8/16/2019 lbm 5 sgd 3

1/4

Unit belajar 5

 Judul : bibirku terasa gatal dan panas

Seorang pasien berusia 42 tahun datang ke dokter gigi dengan keluhan

ada luka pada bibir atas kanan yang terasa gatal, panas dan sakit terutama saatberbicara. Tiga hari yang lalu pasien merasa badannya tidak enak, demam,

meriang, lemah, pegalpegal dan disertai rasa panas pada bibir atas pada

pemeriksaan ekstra oral , ditemukan krusta pada bibir atas kanan sepanjang !"

#cm dengan lebar !" $,% cm, &arna kecoklatan, berbatas eritema, '( pasien

baik. )asien adalah buruh tani dan diketahui seminggu ini sedang stress karena

masalah keluarga.

Step #

#. *rusta

(ikmah : cairan eksudat pada luka yang tertutup kerak,

Step 2#. +pa diagnosa skenario 2. -agaimana etiologi kasus di skenario %. +pa aktor predisposisi dari kasus diskenario 4. -agaimana pato/siologi kasus di skenario 5. +pa gejala kasus di skenario0. +pa gambaran klinis dari diagnosa 1. +pa jenis lain dari penyakit pada kasus di skenario . -agaimana penatalaksanaan kasus di skenario 3. -agaimana prognosis pada kasus di skenario

#$.+pa saja dari kasus di skenario ##.+pa komplikasi dari kasus pada skenario #2.-agaimana pemeriksaan penunjang pada kasus di skenario #%.-agaimana transmisi " penularan kasus di skenario #4.-agaimana ara pencegahan dari kasus di skenario

ST6) %

#. +pa diagnosa skenario (erpes labialis : lesi pada &ajah terutama pada bibir dan dalam satu

bagian. )enyakit ini cepat menular jika ada kontak langsung dengan

penderita, kebanyakan langsung menular %4 hari. isebabkan (erpesSimple7 8irus. Tipe # 9oral tipe 2 9genital2. -agaimana etiologi kasus di skenario

isebabkan oleh (S; tipe # diperparah oleh sinar matahari.(S; tipe # dan 2 : merupakan 8irus

8/16/2019 lbm 5 sgd 3

2/4

4. -agaimana pato/siologi kasus di skenario isebarkan melalui kontak langsung,   (S; in8asi melalui usi

langsung dengan membran  berkembang biak  menghancurkan sel

host  melepaskan 8irion   ineksi selsel di sekitar  menyebar

melalui saluran lima , lime regional   limadenopati   reaksi imun

selular dan humoral   menahan ineksi   terapi tidak dapatmencegah kekambuhan ineksi)enyebaran bisa melalui luka   replikasi lokal   menyebar melalui

sara   ganglia sensoris   replikasi   ase laten  diaktikan oleh

aktor predisposisi  rekuren-agaimana 8irus bisa menempel:;irus dalam lingkungan 9inakti   melekat 9attachment   reseptor

pada permukaan sel  membentuk ikatan pada host transmembran

litoplasmik  perlekatan ligand host dengan reseptor 8irus  penetrasi

 sintesis

8/16/2019 lbm 5 sgd 3

3/4

arbeno7olon Sodium : mengobati luka ringan yang nyeri , dioleskan

pada kulit pada jumlah sedikit Topikal : )encyclo8ir : 2 jam selama 4 hari+cyclo8ir cream : tiap % jam selama 4 hari=mbos orte : 27# setelah makan

)reparat topikal mengandung emolien : mengurangi kekeringansementaraAenol dan *amer : eek dingin(aBel atau alkohol : mengurangi rasa terbakar selama penyembuhan)arenteral +cyclo8ir : jika ada komplikasi organ dalam ,@otion Cinc '7ide

 Terapi supporti : bed rest, dijauhkan dari orang banyak agar

mengurangi risiko penularan, cairan , analgetik dan antipiretik3. -agaimana prognosis pada kasus di skenario

 Tidak menghindari aktor predisposisi  memperparah=ntruksi pasien untuk menggunakan +)  agar tidak memperparah-aik jika ditangani sedini mungkin

#$.+pa saja dari kasus di skenario =mpetigo : berupa bullosa pada pinggir krustaStomatitis +phtous : Tidak muncul gejala prodormalUlkus durum : muncul sebagai lesi tunggal yang tidak sakit dan tidak

berulanghancroid : Ulkus mole : penyakit ineksi menular, ulserati akutyang

disebabkan oleh organisme haemophilus@imogranuloma : ulkus mengandung limogranuloma 8enereum

berbentuk tidak khas tidak nyeri, dapat berupa erosi, papul miliar,

8esikel, pustula, dan ulkus.(erpes Boster : berbintil kecil, berisi cairan, menyerang pada orang

imunosupresi,##.+pa komplikasi dari kasus pada skenario

(erpes kreatitis : herpes pada mata  kebutaan=neksi pada kerongkongan=neksi hati : sirosis=neksi paru?eningitis6ksim herpetiorm6nsealitis*eratoconjuncti8itis :(erpes simpleks kronis

#2.-agaimana pemeriksaan penunjang pada kasus di skenario -iakan sel Serologi, salahsatunya rapit test. ?enggunakan serum darah.

6@=S+ : menentukan yang berpotensi besar mengineksi dan yang

terineksi )D : membedakan antara (S; # atau 2 )ulasan TBanck : diagnosis cepat, sensiti8itas rendah, dasar 8esikel

dikerok  pe&arnaan dengan >iemsa#%.-agaimana transmisi " penularan kasus di skenario

-erciuman )eralatan makan

*urang menjaga kebersihan : cuci tangan setelah kontak ;irus yang menempel di kulit Udara

8/16/2019 lbm 5 sgd 3

4/4

#4.-agaimana ara pencegahan dari kasus di skenario Tenang dan rileks )enggunaan sunblock (indari kontak kulit langsung dengan penderita ?enjaga kebersihan diri ?emisahkan peralatan makan dengan penderita Segera memeriksaan apabila ada gejala untuk menghindari

komplikasi ?enjaga makanan 9susu, mentega, kentang, ragi, tape +sam amino essential

@= :

#. Aaktor predisposisi : sun e7pose, menstruasi, imunodepresi,

stress, trauma , bagaimana mekanismenya sehingga dapat

memicu terjadinya herpes labialis 9