PERAWATAN LUKA

KRONIS:

LUKA KANKER

Estetika

Perdarahan

Bau

LukaKanker

Eksudat

RasaNyaman

Infeksi

ETIOLOGI

TUJUAN

Pergantian balutan

Cegah trauma

Desakan tumor menembusjaringan epitel

Mencegah dessicasion Mencegah dan mengatasiinfeksi Mengontrol perdarahan

PENYEBAB

TUJUAN

Perubahan kontur kulit

Meningkatkan kemandirian

Pemilihan balutan yangtidak tepat. Teknik aplikasi balutan Teknik fiksasi

Cegah eksoriasi dan iritasi Memberikan rasa nyamanmelalui teknik aplikasi danfiksasi

PENYEBAB

TUJUAN

Pergantian balutan

Mengurangi antisipasi

Pergerakan tubuh

nyeri

Antisipasi nyeri

Meminimalkan nyeri saatganti balutan.Cegah trauma pada ujung-ujung syaraf.

PENYEBAB

TUJUAN

Luka terbuka

Meningkatkan daya tahan

Tumpukan jaringan mati

tubuh

Penurunan daya tahan

Mengurangi kolonisasi

tubuh

kumanMencegah kontaminasitambahan.

PENYEBAB

TUJUAN

Peningkatan vaskularisasi

Mengatasi infeksi

dan permiabilitaspembuluh darah tumor. Infeksi Fistula

Melindungi kulit sekitarluka. Mengakomodasi eksudat

PENYEBAB

TUJUAN

Jamur

Mengatasi infeksi

Jaringan mati Infeksi

Mengurangi kolonisasi Mengakomodir bau

Pertimbangkan cost effectivenessCari tahu harapan pasien dan keluargatentang lukanya.Selalu libatkan keluarga