lembar awal

UNIVERSITAS PEMBANGUNAN NASIONAL “VETERAN” JAKARTA

HUBUNGAN USIA, PARITAS, DAN BMI TERHADAP

KARAKTERISTIK DAN PENATALAKSANAAN MIOMA UTERI

DI RUMAH SAKIT BHAKTI YUDHA DEPOK PERIODE

JANUARI 2006 – NOVEMBER 2011

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar

Sarjana Kedokteran

MEIRIANIKA ANGGREANI

081 0211 047

FAKULTAS KEDOKTERAN

PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN

2012

i

PENGESAHAN DEKAN

Skripsi diajukan oleh :

Nama : Meirianika Anggreani

NRP : 081.0211.047

Program Studi : Sarjana Kedokteran

Judul Skripsi : Hubungan Usia, Paritas, dan BMI Terhadap

Karakteristik dan Penatalaksanaan Mioma Uteri di

Rumah Sakit Bhakti Yudha Depok Periode Januari

2006 – November 2011

Telah berhasil dipertahankan di hadapan Penguji dan Pembimbing serta telah

diterima sebagai bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Sarjana

Kedokteran pada Program Studi Sarjana Kedokteran, Fakultas Kedokteran

Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.

Disetujui,

dr.Hany Yusmaini,M.Kes dr.Adi Sukrisno,SpOG,FMAS dr.Lucy Widasari,M.Si

Penguji I Pembimbing I Pembimbing II

Mengesahkan,

dr. Buddy HW. Utoyo, MARS

Dekan Fakultas Kedokteran UPN “Veteran” Jakarta

Ditetapkan di : Jakarta

Tanggal ujian : 24 Maret 2012

ii

PENGESAHAN

KETUA PROGRAM STUDI SARJANA KEDOKTERAN

Skripsi diajukan oleh :


NRP : 081.0211.047


Judul Skripsi : Hubungan Usia, Paritas, dan BMI Terhadap

Karakteristik dan Penatalaksanaan Mioma Uteri di

Rumah Sakit Bhakti Yudha Depok Periode Januari 2006

– November 2011

Telah berhasil dipertahankan di hadapan Penguji dan Pembimbing serta telah

diterima sebagai bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar Sarjana

Kedokteran pada Program Studi Sarjana Kedokteran, Fakultas Kedokteran

Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.

Disetujui,

dr. Anisah, MPdKed

Ketua Program Studi Sarjana Kedokteran

Ditetapkan di : Jakarta

Tanggal ujian : 24 Maret 2012

iii

PERNYATAAN ORISINALITAS

Skripsi ini adalah hasil karya saya sendiri,

dan semua sumber yang dikutip maupun dirujuk

telah saya nyatakan dengan benar.


NRP : 081 0211 047

Tanggal : 24 Maret 2012

Tanda Tangan :

iv

PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI

SKRIPSI UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai civitas akademik Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta, saya

yang bertanda tangan di bawah ini:


NRP : 081 0211 047

Fakultas : Kedokteran


Jenis Karya : Skripsi

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada

Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta Hak Bebas Royalti

Noneksklusif (Non-exclusive Royalty Free Right) atas karya ilmiah saya yang

berjudul:

“HUBUNGAN USIA, PARITAS, DAN BMI TERHADAP KARAKTERISTIK

DAN PENATALAKSANAAN MIOMA UTERI DI RUMAH SAKIT BHAKTI

YUDHA DEPOK PERIODE JANUARI 2006 – NOVEMBER 2011”

Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti ini

Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta berhak menyimpan,

mengalihmedia/formatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database),

merawat, dan mempublikasikan Skripsi saya selama tetap mencantumkan nama saya

sebagai penulis/pencipta dan sebagai pemilik Hak Cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Jakarta

Pada tanggal : 24 Maret 2012

Yang menyatakan,

(Meirianika Anggreani)v

MOTTO DAN PERSEMBAHAN

MOTTO

“Pegang terus impianmu, karena jika impian itu padam, hidup menjadi seperti burung

dengan sayapnya yang patah yang tidak dapat terbang” (Langston Hughes)

“Impian adalah mimpi yang tidak pernah tidur” (Meirianika Anggreani, Penulis)

PERSEMBAHAN

Karya ini saya persembahkan untuk:

1. Papa dan Mama tercinta yang selalu menemani saat-saat bahagia dan sedihku,

selalu mendoakanku dan memberikan motivasi,

2. Kakakku Ninin Anggreani yang selalu menemaniku, memberikan motivasi

padaku, dan perhatiannya,

3. Adikku Ryko Yudha Anggrean yang selalu menemaniku,

4. Sartika Sabhinaya, Syafitri Nur Burhani, dan Arum Puspita Sari yang telah

membantuku dalam mengambil data untuk keperluan penelitian ini,

5. Teman-teman FK UPN ”Veteran” Jakarta 2008 “seperjuangan”ku,

6. Almamaterku UPN “Veteran” Jakarta.

vi

PRAKATA

Puji syukur kehadirat Allah swt. karena hanya dengan berkat-Nya saya dapat

menyelesaikan skripsi yang berjudul: “Hubungan Usia, Paritas, dan BMI Terhadap

Karakteristik dan Penatalaksanaan Mioma Uteri di Rumah Sakit Bhakti Yudha Depok

Periode Januari 2006 – November 2011”.

Skripsi ini disusun untuk melengkapi persyaratan kelulusan sarjana kedokteran

Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.

Keberhasilan dalam penyusunan makalah ini tidak terlepas dari bantuan dan

dorongan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan sepenuh hati saya

mengucapkan terima kasih kepada:

1. Dekan Fakultas Kedokteran UPN “Veteran” Jakarta, dr. Buddy H. W.

Utoyo, MARS, atas ijin penelitian yang telah diberikan.

2. Pembantu Dekan Bidang Akademik Fakultas Kedokteran, dr. Wahyu

Karno, atas ijin penelitian yang telah diberikan.

3. Pembimbing I dr. Adi Sukrisno, SpOG, FMAS, atas bimbingan dan

arahannya sampai penulisan skripsi ini selesai, dan atas ilmu di luar skripsi

ini yang telah dibagikan.

4. Pembimbing II dr. Lucy Widasari, M.Si, atas bimbingan dan arahannya

sampai penulisan skripsi ini selesai.

5. Dosen serta staf tata usaha Jurusan Kedokteran Umum UPN “Veteran”

Jakarta atas segala bentuk dukungan dan bimbingannya.

6. Direktur Rumah Sakit Bhakti Yudha Depok yang telah memberikan ijin

penelitian.

7. Kepala Keperawatan, Ibu Titi, yang telah memberikan ijin penelitian dan

memberikan nasihat.

vii

8. Bagian rekam medik, Mbak Devi, yang telah membantu mengumpulkan

data mioma uteri di Rumah Sakit Bhakti Yudha Depok.

9. Pengelola rekam medik yang telah membantu proses pengambilan dan

pengembalian data dari rak-rak penyimpanan rekam medik.

10. Papa dan Mama tercinta (Bapak Ir. Djatmiko, MP dan Isti Januarini, SH)

yang telah membesarkan saya dan memberikan arti kehidupan untuk saya.

11. Kakak dan adik saya serta keluarga besar saya yang telah senantiasa

memberikan dukungan dan doa.

12. Teman-teman mahasiswa Juruan Kedokteran Umum UPN “Veteran”

Jakarta angkatan 2008 seperjuangan saya terutama Syafitri Nur Burhani

yang hampir di setiap bimbingan selalu bersama dan bahkan membantu

saya dalam mengambil data, Sartika Sabhinaya dan Arum Puspita Sari yang

telah dengan sabar berdiskusi dengan saya, dan Putu Tatia yang membantu

saya dalam mengerti uji statistik, Fadillah Fitriana, Novriani, Dika Amanda,

Deasy Umi, Nurul Ardianti, Titu Parfita, dan Frida Winasih yang selalu

menemani saya, serta teman-teman lain yang tidak sempat disebutkan, atas

bantuan dan motivasi untuk saya dalam penyusunan skripsi ini.

13. Semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu persatu, yang telah

membantu kelancaran penelitian dan penyusunan skripsi ini.

Saya sadari dalam penyusunan skripsi ini masih terdapat banyak kekurangan.

Semoga amal baik dari semua pihak senantiasa mendapatkan pahala yang berlipat

ganda dari Allah swt. Untuk kesempurnaan skripsi ini, saya mengharapkan kritik dan

saran yang membangun. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat demi kemajuan dan

perkembangan di bidang kesehatan.

Jakarta, Februari 2012

Meirianika Anggreani

viii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DATA PRIBADI


Alamat rumah : Jalan Merawan IX rt. 23 rw. 07 no. 55 Sawah Lebar

Bengkulu

Alamat kos : Jalan Haji Kamang rt. 09 rw. 10 no. 26 Pondok Labu

Jakarta Selatan

Nomor telepon rumah : (0736) 343361

Nomor telepon : 089653540891

Email : [email protected]

Tempat, tanggal lahir : Bengkulu, 8 Mei 1990

Status : Single

Warga Negara : Indonesia

Agama : Islam

KELUARGA

Orang tua

Ibu : Isti Januarini, SH

Ayah : Ir. Djatmiko, MP

Saudara

ix

mailto:[email protected]

Kakak : dr. Ninin Anggreani

Adik : Ryko Yudha Anggrean

LATAR BELAKANG PENDIDIKAN

Formal

1994-1996 : Taman Kanak-kanak Sint Carolus Bengkulu

1996 – 2002 : Sekolah Dasar Sint Carolus Bengkulu

2002 – 2005 : Sekolah Menengah Pertama Negeri 1 Bengkulu

2005 – 2008 : Sekolah Menengah Atas Negeri 2 Bengkulu

2008 – sekarang : Fakultas Kedokteran Universitas Pembangunan Nasional

“Veteran” Jakarta

Non formal

1997 - 2002 : Bimbingan Belajar Petra

2005 : Bimbingan Belajar ONMA

2006 – 2008 : Bimbingan Belajar Ganesha Operation

PENGALAMAN ORGANISASI

2003 – 2004 : Sekertaris Organisasi Karya Ilmiah Remaja SMP Negeri 1

Bengkulu

2005 – 2006 : Anggota Mahoni English Club SMA Negeri 2 Bengkulu

x

2008 – 2011 : Badan Eksekutif Mahasiswa Fakultas Kedokteran

Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta

SEMINAR DAN ACARA NASIONAL

2006 : Pengutamaan Bahasa dan Sastra Indonesia Merupakan

Cermin Jiwa dan Citra Bangsa

2007 : Forum Annisa 2

2007 : Tamasya Alam Cinta 2007

2008 : Diklat Sirkumsisi dan Ekstirpasi Lipoma

xi

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL …………………………………………………………… i

HALAMAN PENGESAHAN DEKAN………………………………………… ii

HALAMAN PENGESAHAN KA. PSSK ...…………………………………… iii

PERNYATAAN ORISINALITAS ..…………………………………………… iv

HALAMAN HAK CIPTA ……………………………………………………… v

MOTTO DAN PERSEMBAHAN ……………………………………………… vi

PRAKATA ……………………………………………………………………… vii

DAFTAR RIWAYAT HIDUP .………………………………………………… ix

DAFTAR ISI …………………………………………………………………… xii

DAFTAR GAMBAR …………………………………………………………… xv

DAFTAR TABEL ……………………………………………………………… xvi

DAFTAR LAMPIRAN ………………………………………………………… xvii

ABSTRAK ……………………………………………………………………… xviii

ABSTRACT …………………………………………………………………… xix

RINGKASAN …………………………………………………………………… xx

BAB I : PENDAHULUAN

I.1 Latar Belakang Masalah ...…………………………………………………… 1

I.2 Perumusan Masalah ………………………………………………………….. 4

I.3 Pertanyaan Penelitian …..…………………………………………………… 4

I.4 Tujuan Penelitian

I.4.1 Tujuan Umum ……………………………………………………………… 5

I.4.2 Tujuan Khusus ……………………………………………………………… 5

I.5 Manfaat Penelitian ……………………………………………………………. 6

BAB II : LANDASAN TEORI

II.1 Tinjauan Pustaka

II.1.1 Uterus

xii

II.1.1.1 Anatomi

1 Bagian-bagian Uterus ……..…………………………………………………… 8

2 Vaskularisasi …………………………………………………………………... 11

3 Getah Bening ………………………………………………………………….. 12

4 Inervasi ………………………………………………………………………… 12

II.1.1.2 Fungsi …………………………………………………………………… 13

II.1.1.3 Histologi ………………………………………………………………… 14

II.1.2 Mioma Uteri

II.1.2.1 Definisi ………………………………………………………………….. 16

II.1.2.2 Epidemiologi ……………………………………………………………. 16

II.1.2.3 Etiologi ………………………………………………………………….. 16

II.1.2.4 Patofisiologi ……………………………………………………………. 17

II.1.2.5 Faktor Resiko …………………………………………………………... 18

II.1.2.6 Jenis Mioma Uteri ……………………………………………………… 21

II.1.2.7 Patologi Anatomi ………………………………………………………. 21

II.1.2.8 Perubahan Sekunder Mioma …………………………………………… 23

II.1.2.9 Tanda dan Gejala Klinis ………………………………………………. 24

II.1.2.10 Diagnosis ……………………………………………………………… 26

II.1.2.11 Diagnosis Banding ……………………………………………………. 28

II.1.2.12 Komplikasi …………………………………………………………….. 28

II.1.2.13 Penatalaksanaan ……………………………………………………….. 29

II.1.2.14 Prognosis ………………………………………………………………. 33

II.1.2.15 Pencegahan …………………………………………………………….. 33

II.2 Kerangka Teori ……………………………………………………………… 34

II.3 Kerangka Konsep …………………………………………………………… 35

II.4 Hipotesis Penelitian …………………………………………………............. 36

BAB III : METODOLOGI PENELITIAN

III.1 Jenis Penelitian ……………………………………………………………… 37

III.2 Lokasi Penelitian ……………………………………………………………. 37

III.3 Waktu Penelitian ……………………………………………………………. 37

xiii

III.4 Variabel Penelitian ………………………………………………………….. 37

III.5 Subjek Penelitian

III.5.1 Populasi …………………………………………………………………… 38

III.5.2 Sampel ……………………………………………………………………. 38

III.6 Kriteria Inklusi dan Eksklusi

III.6.1 Kriteria Inklusi ………………………………………………………….. 38

III.6.2 Kriteria Eksklusi ………………………………………………………….. 38

III.7 Rancangan Penelitian ………………………………………………............. 38

III.8 Teknik Sampling ……………………………………………………………. 39

III.9 Metode Pengambilan Data …………………………………………............ 39

III.10 Definisi Operasional ………………………………………………............ 40

III.11 Instrumen Penelitian ………………………………………………............ 41

III.12 Protokol Penelitian ………………………………………………………… 41

III.13 Teknik Analisis Data

III.13.1 Pengolahan Data ………………………………………………………… 42

III.13.2 Analisis Data ……………………………………………………………. 42

BAB IV : HASIL DAN PEMBAHASAN

IV.1 Gambaran Umum Rumah Sakit Bhakti Yudha Depok …………………….. 44

IV.2 Hasil Penelitian

IV.2.1 Analisis Univariat ………………………………………………………… 45

IV.2.2 Analisis Bivariat ………………………………………………………….. 50

IV.3 Pembahasan ………………………………………………………………… 59

BAB V : SIMPULAN DAN SARAN

V.1 Simpulan …………………………………………………………………….. 66

V.2 Saran ………………………………………………………………………… 67

DAFTAR PUSTAKA …………………………………………………………… 68

LAMPIRAN ……………………………………………………………………... 72

xiv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Bagian-bagian Uterus ………………………………………………… 9

Gambar 2. Ligamen yang Memfiksasi Uterus …………………………………… 11

Gambar 3. Vaskularisasi Uterus …………………………………………………. 12

Gambar 4. Histology Uterus ……………………………………………………... 15

Gambar 5. Mioma Uteri ………………………………………………………….. 22

Gambar 6. Bagan Tatalaksana Mioma Uteri …………………………………….. 32

Gambar 7. Kerangka Teori ………………………………………………………. 34

Gambar 8. Kerangka Konsep ……………………………………………………. 35

xv

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Kategori BMI berdasarkan WHO, 1998 ……………………………….. 20

Tabel 2. Definisi Operasional ……………………………………………………. 40

Tabel 3. Contoh Cara Penghitungan Uji Fisher …………………………………. 43

Tabel 4. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Usia Pasien Mioma Uteri ………….. 45

Tabel 5. Distribusi Frekuensi Berdasarkan Paritas Pasien Mioma Uteri ……….. 46

Tabel 6. Frekuensi Distribusi Berdasarkan BMI Mioma Uteri …………………. 47

Tabel 7. Frekuensi Distribusi Berdasarkan Jenis Mioma Uteri …………………. 47

Tabel 8. Frekuensi Distribusi Berdasarkan Ukuran Mioma Uteri ….…………… 48

Tabel 9. Frekuensi Distribusi Berdasarkan Jenis Penatalaksanaan Mioma Uteri .. 49

Tabel 10. Hubungan usia dan jenis mioma pada pasien mioma uteri ……………. 50

Tabel 11. Hubungan usia dan ukuran mioma pada pasien mioma uteri ………… 51

Tabel 12. Hubungan usia dan jenis penatalaksanaan mioma pada pasien mioma

uteri………………………………………………………………………52

Tabel 13. Hubungan paritas dan jenis mioma pada pasien mioma uteri ………… 53

Tabel 14. Hubungan paritas dan ukuran mioma pada pasien mioma uteri ……… 54

Tabel 15. Hubungan paritas dan jenis penatalaksanaan mioma pada pasien mioma

uteri ……………………………………………………………………. 55

Tabel 16. Hubungan BMI dan jenis mioma pada pasien mioma uteri …………… 56

Tabel 17. Hubungan BMI dan ukuran mioma pada pasien mioma uteri ………… 57

Tabel 18. Hubungan BMI dan jenis penatalaksanaan mioma pada pasien mioma

uteri ……………………………………………………………………. 58

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Permohonan Ijin Pengajuan Lahan Penelitian ……………….. 72

Surat Persetujuan Ijin Lahan Penelitian ………………………….… 74

Lampiran 2. Data Pasien Mioma Uteri di Rumah Sakit Bhakti Yudha Periode Januari

2006 – November 2011 ……………………………………………. 75

Lampiran 3. Analisis Univariat …………………………………………………. 79

Lampiran 4. Analisis Bivariat …………………………………………………… 85

xvii

ABSTRAK

Meirianika Anggreani. 2012. Hubungan Usia, Paritas, dan BMI Terhadap Karakteristik dan Penatalaksanaan Mioma Uteri di Rumah Sakit Bhakti Yudha Depok Periode Januari 2006 – November 2011. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta. Pembimbing I : dr. Adi Sukrisno, SpOG, FMAS, Pembimbing II : dr. Lucy Widasari, M.Si.

Permasalahan yang dikaji dalam penelitian ini untuk mengetahui hubungan antara usia, paritas, dan BMI terhadap karakteristik dan penatalaksanaan mioma uteri di Rumah Sakit Bhakti Yudha Depok periode Januari 2006 – November 2011. Jenis penelitian ini adalah penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh penderita mioma uteri, sebanyak 43 orang. Sampel dalam penelitian ini sebanyak 43 orang yang diambil dengan menggunakan teknik total sampling. Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah rekam medik, sehingga data yang diperoleh adalah data sekunder. Data yang diperoleh diolah dengan statistik menggunakan uji Fisher dengan derajat kemaknaan (α = 5%) = 0.05. Hasil penelitian diperoleh bahwa tidak terdapat hubungan antara usia dengan jenis mioma uteri (p=0.465), tidak terdapat hubungan antara usia dengan ukuran mioma uteri (p=1.000), tidak terdapat hubungan antara usia dan jenis penatalaksanaan mioma uteri (p=1.000, tidak terdapat hubungan antara paritas dengan jenis mioma uteri (p=0.683), tidak terdapat hubungan antara paritas dengan ukuran mioma uteri (p=0.113), tidak terdapat hubungan antara paritas dengan jenis penatalaksanaan mioma uteri (p=0.309), tidak terdapat hubungan antara BMI dengan jenis mioma uteri (p=0.683), tidak terdapat hubungan antara BMI dengan ukuran mioma uteri (p=1.000), serta tidak terdapat hubungan antara BMI dengan jenis penatalaksanaan mioma uteri (p=0.736).

Kata Kunci : Usia, Paritas, BMI, Karakteristik, dan Penatalaksanaan Mioma Uteri

Kepustakaan : 41 (1991 – 2011)

xviii

ABSTRACT

Meirianika Anggreani. 2012. Correlation Between Age, Parity, and BMI on Characteristics and Therapy of Myoma Uteri in Bhakti Yudha Hospital, Depok, at January 2006 – November 2011. Faculty of Medicine, University of Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta. First Advisor : dr. Adi Sukrisno, SpOG, FMAS, Second Advisor : dr. Lucy Widasari, M.Si.

The problems examined in this study is to find out correlation between age, parity, and BMI on characteristics and therapy of myoma uteri in Bhakti Yudha Hospital, Depok, at January 2006 – November 2011. This type of research is analytic research with cross sectional approach. The population in this study is were all patients of myoma uteri, total 43 patients. Samples in this study as many as 43 patients were taken using total sampling technique. The instrument used in this study were medical record, so that the data obtained was secondary data. The data obtained were processed statistically using the Fisher Exact test with a degree of significance (α = 5%) = 0.05. The results obtained that there is no correlation between age with the type of myoma uteri (p=0.465), there is no correlation between age with the size of myoma uteri (p=1.000), there is no correlation between age with the type of management of myoma uteri (p=1.000), there is no correlation between parity with the type of myoma uteri (p=0.683), there is no correlation between parity with the size of myoma uteri (p=0.113), there is no correlation between parity with the type of management of myoma uteri (p=0.309), there is no correlation between BMI with the type of myoma uteri (p=0.683), there is no correlation between BMI with the size of myoma uteri (p=1.000), and there is no correlation between BMI with the type of management of myoma uteri (p=0.736).

Keywords : Age, Parity, BMI, Characteristics, and Therapy of Myoma Uteri

Library : 41 (1991 – 2011)

xix

RINGKASAN

Meirianika Anggreani. 2012. Hubungan Usia, Paritas, dan BMI Terhadap Karakteristik dan Penatalaksanaan Mioma Uteri di Rumah Sakit Bhakti Yudha Depok Periode Januari 2006 – November 2011. Skripsi. Fakultas Kedokteran, Universitas Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta. Pembimbing I : dr. Adi Sukrisno, SpOG, FMAS, Pembimbing II : dr. Lucy Widasari, M.Si.

Mioma uteri dapat menimbulkan masalah dalam kesehatan seseorang. Meskipun jarang menyebabkan mortalitas, mioma uteri ini dapat menyebabkan morbiditas yang cukup tinggi. Di Indonesia, mioma uteri ditemukan 2.39 – 11.7% pada semua penderita ginekologi yang dirawat.

Faktor risiko yang terkait dengan berkembangnya mioma uteri termasuk:

Peningkatan usia. Frekuensi kejadian mioma uteri paling tinggi antara usia 35-50 tahun yaitu mendekati angka 40%, sangat jarang ditemukan pada usia dibawah 20 tahun. Sedangkan pada usia menopause hampir tidak pernah ditemukan.

Riwayat keluarga. Wanita dengan garis keturunan tingkat pertama dengan penderita mioma uteri mempunyai 2,5 kali kemungkinan untuk menderita mioma dibandingkan dengan wanita tanpa garis keturunan penderita mioma uteri

Berat badan. Satu studi prospektif yang telah dijalankan dan ditemukan kemungkinan risiko menderita mioma uteri adalah setinggi 21% untuk setiap kenaikan 10 kg berat badan dan dengan peningkatan indeks massa tubuh.

Paritas. Mioma uteri lebih banyak terjadi pada wanita dengan multipara dibandingkan dengan wanita yang mempunyai riwayat frekuensi melahirkan 1 (satu) atau 2 (dua) kali. Berdasarkan Jeffcoates Principle of Gynecology, mioma uteri lebih sering terjadi pada wanita nullipara.

Kehamilan. Angka kejadian mioma uteri bervariasi dari hasil penelitian yang pernah dilakukan ditemukan sebesar 0.3-7.2% selama kehamilan. Kehamilan dapat mempengaruhi mioma uteri karena tingginya kadar estrogen dalam kehamilan dan bertambahnya vaskularisasi ke uterus.

Diet tinggi lemak. Masih dalam penelitian.

Jenis mioma uteri dibagi menjadi dua kelompok yakni:

Tunggal. Hanya 2% mioma uteri yang bersifat tunggal.

Multipel. 98% mioma uteri bersifat multipel.

xx

Ukuran mioma uteri dapat ditemukan dengan ukuran yang bervariasi, mulai dari sebesar koin sampai dengan sebesar usia kehamilan minggu kedelapan.

Jenis penatalaksanaan mioma uteri sendiri dipilih berdasarkan keputusan pasien untuk tetap mempertahankan fungsi reproduksinya atau tidak, di mana jenis penatalaksanaan mioma uteri dapat berupa:

Observasi. Bila uterus sama atau kurang dari ukuran uterus pada kehamilan 12 minggu, tanpa disertai penyulit lain.

Miomektomi. Miomektomi adalah pengambilan sarang mioma saja tanpa pengangkatan uterus.

Histerektomi. Histerektomi adalah pengangkatan uterus, yang umumnya merupakan tindakan terpilih.

Jenis penelitian ini adalah penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Artinya, tiap subjek penelitian hanya diobservasi sekali saja dan pengukuran dilakukan terhadap variabel subjek penelitian, menggunakan desain penelitian cross sectional, dan menggunakan data sekunder.

Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Bhakti Yudha Depok. Besar sampel 43 orang dengan cara pengambilan sampel dengan teknik total sampling. Instrumen yang digunakan adalah rekam medik. Data yang diperoleh dianalisis dengan analisis univariat dan analisis bivariat dengan uji Fisher dengan nilai kemaknaan (p<0.05).

Hasil penelitian diperoleh bahwa tidak terdapat hubungan antara usia dengan jenis mioma uteri (p=0.465), tidak terdapat hubungan antara usia dengan ukuran mioma uteri (p=1.000), tidak terdapat hubungan antara usia dan jenis penatalaksanaan mioma uteri (p=1.000), tidak terdapat hubungan antara paritas dengan jenis mioma uteri (p=0.683), tidak terdapat hubungan antara paritas dengan ukuran mioma uteri (p=0.113), tidak terdapat hubungan antara paritas dengan jenis penatalaksanaan mioma uteri (p=0.309), tidak terdapat hubungan antara BMI dengan jenis mioma uteri (p=0.683), tidak terdapat hubungan antara BMI dengan ukuran mioma uteri (p=1.000), serta tidak terdapat hubungan antara BMI dengan jenis penatalaksanaan mioma uteri (p=0.736).

Kata Kunci : Usia, Paritas, BMI, Karakteristik, dan Penatalaksanaan Mioma Uteri

Kepustakaan : 41 (1991 – 2011)

xxi

lembar awal

Documents

Transcript of lembar awal