LAPORAN SEMENTARA SYARAH ALMIRA.doc
-
Upload
almiranurarofah -
Category
Documents
-
view
219 -
download
4
description
Transcript of LAPORAN SEMENTARA SYARAH ALMIRA.doc
![Page 1: LAPORAN SEMENTARA SYARAH ALMIRA.doc](https://reader036.fdokumen.com/reader036/viewer/2022082616/563db9b0550346aa9a9ef6c2/html5/thumbnails/1.jpg)
I. PELAKSANAAN
Hari/ Tanggal : Senin, 20 Oktober 2014
Waktu : 08.25 WIB
Tempat : Puskesmas Purbalingga
Alamat :
II. RESPONDEN
Nama : Bu R
Usia : 55 Tahun
Alamat : Bojongsari RT 02/07
Pekerjaan : Pedagang
Status Perkawinan : Sudah menikah
III. CARA PELAKSANAAN
a) Praktikan datang ke puskesmas Purbalingga
b) Praktikan masuk keruangan kemudian diberi arahan oleh kepala puskesmas
Purbalingga
c) Praktikan menunggu pasien yang sudah dipriksa vital sign dan diperiksa oleh
dokter
d) Responden masuk keruangan yang sudah disediakan untuk praktikan
e) Praktikan dipanggil oleh preceptor fakultas untuk masuk keruangan
f) Praktikan meminta izin untuk melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik
g) Setelah responden menyetujui praktikan melakukan anamnesis ,pemeriksaan fisik
dan edukasi
h) Kemudian praktikan mengucapkan terimakasih kepada responden
i) Praktikan menunggu untuk mendapatkan pengarahan dari pihak puskesmas
tentang pemeriksaan sputum
j) Praktikan melihat hasil mikroskopik dari sputum
IV. HASIL OBSERVASI
a) Anamnesis
![Page 2: LAPORAN SEMENTARA SYARAH ALMIRA.doc](https://reader036.fdokumen.com/reader036/viewer/2022082616/563db9b0550346aa9a9ef6c2/html5/thumbnails/2.jpg)
Keluhan utama : batuk berdahak
Onset dan Kronologi : batuk 2 minggu mendadak dan terasa
kadang kadang muncul
Kualitas : dahak berwarna putih dan sedikit
Kuantitas : ringan (masih dapat beraktivitas)
Faktor pemberat : pada malam hari dan pada saat udara
dingin
Faktor peringan : sudah minum obat apotek dan minum air
putih hangat
Gejala penyerta : pegal linu, gatal, sakit dada dan sesak
napas
RPD : belum pernah mengalami keluhan ini
sebelumnya namun mempunyai riwayat asam urat
Riwayat Sosial Ekonomi : BPJS
Kebiasaan Pribadi : merokok sehari 2 batang
b) Pemeriksaan Fisik
INSPEKSI
Muka tidak udema dan bibir tidak sianosis
Posisi trachea dan klavikula normal
Tidak ada limfadenopati
PALPASI
Didapatkan taktil fremitus pada kedua hemithorak
Hemithorak kanan dan kiri simetris
PERKUSI
Terdengar suara sonor pada kedua hemithorax kanan dan kiri
AUSKULTASI
Terdengar suara napas vesikuler pada kedua hemithorax kanan dan kiri
dari atas ke bawah
![Page 3: LAPORAN SEMENTARA SYARAH ALMIRA.doc](https://reader036.fdokumen.com/reader036/viewer/2022082616/563db9b0550346aa9a9ef6c2/html5/thumbnails/3.jpg)
Tidak terdengar suara napas tambahan
V. EDUKASI
Pasien mendengarkan praktikan dengan baik tentang pengobatan dan cara penularannya
VI. KESIMPULAN
Berdasarkan hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik dapat disimpulkan bahwa pasien ini
suspek TB. Karena pasien ini belum melakukan pemeriksaan dahak SPS dan karena
pasien ini mempunyai keluhan yang menjurus ke suspek TB yaitu batuk berdahak 2
minggu dan terdapat rasa sakit didada.
VII. HAMBATAN
Bahasa dari pasien menggunakan bahasa jawa yang susah dimengerti.
Waktu yang diperlukan praktikan sangat sedikit sehingga proses wawancara dan
pemeriksaan fisik kurang maksimal
Responden kurang memahami apa yang disampaikan praktikan karena pemahaman
responden yang kurang
Praktikan gugup pada saat edukasi karena responden adalah suspek TB sedangkan
leaflet yang praktikan buat adalah untuk pasien yang didiagnosis TB jadi susah
menyampaikannya.
VIII. CARA MENGATASI
Praktikan mencoba menggunakan bahasa Indonesia yang mudah dipahami dan
mencoba belajar bahasa Jawa
Praktikan mempercepat proses anamnesis dan pemeriksaan fisik
Praktikan mengulang pertanyaan hingga pasien mengerti dan mencoba menggunakan
kata kata yang mudah dipahami
Praktikan harus mempunyai wawasan dan pengetahuan yang luas dan praktikan
mencoba mengingat materi yang telah disampaikan oleh dosen.
![Page 4: LAPORAN SEMENTARA SYARAH ALMIRA.doc](https://reader036.fdokumen.com/reader036/viewer/2022082616/563db9b0550346aa9a9ef6c2/html5/thumbnails/4.jpg)
IX. SARAN
Saran untuk pemeriksaan penunjang di Puskesmas Purbalingga adalah sebaiknya
hasil pengambilan sputum yang sudah dikeluarkan pasien langsung diperiksa karena
agar mempercepat diagnosis dari pasien.