LPJ buyutan 1.doc

PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKECAMATAN PUNUNG

DESA TINATARJl. Menir Sakti No : 26 Tlp.

PACITAN Kode Pos 63553

RANCANGPacitan, 23 Desember 2013K e p a d a :Yth. Bapak Bupati PacitanCq. Sdr. Kepala Dinas Cipta Karya,

Tata Ruang dan Kebersihan Kabupeten Pacitan

Di PACITAN

SURAT PENGANTARNomor : / /408.63.2013/2013

No Jenis yang dikirim Banyaknya Keterangan

1. Laporan Pertanggungjawaban Penggunaan Dana Bantuan Keuangan APBD Kabupaten Pacitan Tahun 2013

1 ( satu ) buku Disampaikan dengan hormat untuk menjadikan periksa dan guna seperlunya

KEPALA DESA TINATARKECAMATAN PUNUNGKABUPATEN PACITAN

HIMO WAHYUDI

TEMBUSAN :Yth. 1. Inspektur Kabupaten Pacitan

2. Kepala DPPKA Kabupaten Pacitan

LAPORAN PERTANGGUNG JAWABAN

PENGGUNAAN DANA BANTUAN KEUANGAN

APBD KABUPATEN PACITAN

TAHUN 2013

Nama Kegiatan : Rabat Jalan Dusun Buyutan

Jumlah Bantuan : Rp. 15.000.000,-

Desa : Tinatar

Kecamatan : Punung

Kabupaten : Pacitan

LAPORAN PERTANGGUNG JAWABAN

I.PENDAHULUAN

Kelancaran mobilitas penduduk dan meningkatkan kegiatan ekonomi

diperdesaan serta terwujudnya lingkungan pemukiman yang sehat, berkaitan erat

dengan kualitas prasarana jalan lingkungan yang baik. Jalan lingkungan sebagai

salah satu prasarana dasar pemukiman merupakan unsur penting dalam

pengembangan kehidupan bermasyarakat, pembinaan persatuan dan kesatuan,

memajukan ekonomi, soaial, budaya dan kesejahteraan umum.

Kualitas prasarana jalan lingkungan di Desa Tinatar Kecamatan punung,

Kabupaten Pacitan sebagai masih berupa macadam dan tanah yang belum ada

perkerasannya, sehingga di musim kemarau kondisi jalan berdebu dan dimusim

penghujan becek dan berlumpur. Hal ini mengakibatkan akses transportasi belum

lancar sehingga roda perekonomian belum dapat berkembang dengan cepat.

Guna meningkatkan kualitas prasarana jalan tersebut Pemerintah Kabupaten

Pacitan pada tahun 2013 telah memberikan bantuan keuangan sebesar Rp

15.000.000,00 untuk Rabat Jalan Dusun Buyutan Desa Tinatar, Kecamatan Punung.

Dana tersebut telah ditransfer ke Rekening Pemerintah Desa Tinatar,

Kecamatan Punung. dengan Nomor Rekening : 0212320838 pada tanggal 27

November 2013 sebesar Rp 15.000.000,00

Pelaksanaan teknis di lapangan dilaksanakan secara swakelola oleh

masyarakat di Dusun Buyutan Desa Tinatar, Kecamatan Punung, dengan

menggunakan tenaga kerja masyarakat setempat sejumlah 9 orang.

Volume pekerjaan terdiri dari :

1. Rabat jalan 2 ( dua ) sisi dengan lebar : 1,4 meter, panjang : 90 Meter, tebal : 12

cm

2. Batu tengah dan batu tepi dengan lebar : 1,1meter, panjang : 90 meter , tebal :

10cm.

Dana lokasi, gambar pelaksanaan (as built drawing)dan foto-foto pelaksanaan

sebagaimana terlampir.

II. MAKSUD DAN TUJUAN

Maksud disusunnya laporan pertanggung jawaban ini adalah untuk

memberikan laporan pengguna dana secara detail dan terperinci dengan tujuan agar

tercipta tertib administrasi, akuntabilitas dan transparasi pengelolaan bantuan

keuangan yang bersumber dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten

Pacitan tahun 2013

III. REALISASI PENGGUNAAN DANA

Realisasi penggunaan dana adalah sebagai berikut :

1. Penerimaan : Rp 15.000.000,-

2. Pengeluaran : Rp 15.000.000,-

3. Sisa dana : Rp 0

Sebagai data dukungan penggunaan dana, bersama ini kami lampirkan Buku Kas

Umum dan bukti-bukti pengeluaran yang lengkap dan sah Serta surat pernyataan

tanggung jawab yang menyatakan bahwa bantuaqn keuangan yang diterima telah

kami gunakan sesuai proposal.

IV. PENUTUP

Demikian Laporan Pertanggungjawaban kami sampaikan untuk diketahui dan dipergunakan sebagaiman mestinya.

Pacitan ,23 Desember 2013

Mengetahui Hormat KamiKetua BPD Desa Tinatar Kepala Desa Tinatar

Kecamatan Punung Kecamatan Punung

B.S O EDIBYO HIMO WAHYUDIMengetahui

Camat Punung

Drs. SUMOROHAD I.M .Si Pembina

NIP. 196503111986031014

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama : HIMO WAHYUDI

Alamat : RT 01, RW 03 Dusun Buyutan, Desa Tinatar

Kecamatan

Punung, Kabupaten Pacitan.

Jabatan : Kepala Desa Tinatar

Bertindak untuk dan atas nama : Penerima Bantuan Keuangan APBD Kabupaten

Pacitan Tahun 2013

Dengan ini menyatakan bahwa saya sebagai penerima dana bantuan keuangan telah

mneggunakan dana tarsebut sesuai dengan usulan proposal dan pelaksanaanya telah mematui

Peraturan perundang-undangan yang berlaku, serta saya akan bertanggung jawab mitlak terhadap

pengguna dana bantuan keuangan dimaksud.

Apabila dikemudian hari diketahui terjadi penyimpangan dalam penggunaanya

sehingga kemudian menimbulkan kerugian daerah, maka saya bersedia mengganti dan

menyetorkan kerugian tersebut ke kas daerah serta bersedia menerima sanksi sesuai dengan

peraturan perundang-undanganyang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung

jawab serta untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pacitan, 20 Desember 2013Hormat Kami

Kepala Desa TinatarKecamatan Punung

HIMO WAHYUDI

PEMERINTAH KABUPATEN PACITANKECAMATAN PUNUNG

DESA TINATARJl. MenirSakti No. 25 KodePos 63553

DENAH LOKASI

Jenis kegiatan : Rabat Jalan Dusun : BuyutanDesa : TinatarKecamatan : Punung

Keterangan : : Batas Desa dan Dusun

………………… : Jalan poros Desa dan Dusun : Lokasi Rabat Jalan yang dikerjakan

GAMBAR PELAKSANAAN ( AS BUILT DRAWING )


Batu Tengah Rabat

Batu Tepi Rabat Beton Rabat

12 cm

20 cm 70 cm 70 cm 70 cm 20 cm

2,5 m

FOTO – FOTO PELAKSANAAN KEGIATAN


FOTO KEGIATAN 0 %

FOTO KEGIATAN 50 %

FOTO KEGIATAN 150 %

MengetahuiKepala Desa Tinatar

HIMO WAHYUDI

Dibuat Oleh

WAWAN EKO SUBASTIAN

BUKU KAS UMUM

Kegiatan : Pembangunan Rabat jalanLokasi : Dusun Buyutan

Desa Tinatar Kecamatan Punung

Kabupaten : Pacitan Sumber dana : Bantuan keuangan APBD Kabupaten PacitanTahun : 2013

NO TANGGAL URAIANPENERIMAAN

(RP)

PENGELUARAN

(RP)

1. 27 - 11 - 2013 Telah terima dari Pemerintah

Kabupaten Pacitan, berupa Dana

Bantuan Keuangan APBD

Kabupaten Pacitan Tahun 213

15.000.000.-

2. 28 - 11 - 2013 Beli semen PC sampai lokasi,

papan cor dan peralatan kerja

5.640.000,-

3. 28 -11 - 2013 Beli pasir, koral dan batu belah 6.495.000,-

4. 02 - 12 - 2013 Sewa molen dan beli solar 980.000,-

5. 18 - 12 -2013 Pembayaran tenaga kerja 1.685.000,-

6. 21 - 12 - 2013 Mobilisasi kegiatan 200.000,-

Jumlah

Sisa

15.000.000,-

0

Mengetahui/Menyetujui Pacitan, 23 Desember 2013Kepala Desa Tinatar Bendahara DesaKecamatan Punung Kecamatan Punung

HIMO WAHYUDI ISMINI

Nomor : 02/PAN/PEMB/JNB/VII/2013

KWITANSI

Terima dari : Bendahara Pemerintah Desa TinatarSebesar : Lima juta enam ratus empat puluh ribu rupiahUntuk Pembayaran : Pembelian semen PC sampai lokasi, papan cor dan peralata

kerja dalam Rangka Kegiatan Pembangunan Jalan Rabat Beton Dusun Buyutan Desa Tinatar

Terbilang : Rp. 5.640.000,-

Pacitan 28 November 2013

Kepala Desa Tinatar

HIMO WAHYUDI

BendaharaPemerintah Desa Tinatar

ISMINI

Penerima

SANTOSO


KWITANSI

Terima dari : Bendahara Pemerintah Desa TinatarSebesar : Enam juta empat ratus sembilan puluh lima ribu rupiahUntuk Pembayaran : Pembelian pasir, koral dan batu belah dalam Rangka Kegiatan

Pembangunan Jalan Rabat Beton Dusun Buyutan Desa Tinatar

Terbilang : Rp. 6.495.000,-

Pacitan 28 November 2013Kepala Desa Tinatar

HIMO WAHYUDI


ISMINI

Penerima

PARNI


KWITANSI

Terima dari : Bendahara Pemerintah Desa TinatarSebesar : Sembilan ratus delapan puluh ribu rupiahUntuk Pembayaran : Sewa molen dan beli solar dalam Rangka Kegiatan


Terbilang : Rp. 980.000,-

Pacitan, 2 Desember 2013Kepala Desa Tinatar

HIMO WAHYUDI


ISMINI

Penerima

AGUS SUSANTO


KWITANSI

Terima dari : Bendahara Pemerintah Desa TinatarSebesar : Satu juta enam ratus delapan puluh lima ribu rupiahUntuk Pembayaran : Pembayaran upah tenaga kerja dalam Rangka Kegiatan


Terbilang : Rp.1.685.000,-

Pacitan 8 Desember 2013Kepala Desa Tinatar

HIMO WAHYUDI


ISMINI

Penerima

SLAMET


KWITANSI

Terima dari : Bendahara Pemerintah Desa TinatarSebesar : Seratus lima puluh ribu rupiahUntuk Pembayaran : Pembayaran biaya mobilisasi dalam Rangka Kegiatan


Terbilang : Rp. 150.000,-

Pacitan 21 Desember 2013

Kepala Desa Tinatar

HIMO WAHYUDI


ISMINI

Penerima

MESENO

DAFTAR HADIR DAN ROL STAATPEMBANGUNAN RABAT JALAN DUSUN BUYUTAN DESA TINATAR

Kepala Tukang: SlametLokasi : Dusun Buyutan Desa TinatarBulan : DesemberTahun : 2013

No NAMA Bekerja sebagai

TANGGAL JUMLAH HARI

UPAH/HARI

BERSIH DIBAYAR

1 2 3 4 5 6 7 8 9 15 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

1 Slamet Tukang2 Kamilin Pekerja3 Meseno Pekerja4 Muji Pekerja5 Parni Pekerja6 Agus Pekerja7 Jarno Pekerja8 Sogimin Pekerja

Tanda tangan/Nama TerangPenerima Upah

1.Slamet 2.Kamilin 3.Meseno 4.Muji 5. Parni 6.Agus 7.Jarno 8.Sogimin

Keterangan :Menyetujui Bendahara Penerima Uang

Kepala Desa Tinatar Pemerintah Desa Tinatar Tukang /Mandor

HIMO WAHYUDI ISMINI SLAMET

LPJ buyutan 1.doc

Documents

Transcript of LPJ buyutan 1.doc