkat paritas telah menarik perhatian peneliti dalam hubunan

kesehatan $asanan !sia 4ubur. -inkat paritas )an lebih tini mempun)ai

penetahuan dan penalaman )an lebih, dibandinkan denan tinkat paritas )an

lebih rendah & "otoatmojo, 2003'.

$aritas 23 merupakan paritas )an aman ditinjau dari sudut kematian maternal.

$aritas B3 mempun)ai anka kematian maternal lebih tini. ?esiko pada paritas

pertama dapat ditanani denan asuhan obstetrik )an lebih tini, sedankan resiko

pada paritas tini dapat dikurani denan menunakan . &/iknjosastro, 200('.

/anita usia subur dianjurkan menunakan alat kontrasepsi untuk menceah

terlalu, )aitu terlalu ban)ak, seoran wanita denan jumlah anak lebih dari : oran

akan lebih serin menalami kematian karena perdarahan setelah persalinan atau

pen)ebab )an lain &artanto, 200:'.

2.-.- Su"7er In)!r"ai

4umber In=ormasi adalah media )an diunakan seseoran untuk memperoleh

in=ormasi pesan. 4emakin ban)ak in=ormasi )an didapat, semakin ban)ak pula

penetahuan )an didapat tentan kesehatan, salah satun)a tentan 7lat

ontrasepsi I!D &*eliono, 2009'.

4umber In=ormasi dapat diperoleh secara

Intern )aitu 4umber In=ormasi )an didapat dari eluara dan $etuas esehatan

&instansi kesehatan'. $ada umumn)a pendekatan )an dilakukan oleh tenaa kesehatan

adalah denan cara ceramah atau $en)uluhan esehatan.

tern )aitu 4umber In=ormasi )an didapat dari *edia lektronik &tele#isi, radio, D,

dan lainlain', ataupun *edia etak & majalah, koran, buku, dan lainlain'. 4umber


11/11

in=ormasi kesehatan )an tepat mempun)ai peran )an besar dalam meninkatkan

penetahuan seseoran &"otoatmodjo, 2003'.

DA5TA, PUSTAKA

7nna, Dkk. 200;. Keluarga Berencana dan Kesehatan Reproduksi. Fakarta uku edokteran,K.

". 200+. Kebijakan Keluarga Berencana Nasional. Fakarta

ida)ati, ?atna. 2009. Metode dan Teknik Penggunaan Alat Kontrasepsi. Fakarta 4alemba*edika.

"otoatmodjo, 4oekidjo. 200+. Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku. Fakarta ?ineka ipta.

"otoatmodjo, 4oekidjo. 2003. Ilmu Kesehatan Masyarakat . Fakarta ?ineka ipta.

4aroha, Dkk. 2009. Pelayanan Keluarga Berencana. Fakarta -rans In=o *edia.

4uratun, Dkk. 2005. Pelayanan Keluarga Berencana dan Pelayanan Kontrasepsi. Fakarta -ransIn=o *edia.

$rawirohardjo, 4arwono. 200;. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Fakarta ina$ustaka 4arwono $rawirohardjo

/inkjosastro, ani=a. 200(. Ilmu Kebidanan. Fakarta ina $ustaka 4arwono $rawirohardjo.

umanira)a. 2009. Penduduk Indonesia, http://jurnalnet.com. Diakses oleh 8tria ul=ah, 20 *ei,1:.1( wib.

*oeh>adri. 2009. Repitulasi Laporan Bulanan PengendalianLapangan,http@@www.waspada.com. Diakses oleh 6itria !l=ah. 23 *ei, 1(.20 wib.

4trat8eld . 2002. Pelaksanaan KB, http://bataviase.co.id. Diakses oleh 8tria ul=ah. 20 *ei, 1(.00wib.
http://jurnalnet.com/http://bataviase.co.id/http://bataviase.co.id/http://jurnalnet.com/

Makalah IUD

Documents

Transcript of Makalah IUD