NAMA : KRISTIAN

YULIA

LO 7 : SYARAT MERUJUK PASIEN FRAKTUR DAN ALASAN PASIEN

MENOLAK DI RUJUK

SYARAT MERUJUK PASIEN FRAKTUR

Syarat merujuk pasien fraktur :

a. Kriteria fisiologis penderita syok yang sulit diatasi dengan penurunan keadaan

neurologis

b. Fraktur baik tertutup maupun terbuka.

Patah tulang dengan luka terbuka bisa menimbulkan infeksi. Patah tulang terbuka

harus dioperasi karena untuk membersihkan kotoran dan kuman yang masuk kedalam

tulang sehingga dapat mencegah infeksi pada tulang. Selain itu, akibat jika tidak

dioperasi tulang tidak menyambung (nonunion). Memang bisa juga menyambung,

tapi akan dalam posisi yang salah (malunion). Patah tulang baik tertutup maupun

terbuka seyogyanya ditangani oleh tenaga kesehatan yang memang terlatih secara

profesional untuk itu.

c. Ada saat merujuk jangan ke satu rumah sakit saja, harus

dibagi-bagi dan dirujuk sesuai indikasi. Contoh :

Cuma fraktur ringan di bawa ke rumah sakit lokal.

Trauma kepala dibawa ke rumah sakit pusat yang mempunya CT Scan dan

peralatan yang lengkap.

d. Puskesmas tidak mampu menangani pasien karena keterbatasan SDM maupun

fasilitas serta keadaan pasien yang masih memungkinkan untuk dirujuk.

e. Biomekanik trauma dianggap bahaya. Memprediksi kemungkinan bagian tubuh atau

organ yang terkena cedera dengan mengetahui mekanisme kejadiannya, dapat

meramalkan cedera apa yang terjadi dan hal ini akan menimbulkan bahaya bagi

penderita sehingga perlu dilakukan pemeriksaan lanjutan.

ALASAN PASIEN FRAKTUR MENOLAK DI RUJUK

1. Khawatir dibebani biaya perawatan selama menjalani pemulihan kesehatan di RS karena

beranggapan perlunya kunjunganke RS beberapa kali sehingga mengeluarkan biaya yang

banyak.

2. Beranggapan kalau ke dokter pasti akan dioperasi. Padahal, sebelum memutuskan terapi

untuk patah tulang, dokter akan menilai konfigurasi patahnya. Biasanya hanya digips.

Operasi baru dilakukan bila tulangnya hancur.

3. Kurangnya informasi pada masyarakat.

Banyak diantara masyarakat yang lebih banyak memilih berobat kedukun ketimbang

kepelayanan kesehatan, padahal apabila penanganan fraktur terutama pada fraktur

terbuka tidak segera ditangani secara medis sangat beresiko terjadinya infeksi,

mengingat golden periode 1-6 jam yaitu jika penanganan farktur terbuka ini mendapat

pertolongan secara medis lebih dari 6 jam maka sangat beresiko terjadinya infeksi bagi

klien yang mengalami fraktur atau patah tulang terbuka. Penanganan dengan cara

tradisional juga jangan dilakukan terhadap trauma di daerah sendi seperti di panggul, lutut,

maupun di daerah tulang belakang karena di sana terdapat struktur syaraf pusat. Bila penanganan

salah, karena saraf motorik menyangkut pergerakan tangan dan kaki, bisa terjadi cacat seumur

hidup.

REFERENSI

http://www.scribd.com/doc/134365671/Portofolio-Open-Fracture-Cruris-2

http://www.detikpos.net/2009/07/patah-tulang-pilih-dokter-atau-dukun.html