MAKALAH

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN

DENGAN CVA (CEREBRO VASKULAR ACCIDENT)

Untuk memenuhi tugas makalah Keperawatan Medikal Bedah

dalam Program Studi S1 Ilmu Keperawatan

pada Program Studi S1 Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran UNAIR

Oleh :

Zainal Akli

Ulindaika Yudhi .P.

Apriliana

PROGRAM STUDI S1 ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS AIRLANGGA

SURABAYA

2008

3

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Stroke adalah penyebab cacat nomor satu dan penyebab kematian nomor

dua di dunia. Penyakit ini telah menjadi masalah kesehatan yang mendunia dan

semakin penting, dengan dua pertiga stroke sekarang terjadi di negara-negara

yang sedang berkembang.

Stroke adalah penyakit otak paling destruktif dengan konsekuensi berat,

termasuk beban psikologis, fisik, dan keuangan yang besar pada pasien, keluarga

mereka, dan masyarakat. Pada kenyataannya, banyak orang yang lebih takut akan

menjadi cacat oleh stroke dibandingkan dengan kematian itu sendiri. Jika tidak

ada perbaikan dalam metode-metode pencegahan yang ada sekarang, jumlah

stroke dan korban stroke akan tumbuh pesat dalam beberapa dekade mendatang.

Stroke dahulu dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat diduga yang

dapat terjadi pada siapa saja, dan sekali terjadi tidak ada lagi tindakan efektif yang

dapat dilakukan untuk mengatasinya. Namun, data-data ilmiah terakhir secara

menyakinkan telah membuktikan hal yang sebaliknya. Selama dekade terakhir

telah terjadi kemajuan besar dalam pemahaman mengenai faktor risiko,

pencegahan, pengobatan, dan rehabilitasi stroke.

Dari berbagai penelitian yang terus dikembangkan hingga saat ini dan

tentu pula di saat mendatang, maka pengetahuan tentang patogenesis stroke pun

akan semakin berkembang pula. Seiring dengan perkembangan tersebut, maka

diagnosis dan pengobatan stroke pun akan semakin menjanjikan kesembuhan bagi

penderitanya.

3

1.2 Rumusan Masalah

Bagaimana efektifitas asuhan keperawatan pasien dengan CVA (Cerebro

Vascular Accident)?

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan Umum

Menjelaskan asuhan keperawatan pada pasien dengan CVA (Cerebro

Vascular Accident) secara komprehensif.

1.3.2 Tujuan Khusus

a. Menjelaskan konsep CVA (Cerebro Vascular Accident): definisi,

etiologi, gambaran klinis, WOC, dan penatalaksanaan.

b. Mengidentifikasi pengkajian pada pasien dengan CVA.

c. Merumuskan diagnosa keperawatan pada pasien dengan CVA.

d. Merencanakan tindakan keperawatan pada pasien dengan CVA.

e. Menerapkan tindakan keperawatan pada pasien dengan CVA.

f. Mengevaluasi tindakan pada pasien dengan CVA.

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Teoritis

Digunakan sebagai dasar dalam penelitian ilmu keperawatan dengan

pendekatan proses keperawatan.

3

1.4.2 Praktis

Asuhan keperawatan ini dapat digunakan sebagai teknik dalam

mencegah timbulnya stroke atau ingin mengetahui cara menghadapi konsekuensi

stroke pada tingkat personal maupun keluarga.

3

BAB 4

KESIMPULAN DAN SARAN

4.1 Kesimpulan

Berdasarkan pokok bahasan makalah ini, dapat disimpulkan bahwa stroke

adalah keadaan dimana sel-sel otak mengalami kerusakan karena tidak mendapat

pasokan oksigen dan nutrisi yang cukup. Stroke ada dua macam :

1. Iskemik stroke ini terjadi jika aliran darah ke otak terhambat atau tersumbat

karena aterosklerosis, yaitu keadaan dimana terjadi pengkakuan dan

penyempitan pembuluh darah karena tertumpuknya zat-zat lemak di dinding

pembuluh darah. Gejala-gejala yang sering terjadi pada serangan iskemik

stroke timbulnya gejala neurologis secara mendadak/subakut, didahului gejala

prodromal terjadi pada waktu istirahat atau bangun pagi.

2. Haemorrhagic Stroke, yaitu stroke yang disebabkan oleh pecahnya pembuluh

darah di otak, sehingga terjadi perdarahan di otak. Sebagian besar karena

tekanan darah terlalu tinggi atau hipertensi. Gejala-gejala yang sering terjadi

pada serangan Haemorrhagic Stroke terjadi gejala prodromal yang tidak jelas,

kecuali nyeri kepala karena hipertensi. Serangan sering kali terjadi pada siang

hari, saat beraktivitas, atau emosi. Sifat nyeri kepalanya hebat sekali. Mual

dan muntah sering terdapat pada permulaan serangan. Hemiparesis/hemiplegi

biasa terjadi sejak permulaan serangan. Kesadaran biasanya menurun dan

sering masuk koma.

3

4. 2 Saran

Dengan adanya makalah ini, kita dapat memiliki tambahan pengetahuan

tentang pencegahan, penanganan dan pemulihan stroke. Perawatan yang memadai

bagi pasien stroke dan ketekunan melaksanakan prosedur rehabilitasi merupakan

kunci bagi perbaikan. Semoga makalah ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

3

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, berkat

rahmat dan bimbinganNya kami dapat menyelesaikan makalah dengan judul

“ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGAN CVA (CEREBRO

VASKULER ACCIDENT)”. Makalah ini disusun dalam rangka memenuhi tugas

Keperawatan Medikal Bedah.

Bersama ini perkenankanlah kami mengucapkan terimakasih yang sebesar-

besarnya dengan hati yang tulus kepada :

1. Dr. H.M.S Wiyadi, dr. Sp. THT (K), selaku Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Airlangga Surabaya yang telah memberikan kesempatan dan

fasilitas kepada kami untuk mengikuti pendidikan Program Studi S1 Ilmu

Keperawatan Universitas Airlangga.

2. Prof. H. Eddy Soewandojo, dr. Sp. PD, KTI, selaku Ketua Program S1 Ilmu

Keperawatan yang telah memberikan kesempatan dan dorongan kepada kami

untuk mengikuti pendidikan Program Studi S1 Ilmu Keperawatan Universitas

Airlangga.

3. Dr. Nursalam M. Nurs (Hons), selaku Wakil Ketua II Program S1 Ilmu

Keperawatan Universitas Airlangga.

4. Tintin Sukartini S. Kp, M. Kes, selaku PJMA Keperawatan Medikal Bedah.

5. Harmayetty S. Kp, M. Kes, selaku Fasilitator dalam penyusunan makalah ini.

6. Rekan-rekan sesama mahasiswa yang telah membantu dalam penyusunan

makalah ini.

3

Semoga Tuhan Yang Maha Esa membalas budi baik semua pihak yang

telah memberi kesempatan, dukungan dan bantuan dalam menyelesaikan makalah

ini.

Kami sadari bahwa makalah ini jauh dari sempurna, tetapi kami berharap

makalah ini bermanfaat bagi pembaca dan bagi keperawatan.

Surabaya, 19 Mei 2008

Penulis,

3