Dio Lbm 5 Imun Sgd 8

9

Click here to load reader

description

SGD FK UNISSULA

Transcript of Dio Lbm 5 Imun Sgd 8

Step 11. Blackhead comedo : komedo terbuka. Komedo yg sisi atasnya berwarna hitam karena ada melanin2. Kelainan adneksa kulit : diferensiasi dari kulit keturunan kulit berupa kuku, rambut, dan kelenjar kulit 3. Komedo : sumbatan di foliker berupa sebum, diakibatkan oleh terlalu banyaknya sebum yang diproduksi Step 21. Apa saja kelainan adneksa kulit?2. Apa etiologi dari kelainan adneksa ?3. Apa faktor penyebab dari kelainan adneksa?4. Apa pemeriksaan lanjutan dari kelainan adneksa kulit?5. Apa saja terapi dari kelainan adneksa kulit?6. Apa jenis-jenis komedo?7. Mengapa ditemukan blackhead comedo?8. Apakah komedo bersifat kronis?9. Apa diagnosis dan DD dari kasus tsb?10. Apa etiologi dari diagnosa tsb?11. Bagaimana patogenesis dari diagnosa tersebut?12. Apa saja pencegahan yang dapat dilakukan pada diagnosa tsb?13. Apa hubungan dari banyaknya bintil merah dengan ujian?14. Mengapa bisa terjadi papul eritem dan pustul?15. Mengapa bintil tersebut bernanah ketika dipencet?Step 31. Apa saja macam2 adneksa kulit?Diferensiasi dari kulit, spt kelenjar sebasea, kelenjar sudorifera, kuku dan rambut.2. Apa saja kelainan adneksa kulit?Kuku: disebabkan oleh gen parenkia, onikomikosis (jamur kandida), koilonikia (kuku sendok), black nail, trauma (terjepit) Rambut : alopesia pada tinea, flufium (kerontokan)Sudorifera apocrin : kromhidrosis. Ecrin : anhidrosis (secret encer)Sebasea : acne, ditandai komedo, pustul, papul, kristaDermatitis perioral: erupsi, eksematus dan skuama, predileksi di nasolabialRosasea : pada wajah, papul2 yang meradang

3. Apa etiologi dari kelainan adneksa?Acne : kosmetik dan pelembab yang mengandung minyakMekanik : menggosok, mengusap, penekanan\Obat2an : kostiko steroid pd penderita SLEGenetik Hormon 4. Apa faktor pencetus dari kelainan adneksa? Hormon androgen hiperplasia dan hipertrofi kel. Sebasea Bakteri P. Acnes, strapilococcum epidermis Faktor lingkungan : polusi Faktor psikologis : stress 5. Apa jenis-jenis komedo?a. Blackhead comedo : sumbatan hitam, di epidermis, karena teroksidasi dengan O2 hitamb. Whitehead: sudah masuk ke dermis, berkembang menjadi papul, pustul6. Mengapa ditemukan blackhead comedo? Bagaimana proses terjadinya blackhead comedo?

Karena Blackhead merupakan suatu komedo akibat adanya follicular infundibula yang mengalami dilatasi karena disumbat oleh orthokeratotic lapisan sel tanduk yang tersusun padat. Dalam komedo selain penambahan sel tanduk juga di jumpai adanya sebum dan bakteri flora normal (Propionibacterium acnes dan Staphyloccocus epidermis), yeast (Pityrosporum ovale dan Pityrosporum orbitale)Sumber : Wasitaatmaja, S.M, 2001. Masalah Jerawat Pada Remaja. Dalam ; Tjokronegoro

Komedo yang berwarna hitam karena terjadi penyumbatan sebum, akumulasi sel2 kulit mati (keratin) yang tidak dibersihkan, bakteri2 pada kulit (P. acnes ) terjadi whitehead bergerak keatas pori2 terbuka dan berwarna hitam (teroksidasi dengan udara) blackhead

Hormon trigliserida (pengumpulan lemak), flora normal meningkat asam lemak bebas menggumpal/ mengental keratinosit yang melebar menjadi sempit

7. Apakah komedo bersifat kronis?Komedo bisa brsifat kronis karena faktor genetik, atau karena faktor pencetus lain, Akne peradangan kronik pada kelenjar sebasea,

8. Apa hubungan dari banyaknya bintil yang timbul dengan ujian?Ujian salah satu stressor mempengaruhi kelenjar sebasea sebum diproduksi berlebih, ada penyumbatan berupa bakteri, menimbulkan bintil9. Mengapa bisa terjadi papul eritem dan pustul?Whitehead berkembang menjadi pustul (berisi nanah) dan papul eritem 10. Mengapa bintil tersebut bernanah ketika dipencet?Peradangan pada kelenjar sebasea mengakibatkan adanya pustul yang apabila dipencet keluar nanah.Akumulasi leukosit di daerah penyumbatan11. Apa DD dari kasus tsb? Acne vulgaris, terjadi pada remaja, ukk berupa eritem, papul, predileksi: muka, leher, dada, punggung, distal lengan Erupsi acneformis : disebabkan oleh obat, predileksi di seluruh tubuh Dermatitis perioral : bintil2 gatal di sekitar mulut, ukk: eritem, papul, pustul12. Apa diagnosisnya?Acne vulgaris, ukk berupa eritem, papul, predileksi: muka, leher, dada, punggung, distal lengan, axilla13. Apa etiologi dari diagnosa tsb?kosmetik dan pelembab yang mengandung minyakMekanik : menggosok, mengusap, penekananObat2an : kostiko steroid pd penderita SLEGenetik Hormon

14. Bagaimana patogenesis dari diagnosa tersebut?Faktor Androgen Folikel sebasea yang normal membesar dan aktivasinya meningkat Sehingga proses keratinisasi meningkat Akumulasi keratin Terbentuk mikrokomedo dalam bentuk white head comedo Karena akumulasi bertambah maka terjadi dilatasi folikelMelanosit pada kulit teroksidasi O2 Lama-lama white head akan menjadi blackhead Selain berdilatasi, folikel akan mengalami tekanan Folikel ruptur Isi folikel masuk ke dermis Respon inflamasi bakteri P. acne masuk bakteri P. Acne Menjadi anaerob Menghasilkan produk ekstraseluler seperti lipase, proteinase, dan faktor kemotaktik Ada respon dari PMN Fagosit P.Acne terbentuk papul, pustulSumber : Patofisiologi Sylvi & Lorraine 15. Apa saja pencegahan yang dapat dilakukan pada diagnosa tsb? Menjaga kebersihan kulit Mengurangi penggunaan kosmetik yang berasal dari bahan minyak Pola hidup sehat, menghindari makanan berlemak

16. Apa pemeriksaan lanjutan dari kelainan adneksa kulit?Pemeriksaan histopatologi : mengetahui kelainan pada sebaseaPemerksaan mikrobiologi17. Apa saja terapi dari kelainan adneksa kulit?Non farmakoterapi : edukasi, terapi sinar UV, bedah dermabrasiFarmakoterapi : topikal: asam salisilat 3-5%, sulfur 2-10%, Sistemik : tetrasiklin 250 mg, vitamin A,

Indikasi, KI, ESO, farmakodinamik

Acne Blackhead comedoTerjadi sumbatanMacam-macam-kuku, rambut, k. Sudorifera, sebaseaNon farmaTerapi pemeriksaanEtiologi Faktor pencetusFarma Gejala Kelaina Adnesa Kulit